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为什么要做脑血管造影？危险大吗？
& & & &一、什么情况下需要做DSA？& & DSA至今为止一直被认为是脑血管成像的金标准，目前尚无任何检查（包括高场强MRI/MRA）对了解变的准确优于DSA。总的来说：通过DSA检查，我们能够准确的治疗血管病变的数目、位置、大小、形态、与周围血管的关系，也可初步预测/了解疾病的发展：出血的风险、梗塞的风险等，是否需要进行干预、怎么干预等等。需要做DSA大致包括下面几项：& &1．颅内出血变，需寻找出血原因者：& &2．颅内缺血变，观察病变范围、程度、侧枝循环情况；& &3．观察颅内血管发育状况，排除血管发育异常、变异；& &4．颅内占位病变，需了解病变的供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系者：& &5．了解某些颅外病交，观察其与颅内血管的关系；& &6．观察颅脑外伤时颅内血管损伤状况。& & & && & &二、怎么做DSA？& & （1） 麻醉：如果病人能配合（有自主行为能力、意识清楚）的病人只要局部麻醉就行了，但对于躁动不安的（如意识不清的）、年龄过小等，考虑检查过程中可能会乱动，影响造影质量，我们需要全麻。一般用2-3ml的局麻药物在穿刺点（一般是一侧腹股沟下约1cm）处麻醉穿刺点，然后穿刺股动脉，在穿刺成功后，用一根专用的造影管子在动脉血管内一直到达颈部，颈部双侧有供应头部的血管开口（一般是6根：双侧椎动脉、双侧颈内动脉、双侧颈外动脉）。我们将专用的造影管子放入动脉开口约2cm左右，然后摆好位置，通过注射造影剂，就能准确的知道该血管的大小、形态、有无病变等情况。& & （2）年龄：目前尚无明确的年龄限制，就是说只要能耐受均可考虑DSA检查。我们最小的目前做过5岁的，年纪最大的做过95岁的。当然，做检查前必要的检查指标（心电图、胸片、肝肾功能、电解质、凝血功能等）没有明显禁忌才能检查。& &&& & 三、做脑血管造影有危险性吗& & DSA严格来说是一个有创的检查，不能算手术，但只要是有创的就会有风险。& & （1）DSA的神经系统并发症最常见的是缺血性事件，继发于导管、导丝引起的血栓栓塞或气栓。其他原因包括粥样硬化性板块破裂及血管杂层等。其他较少见的神经系统并发症包括短暂性皮等盲和健忘症等。极少数血管造影因为颅内压力的轻微变化，可能会诱发动脉瘤、血管畸形等破裂，但几率很小。国内外目前统计，总的神经系统并发症发生率为0.8%，永久性的为0.07%，意思就是一万个造影病人可能会有7个会出现永久的神经功能障碍。目前在我医院，尚无发生因血管造影出现神经功能障碍的病例。& & （2）非神经系统并发症：经股动脉的脑血管造影的非神经系统并发症包括：腹股沟及腹膜后血肿、过敏反应、股动脉假性动脉瘤、下肢血栓栓塞、、肺栓塞。目前国内外对造影的回顾分析中，血肿发生率0.04%，皮肤过敏0.1%。我院出现上述情况略低于上数据。& &四、造影后我需要注意什么？& & （1）卧床 &穿刺侧下肢伸直及制动，一般需要不能弯曲24小时，也就是24小时内大小便需要在床上解决，目前有一种专门用于封堵术后血管穿刺口的材料，能够使病人提前12小时下床，但材料较贵（约2999元），病友可自行选择。& & （2）术后要定期检查穿刺部位及其远段的动脉搏动，以便及时发现有时下肢血栓形成，一般每15分钟一次，一共4次，然后每30分钟一次，共2次，然后每1小时一次，共2次。如果出现如下情况及时通知医生：& &a、穿刺部位出血或血肿形成& &b、穿刺部位远段搏动触不到& & （3）生命体征监测：开始每1小时一次，连续2次，然后每2小时一次，连续2次，最后改每4小时一次，直到24小时。
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发表于： 11:02
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做血管造影有危险吗
健康咨询描述：
人体消瘦、有糖尿病、精神病10年、受到刺激、常常吵架、心情不好
曾经的治疗情况和效果：
住院治疗、输液、吃要、打针、拍片。
想得到怎样的帮助：做血管造影这样有危险吗？
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医生回复区
擅长: 脑梗死,脑梗死脑出血后遗症(偏瘫)的功能恢复,高血
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&&&&&&病情分析：&&&&&&血管造影,是通过细软管道经过大血管到达需要造影的器官,然后注入造影剂.然后在进行影像学检查,以观察血管是否有异常&&&&&&指导意见：&&&&&&危险性非常小,但是由于患者年龄比较大,体质又差,不去动他都有可能发生病情变化,所以还是要根据具体情况决定的.&&&&&&
本身血管造影是没什么危险的
擅长: 肛肠疾病胃肠疾病
帮助网友：7946称赞：1232
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好 进行血管造影确实有一定的副反应&&&&&&指导意见：&&&&&&它的风险就相当于坐飞机的风险一样 所以没事的
李医生医师
擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗寒,脑炎,癫痫
帮助网友：1932称赞：222
&&&&&&做血管造影没有危险&&&&&&但是81岁为什么要做这个，没有必要做了。
&&&&&&以上是对“做血管造影有危险吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：4269称赞：404
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,血管方面的病变做个血管彩超或血CT的检查就可以确诊.&&&&&&指导意见：&&&&&&因为由于患者年龄较大，所以不建议做血管造影,因为造影剂对血管多少有刺激性.
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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&&&网友互助
?做心脏造影痛苦吗
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
心脏造影是一种检查受段。喝显影剂才照的。看血管有没堵塞。是否有冠心病，检查结果比较准确，因此称此项诊断为“金诊断”，如果查出有冠状动脉血管狭窄或者堵塞等可以作进一步的治疗如放置支架等。造影不能治疗高血压、也不能治疗早搏！
并不痛苦，主要与患者身体健康状况有关，风险很小但作用很大，可以准确定位病变部位。
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完善患者资料：*性别：
不痛苦，只是在挠动脉处穿入导丝，看心脏血流情况，只有左右挠动脉都穿不进时，才选股静脉进行穿刺。一般只是在手上做造影的话，术后即可下地，不影响饮食，要多喝水以便排泄造影剂，但前提是你血管没事。
不痛苦，仅仅是局麻，手术全程患者都是清醒的，可听到旁边医生说话。在大医院已经普及很多年了。
不痛苦，现在大多从手上做，建议术后用压迫器。
主要还是看患者的自己的耐受力
局部麻醉，就跟打针一样，20分钟左右就可以完成。
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