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艾问常识视频和笔记:纪小龙讲脂肪肝不是病,理智认知肝病
本页提供日广西卫视艾问常识节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是纪小龙。主题是《脂肪肝不是病》。主要介绍如何诊断脂肪肝,脂肪肝不是病,什么是脂肪肝,肝病需要理智认知,什么是肝硬化,得了脂肪肝是不是就可以高枕无忧等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。
纪小龙:中国人民武装警察部队总医院病理科主任、主任医师、教授、硕士、博士生导师。
正常肝脏与脂肪肝颜色不一样,正常肝脏的颜色是绛红色,脂肪肝的颜色是灰黄色。
30年前并不存在脂肪肝的说法。脂肪肝不是病,把脂肪肝当成病都是B超惹的祸。
用B超判断脂肪肝并不准确。
脂肪肝是指肝细胞内脂肪过多堆积。肝穿病理切片才能准确地诊断脂肪肝。
显微镜下将肝脏切片放大能看见一个个的空泡泡就可以判断脂肪肝,正常人肝细胞脂肪含量在5%以下。脂肪肝有轻度、中度、重度之分。
正常的肝脏
轻度脂肪肝
中度脂肪肝
重度脂肪肝
在发达国家人民对脂肪肝不像国人一样谈肝色变,脂肪肝知识需要普及。
得了脂肪肝后需要减重,3-5个月后去医院检查,如果发现脂肪肝有加重的情况需要进行更进一步的检查。
吃肝补肝是愚昧的说法。
纪小龙观点:脂肪肝不会导致肝硬化。
肝硬化的本质是肝细胞死掉后靠纤维长疤来补充上,因此肝硬化是肝细胞坏死造成的,而脂肪肝是肝脏脂肪堆积过多,因此肝硬化和脂肪肝没有必然的联系。但是肝癌是由肝硬化导致的。
营养缺乏也会导致脂肪肝,因此脂肪肝不是胖人的专利。饮酒过度也会导致脂肪肝。
脂肪肝分为生理性的脂肪肝和由于其它疾病导致的脂肪肝,我们今天在此讨论的脂肪肝不是病仅仅是生理性的脂肪肝,如果由于其它原因导致的脂肪肝还是需要引起重视。
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谁也不是 评论:
需要注意的是今天老师讲的脂肪肝是单纯性的脂肪肝,那些由于其它疾病引起的脂肪肝不在这个范围,不要理解错了。
开心农场 评论:
今天的艾问颠覆了我们一直以来对脂肪肝的认识。
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|个人分类:|系统分类:|关键词:宫颈糜烂|文章来源:转载
& & & & & &我是一名综合医院的病理医生。所谓“综合性医院”就是指从头到脚什么科都有的医院。病理医生的工作就是检查从病人身上取下来的任何标本(人体组织),鉴别是正常还是非正常。如果非正常,还要了解是什么原因引起的,发炎还是肿瘤。如果是肿瘤,是良性还是恶性等等问题。所以,我每天都要检查人身体从头到脚各处手术切下来的标本。在当医生三十多年的工作中,我发现:九十年代以前,每个礼拜我都会处理六、七个手术切下来的子宫标本,一般不超过十个,用一个塑料盆就能装下。而近10年来,切下来的子宫一年比一年多,现在一个礼拜有几十个,用几个塑料桶才能装下。因为这些标本医院规定要保留一个月才能扔掉,所以我经常要为找塑料桶装标本发愁,要为找房间放这些标本犯难。难道中国女性这十几年来子宫疾病增加得这么多了吗?难道这些子宫就应该被切除吗?回答是“NO”。原因固然多种,但其中主要一个是夸大了的“宫颈糜烂”!看着那么多好端端的子宫被开刀切下来,真为这些女性感到惋惜。子宫的下端叫做“宫颈”,中央开口处叫做“宫颈管”,它们看上去就如同口唇那样,宫颈的颜色是像皮肤一样的粉红色,中央宫颈管的颜色是像嘴唇一样的鲜红色。大致正常的宫颈“糜烂”的宫颈如果鲜红的圈扩大了,就叫做“宫颈糜烂”。鲜红圈的大小是由女性体内的激素水平高低决定的。激素越高,鲜红圈越大。也就是说,只要女性身体正常,都会出现“宫颈糜烂”!反之,如果正常发育的女性,没有“宫颈糜烂”,倒是有问题的了。医学上还发现在新生女婴中约有1/3的宫颈存在“宫颈糜烂”。新生女婴在子宫内哪里会有宫颈伤害呢?原来这个“宫颈糜烂”是由于母体在怀孕时体内激素水平增高,影响到了婴儿幼小的子宫颈所致!出生后离开了母体,新生女婴的这种糜烂也就自行消退了。有人说,宫颈糜烂不可小视,如果不治疗可能会发展成宫颈癌,那么,让我们再看看宫颈癌是怎么回事。宫颈癌主要是HPV(人乳头状瘤病毒)感染后慢慢发展而来。这儿需要强调几个关键点:1、首先要知道自己有没有感染HPV 。不能只在一家医院检查,至少要有2家以上医院的检查结果才能确诊。2、要弄清HPV 感染多久,基本的时间划分是:1年以内可以自愈;2-5年的持续感染可出现低级别CIN (宫颈上皮内瘤变),此时是可以治愈的;5-10年的持续感染可发展成高级别CIN,此时也可以治愈;但是,10年以上的持续感染可能发展成宫颈癌浸润,这时再治疗就晚了。由此可见,第一步要明确有无 HPV 感染;第二步要明确感染时间;第三步要明确宫颈病变到了哪个阶段。这样一来,应该如何对待HPV感染,如何治疗,结果会如何,就一目了然了。千万不要一听说宫颈糜烂就惊慌失措、无所适从,盲目地过度治疗甚至切除子宫,最终倒霉的还是患者自己。呜呼,可怜的中国女性的子宫!附:《科学新闻》就宫颈问题对纪小龙医生做的采访科学新闻杂志记者 &袁玥
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纪小龙说看病1 ,实效防癌十六招2 ,疼痛疑云,发烧疑云1,哪些病不是病1,少花钱也能找个好医...
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癌症是人体疾病的一种,本质上是细胞的过度异常生长。其实用这样的话“哪里有活细胞哪里就有癌症”比较合适,比如,人的癌症从母体内的胎儿阶段到衰老都可以出现癌症,只是40岁后相对多见而已。至于原因,不是单一因素,而是多个因素的综合作用的结果。
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20:06:44 | 人气: 次 &nbsp&nbsp&nbsp
  我是做病理研究的。说到病理学,老百姓了解得不多。在国外叫doctor's。doctor,就是“医生的医生”。因为我们每天干的活,都是给医院里每一个科的医生回答问题。并不是我们有什么特殊的才能,而是我们都有一台显
  我是做病理研究的。说到病理学,老百姓了解得不多。在国外叫doctor's。doctor,就是“医生的医生”。因为我们每天干的活,都是给医院里每一个科的医生回答问题。并不是我们有什么特殊的才能,而是我们都有一台显微镜,可以放大一千倍,可以看到病人身体里的细胞变成什么样子了,可以从本质上来认识。   好的就是顺其自然   我认为,最好的保健是顺其自然。不要过分强调外因的作用,而是按照自己本身生命的规律,去做好每一天的事情。小孩、年轻人、中年人、老年人,各有各的规律,各有各的自然之道。大家都吃,保健品毫无作用。男人喜欢补,我不明白他为什么要。的强壮和,是由身体里的男性激素决定的,不是用什么药物、吃什么食物能够补充的。   化妆品只能用作心理安慰   有的人,抹一点润滑的保持水分,那是可以的。但是想用化妆品变得年轻,今年20明年18,那你就上当了。皮肤的黑和白,决定于皮肤里黑色素细胞产生的色素多和少。我去美国的时候专门考察过,黑人、白人皮肤里的黑色素细胞都差不多,差在细胞产生的色素是多是少。你以为抹了药,就能让细胞产生的色素多一点或少一点,这是做不到的。很多化妆品抹上去之后确实有效果,但它不是从根本上解决问题,等于刷浆,你的黑色素细胞是永远不变的。   每个人的皮肤都有7层细胞。如果你去做美容,磨掉3层,就像原来穿着厚衣服,看不到里面的血管,现在磨薄了,血管的红色就明显,看上去就红润了,像抛光一样。所以你做美容以后,会又红润又光亮,显得年轻了。不过,人的细胞替补是有次数的,假如能替补50次,你早早的就消耗掉了,等你老了,再想替补就没有了。   还有运动应该适量   咱们可以运动,但是不能透支。任何运动形式都有它最佳的频度和幅度,好比说心跳,正常人1分钟跳70下,你不能让它跳120下、150下,那不是最佳的运动限度。运动的时候,不能超过身体里细胞所能够承受的限度。许员都不,因为他的运动强度超过了应该承受的频度和幅度。就像蜡烛,燃烧得特别旺,生命一定很快就结束了。   我们说,平时大家心跳是70下、80下,不过成年累月都是这种状态也不是好事。如果你每个礼拜有一次或两次,让心跳达到100甚至120(最好不要超过150),你的血液加速流动,等于给房间来了一次大清扫。一个礼拜左右彻底清理一两次,把每个角落里的废物都通过带走,有助于你身体的代谢。   医生的诊断有三成是误诊   医生的诊断有三成是误诊。如果在门诊看病,误诊率是50%,如果你住到医院里,年轻医生看了,其它的医生也看了,大家也查访、讨论了,该做的B超、CT、化验全做完了,误诊率是30%。   人体是个很复杂的东西。每个医生都希望手到病除,也都希望误诊率降到最低,但是再控制也控制不住。只要当医生,没有不误诊的。小医生小错,大医生大错,新医生新错,老医生老错,因为大医生、老医生遇到的疑难病例多啊!这是规律。中国的误诊和国外比起来,还低一点儿。美国的误诊率是40%左右,英国的误诊率是50%左右。   我们应该正常看待误诊。误诊的原因是多方面的,太复杂,一时说不清,但是可以告诉大家一个原则:如果在一家医院、被一个医生诊断得了什么病,你一定要征得第二家医院的核实。这是个最简单的减少误诊的方法。   有一些不是误诊的问题。比如说,它不是病。在20年前,不管哪本书上,都不会专门有这个词儿,这全是B超惹的祸。有了超声这个仪器,把探头往你的一放:哦!你是脂肪肝!这个词就叫出来了。   我专门研究过这个问题。我在解剖之前,先给超声科打电话,让他们推一个超声机到解剖室,在打开腹部之前超一下,看有没有脂肪肝,然后打开来验证。有时候他们说:没有,打开一看:这不是黄的脂肪吗?有的正相反。所以超声诊断脂肪肝是不准确的。   身体里脂肪多,你的肝脏里脂肪一定多,问题是脂肪多了,给你带来什么疾病没有?我们做了很多解剖,没有发现一个肝脏的硬化、肝脏的损伤,是由于脂肪肝引起的。有人说你现在是、过两年变重度脂肪肝,然后就变肝硬化,最后是肝癌,说这样话的人没有任何证据。   还有肝,都以为喝酒对肝损害最大。酒精叫乙醇,乙醇到了肝脏,在那里分解,像剪刀一样,把两个碳的分子剪断,最终产物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。如果你的肝脏里都是这样的剪刀,你害怕喝酒干什么?关键不是对肝的损伤,肝细胞死了可以再生,关键是对神经细胞的伤害。人体里只有神经细胞是生下来多少个,一辈子都不会再增加一个,只会减少。喝酒每喝醉一次,都要牺牲一批神经细胞。   癌细胞是杀不死的   我对癌症的兴趣,从70年代上学时候就开始了,到现在已经30多年了。开始的时候充满了幻想、充满了激情。我认为,把所有的时间精力都用来鼓捣癌症,总能鼓捣出名堂来吧!1978年第一届招收研究生,我就直奔着癌症去了。结果搞了半天,发现原来是竹篮打水一场空!每个新方法一出来,我就去鼓捣一阵,最后一个个都破灭了。   我感觉最悲惨的就是:送进来一个十几岁的中学生,已经全身转移、扩散了,他还不明白,还想回去上学。我去查房的时候,这个小朋友就问:爷爷,我什么时候能够上学啊?我怎么回答?我如实告诉他?面对这么幼小的一个生命,我怎么能说得出来?我如果隐瞒,等这个孩子到了最后阶段,就会知道我是在说假话,我再去看他,他还能信任我吗?中晚期的时候,你去治疗癌细胞,想把癌细胞杀死,这个思路是错的。癌细胞是杀不死的!你不要指望通过医学的办法,来解决你的癌症问题。那么要用什么办法呢?我打个比方:任何癌症,就像一个种子,你的身体就是一片土壤。这个种子冒芽不冒芽,长大不长大,完全取决于土壤,而不是取决于种子。种子再好,土壤合,它决不会长出来。怎么这个土壤?这是现在研究的课题。   我们提倡体检。早期的癌要治好很简单,问题是怎么发现。傅彪最后也到我那里去看病,他是肝癌。肝癌多数都经历了乙肝、丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。细胞变成癌要5到10年!肝脏受到攻击,1个变2个、2个变4个,像小芽冒出来一样,然后一点一点长大。你每过半年查一次的话,它决不会长成两三公分的癌!只要提前治,在两三公分以前,肝癌都可以手到病除。   像傅彪这样的案例,如果提前诊治,不是老说工作忙,是完全有办法挽回的。但是他找到我的时候,已经没办法控制了。他的肝脏切下来我也看到了,太晚了,不可能再活下去。那时别人还骂我说:人家手术以后不是好好的嘛!你怎么说人家活不长?我可以肯定他活不长。他的癌细胞像散芝麻一样,在肝脏里铺天盖地到处都是,怎么能活得长?有人说换肝就可以了。癌细胞很聪明,肝癌细胞最适合生长的环境是肝脏,肝脏里面长满了,它就跑别的地方去了,等你换了一个好肝,四面八方的肝癌细胞都回来了!没有用的!   我们有责任早期发现肿瘤、早期治疗。如果是晚期,我建议针对生存质量去努力,减轻痛苦,延长生命。针对晚期癌症的治疗不需要做,因为没有用。   作为医生,我给自己只能打20分。为什么?有三分之一的病医生无能为力,有三分之一的病是病人自己好的,医学只解决三分之一的病。而这三分之一的病,我也不可能解决那么多,我能打20分就很不错了。做医生这么多年,我有一种
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女性是一个生理性特殊的群体,在日常的保健中备受关注。同时,女性也更是一个敏感且脆弱的群体。其中,日常一些不良的小习惯或是动作也在无形之中成为损伤女性健康的“杀手”。女
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