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腕舟状骨骨折
腕舟状骨骨折
（Scaphoid fracture）
腕舟状骨骨折
腕舟骨骨折比较常见，多发生青壮年，常由间接暴力致伤。跌倒手掌触地，手腕强度背屈，轻微桡偏，桡骨背侧缘切断舟骨。伤后局部肿胀，疼痛，腕关节活动受限并疼痛加重。
是否属于医保： 暂无
发病部位：
挂号科室：
传染方式：无
易感人群：多发于青壮年
典型症状：
治疗方法：康复治疗 支持治疗
临床检查：本病的检查主要包括全面的体检和X线检...
常用药品：
腕舟状骨骨折症状和表现
伤后局部肿胀，疼痛，腕关节活动受限并疼痛加重，鼻咽窝处及舟骨结节 处有压痛，第2，3掌骨头纵向叩击痛。
解释：休克是临床上较为常见的一个急症，系由于各种致病因素引起有效循环血量下降，使全身各组织和重要器官灌注不...
解释：结节损在较斑疹，丘疹损害大且深，多向下侵入真皮深层，重者可达皮下组织。表面呈半圆形降起较光滑。炎症性...
腕舟状骨骨折全面解读
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步骤/方法：
1如果还有疼痛的话，建议听从医生的话，做过B超，确认是否还没的接好，以免恢复不好，对身体造成其它的影响。对于手术的费用问题，建议去咨询当地你所治疗的医院为准，各地的医院也是不一样的，病症也不是不一样的
2在治疗期间一定要多注意休息，不要熬夜，不要做重的劳动。在完全治愈之前，平时要多卧床休息为好，术后要也定期进行复查，及时的观察骨头的愈合情况，在骨痂长出后，可以适当的补点钙。
3平时也要加强一下营养，可以多吃一些高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、豆制品、瘦肉等。注意不要吃海鲜类产品、牛羊肉等，以免影响伤口愈合。最好不要喝酒、吸烟，浓茶、咖啡也要避免为好。酒、吸烟，浓茶、咖啡也要避免为好。
注意事项：
不要吃辛辣的食物，刺激性的食物也要少吃为好，如辣椒、麻油、大蒜、胡椒等。保持愉快的心情，避免情绪激动，静心调养，每天坚持做手臂伸展活动，有利恢复
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右手腕腕舟状骨骨折（三个月） 有图收藏
有骨科医生没啊
我到底怎么办
手术不手术啊会不会坏死之类的
有没有病友介绍一下你们是怎么治的啊
尺骨头上是舟状骨？
你现在什么情况？
我的就是这样
我半年、保守治疗好了
这鸡巴骨头真不好玩
多长时间好的
做手术了没
你的是骨裂还是骨折
你是打了一个螺钉固定么？还是重新植骨
你是怎么骨折的，错位了没？有没有保守治疗
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舟状骨骨不连的治疗及愈合率分析
不带血管蒂的骨移植治疗舟状骨已经很多年了。多种技术的各类治疗效果已有广泛报道。这些技术包括凿取不同部位的骨松质或带骨皮质的骨松质，通常为桡骨远端或髂嵴。移植骨块可采用不同方式固定。从简单加压固定如克氏针到螺钉固定。另外影响愈合的因素包括部位的血供、部位、患者的年龄、吸烟、既往手术史及其他。在确定预测因素时需考虑舟骨愈合的评价方法和标准是不一样的，随访时可能发生改变。促使骨愈合唯一可靠的方法是采用骨移植。单纯内固定可以控制症状多年，但只有少数病例达到骨愈合。骨移植可以是：1.纵向骨栓，轴向植入固定，犹如螺钉的作用。2.镶嵌式移植，从背侧或者更常见的是像&Russe推荐的从掌侧移植。3.插入式移植，将的表面部分切除，在两者之间植入一楔形或梯形移植骨块，一般来说,这种类型的移植从掌侧植入，因为这可以保护舟状骨背侧的血管，还可以矫正不愈合处的屈曲畸形。这可能是使用最广泛的技术。至于移植物的来源。现在正在尝试各种生物移植替代物，但传统的骨块移植主耍取自桡骨远端或者髂嵴。总体来说后者效果更佳，但迄今仍没有研究予以证实。大多数研究显示各种骨移植物的愈合率是一样的。Tamble及其同亊对部位、时间、内固定植入物类型相似的两组病人进行了比较。愈合率不受移植骨来源的影响。固定方法包括克氏针和各种类型的螺钉。&Herbert首创的无尾舟状骨钉可以横跨部位并加压，不管是否植骨，都可将螺钉埋入舟状骨内。这种加压是否会促进处愈合还未可知，但它无疑会使固定更牢固。Herbert钉的成功促使无尾螺钉进一步的发展，无论是它们的加压能力还是易用性，特别是可以经皮插入。关于一种固定方法是否优于另外一种的证据仍然不足。然而，大多数外科医生倾向于使用某种类型的螺钉。只有在急诊时使用克氏针。如果在技术上无法使用螺钉，那么克氏针可能是唯一的选择。其他影响骨愈合的因素也报告了很多。&Schuind及其同事报道了138例舟状骨患者的多中心临床研究。临床医生试图评估这组患者骨愈合或失败的预测因素。他们报道的愈合率为75%。详细的统计分析显示，重体力劳动，病程超过5年、桡骨茎突切除和术后制动可明显降低愈合的可能性。多变量分析中，发现初始创伤后的诊治延误，尤其是病程超过5年的会降低愈合率。缺血性，尤其是位于近端，一般认为是一个不好的预测因素。虽然诊断有时存在争议，但很难愈合是毫无疑问的。报道的愈合率差别很大这并不奇怪。有些作者报道的愈合率为100%，而其他作者报道的在75%-80%。Munk和Larsen对147种刊物报道的5246例舟状骨患者作了系统性回顾，结果显示不带血管蒂的骨移植并且不用内固定的愈合率是80%，而采用内固定的愈合率是84%。最后的困难有两个，一个是愈合的评估，&另一个是骨移植术后多长时间才可确定手术失败。对于后者，目前还没有明确的定论，但大多数作者给这类手术12个月的时间，因为超出这个时间愈合已经不再可能发生。关于愈合的评估，许多刊物已经使用在2001年由Dias提出的标准.即骨小梁穿越部位，或反之，在边缘有硬化骨小梁存在。毫无疑问，这些标准会帮助外科医生量化骨愈合。毋庸置疑MRI或CT比X线片准确。但是它们的费用更昂贵。费时，而且可能不容易获得使用。部位不同对愈合率产生影响，各部位的愈合率如图所示。越靠近近端，愈合率越低。手术操作对能否成功愈合起了重大的作用。&
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发表于： 21:43
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