男子鸡骨头划破食道 仍继续进食引起感染险丧命-中新网
男子鸡骨头划破食道 仍继续进食引起感染险丧命
　　小小鸡骨头，穿破食道壁，直接掉到纵隔里，引发纵隔感染脓肿，男子命悬一线。经过东南大学附属中大医院胸心外科、麻醉科等多位专家的紧急抢救，将病人从生死边缘拉了回来。目前，病人即将康复出院。
　　淡定：男子鸡骨头划破食道，仍继续进食
　　李师傅今年40多岁。一个多月前，跟朋友一起吃饭的时候，不小心将一小块鸡骨头给吞进去了。吃完之后，就感觉到咽喉有点疼痛，猜测可能是有什么东西卡住了，就想吃馒头来把骨头给咽下去，但是作用不大。李师傅随后到当地医院进行了钡餐和食道镜的检查，发现食道黏膜有点损伤，可是也没有发现有什么异物，吃了一些消炎药，到镇上的诊所打了点滴。不过，四天后，李师傅感觉到胸部疼痛感加剧，还伴有39℃的高烧，家人在当地医院的建议下，把李师傅送到了中大医院。
　　惊险：手术做做停停，危机四伏
　　中大医院胸心外科主任薛涛介绍说：“病人送到我们医院的时候，已经处于重度感染性休克的状态。经过检查后，我们发现病人的食道被划破，大约在食道的上方，所幸没有划破主动脉，引起大出血”。由于异物已经划破食道，病人在当地医院进行了钡餐的检查，引起化学性的感染，再加上他本身已经存在细菌性的感染，病人在病发后，还继续进食，这又加重了纵隔等多处的感染。
　　在多方会诊后，薛涛主任为李师傅做了纵隔脓肿切开引流术。“手术中，病人麻醉后，心率不是很稳定，再加上心包积液压迫心脏等原因，心率最快时飙到180次/分钟，迫使我们要等到病人平稳后，再给病人手术。这种反复的心率不稳定，手术中有四五次，每一次我们的心都是悬着的。”薛涛主任描述当时手术的过程，仍然心有余悸。
　　据介绍，现在病人已经差不多康复，但是李师傅想想自己竟然因为一小块鸡骨头险些丧命，后怕之余还觉得有点懊悔。
　　专家提醒：
　　男性吃东西更要细嚼慢咽
　　薛涛主任说：“我们接诊过吃鱼刺、骨头卡住的比较严重的病人，80%是男性。由于男性吃饭的时候狼吞虎咽，没有女性吃东西时那么细心，咀嚼不充分，饭桌上再喝酒，话也比较多，很容易被细小的鱼刺、骨头卡住”。专家提醒，如果硬物卡住喉咙，民间常用一些土办法如吃馒头、吃白饭、喝醋软化等来解决，这些都是不科学的，甚至会加重病情。薛主任建议，鱼刺、骨头等异物卡住食道，多在内镜下就可取出。(通讯员 刘敏 徐响敏 记者 张红)
【编辑:马婷婷】
>社会新闻精选：
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鸡骨头卡在食道里怎么办
基本信息：男&&58岁
发病时间：最近24小时
病情描述及疑问：鸡骨头卡在食道里怎么办
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擅长：不孕不育症、湿疹、皮炎、银屑病、月经不调、脑血栓等疾病。
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河北省威县候贯中心卫生院,&&&中医
建议：你好，做检查没有发现可能是鸡骨头刺伤上了食道导致你一直有这种感觉建议可以用手摸一下，如果很难受有东西在，再去检查一下。祝你身体健康。
有关的更多问题，
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生我现在怀疑鸡骨头卡在我的食道里了 卡在食道里是有什么感觉？ 谁能和我说说 现在咽口水感觉右胸口里_百度知道男子误吞鸡骨头卡在食道里 手术费花掉17万(图)
来源：现代快报
　　高淳的李师傅怎么也没想到，他为一块鸡骨头付出如此昂贵的代价。这块鸡骨头真是“尖锐”，不但穿破食道壁，可能滑进身体的一个“三角地带”，还造成感染，一个多月瘦了30斤，开胸引流手术也花费17万元。今天，李师傅经过治疗后，可以出院了，他想起这一个多月的恶梦般经历还是心有余悸。通讯员 刘敏 现代快报记者 安莹
一根小小的鸡骨头，好危险！
鸡骨头刺穿了李师傅的食管
　　鸡骨头划破食道，继续吃饭
　　今年3月初，40多岁的李师傅和朋友一起吃饭的时候，不小心将一小块鸡骨头给吞进去了。吃完之后，感觉到咽喉的地方有点疼痛，猜测可能是鸡骨头卡住了，想吃馒头来把骨头给咽下去，但作用不大。到了当地医院后，进行了钡餐和食道镜的检查，发现食道黏膜有点损伤，但没有发现有什么异物，吃了一些消炎药，李师傅也忘记了被鸡骨头卡的事情。
　　四天后，李师傅突然胸部疼得很厉害，并发高烧，达到39℃。家里人怀疑与“鸡骨头”有关，就到当地医院做CT，查找这块鸡骨头，但也仅仅检查到纵膈里有积液，没有找到鸡骨头。而在这时候，李师傅的病情开始严重了，多次出现重度休克。
　　鸡骨头究竟滑到哪里去了？
　　3月5日，李师傅被家人送到了南京中大医院。该院胸心外科主任薛涛介绍，他们通过各种医学手段反复寻找，这块鸡骨头可能滑进了纵隔里。
　　纵膈在哪？薛涛说，它不是器官，而是一个解剖的区域。纵膈位于双侧胸腔之间，胸骨之后，脊柱侧面，上为颈部入口，下达膈肌。为了便于诊断和治疗，人为地将它分为上下前后四个区域。在这个区域里有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等，所以它是重要生命器官的所在地。
　　薛涛说，李师傅入院的时候，已经处于重度感染性休克的状态。由于异物已经划破食道，他又在当地医院，进行了钡餐的检查，引发化学性的感染，再加上他本身已经存在细菌性的感染。
　　据薛涛主任介绍：“这个手术有非常大的难度。因为病人存在大范围的纵隔感染、等问题，但是如果不及时救治，病人可能会因感染性休克而病重。在告知病人家属的情况下，我们开始了惊险的手术。”
　　薛涛回想手术过程，仍心有余悸：“手术中，病人麻醉后，病人的心率不是很稳定，再加上心包积液压迫心脏等原因，心率最快时飙到180次/分。迫使我们要等到病人平稳后，再给病人手术。这种反复的心率不稳定，手术中有4、5次，每一次我们的心都是悬着的。”
　　一个多月瘦了30斤，花了17万
　　据介绍，目前李师傅已经差不多康复，今天就要出院了。“真没想到，小小的鸡骨头，竟然差点要了我的命。在医院待了这一个多月的时间，花了17万，全身插着各种管子，体重也从原来的170斤左右，下降到140斤。”李师傅语气中有些懊悔，“我平时吃饭就快，却没想到会有这么严重的后果。”
　　专家指出，如果吞食了异物感到不舒服，在24小时内的话，早期破裂口未形成炎症水肿，可以在胸外科直接进行修补，然后加以引流。如果是24小时之后的话，就要开胸引流。李师傅要是不耽误了4天时间，病情也不至于这么重。
　　男性吃东西更要注意细嚼慢咽
　　中大医院胸心外科主任薛涛说：“我们接诊过鱼刺、骨头卡住的比较严重的病人，80%是男性。由于男性吃饭普遍比较快，咀嚼不充分，加上喝酒，话也比较多，很容易被细小的鱼刺、骨头卡住。”专家提醒，如果硬物卡住喉咙，民间常用一些土办法如吃馒头、吃白饭、喝醋软化等来解决，这样都是不科学的，甚至会加重病情。
　　薛涛建议，鱼刺、骨头等异物卡住食道，多在内镜下就可以取出。如果骨头卡住的位置在胸部，并形成隐性穿孔，如不及时处理，有可能局部出现或食道瘘，甚至可能穿出食道，刺破主动脉，引起致命性大出血。因此，一旦喉咙里被尖锐异物卡住，最好能尽快到医院取出。
(责任编辑：董海扬)
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