用硫酸钡混悬液做肠静怎么能造影剂多久排出体外外

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病情分析: 你好,硫酸钡混悬液口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状;使用不当也可发生肠穿孔,继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿,严重者也可致死。钡剂大量进入肺后,可造成机械刺激和炎症反应,早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润,以后在沉积的钡炎周围发生纤维化,形成钡结节。
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硫酸钡混悬液(倍颖)
硫酸钡混悬液适用于食道、胃、十二指肠、小肠、结肠的单、双对比造影检查。
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硫酸钡混悬液(倍颖)
本品主要成份及其化学名称为硫酸钡。
硫酸钡混悬液适用于食道、胃、十二指肠、小肠、结肠的单、双对比造影检查。
(140%(W/V))
依照检查部位及检查方法,原样或加适量水调成适当的浓度之后,将其适量口服或灌肠。
1、食道检查:口服浓度50~150%w/v钡剂10~150ml,可立即观察食道及其蠕动情况;在服钡剂前,先服产气药物,可作食道双对比检查。
2、胃及十二指肠双对比检查:禁食6小时以上,口服产气药物,待胃内产生CO2气体300~500ml后,可先口服浓度50~150%w/v钡剂20~300ml,令病人翻转数圈,让钡剂均匀涂布于胃粘膜即可;如在造影检查前20分钟,给病人使用低张药物(如注射山莨菪碱,或口服阿托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行双对比检查,胃粘膜表面结构可更清晰显示。
3、胃肠单对比随访检查:禁食6小时以上,口服浓度40~120%(W/V)钡剂240~480ml后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况;15~30分钟后可观察小肠的形态及蠕动情况;1个半小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况;2~6个小时后可观察回盲区和右半结肠。
4、小肠灌肠检查:禁食8~12小时,将浓度30~80%(W/V)的钡剂800~2400ml经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠,行逐段小肠检查。如有必要在单对比检查而直接行双对比检查。
5、结肠灌肠检查:检查前1~3天进流质或半流质饮食,必要时用适量泻剂,并于检查前1~2小时清洁肠道。经肛门插管入结肠,注入造影剂充盈整个结肠进行造影。注入浓度20~60%(W/V)钡剂后,进行透视和摄片,为单对比造影;然后排出大部分钡剂,再注入气体充盈结肠,为双对比造影。行直接结肠双对比造影时,先通过导管注入浓度60~80%(W/V)钡剂150~300ml,转动体位并注入气体,使钡剂和气体充盈整个结肠,行双对比造影。为取得良好效果,往往在注入造影剂之前,肌肉或静脉注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪碱之类低张药。
汕头金石制药总厂
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【药品名称】
&nbsp&nbsp 通用名称:硫酸钡混悬液
&nbsp&nbsp 商品名称:硫酸钡混悬液(倍颖)
&nbsp&nbsp 英文名称:Barium Sulfate Suspension
&nbsp&nbsp 拼音全码:LiuSuanBeiHunXuanYe(BeiYing)
【主要成份】本品主要成份及其化学名称为硫酸钡。
【性 状】本品为白色浓稠的混悬液,气芳香,味微甜。
【适应症/功能主治】硫酸钡混悬液适用于食道、胃、十二指肠、小肠、结肠的单、双对比造影检查。
【规格型号】140%(W/V)
【用法用量】依照检查部位及检查方法,原样或加适量水调成适当的浓度之后,将其适量口服或灌肠。1、食道检查:口服浓度50~150%w/v钡剂10~150ml,可立即观察食道及其蠕动情况;在服钡剂前,先服产气药物,可作食道双对比检查。2、胃及十二指肠双对比检查:禁食6小时以上,口服产气药物,待胃内产生CO2气体300~500ml后,可先口服浓度50~150%w/v钡剂20~300ml,令病人翻转数圈,让钡剂均匀涂布于胃粘膜即可;如在造影检查前20分钟,给病人使用低张药物(如注射山莨菪碱,或口服阿托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行双对比检查,胃粘膜表面结构可更清晰显示。3、胃肠单对比随访检查:禁食6小时以上,口服浓度40~120%(W/V)钡剂240~480ml后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况;15~30分钟后可观察小肠的形态及蠕动情况;1个半小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况;2~6个小时后可观察回盲区和右半结肠。4、小肠灌肠检查:禁食8~12小时,将浓度30~80%(W/V)的钡剂800~2400ml经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠,行逐段小肠检查。如有必要在单对比检查而直接行双对比检查。5、结肠灌肠检查:检查前1~3天进流质或半流质饮食,必要时用适量泻剂,并于检查前1~2小时清洁肠道。经肛门插管入结肠,注入造影剂充盈整个结肠进行造影。注入浓度20~60%(W/V)钡剂后,进行透视和摄片,为单对比造影;然后排出大部分钡剂,再注入气体充盈结肠,为双对比造影。行直接结肠双对比造影时,先通过导管注入浓度60~80%(W/V)钡剂150~300ml,转动体位并注入气体,使钡剂和气体充盈整个结肠,行双对比造影。为取得良好效果,往往在注入造影剂之前,肌肉或静脉注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪碱之类低张药。
【不良反应】口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状;使用不当也可发生肠穿孔,继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿,严重者也可致死。钡剂大量进入肺后,可造成机械刺激和炎症反应,早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润,以后在沉积的钡炎周围发生纤维化,形成钡结节。
【禁 忌】下列情况禁用本品作口服胃肠道检查:1、急性胃肠穿孔。2、食管气管瘘和疑先天性食管闭锁。3、近期内食管静脉破裂大出血。4、结肠梗阻。5、咽麻痹。
【注意事项】1、硫酸钡必须严格按药典规定检查,不得含有可溶性钡盐。2、下列情况慎用本品作口服胃肠道检查:1)急性胃、十二指肠出血;2)小肠梗阻;3)习惯性便秘。3、下列情况慎用本品作结肠灌肠检查:1)结肠梗阻;2)习惯性便秘3)巨结肠;4)重症溃疡性结肠炎;5)结肠套叠。
【儿童用药】儿童用量和浓度酌减。
【老年患者用药】老年患者慎用本品作钡灌肠。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。哺乳期妇女用药安全性尚缺乏资料。
【药物相互作用】检查前3天禁用高原子量药如铋及钙剂;检查前1天禁用对胃肠道有影响的药如阿托品、抗酸药及泻药。
【药物过量】过量可导致肠梗阻及肠穿孔。
【药理毒理】本品能够吸收较多量的X射线,进入胃肠道后与周围组织在X射线图象上形成密度对比,从而显示出腔道的位置、轮廓、形态、表面结构和功能活动情况。本品在胃肠道内不吸收,以原形从粪便排出。
【药代动力学】本品口服或灌入胃肠道后不被吸收,以原形从粪便排出。进入支气管后大部分咳出,小量进入肺泡,沉积于肺泡壁,或被吞噬细胞吞噬运送到肺间质和淋巴系统,但速度十分缓慢,故不宜于作支气管造影。
【贮 藏】遮光,室温密闭保存。
【包 装】140%(W/V)/瓶。
【有 效 期】24&nbsp 月
【批准文号】国药准字H
【生产企业】汕头金石制药总厂
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硫酸钡混悬剂用作MRI胃肠腔造影剂的研究――Ⅱ、临床试用观察
摘 要:目的:通过临床志愿者试用观察自行研制的MRI胃肠腔造影用硫酸钡混悬液的安全性和有效性.材料和方法:使用自制MRI胃肠腔造影用硫酸钡混悬液对:100例次的腹部MRI检查进行了胃肠造影,观察该混悬液的造影
【题 名】硫酸钡混悬剂用作MRI胃肠腔造影剂的研究――Ⅱ、临床试用观察
【作 者】王毅翔 沈天真 孙兮文 王宏图 陈星荣
【机 构】上海医科大学华山医院放射科200040
【刊 名】《中国医学计算机成像杂志》 1995年第1卷第3期,196-198页,201页
【关键词】硫酸钡混悬剂 MRI 胃肠腔造影剂 临床试验 腹部检查
【文 摘】目的:通过临床志愿者试用观察自行研制的MRI胃肠腔造影用硫酸钡混悬液的安全性和有效性.材料和方法:使用自制MRI胃肠腔造影用硫酸钡混悬液对:100例次的腹部MRI检查进行了胃肠造影,观察该混悬液的造影效果,分布情况,对腹部脏器轮廓显示的影响及副反应。结果:临床试用表明自制硫酸钡混悬液以180%(W/V)浓度口服后使胃肠腔显示明确低信号.有利于腹部器官轮廓的显示,提高了腹部MRI诊断价值,口服后所有病人未出现需对症处理的副反应。结论:我们自行研制的MRI胃肠腔造影用硫酸钡混悬液安全有效,适于临床使用。
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