口腔颌面动力系统在拔除埋伏阻生牙拔除术中的作用

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微创技术在拔除下颌低位埋伏阻生智齿中的应用
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口腔颌面外科学重点整理(上学年)
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你可能喜欢#口腔外科#让人心力疲惫的阻生牙拔除病例_北京北一-爱微帮
&& &&& 【口腔外科】让人心力疲惫的阻生牙拔除病例
以下是一个让我心力疲惫的阻生牙拔除病例,写出来,供大家共同吸取教训和经验。女,24岁,身高151,身体瘦小,巴掌脸,下颌角处相对饱满,牙列不齐,8年前在外院拔除13,13,43,要求矫正。正畸医生考虑到7的扶正,建议拔除四个8。
(2014-4月)2014-11月,复习X片:四个8,全埋伏,18,颊向生长,28大弯的牙根,38,48不仅牙冠大,低位,并牙根长,贯通下颌神经管,这四个牙的拔除个个有难度,各种并发症难以预料。病人态度坚决。好。开始动手,48,翻瓣,去骨,分牙,小心翼翼,只是口腔小,术野小,一切OK(上有明胶海绵加碘仿)
48拔除后,病人感觉还轻松,10天后拔38时,问题来了;由于大弯根,为避免断根,医生希望远中向挽出牙体,但由于远中软组织分离不彻底,牙体受力后,180度逆转,潜入软组织内,再后就进咽前间隙了,急出一身冷汗。重新制定方案:1,自远中端做阻挡,防止再度深入软组织间隙。2,远中端切口,解除粘连和阻力。3,推动牙冠回转180度4,固定牙冠,小心解除粘连取出。这些说起来轻松,由于可供操作的空间实在太小,视野受限,完成动作实在不易。最终,历时近30分钟,小心又小心,算是结局圆满。再过一周,18的拔除,因吸取了28的教训,一切顺利。没想到的时,48的拔除,我们的经历,简直是一场磨难。。。开始,切开,翻瓣,去骨,分牙,是否一切太顺了,但,在最后挺出远中半边时,小小的清脆的一声响,(下颌有托持,动作实在谈不上暴力),心里一紧:惨了,下颌骨骨折了。。。一家口腔门诊,但大家清楚:没有真正意义上的颌面外科。大家清楚:没有真正意义上的颌面外科。麻醉,工具,材料,熟炼的助手。。都没有。但病人就躺在那里,问题就摆在那里。于是,应急中处置如下:1,断离颌骨远中钉入两颗钛钉2,37,36分别0.25结扎丝困绑。3,颌骨复位后,结扎丝与固位钉绞紧4,利用已有托槽及弓丝,上牵引勾,橡皮圈,颌间牵引。5,拔牙创上明胶海绵(比对48,碘仿吸收状况,没有上),严密缝合。6,抗生素加地米7,冰敷
上图为手术当天。(),唉,愚人节的礼物。
,患者几个月的坚持,耐力到了令人敬佩的地步,由于固位钉一直干扰,在患者要求下提早拆除。 也正因为位置在颌面,拆除倒是轻松简便。
看到这样的结果,一直悬着的心总算着了地,对比48拔牙创,也许由于额外刺激,骨化时间倒还提早些了。以后就是正畸医生的事了。真心感谢患者的信任和团队的合作。本文转自网络,向作者致敬北一微创拔牙最新培训2015年11月最新培训第五届《北一微创舒适拔牙学习班》会议通知为什么还要野蛮拔牙?为什么不选择微创舒适拔牙?北一种植王老师给你答案!!!写在前面的话埋伏阻生智齿如何拔除, 怎么避免进间隙 ,如何保证下牙槽神经的完整性,怎么避免牙根进入上颌窦,门诊急救如何处理。舒适牙科精髓是什么, 笑气镇静到底靠谱不靠谱,如何让患者忘记拔牙的痛苦经历。一切尽在《北一牙槽外科实战学习班》会议时间:日-7日会议地点:北京本次课程安排:第一天8:30-9:00 注册报到9:00-10:00 水平低位智齿如何快速拔除?阻力分析的几个误区10:00-11:00 拔牙风险控制!上颌智齿拔除怎么避免进入上颌窦!11:00-12:00 牙根折断取出的N种方法以及牙根进入上颌窦的拔除方法!拔牙术后出血处理方法及细节指导。12:00-13:00 午餐13:30-14:30 如何通过全景片定位下牙槽神经与智齿的关系。怎么判断是重叠还是紧贴?14:30-15:30 舒适牙科如何实现,笑气镇静的禁忌有哪些?15:30-17:30 常见口腔门诊急诊的诊断与初步处理 17:30-18:30 微创技术、微动力系统在埋伏牙和复杂阻生智齿拔除中的应用。第二天:8:30-9:30牙槽外科风险控制----心电监护拔牙的意义9:40-10:30口腔门诊急诊处理原则10:40-12:00 微创拔牙实操演练12:00-13:00 午餐13:30-15:30 阻生齿微创拔牙流程实操演练。15:40-17:00 残根拔除实操演练。17:30-18:00 合影、颁发证书全国报名电话:400-886-2629 邮箱:移动电话:固定电话及传真:010-汇款须知:1.学费:2800元/人/期,交通食宿费用自理;可协助联系住宿宾馆。号之前汇款可享受优惠价2600元。2.汇款时请注明“姓名”及“牙槽外科班”,可通过银行汇款至:户名:北京北一科技发展有限公司账号:开户行:中国建设银行北京北三环支行营业部个人账户:户名:刘恩艳卡号:2723942开户行:中国银行北京天通苑支行3.报名交费后,退费须在开班前两周提出,过后恕不办理,敬请谅解。讲师介绍王明国际口腔重建科学委员会会员;北一种植联盟首席专家;擅长:种植外科,尤其专长复杂牙种植,自体骨移植同期种植,上颌窦底内外提升同期种植技术,美学区种植技术,即刻种植外科与即刻负重技术,软组织成形外科种植技术及全口无牙颌ALL-ON-FOUR技术,种植并发症和种植急症处置等手术治疗,从事口腔颌面外科,正颌外科、颌面部整形、微创拔牙,笑气无痛舒适种植十余年。毕业于中山大学光华口腔医学院,擅长各型牙列缺损缺失的种植义齿修复,2008年度获天津医科大学年轻教师高露洁口腔医学奖学金三等奖,2009获得中华口腔医学会---香港大学牙医学院优秀青年人才入围奖。在国家级口腔医学核心期刊发表论文多篇,多次获得天津医科大学学术年会优秀论文及获天津医科大学口腔医学院口腔医院学术年会优秀论文三等奖。多次参加国内及国际学术大会交流。2014年荣获全国第三届BITC 口腔种植病例大奖赛优秀奖。往届精彩剪影
沧桑砥砺、春华秋实,十年磨一剑,专注口腔外科,总结经验。王老师首次分享,北一牙槽外科(微创拔牙)首届学习班在北京大学医学部网络继续教育学院召开。已经在成都、苏州、重庆等地开培训班,完成第四期《微创舒适拔牙实战学习班》来自上海、江西、湖南、江苏、北京、河北、长春等全国各地口腔医生欢聚一堂,为了革新口腔微创拔牙技术,认真刻苦,在北一种植王老师的帮助下,收获颇多。学习成果:学员反馈和华西王虎老师合影,实操微创拔牙现场直播分享方式:点击右上角“...”分享到朋友圈关注方式:官方网站:微信订阅号:北京北一公司微信号:bykj99二微码
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27楼,我想去你那里的老牙医那里拔,能否给一下地址。谢谢拉~~我就是不想切开牙肉,怕缝针。
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呜呜,我也长了颗,想死的心都有了!!!
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要拍片看你的牙齿是不是阻生牙(阻生牙都很难长出来)是水平长的,牙根往耳朵的位置,只能看倒一点点牙齿长出来,这个就要开刀,划开,拔除后缝针。我刚在上海九院拔的,单拔牙手术花了420,不算挂号和药哦。不过医生还蛮好的,拔的时候没怎么疼,预约第2颗6月拔。麻药过了之后好疼阿,不过我忍!!!!!!
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400大洋,海南省人民医院假专家,拔一棵打掉一棵半,真收钱真“砖家”
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我拔了整整两个小时,没吃止痛药几乎不能活了已经。。。
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上午刚刚在北京的煤炭总医院拔的,两针利多卡因,随后大概几分钟就拔下来了,不过好像说牙根有些微残留,要观察。大夫之前反复交代不好拔,很痛苦云云,把我吓得很紧张,有点口水之类的就想呕吐,被医生好一顿训斥。伤口还在渗血,医嘱是两天不要漱口刷牙,不知道中饭怎么办。
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我是在西安腾林牙科诊所拔的智齿。经过如下:拔牙最好一大早就到,我是8:30分左右到的,大夫也是刚到,大约花3分钟检查了牙齿后,开始准备药品和拔牙器械,先询问疼不疼,有无高血压和心脏病等,正规医院如西安医学院拔除智齿最少170元。而且大夫不一定有经验,或者拔牙技术不够,疼的够你受的。
打过麻药10分钟后,嘴和牙齿有点麻麻的,开始拔牙,由于我的牙齿根部比较大,龋齿还不是很厉害,由于我的对称牙已经拔出了,所以下牙留着并不是太好。也可以补上缺口,但是早晚还得拔。由于是最里面的牙,比较难拔,大夫花了5分钟整得我有点感觉,好像拔不下来,又叫一个年轻的助手用小铁锤轻轻的敲击牙齿,敲了两次终于我那颗坚固的智齿拔了下来,谢天谢地!整个经过大约15分钟,用止血棉塞住伤口咬住40分钟就可以了,我咬了10分钟恶心吐了,换了一块止血棉5分钟后也吐了,医生说:今天不要刷牙,不要吃热的东西,吃点消炎药就可以了,当天晚上比较疼,麻药可以有效1-3小时,之后睡觉就不太疼了,关键大夫要比较有经验。
腾林牙科地址在西安吉祥村十字的东北边20米处,电话忘记了,反正你如果没有好的地方看牙,就去找找看,比一般的大夫经验好。
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太遭罪了吧,我想中途也会补麻药的。今天我去拔了左边的两颗,下面那颗轻微水平阻生,四十来分钟两颗牙就拔完了,希望能尽快恢复,准备一周后拔右边的两颗
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我今天上午去拔了一颗完全性骨埋伏低位阻生牙,三个根,9:05分打麻药,9:35拔出牙根,半个小时搞定,我还是很满意了,缝了一针,刚拔出来就开始麻药失效,针穿刺的时候都很痛,吃了芬必得不痛了,现在还没觉得痛,就是吃饭麻烦
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我和你的牙一样啊!完全骨埋低位。。。而且最要命的是牙根离神经特别近。。。我看的还是专家呢,都直说难拔。劝我没事就别拔了。。。还说了好多拔完后的负面影响。。。我都要吓死了。。。而且说要1个多小时才能搞定。。。唉。
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重庆市重医附属口腔医院“级别太高了”。我去拔下面的阻生牙居然把我上面的阻生牙拔了。
我拔的左下,当时砸啊砸啊,40分钟最后那个根才给拔出来,其实当时麻了根本不疼。回家后头两天的疼都可以忍受。就是后来5-6天的时候,晚上疼的我真受不了了,吃芬必得又怕有符作用,结果还是扛不过,每天吃一颗,三天后才不疼了。后来吃饭啊就是半边咬,弄不好还掉个最后还饭粒进去。现在快半年了,基本上没疼痛的感觉了,就是感觉还没完全长全,各位大虾多久才完全恢复的啊。
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我前天下午去拔的~医生先给我打了麻药~2分钟后问我嘴角麻不麻~我不麻~就说我太紧张的缘故~然后个老医生就拿起钳子在我嘴里开动了~那时我麻药还没效果~疼的我是熬熬的猪叫~整个房间的人都过来看了~旁边的实习医生固定住我的头~不让我动~我是疼的一把抓住老医生的手臂差点掐下去~最后含着眼泪忍下来的~还好老医生下手比较狠~又敲又钳了3分钟~把牙给拔出来了~拔出后我嘴角才开始发麻~麻药开始起效果~拔后前20分钟不是很疼~回家路上疼的我想撞墙~回家后稍微疼痛减弱了一点点~晚上怎么睡着的都不知道~没吃止痛药~第2天起来不是很疼了~掰开脸一看一个很大的窟窿~我是水平向外阻生~拔出的牙脚有1工分多~医生说比人家的都大~所以窟窿也大点~没缝针~第2天没吃任何东西~晚上实在饿的要死了~蒸了水蒸蛋吃~第3天早上起来~发现窟窿里有蛋的残渣~用牙签轻轻剔除~非常小心基本没碰到伤口~然后就不敢吃固体食物了~一天就喝了2杯奶茶~拔牙后2天每天轻2斤~真是减肥啊~饿的个半死不活~苦死了~这两天该怎么活哦~饿啊~
我前天刚拔了一颗左下的水平阻生牙。现在脸肿得像丑女大翻身里整容前的状态!
上个月已经把左上的智齿拔了,就是为了左下这颗难拔的牙准备的,不然到时候左上的牙会老顶着伤口。
从到达医院到取药出来一共花了45分钟,拔牙的过程并不痛苦。苦的是之后恢复的时间。
今天是第三天了,还是非常痛啊!不知道啥时候会消肿,时不时地在发烧,很难受。吃不了什么东西。由于拔牙的位置离喉咙非常近,现在喉咙巨痛无比,咽口水都痛。
三天时间,已经瘦了至少五斤了。。。啥也吃不了,每天只吃木瓜牛奶还有面片糊。。。哎
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天啊!
也太恐怖了
我去检查说阻生牙把前面的那颗牙齿顶裂了!
看了我都不敢去拔牙了
在成都那家医院拔牙好?
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我今天拔了右下的阻生牙,用锤子敲得,连带打麻药40分钟完成,现在还疼着呢,有点出血!!
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貌似很多人都生了阻生牙,我昨天才拔的,拍了片子,左下的那颗完全是水平生长的,我妈妈看了还说其他牙都好好的工作,只有那颗牙躺下来了,太懒了,囧啊,然后就是恐怖的手术时间,加上等麻药起效一共加起来30分钟,等麻药起效就等了15分钟,我记得麻药针满粗的,第二针扎了超深 ,我都感觉就差扎在我腮骨里了,除了刚戳进肉里有点儿疼,其他没什么感觉,然后等麻了就划开牙龈开始拔了,期间疼到不疼,就是下巴酸死了,医生还不停叫我张大,TNND,也要我张得大的呀,记得要叫男医生拔,力气大,最后么就是缝针了,就是钓鱼钩,不疼,就是很明显的感觉线在肉里穿来穿去,我拔出的貌似是一整粒呀,已经吊了两天针了,打算下礼拜去拆线的时候把另外一边的,那颗是正常的,应该好拔一些~
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今天用钢锯磨了把小刀,然后把牙龈划开,用手把牙拔掉了
确实要找经验丰富的,我的智齿在吴江人民一院看的&&
是个实习女医生,给我磨了6次上面牙齿的,&&& 她以为上面的牙长太长,所以下排智齿位置发炎了&&
后来反反复复发炎,我就在同一医院的住院部主任那看的&&
我一张嘴人家就说我是智齿,因为包在牙肉里的去拍个片子&&
打了麻药,他直接用一用小榔头敲松了把的,花费730&&
我长了3颗智齿,后来又去他那拔了右上的智齿,花费300左右&&
不过很恶心的是,这家伙开起药来绝对辣手。&&
要我挂2天盐水也就算了,60块钱一盒的药就给开2盒,还有其他药&&
配的药基本没吃,因为挂水就好了。&&
但是准备拔牙的同志们,能吃药绝对不要挂水,副作用大。 &&
今天我去拔了右下的智齿,妈妈听人家介绍去吴江牙防所拔的&&
是个女大夫,我还怕她技术不到家,断了的话还要磨骨头也是我受苦&&
但是,这女大夫技术绝对OK,比那个住院部主任绝对好&&
她划开牙肉,在里面弄了几下,就要拔了,我问她要不要敲松了再拔&&
她说敲松是在牙根实在太紧的情况下,不然敲对其他牙齿伤害很大 &&
重点是这位袁大夫可能是我活了22年,看到态度最好的医生了&&
我和妈妈都走了,她跑出来找我们,给了我们电话,说如果有什么问题打她电话。&&& 才花了200块钱。
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刚刚拔掉一颗,那医生手脚真快,4个牙根的智齿他2分钟就拔出来了问题是,这个人只说棉花咬半小时、吃头孢、吃东西小心点,其他都没说,我是看了这贴才知道后面会疼呃,现在麻药没过,有点怕……
我也长了一颗阻生牙,好烦,最进好疼啊,孩还在吃奶不知道能拔不啊,听你们说得好吓人,我是最怕疼的那一类人,生孩子的时候就给我吓坏了,这有地动刀,我怎么这么倒霉呀
下颌两颗阻生,上颌没有阻生要拔吗?
我也长了一颗,最近偶尔会痛痛的,但一会又不会了,看了些图,好害怕,在想要是不拔除可不可以……
回复:22楼沈阳好多医院都是骗子医院 请注意 我周围有好多朋友都上到受骗了
我成都的,前天在华西口腔医院拔的,左下位水平阻生,把第二磨牙抵坏了,拔了阻生牙过段时间还要去补牙,囧,医生技术还不错,不怎么痛;前期检查+拔牙花了800多,有水平阻生的最好早早拔掉,把旁边的牙齿抵坏了就不划算了
我的智齿长了十多年了,水平阻生的,每年不定期发炎,一直没敢去拔,杯具,我看到人家拔的经历,怕!!而且我的阻生牙睡在那里,拔掉了那里岂不是很大一个坑?
明天我就要去拔完全水平阻生的智齿了……怕~明天下午向各位分享
我是成都的,在华阳石油总医院拔了,先拔了左上面那颗,一百多,然后下午紧接着把左下的完全阻生牙,先打麻药,然后花开,用锤子敲,有两个牙根,然后缝针。当时不痛,现在痛啊,昨天拔的,不知道还要痛几天
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