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人工髋关节置换术后早期护理、体位摆放及日常活动的基本知识...
（1）术后伤口应该怎么护理？&&&&术后常规放置引流管1～2根，保持引流管的通畅及负压状态，每日观察记录引流液的量、颜色等，若引流量24小时内少于50mL，可拔除引流管。一般术后2～3天拔除引流管，伤口的处理要求敷料干燥、清洁。（2）怎样指导病人采取正确的仰卧位？&&&&人工髋关节置换术后的体位摆放很重要，正确的体位摆放，可以减少再次损伤的危险。&&&&正确仰卧位：头部放平，不要垫太高，双膝间夹厚物，以保持双下肢分开，使髋关节外展15。～30°，双膝伸直，可在小腿及踝外侧用软物支持，使足尖向上，保持中立位，以防髋关节外旋。（3）怎样指导病人采取正确的侧卧位？&&&&正确的健侧卧位：健侧腿在下，两腿间置一梯形枕，保持患侧腿外展位，肩、腰、髋部在同一平面内，足尖向前，防止髋关节内收、内旋。&&&&正确的患侧卧位：同健侧卧位，两腿之间置梯形枕，防止髋关节内收、内旋，且术后4周内禁止患侧卧位。（4）怎样帮助病人翻身？&&&&向健侧翻身：健侧下肢稍微屈髋、屈膝，一人于患侧扶住患侧肩部和臀部，辅助病人向健侧翻身；另一人于健侧抬起患肢，牵引患肢，保证患肢在翻身过程中时刻处于外展位，且患侧肩部、腰部、髋部成一轴线，防止出现患侧髋关节内收、内旋，然后将梯形枕固定于两腿之间，保证患侧腿外展中立位。术后早期禁止向患侧翻身。（5）怎样指导病人自己翻身？先将梯形枕于病人双腿间固定，防止移动时患侧髋关节出现内收、内旋；病人健侧屈髋、屈膝，患侧上肢握住悬于病床上方的起立架把手，健侧肘支撑于床面，将患侧躯干拉离床面，以健侧肘和足跟为点，缓慢向健侧翻转。注意控制翻转角度，使患侧肩部和髋部处于同一平面。此动作难度较大，不建议病人自己翻身。（6）怎样帮助病人从床上转移到轮椅？&&&&轮椅靠近健侧，与床成30°～45°角，制动。病人移至健侧床边。从床上坐起时保证两腿分开，患侧腿外展位，双上肢支撑于床，注意屈髋小于90°，将健侧腿抬离床面，同时转动身体于床沿，伸直患肢并使之与躯干在同一平面，健侧腿负重支撑于患侧腿后；健侧手扶床辅助，患侧手于轮椅扶手支撑，以健侧腿为轴转移至背对轮椅，缓慢坐下，躯干向后稍倾斜，保证屈髋角度小于90°，完成从床到轮椅的转移。（7）怎样指导病人从轮椅转移到庥上？&&&&驱动轮椅，使健侧腿轮椅接近床并与床成30°～45°角，制动；健侧腿着地，双手撑于轮椅扶手，辅助健侧腿支撑身体离开轮椅，患侧腿与健侧腿分开，保证外展位触地；健侧手扶床，以健侧腿为轴将身体转至背对床，身体微后倾，缓慢躺下；转至卧床姿势前，后背尽可能贴近床面，使患侧髋充分伸直，将患侧腿抬至床上，最后健侧腿收回床上。注意，在转移过程中，患侧腿一直为外展位。（8）怎样指导病人从轮椅转移到马桶？为了更好地保护髋关节，在术后半年内，建议使用加高的马桶，这样可以避免如厕时髋关节屈曲角度过大造成的假体脱位。在轮椅转移到马桶时，轮椅移动到马桶正面，靠近，制动；双上肢支撑，使身体离开轮椅，患侧腿稍前移，健侧腿支撑，健侧上肢对角线放于马桶扶手固定；以健侧腿为轴，将身体转移到背对马桶，脱下裤子，患侧腿在前，保证屈髋小于90°缓慢坐下，完成从轮椅到马桶的转移（9）病人早期使用马桶如何避免髋关节疼痛？&&&&病人早期使用马桶时，髋关节会因为各种原因疼痛，可以采取以下措施减少或避免疼痛。&&&&1．使用加高马桶&&&&这样可以有效减少髋关节屈曲，减少对伤口的应力，从而降低疼痛。&&&&2.使用马桶时将患腿前伸&&&&这样也可以减少髋关节屈曲角度，降低疼痛。（10）怎样指导病人从坐位到站立位？&&&&坐位时，身体后倾，屈髋角度小于90°，两腿分开，患侧腿外展位；臀部移动到座位前部，患侧腿在前，健侧腿在后，双上肢支撑扶手，健侧腿支撑，将身体脱离座位，缓慢站起，完成从坐到站立位的训练。早期训练应使用助行器协助。（11）怎样指导病人从站立位到坐位？&&&&站立位时，病人双腿分开，患侧腿外展位；患侧腿前移，健侧腿支撑，双上肢于身后支撑于座位扶手；重心后移，躯干稍向后倾，缓慢坐下，同时患侧腿继续前移，保证患侧髋关节屈曲角度小于90°，完成站立位到坐位训练。早期训练应使用助行器协助。& &
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发表于： 22:07
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55岁女性，髋关节骨折，已做打钢钉手术一个月，如何恢复得快些
提问者采纳
55岁女性，因意外摔跤腿疼在家休息一周后不能动了，才诊断出是髋关节骨折，先做牵引两周后，做了钢钉手术，现在躺了一个俯锭碘瓜鄢盖碉睡冬精月了，但骨头没有生长迹象，就诊湖北骨科医院
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