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卧床老人护理用品
腰部骨折五天前在家静养80岁老人腰部骨折以五天,现在很痛苦,已经买了喷气式褥疮店,有必要再买护理床吗?护理床能等吗（因为过年买不到）.先谢谢各位医生!
病情分析:病情分析:　腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗.临床治疗主要是卧硬板床制动,在受伤背部垫软垫,腰背后伸.为促使伤病恢复,患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼意见建议:一般在伤后3个月以内,属于愈合期,患者以卧床锻炼为主.康复锻炼应尽早开始,伤后1—2天即可进行,以增加腰背部肌力,恢复脊椎的稳定性.腰背部肌肉训练可采用“五点支撑法”,即患者取仰卧位,用头,双肘和双足撑起身体,腰部向上挺,尽力腾空后伸;患者也可取俯卧位,上肢伸直后伸,头胸后仰,挺腹,或下肢伸直后伸,体质好的患者也可上,下肢同时后伸,呈一弧形.值得注意的是,这是骨骼的愈合期,要避
一般在伤后3个月以内,属于愈合期,患者以卧床锻炼为主.康复锻炼应尽早开始,伤后1—2天即可进行,以增加腰背部肌力,恢复脊椎的稳定性.腰背部肌肉训练可采用“五点支撑法”,即患者取仰卧位,用头,双肘和双足撑起身体,腰部向上挺,尽力腾空后伸;患者也可取俯卧位,上肢伸直后伸,头胸后仰,挺腹,或下肢伸直后伸,体质好的患者也可上,下肢同时后伸,呈一弧形.值得注意的是,这是骨骼的愈合期,要避免脊柱前屈,不宜过早直立负重,
九十岁老人大腿摔坏后长期卧床身体底下发现溃烂怎么办、有什么最好的方法还在牵引想怎样可以让身体不再溃烂
病情分析：1．药物治疗
(1)成纤维生长因子：将褥疮局部消毒，清洗后用2%的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面，用消毒敷料包扎，每日换药1次。能促进创伤愈合过程中所有细胞增生，加快创口的愈合速度。
指导意见：（2）碘酊具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面，每日2次。
（3）多抗甲素它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能，促进创面组织修复。对创面较大者，先用生理盐水清创，然后用红外线灯照射20分钟，创面干燥后用多抗甲素液湿敷，再用红外线灯照射10分钟，最后用灭菌紫草油纱布覆盖，对渗出液多者，每日换药3次。
（4）灭滴灵对杀灭厌氧菌有特效，并能扩张血管，增强血液循环。用此药冲洗后，
病情分析：您好，褥疮是长期受压，局部缺血而坏死形成的褥疮，褥疮没有特效药，只有解除了压迫，才能在药物作用下愈合，如果压迫不解除，用什么药都不会有效果。
指导意见：
药物可以用美宝湿润烧伤膏、生肌象皮膏、重组人表皮生长因子凝胶等，同时使用防褥疮气褥，减少受压，病人身体好的就会慢慢恢复。
老人因病长期睡在chuangshang导致pigu溃烂，擦药后更加严重，红色并有脓状物出现，疼痛难忍，老人备受折磨，请问该怎么办
病情分析：你好，你描述的病人的这种情况考虑是皮肤压疮的原因导致的。指导意见：建议这种情况最好是及时的进行清创处理治疗，局部彻底消毒后涂抹抗生素软膏或者化腐生肌膏治疗。
病情分析：根据你的叙述，老人的这种情况，有可能已经形成了褥疮。指导意见：建议你平常要给老人勤翻身，如果褥疮已经形成的话，需要换药治疗的，可以使用贝复剂。
你好！老人脑血栓卧床，咳不出痰怎办？谢谢！已住院治疗，现已出院了，在家。住院治疗了，想怎样祛痰。谢谢
病情分析：你好，看了你所提供的描述，这个应该就是需要吸痰的呢指导意见：就是说考虑这个最好还是要用专门的设备的啊，要不老人很容易窒息死亡的啊
病情分析：目前咳痰困难多是由于痰液粘稠以及支气管的排痰能力下降造成的指导意见：建议可以给老人服用些沐舒坦以及鲜竹沥口服液来帮助排痰，同时可以进行下雾化吸入以及排痰器的使用
:腰部骨折,疼痛,卧床,食量降低,大小便困难日拍了个片子说是骨折,需要卧床休息想吃什么易恢复?应注意什么?化验、检查结果:
建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使钙化的骨头激发开始生长，使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.生活护理为了你早日康复，在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症。
病情分析:由于外伤导致腰部压缩性骨折，老年人，而保守治疗的话，就需要卧床休息，而吸纳在已经接近一个月余，出现食量减少，大小便困难，老年人长期卧床的话，主要需要预防并发症，才是致命的因素。指导意见:像你诉说的情况，现在一个月余，可以适当给予骨头汤，但避免过油腻，而平时需要定时间翻翻身，再者臀部可以垫水垫，早晨起来时候通过拍拍后背，促进咳痰，避免肺部感染，而现在大小便困难，就需要考虑通过练习大小便，或对症治疗，建议你必要时候通过医生诊察后，确定具体情况，再做相应处理。
奶奶腰部骨折不能动现在只能卧床，在家如何护理，吃些什么好？想奶奶腰部骨折不能动现在只能卧床，在家如何护理，吃些什么好？
病情分析：您好，要鼓励病人多咳嗉，适当的变换体位，一般以流食为主，注意营养搭配。意见建议：你好，注意由于卧床时间长必须每天2次背部及尾骨擦敷,以免引起褥疮,坠积性肺炎，四肢每天适当活动活动，柔柔腹部及胸部，恢复期间配合服用接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀专业的接骨宝中药治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长，帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些。
病情分析：你好，注意由于卧床时间长必须每天2次背部及尾骨擦敷,以免引起褥疮,坠积性肺炎，四肢每天适当活动活动，柔柔腹部及胸部，意见建议：你好，恢复期间配合服用接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀专业的接骨宝中药治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长，帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些。
老人经常卧病在床，经常大小便没有办法控制，拉在床上了，这个是什么原因，要怎么办呢
病情分析：您好老人由于疾病的原因，经常卧病在床，一方面是疾病本身导致大脑控制大小便神经中枢失灵，也有原因是长期的卧床对于大小便失去了自我控制的能力，习惯性的控制不住。意见建议：您好如果老人清醒，但虚弱无力，不自主的排泄大小便，可通过观察老人的二便规律，设定安排计划，做到有目的、有规律的主动护理，减少在床上的排尿便次数，若效果不好，可在床上或内裤会阴部放置吸水垫子，以吸湿尿液。如果病人上肢可活动神志清醒，可鼓励老人心理指导其自我护理希望对您有帮助。
病情分析：老人经常卧床，由于疾病的原因导致大脑中枢控制大小便的能力减退而最终成为失禁。意见建议：您好老人由于疾病的原因,经常卧病在床,另外长期的卧床的老人对于大小便失去了自我控制的能力,习惯性的控制不住，如果老人清醒,但虚弱无力,可通过观察老人的二便规律,安排计划,做到有目的、有规律的主动护理,若效果不好,可在床上或内裤会阴部放置吸水垫子,以吸湿尿液.
卧床不起,神志不清.但能吃喝.从脚开始往上溃烂.请问这种情况老人可以坚持多久?
病情分析:你好,长期卧床的老人,由于下肢血液流动不畅,护理不当,容易发生溃疡糜烂意见建议:日常护理是非常重要的,定时翻身,避免着床部位长时间压迫,已经溃烂,除了给予必要的抗感染治疗及加强营养外,可用生理盐水（0.9%Nacl)加入庆大霉素外洗,每天数次；如溃烂面积较小,可用仙人掌去皮及刺后,捣烂成糊敷在患处,面积较大且深的,用“立思丁”类抗生素软膏涂抹在医泳纱布上,贴在患处,1—2日更换一次.只要老人没并发感染等症状,就能生存下去.
这样要考虑两方面问题.1,一个是可能是“褥疮”引起的受压处的溃烂.最好要买一个”气垫床“给老人使用,可以防止褥疮的发展.2,另一个是要检查,是否有“糖尿病”.糖尿病也会造成下肢“溃烂的”如有糖尿病就要治疗他.如果不治疗的话,只能一月来计算时日,老太太一旦溃烂伤口发炎加重,发高烧的话不治疗的话,那就只能以天计算时日.
卧床老人护理用品相关热门回答老年人骨折后如何护理?_济南骨科医院-爱微帮
&& &&& 老年人骨折后如何护理?
编辑排版 / 济南骨科医院微信公众号 / jngk120老年人多有骨质疏松，很容易因跌摔而造成骨折。老年人骨折后康复较慢，不少人需进行长时间的卧床治疗。有关临床调查显示：骨折久卧床的老年人，如不注意必要的保健和预防措施，容易发生以下一些并发症1.心脑血管疾病。临床观察发现，老年人骨折后伴发高血压、心脏病等较为普遍。因为骨折后剧烈疼痛会引起交感神经兴奋，导致血压增高;骨折治疗期间，患者因机体处于高度应激状态，儿茶酚胺浓度增加，可直接损害心肌;加上卧床时间长，血液流动缓慢，脑缺血、缺氧加重，也可能引起心脏传导和自律性改变，导致心脏病发作。老人骨折后应密切观察监护血压、心律变化，尤其是高血压、冠心病者更应注意，出现相关症状时要及时治疗。　　2.肺炎。老年人的呼吸功能已减退，肺活量减小，加上长期卧床，痰液积聚，咳出困难，易引起肺炎。　　故应鼓励患者在卧床期间多作深呼吸，或主动按胸、轻叩背部、咳嗽以帮助排痰，并多作上肢扩胸活动，也有助于增强肺部功能，减少肺部感染的机会。　　3.泌尿系统感染。长期卧床，由于精神因素和老年人膀胱气化不利，常可能出现尿潴留，这易于引起泌尿系统感染，导致膀胱炎、尿路感染等。所以，护理时应注意患者尤其是患者的个人卫生，鼓励病人多喝水以增加排泄，可起到泌尿系统“自洁”作用。一旦发现有尿潴留现象，可采取药物利尿或腹部按摩等方法排除。　　4、便秘。老年人本身胃肠功能较弱，骨折后又因少活动，加之受伤疼痛、心理焦虑等，会明显影响胃肠的消化和蠕动，使食物滞留肠道时间过长，加之进食少，在床上排便不习惯等，很容易造成便秘。而食物发酵所产生的气体及呻吟时吞入的气体使肠管膨胀，发生腹胀也很常见。预防办法是：病人要保持乐观，克服紧张、焦虑情绪，并适当给予行气、消食的食物及药物，如山楂、陈皮、蜂蜜等，也可进行腹部按摩或热敷等。　　5、褥疮。卧床太久，局部组织因血流不畅或受压，很容易产生感染、坏死和溃烂，加强护理很重要。褥疮太血腥，小编看不下去　　褥疮好发部位的皮肤要保持清洁干燥，并经常用红花油、酒精等涂擦或按摩。做到定时翻身，在局部加棉垫或空气垫圈等，以减少压迫和增加透气性。
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34张建英& 潘景英& 张颖慧
　　（山东省青州市人民医院& 262500）
　　【摘要】便秘是临床上常见的一种症状，以排便次数减少，大便排出困难，排便间隔时间延长，或大便干硬，常伴有排便困难感或排便不尽感，或下坠感等为主要表现。骨科患者由于卧床、手术、疼痛及环境改变等原因，便秘发生率可高达90% [1]。便秘在临床上多为长期持续存在，病因多样，症状扰人，患者常感到焦虑不安，严重影响生活质量。因此，便秘的护理是临床护理工作的重点之一，本文就骨科卧床病人便秘的相关因素及护理要点分析如下。
　　【关键词】 骨科卧床病人& 便秘& 相关护理
　　【中图分类号】R473.6&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】B&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（5-02
　　1&& 便秘的相关因素
　　1.1卧床因素 骨科患者由于创伤和手术部位的持续牵引、制动等，卧床时间长、活动受限，使胃肠蠕动减慢，食物在肠道中停留时间延长，从而引起便秘。
　　1.2手术因素 骨科卧床病人手术多采用硬脊膜外麻醉，使交感神经节前纤维受阻滞，胃肠蠕动消失，肛门内外括约肌、肛提肌等松弛，术后镇痛泵中芬太尼等阿片类药物，可刺激胃肠道的收缩，增加胃肠张力，增强肠腔内压，使胃肠推进性蠕动减弱，胃内容物不易通过大肠而导致便秘。
　　1.3心理因素 骨科患者多为意外创伤，由于发病突然和对预后的担心，患者通常会感到紧张、恐惧、焦虑等，从而抑制了胃肠运动，导致抑制便意的情况。
　　1.4年龄因素 骨科卧床病人中，老年病人占了很大一部分。
饮食过于精细少渣，高纤维素食物少，肠道内水分缺乏，菌群失调，排便肌群收缩力下降，排便动力减弱，肠内容物在肠内的停留时间长，使水分吸收过多等，引起便秘。
　　1.5饮食因素 骨科新入院或骨折术后病人，因禁食或进食量不足而导致的内容物缺乏，而术后进食时间过度推迟，老年病人食欲减退，只进少量流食或半流食，饮水量减少，这些都可以导致便秘。
　　1.6 环境因素：骨科卧床病人面对生活的改变，不适应床上排便而容易造成便秘。体位的改变，使患者不习惯床上排便，有意抑制正常的便意 。
　　2&& 护理
　　2.1心理护理 对新入院患者做好入院宣教，使患者尽快地熟悉环境，缓解其紧张情绪。耐心向患者讲解便秘发生的原因及预防措施及其重要性。指导患者床上排便，做好家属及陪护人员的思想工作，并协助做好生活护理。
　　2.2合理使用缓泻药物　对于3天未排大便者,服用缓泻药物。应用开塞露40～60ml，以刺激肠蠕动、软化粪便。超过4天未排便者，给予灌肠。
　　2.3创造良好的排便环境 患者在床上排便时，应保护其隐私，可让家属、探视者和工作人员暂时离开，必要时可用屏风遮挡；打开窗户和收音机、电视机，利用芳香剂除臭剂，避免患者因担心排便声音及气味影响同室其他病人而抑制排便；给患者提供充足时间，避免在排便时急于完成护理及治疗工作而催促患者，导致患者未完全排干净大便，使大便过长时间贮留于肠内而产生便秘。
　　2.4健康宣教
　　2.4.1排便训练指导 每天定时引导病人排便,尤其是早餐后,&胃- 结肠反射&最敏感,最易建立生理条件反射,引发排便 ,可使患者养成规律排便的习惯。指导患者进行腹式运动,可伴腹式呼吸进行, 4～6次/min,持续5～10min,以增加腹压,增进肠蠕动,有利于粪便向下移动。排便训练法对于骨折卧床病人发生便秘,具有更为积极的预防和治疗效果［2］。
　　2.4.2饮食指导 指导患者饮食有节、定时定量,不能饥饱无常,软硬冷热相宜；进食高热量、高蛋白食物，另外多添加富含纤维素及维生素的水果、蔬菜、粗粮等；经常食用蜂蜜、核桃仁、山楂、香蕉等,以起到自然导泻的作用。鼓励患者多饮水，在无疾病禁忌的情况下每日饮水不少于2000 ml，晨起和晚餐前各饮水300ml温盐水以清洗肠胃，促进肠道蠕动。
　　2.5 按摩
　　2.5.1穴位指压按摩法 患者取卧位或坐位，于每日排便前10 分钟进行, 取穴位天枢穴( 位于脐中旁开2寸)用双手拇指指腹分别按压,由轻而重, 逐渐加重，3～5分钟后可有酸胀酸痛感和肠蠕动, 每次按压可持续数秒至1分钟。支沟穴( 位于腕背横纹上3寸, 尺桡骨之间) 手法同上, 3～5分钟后见效, 如一次按压效果不佳时, 可反复交替按压, 直至排便［3］。
　　2.5.2 腹部按摩　每天早晨起床前、夜晚临睡前或排便前20min自行按摩脐周。方法:患者取平卧位，双膝屈曲, 腹部放松，双手掌相叠，掌心向下，以大鱼际肌和掌根着力,于下腹，绕脐周呈顺时针方向按摩, 使腹部下陷1cm，力度以自己能承受为准，每日1 次, 每次10～15min［4］。
　　3& 小结
　　近年来对骨科卧床患者便秘的研究有了许多新的进展。骨科护士应转变观念，对长期卧床患者进行预防便秘教育。对发生便秘的患者，能够做到及早发现和分析发生原因，尽量少用药物治疗，采用按摩、湿热敷等方法，减少药物对肠道的影响，既能有效解决便秘症状，又能增加患者舒适感，有利于患者的彻底康复。
　　参考文献
　　[1] 石敏.骨科患者发生便秘的原因调查及护理[J].解放军护理杂志，）：21
　　[2] 张丹,李一凡.排便训练法预防骨折卧床病人便秘的应用效果［J］.黑龙江医学，）：945-946
　　[3]封志英. 介绍一种指压按摩解除卧床患者便秘的方法［J］. 中华护理杂志，2004 ，39 (7) :4911
　　[4] 陈美琴,肖维艳. 食疗加脐部按摩治疗习惯性便秘［J］. 护理学报, ) :43
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老年卧床骨折患者术后综合护理
作者：邓毅,蒲桂云&&&&作者单位：550300 贵州开阳，开阳县人民医院
【关键词】& 老年骨折；卧床；术后；护理
&&& 随着社会和经济的发展，人口老龄化已日趋明显。由于老年人生理功能和代谢明显变化，机体灵敏性也逐渐开始衰退。意外事故是造成老年骨折的主要原因，它将严重威胁着老年人的生存健康。针对老年卧床骨折患者术后特点，经采取精心治病、护理等措施，患者均痊愈出院，现将我院2001年至2003年收治的87例骨折老人的护理体会报告如下。
&&& 1& 心理护理
&&& 护理的本质是对人的关怀，它体现在尽最大可能解除患者躯体上的疾患。给予精神上的呵护，人道地满足患者生理的、心理的、社会的需要，给患者一个心理上的安慰。掌握患者术后的心态变化，耐心解答患者提出的问题，取得患者的信赖，使护理措施符合患者需求，达到预期效果。随着年龄增长，体力下降，疾病的加重，老年人容易产生一种&垂暮感&。一方面表现为缺乏信心，唯恐拖累家庭，不肯与医护人员配合积极治疗；一方面又向往健康长寿，对衰老死亡存在忧虑和恐惧感，这种内心矛盾情绪很容易受到客观环境的影响，如果引导得力，会有效地增强生活的信心，如果受到冷遇，情绪就会消沉。医护人员的一言一行，一举一动，都会对老年人的情绪发生很大的影响。
&&& 2& 做好呼吸道护理，预防肺部感染
&&& 肺部感染是危及长期卧床老年人生命的并发症，常常是造成死亡的原因之一。所以，预防肺部感染是骨折老年人护理中重要一环。老年人由于肾上腺皮质激素减少，影响纤毛的活动，降低了呼吸道的自净作用，加之某些创伤，使胸壁和呼吸运动受限，咳嗽反易使细菌和病毒在肺内繁殖导致肺部感染。故患者宜安排睡功能床，便于更换体位和引流，室内温度适中，空气新鲜，禁止吸烟。每天要为患者轻轻从拍胸部下方开始向上拍，拍出震动感，嘱患者深呼吸，将痰液咳出。对被动体位者要协助更换体位。排痰困难者，可指导患者拇指按在胸骨上凹的气管处，用力咳嗽借助管腔变小，气流集中的原理，很容易就可以将痰咳出［1］，此外，翻身、叩背、雾化吸入也容易帮助患者排痰。每天定时做好口腔护理。
&&& 3& 训练床上排尿，防止泌尿感染
&&& 老年人由于生理变化，膀胱逐渐丧失支持的弹性组织，膀胱小室的形成，残余的尿量增多，而尿液又是细菌的良好培养基。有些老年人不习惯床上排尿，以及其他原因造成尿残留和潴留，使膀胱组织对细菌的抵抗力下降，而导尿及膀胱冲洗都很容易造成感染的机会。所以，防止尿路感染的最好方法是不插导尿管，帮助患者习惯床上排尿，训练膀胱反射性动作。当膀胱收缩变小时，再由膀胱底部向前下方挤压排尿，反复几次至尿排空。或是用艾灸关元、中极穴，每次20 min，至局部皮肤呈现红晕、温热止，效果颇为满意［1］；亦可用湿毛巾热敷膀胱，通过热刺激，达到预期效果；还可拧开水龙头，让&哗&的流水声，刺激患者大脑皮层，产生便意。此外，由于卧床大小便需要别人照顾，患者怕麻烦别人，而不敢饮水，这样尿液浓缩，形成高尿钙；而大量饮水，既可产生大量尿液冲洗膀胱，同时也可防止尿结石的形成。
&&& 4& 做好皮肤护理，预防褥疮
&&& 老年骨折由于长期卧床、固定、牵引等治疗，使褥疮问题变得更为突出。有些患者在入院24~48 h之后就会发生压疮。在护理上尤其要注意皮肤的清洁、干燥和动作轻柔，由于老年人对疼痛的耐受力差，一经采用一种姿势后，便不愿意更换体位，护理人员应根据不同的情况及时主动地给予更换体位，按摩受压组织部位，尤其要做好二便后的护理，不要把这些事交给患者家属，以免损伤皮肤，造成感染［1］。
&&& 5& 饮食护理
&&& 平衡营养的膳食，是保证术后康复的重要条件。伤后患者失去生活自理能力，生活上给予无微不至的关怀和照顾对树立其信心，也是非常重要的。大部分患者因考虑到卧床大小便不方便，而采取少进食和不饮水的错误做法，结果导致营养失衡，电解质紊乱。因此，应给患者讲明道理，根据损伤的不同时期，结合患者的实际情况，指导患者饮食。早期，因情绪不佳，宜给予素淡饮食如米粥、面条、水果等为主；中晚期以补充内容以热量、蛋白质、维生素为主，可以多吃虾皮、鲜牛奶、骨头汤、芝麻酱、鱼等含钙较多的食品。由于卧床不动，消耗的能量减少；此时，应少食多餐，避免油腻或不易消化的食物，烹调上尽量采用蒸、炖等手法；在熬制骨头汤时，最好加上几滴食醋，这样，钙容易溶入汤中，加强补钙的效果。
&&& 6& 健康教育
&&& （1）良好的心态，利于骨折愈合。（2）按计划进行功能锻炼，凡不被限制活动的部位都要保持活动，这样可促进血液循环和关节活动，预防肌肉萎缩、软组织粘连，使关节功能得到最大程度的恢复。（3）鼓励患者最大程度的自理，如拉动床头栏杆向床头方向移动身体，使肩及上臂肌肉得到锻炼。
【参考文献】
邵海霞.老年骨折老人并发症的预防护理.中国骨伤，）：317.
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论文写作技巧如何正确护理骨折后的老人
核心提示：股骨颈骨折是老年人的常见病，常由骨质疏松引起，平地滑倒、从床上跌下、下肢突然扭转等均可引起骨折。由于老年人骨折愈合速度缓慢，而长期卧床易产生各种并发症，所以家属应该了解如何正确护理骨折后的老人
　　是老年人的常见病，常由引起，平地滑倒、从床上跌下、下肢突然扭转等均可引起。由于老年人骨折愈合速度缓慢，而长期卧床易产生各种并发症，所以家属应该了解如何正确护理骨折后的老人。
　　牵引后要让伤肢外展30—40度
　　体质较差、不能耐受的老人和高龄老人，如果无移位骨折，可以不做手术而做皮牵引，牵引4周后就能尝试拄双拐下地。对于这类老人，家属最好让他们睡硬板床，牵引时帮老人保持伤肢外展30—40度，足部保持中立位。同时，家属要时常查看牵引胶布及绷带是否脱落，老人皮肤有无破溃，伤肢供血是否良好。
　　此外，家属可以协助老人进行恢复锻炼。例如，牵引早期协助老人进行股四头肌的舒缩，足趾、踝、膝关节伸屈，“秋千”拉手锻炼等;中期指导老人做引体向上，髋、膝、踝关节间协同运动;4—6周牵引拆除后，让老人拄双拐做患肢行走训练，以后逐渐换单拐行走。
　　做人工假体置换术的老人少翘“二郎腿”
　　对于移位性骨折的老人来说，如果身体状况较好，可以做人工假体置换术，骨折不愈或股骨头缺血坏死的高龄患者可做全髋关节置换术。对于这类老人来说，家属要特别注意他们的体位摆放。例如，术后患髋要保持外展30度中立位，髋关节在坐位中最易脱位，坐位时髋关节曲屈别超过80度等。
　　术后7天家属可让老人开始尝试由卧到坐，坐到站，站到行走的练习;10天可让老人借双拐扶助上下楼梯。家属要叮嘱老人经常做股四头肌舒缩，足踝背伸展运动，“秋千”拉手锻炼，患髋关节伸展、外展，直腿抬高，单腿平衡训练等，以提高抗阻强度和肌肉耐力。穿软胶底的鞋，不坐矮椅，少翘“二郎腿”，避免双膝并拢、双足分开、身体前倾取物等。
　　给老人多吃高钙的食物
　　骨折后，老人需要补充钙质，家属可以给老人添加牛奶、虾米、鱼、骨头汤、芝麻等含钙较多的食物，让他们多晒太阳，合成更多的，协助钙质吸收。还要让老人多吃新鲜果蔬，保持大便通畅;水，预防。
　　老人有可能长期卧床，家属还得帮助老人预防并发症。每天给老人轻拍背部，自下而上，让他们深呼吸并咳出痰液，同时保持室内空气新鲜，可以减少的发病率。每两小时帮助老人更换体位一次，夜间3—4小时一次，用50%酒精对受压部位进行按摩，改善局部循环，可以预防。
（实习编辑：朱东漫）
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