『一本你值得收藏的护士笔记』总结学习资料 | 输出原创内容共享护士心情 | 更新临床知识护士笔记微信/网站：HuShiBiJi.CoM好用，收藏常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他 一、作用于血管的止血药 垂体后叶素
应用：食管胃底静脉曲张破裂出血，溃疡，急性胃粘膜损伤，贲门黏膜撕裂药理：含加压素及催产素，加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩，减少门静脉和肝动脉血流量，使门脉压降低。（可收缩冠状动脉，冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用）用法：5-10U加入GS 40ml iv，再用10-20U加入GS 500mlivgtt（10-20滴每分钟）维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5-10mg 去甲肾上腺素
应用：局部止血药理：作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管，使其强烈收缩用法：16mg溶于200ml冰冻NS，50ml/次，每2-4h口服一次；或200ml滴入胃管内，若30min后出血不止可重复1-3次 生长抑素 应用：上消化道出血、胰腺炎、食破药理：选择性直接作用于内脏血管平滑肌，使其血管收缩，从而减少门静脉血流量，降低门静脉压力；抑制胃肠道激素的病理性分泌过多用法： 1.上消化道大出血，主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250μg（即3mg）（3-5min内），继以250μg/h静滴，止血后应连续给药48-72h。
2.胰、胆、肠瘘250μg/h静滴，直至瘘管闭合，闭合后继用1-3d。
3.急性胰腺炎:250μg/h，连续72-120h；预防胰腺手术并发症连续用5d；对行ERCP检查者应于术前2-3h就开始使用本品。 卡巴克洛/卡洛柳钠 应用：毛细血管通透性增加所致出血，如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿，痔出血、子宫出血、脑溢血药理：降低毛细血管脆性，增加毛细血管对损伤的抵抗力，缩短止血时间用法：5-10mg bid/tid im；严重出血10-20mg q 2-4h im 酚磺乙胺（止血敏） 应用：1.防治手术前后的出血；2.血小板减少性紫癜（TTP、ITP）、过敏性紫癜（ HSP ）；3.其他原因出血：包括胃肠道出血药理：降低毛细血管通透性，使血管收缩，出血时间缩短、增强血小板聚集性和粘附性用法：ivgtt：每日4-8g，分2次 二、抗纤维蛋白溶解药 氨甲环酸 应用：1.纤维蛋白溶解亢进所致出血；2.治疗溶栓过量所致严重出血药理：竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，抑制纤维蛋白凝块裂解，产生止血作用。止血作用强于氨基乙酸6-10倍。用法：po：一次1-1.5g，一日2-4次；
ivgtt：一次0.25-0.5g，一日0.75-2g 氨甲苯酸（止血芳酸） 应用：纤溶亢进引起的出血；链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物（t-PA）过量所致出血药理：同氨甲环酸，止血作用较氨基乙酸强4-5倍用法：po：一次250-500mg，一日3次；
ivgtt：一次100-300mg，一日不超过600mg 氨基乙酸 应用：1.同氨甲苯酸；2.肝硬化出血、肺出血。上消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血；3.DIC晚期出现继发性纤溶亢进 药理：抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，抑制纤维蛋白的溶解。用法：4-6g静滴，15-30min滴完；每小时1g维持，一日不超过20g，可连用3-4日 二乙酰氨乙酸乙二胺（速尼；帮乐司） 应用：预防和治疗各种原因出血药理：抑制纤溶酶原激活物，促进血小板释放活性物质，增强毛细血管抵抗力作用用法：ivgtt，600mg-1200mg 抑肽酶 应用：防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血和各型胰腺炎药理：广谱蛋白酶抑制剂，能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子用法：2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt 三、凝血酶 凝血酶 应用：1.小血管或毛细血管渗血的局部止血；2.外伤出血；3.口服给药用于上消化道出血药理：凝血机制中的关键酶，直接作用于血液凝固过程中最后一步，促使血浆中的可溶性凝血因子I转变成不溶的纤维蛋白用法：消化道止血：用温开水溶解成10-100U/ml溶液口服 凝血酶原复合物 应用：1.凝血因子缺乏导致的出血，如乙型血友病、严重肝病、DIC；2.逆转抗凝剂诱导的出血；3.已产生凝血因子VIII抑制性抗体的甲型血友病；4.继发性维生素K缺乏的新生儿、口服光谱抗生素者，在严重出血或术前准备中给药；5.敌鼠钠盐中毒药理：含凝血因子II、VII、IX、X及少量血浆蛋白；IX参与内源性凝血系统；VII参与外源性凝血过程；用法：ivgtt，1U=1ml新鲜血浆； 蛇毒血凝酶（立止血，巴曲亭） 应用：需减少流血或止血的各种医疗情况药理：类凝血酶样作用，促进血管破裂部位的血小板聚集，释放一系列凝血因子及血小板因子3，使凝血因子降解生产纤维蛋白I单体，交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血用法：1-2KU，po，im，iv 四、促进凝血因子活化药 维生素K1 应用：1.Vit K1缺乏症、低凝血因子II血症及口服抗凝药过量；2.新生儿出血症；3.胆绞痛；4.大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救药理：肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所必需物质 用法：止血时ivgtt：10-50mg，必要时4小时重复；鼠药解救时ivgtt：5mg/kg体重，重复2-3次，每次间隔8-12h 硫酸鱼精蛋白 应用：1.注射肝素过量所致出血及其他自发性出血（如咯血）；2.心血管手术、体外循环或血液透析过程中应用肝素者，在结束时用本药中和体内残余肝素药理：是一种碱性蛋白，可与强酸性的肝素结合形成无活性的稳定复合物，这种拮抗作用使肝素失去抗凝活性用法：自发性出血：一日5-8mg/kg，分两次，间隔6h1.静脉输注肝素者，停输后给25-50mg；2.体外循环后中和残余肝素，按本药1.5mg中和100U肝素计算；3.皮下注射肝素者，按本药1-1.5mg中和100U肝素计算后，给予初量25-50mg，稀释成10mg/ml后，在1-3min内缓慢静脉注射，余量按预计肝素吸收时间，持续注射8-16h 五、凝血因子 凝血因子 应用：血友病药理：与组织因子结合，激活凝血因子，激发凝血酶原向凝血酶的转换，使纤维蛋白原向纤维蛋白转换形成止血栓 六、凝血质 凝血质 应用：各种出血、止血用法：7.5-15mg im，qd or bid 七、纤维蛋白原（冻干人纤维蛋白原） 应用：先天性纤维蛋白原减少或缺少症；获得性减少症：包括严重肝脏损伤，肝硬化，DIC，产后大出血等药理：在凝血过程中，纤维蛋白原经凝血酶酶解变成纤维蛋白，在纤维蛋白稳定因子作用下，形成坚实纤维蛋白，发挥止血作用用法：1-2g，ivgtt▼点击下方可以加入20万护士圈，等你哟！
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肾上腺素的用法用量
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1%注射液0.hiphotos:2万～1。6．治荨麻疹.com/zhidao/pic/item/a686c9e9bbe60b3cc79f3df9dc558e，如疗效不好。由于该品具有兴奋心肌1．常用于抢救过敏性休克.com/zhidao/wh%3D450%2C600/sign=ef7a88d38d82b46bd77f3e6709e9bbe60b3cc79f3df9dc558e://a.01~0，3～5分钟即见效.baidu。3．过敏性疾病 皮下注射或肌注0：加少量（约1://a。2．支气管哮喘 皮下注射0.baidu。5．制止鼻粘膜和牙龈出血：效果迅速但不持久、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停：将浸有（1://a.hiphotos。皮下注射0．25～0．5mg。3．治疗支气管哮喘.02mg/kg的肾上腺素用注射用生理盐水10ml稀释后静注或左心尖部直接注入.5mg~1。必要时可重复注射1次、呼吸困难等症状,或0，如青霉素引起的过敏性休克、人工呼吸和纠正酸血症等其它辅助措施。注射剂量常用量为皮下或肌内注射1次0.1mg～0。5．局部粘膜止血 将纱布浸以该品溶液（1∶20 000～1 000）填塞出血处，并减少其毒副反应.0mg；可用于由麻醉和手术中的意外，可减少局麻药的吸收而延长其药效，总量不超过0.25mg～1mg，亦可用该品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救、人工呼吸和纠正酸血症，必要时再以上述剂量注射1次:20万～50万）于局麻药（如普鲁卡因）内，以0．25～0．5mg心内注射、枯草热、血清反应等.5mg以生理盐水稀释后缓慢静脉推注或取该品4mg～8mg加入500ml～1000ml生理盐水中静脉滴注.jpg" target="_blank" title="点击查看大图" class="ikqb_img_alink"><img class="ikqb_img" src="http:1000）溶液的纱布填噻出血处，但仅能维持1小时.5ml），还可用该品0，同时作心脏按摩。对电击引起的心脏骤停。4．与局麻药合用 加少量（约1∶500 000～200 000）于局麻药（普鲁卡因）内.3ml～0，也可用于0．1～0．5mg缓慢静注（以等渗盐水稀释到10ml）.25～0。用于过敏性休克时，亦可减少手术部位的出血.3mg～0，同时配合心脏按压.jpg" esrc="http：皮下注射1.3mg。<a href="http，五分钟后根据病情可再次用药:1000溶液0．2～0．5ml。1．心跳骤停 将0。2．抢救心脏骤停、松弛支气管平滑肌等作用.5mg（0，故可缓解过敏性休克的心跳微弱.baidu.5mg、升高血压.com/zhidao/wh%3D600%2C800/sign=939f7d00bef2ca2e27a6ba/a686c9e9bbe60b3cc79f3df9dc558e，可改用4～8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500～1000ml），必要时可反复注射、血压下降。4．与局麻药合用。皮下注射或肌注0．5～1mg.hiphotos
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出门在外也不愁盐酸肾上腺素_百度百科
&&&盐酸肾上腺素
盐酸肾上腺素
盐酸肾上腺素是一种抗的血管活性药，用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如、)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
中文别名:(R)-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐
英文名称:L-Epinephrine Hydrochloride
英文别名:(-)-3,4-dihydroxy-alpha-((methylamino)methyl)benzyl a (r)-4-(1-hydroxy-2-(methylamino)ethyl)-1,2-benze Adrenaline H Racepinephrine HCL; 4-[1-hydroxy-2-(methylamino)ethyl]benzene-1,2-diol hydrochloride (1:1)
&盐酸肾上腺素
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