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脑囊虫病继发癫痫的特点及药物治疗
目的 探讨脑囊虫病致癫痫的临床特点及治疗方法,研究吡喹酮应用治疗脑囊虫病的临床疗效及影像学、免疫学、脑电图变化.方法 通过对75例脑囊虫病致癫痫患者的回顾性分析,总结其临床特点、免疫水平、影像学及脑电图资料和治疗方法.结果 脑囊虫病致癫痫男性患者占70.67%,女性患者占29.33%,发作频率平均每年3～7次,发作类型以全身强直-阵挛发作(GTCS)多见.囊虫免疫反应血ELISA阳性率为69.33%,脑脊液ELISA阳性率58.62%.脑电图正常16例,异常59例,异常脑电图以弥漫性或局限慢波活动为主.结论 脑囊虫病致癫痫男性多于女性,发作频率不高,发作类型多样,吡喹酮为有效、安全的治疗药物.
HUANG Sheng-ming
作者单位：
药剂科,河南省漯河市中心医院,462000
神经内科,河南省漯河市中心医院,462000
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难治性癫痫的诊治进展
一、难治性癫痫的定义
Rorsgren(1995)在其难治性癫痫(Intractable epilepsy)的专著中指出,难治性癫痫&是指尽管用各种方法,但仍不能终止其发作的这部分病人最常用代名词&,&代表着经治疗后频率没有明显改变和经长时间间隔仍有发作的病人&.
作者单位：
400016,重庆医科大学附属第一医院神内科
年，卷(期)：
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小儿难治性癫痫综合征的外科治疗
目的 总结外科手术治疗27例小儿难治性癫痫综合征病人的经验.方法 术前评估和术中脑电检查显示为局灶性改变者行致痫灶切除、脑叶切除或多软膜下横纤维切断(MST).检查提示一侧半球为主多灶性改变者,术中行多脑叶切除联合MST或(和)胼胝体部分切开.结果 本组随访1-8年,平均4.5年.27例病人中有14例获得Ⅰ级(Engel分级),8例获得Ⅱ级,3例为Ⅲ级.平均智商(IQ)从术前的61.4分提高到75.0分,癫痫病程和术前药物难治的时间越短,智商改善越明显.本组4例病人出现暂时性的并发症,无手术死亡.结论 对小儿难治性癫痫综合征进行早期外科干预,可以有效地控制癫痫发作、改善智力损害和避免生活残疾.
LIU Shi-yong
YANG Mei-hua
HUANG Ting
LIU Li-hong
作者单位：
400037,重庆,第三军医大学新桥医院神经外科
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新型抗癫痫药物治疗儿童癫痫的研究进展
癫痫是小儿神经系统的常见疾病,目前药物治疗仍是首选方法.新型抗癫痫药物(AED)具有抗癫痫谱广、不良反应少,耐受性和安全性较传统AED高等优点,为临床治疗儿童癫痫提供了更多的选择.但由于全球性的儿童临床试验缺乏,导致包括AED在内的大多数药物缺少在癫痫患儿中使用的临床疗效和安全性数据,而直接根据成年人药物临床试验结果进行简单剂量折算后使用,忽略了儿童与成年人之间的区别,新型AED在儿童使用中仍存在此问题.近年来,许多研究均提出对于新型AED的安全性和有效性应以循证医学的理念进行指南制定,特别是针对儿童这一特殊人群.作者拟对常见新型AED治疗儿童癫痫的进展和循证医学证据,进行综述如下.
Liu Yantao
Zhang Lingli
Huang Liang
Zeng Linan
作者单位：
610041成都,四川大学华西第二医院药学部,循证药学中心,四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室
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基金项目：
国家自然科学基金()Project No.,supported by the National Natural Science Foundation of China
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难治性癫痫手术治疗效果及影响因素
目的：探讨难治性癫痫手术治疗效果及影响因素分析。方法选取我院2004年1月至2011年6月进行手术治疗的难治性癫痫患者90例，随访1~3年后观察手术治疗效果，并对影响预后的相关因素进行分析。结果90例患者预后满意30例，症状改善者40例，良好者10例，有10例较差，手术总有效率为88.9%。对影响因素进行单因素分析发现，病变部位、难治程度分型、手术治疗方式、病程和每日发作频率等有显著的相关性。排除各种复杂因素的影响，对单因素有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析发现，病变部位、病程、手术治疗的方式和每日发作频率为影响难治性癫痫患者治疗的效果的独立危险因素(P&0.05)。结论目前手术治疗难治性癫痫效果较好，但手术疗效受到多种因素的影响。
Abstract：
Objective To study the surgical effect and influencing factors of refractory epilepsy. Methods From January 2004 to June 2011,90 patients with refractory epilepsy in our hospital were studied. All patients were treated by surgery and followed-up from 1 year to 3 years after treatment. The effect of surgery and the influence factors were analyzed. Results 30 cases of the 90 patients were satisfied with the prognosis, 40 cases improved symptoms, and there were 10 cases of good effect and 10 cases of poor effect. The total surgery effective rate was 88. 9%. Univariate analysis showed there was a significant correlation with location of lesions, degree of refractory type, ways of surgical treatment, course of disease, and daily seizure frequency. Eliminate the influence of various complex factors, logistic regression a-nalysis showed that location of lesions, course of disease, ways of surgical treatment, and daily seizure frequency were independent risk fac-tors for the treatment of refractory epilepsy (P&0. 05). Conclusion Surgical treatment is good to refractory epilepsy, and the surgical cura-tive effect is influenced by many factors.
TAO Yu-chuan
作者单位：
宜宾市第二人民医院神经外科,四川 宜宾,644000
年，卷(期)：
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