检查出来抗β2－糖蛋白1抗体 抗体偏高,是胎停的原因吗-播种网论坛 -
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查了免疫和激素的一些指标，都正常，只有这一项达39，正常值是20以下，月经期查的。
抗β2－糖蛋白1抗体偏高容易造成血栓前状态，简单点说就是形成胎盘时，供血不足，营养供不上就容易造成胎停。可以服用强的松和阿司匹林。
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gland 发表于
抗β2－糖蛋白1抗体偏高容易造成血栓前状态，简单点说就是形成胎盘时，供血不足，营养供不上就容易造成胎停 ...
强的松，凡是带松的，都是激素吧？阿斯匹林也是很厉害的药。实在不想吃这些药。不知道有没有中药能达到同样的效果唉。
我也是抗贝塔高，确实得吃阿和强
据说这个指标要复查两次。楼上的JMS复查过吗
qinrliu 发表于
据说这个指标要复查两次。楼上的JMS复查过吗
我查了一次，医生就让吃药了。一个月后复查，降下来了，医生说不用复查了
qinrliu 发表于
强的松，凡是带松的，都是激素吧？阿斯匹林也是很厉害的药。实在不想吃这些药。不知道有没有中药能达到同 ...
没有听说吃中药的。强的松阿司匹林大量吃都有致畸形的副作用，所以要在医生指导下用药哈，一般来所少量用没有关系，而且权衡利弊对不同情况来说吃的利大于弊的话肯定要吃，如果没有指标表明一定要吃孕早期最好什么药都不吃最安全。
映家乖宝宝 发表于
我查了一次，医生就让吃药了。一个月后复查，降下来了，医生说不用复查了 ...
亲，你降下后还继续吃药吗
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　　（1浙江省杭州萧山区河上镇社区卫生服务中心检验科& 311265）
　　（2浙江省杭州萧山区第三人民医院& 311265）
　　【摘要】目的& 了解抗&2-糖蛋白I抗体(抗&2-GPI抗体)及亚型与系统性红斑狼疮(SLE)的关系及在诊断中的价值。方法& 应用间接免疫荧光法检测100例SLE患者、39例疾病对照组类风湿关节炎(RA)7例、系统性硬化病(SSc)5例、干燥综合征（SS）19例、自身免疫性肝病4例、MCTD4例)患者和30例正常人血清中的抗&2-GPI抗体、抗心磷脂抗体(抗ACL抗体)水平，并分析与临床的关系。结果& 100例SLE患者抗ACL抗体阳性率为39%，特异性67.7%，与疾病组比较有显著性差异。100例SLE患者抗&2-GPI抗体的滴度显著高于疾病组和正常组，联合检测抗&2-GPI抗体、抗ACL抗体的阳性率高于疾病组，且显著高于单独检测抗&2-GPI抗体、抗ACL抗体的阳性率。抗&2-GPI抗体Ig-M与SLE存在相关性。结论& 抗&2-GPI抗体在SLE 中具有敏感性，联合检测抗&2-GPI抗体和抗ACL抗体能辅助诊断SLE，抗&2-GPI抗体Ig-M在SLE诊断临床意义更大。
　　【关键词】抗 &2-糖蛋白I抗体& 抗心磷脂抗体& 间接免疫荧光法& 系统性红斑狼疮
　　【中图分类号】R446&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（0-02
　　抗磷脂抗体(anti&phospholipid antibody，APL)是一组主要针对磷脂结合蛋白的异质性抗体。如抗心磷脂抗体(ACL)、狼疮抗凝物(LAG)以及抗&2-糖蛋白(抗&2-GP)I抗体等。抗&2-GPI抗体是以磷脂结合蛋白为靶抗原的APL，这种抗体除在系统性红斑狼疮(SLE)中有检出外，还存在于其他疾病中，如干燥综合征(ss)、类风湿关节炎(RA)、硬皮病、传染性单核细胞增多症以及免疫缺陷病毒感染等。在自身免疫性疾病中，APL常与动静脉血栓形成、反复流产以及血小板减少有关。1990年，研究者发现在自身免疫性疾病中APL识别的是磷脂结合蛋白&2-GP I，而在感染性疾病中APL则主要识别心磷脂。目前，一般认为ACL和LAC识别的主要靶抗原有&2-GPI、凝血酶原及其与磷脂的复合物，而抗&2-GPI抗体与血栓形成密切相关，较ACL更为特异[1,2]。对SLE的深入研究发现，抗&2-GPI抗体与SLE临床症状的多样性及病程发展有密切关系，通过检测SLE患者血液中的抗体，可以评价该抗体在SLE中可能的临床意义。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　患者均随机选自浙江省人民医院2012年12月至2013年12月的住院患者。在100例SLE患者中，男性5例，女性95例，年龄10～74岁，平均38岁；疾病对照组39例，男性5例，女性34例，年龄28～82岁，平均53岁；正常健康检查者30名，男性11名，女性19名，年龄20～79岁，平均38岁。对照组年龄、性别与SLE组基本匹配，所有病例均符合美国风湿病学会(ACR)各自的诊断标准。全部检测对象均留取静脉空腹血3 mL，分离血清至-20℃ 冻存待检。
　　1.2 方法
　　1.2.1 抗&2-GP I抗体的测定：采用间接免疫荧光法试剂盒(德国欧蒙医学诊断有限公司)检测患者血清中总的抗&2-GPI抗体(IgG、IgM、IgA)&20 RU／ml滴度的判定为阳性。
　　1.2.2 实验室检查项目及临床相关资料：所有实验室检查项目以及临床资料均由浙江省人民医院检验室数据库中获得。实验室检查项目包括：抗核抗原抗体(ANA)、抗dsDNA抗体、抗mDNA抗体、抗核糖核蛋白(RNP)抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、SCL70抗体、JO1抗体、P蛋白1、SM抗体、U1MP抗体、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、凝血酶原时间(PT)以及活化的部分凝血活酶时间(APTT)等。SLE活动性指数参照SLE疾病活动评分(SLEDAI)法。
　　1.3 统计学分析
　　应用SPSS13.0软件作统计学分析，计量资料做t检验和(或)Spearman相关性分析，分类资料做x2检验。P&0.05为差异有统计学意义。
　　2&& 结果
　　2.1& 抗&2-GP I抗体测定结果：试验结果表明，100例SLE患者中，抗&2-GP I抗体阳性者39例(39％)，而非SLE疾病对照组39例患者中，仅10例阳性(25.6％)，正常组30例中抗&2-GP I抗体阳性3例（10%）。该抗体在SLE中的敏感性和特异性分别为39％和67.7％，见表1。此外，SLE组中抗&2-GP I抗体的平均滴度(34.11 RU／m1)明显高于正常组(11.11 RU／m1)和疾病组(25.86 RU／m1)，差异有统计学意(P&0.05)。
　　2.2 抗&2-GP I抗体、抗ACL抗体在SLE中的阳性率分析，抗&2-GPI抗体在SLE组和疾病组无明显差异，但联合检测抗&2-GPI抗体、抗ACL抗体的阳性率高于疾病组，且显著高于单独检测抗&2-GP I抗体、抗ACL抗体的阳性率。见表2
　　注: ＊与正常组比较P&0.05
　　3& 讨论
　　&2-GP I又称载脂蛋白H，由肝细胞合成，在血浆中与脂蛋白结合，其第1、2,5功能区有大量带正电荷的氨基酸序列，与带负电荷的物质结合后，&2-GP I将其隐藏的抗原表位显露，导致抗&2-GP I抗体的产生[3]。体外试验发现：抗&2-GP I可干扰活化的蛋白C灭活因子V；活化内皮细胞，加速单核细胞黏附；促进巨噬细胞摄取氧化的低密度脂蛋白(LDL)；与血小板结合并活化血小板等。
　　本研究检测了SLE患者的抗&2-GP I抗体(IgG、IgM、IgA)水平。结果显示，抗&2-GP I抗体在SLE中的敏感性和特异性分别为39％和67.7％。SLE组中抗&2-GP I平均滴度明显高于对照组，说明&2-GP I及其抗体可能在SLE中具有一定的临床意义。目前，关于抗&2-GP I抗体的检出率，国内外报道不一，Mok等[4]报道在SLE中IgG &2-GP I抗体的阳性率为7.7％；而Kaburati等[5]报道了抗&2-GP I抗体在SLE中占15％，此外，Gomez&Pachecol等[6]研究报道，而在本研究中，患者抗&B2-GP I抗体阳性(39％)，国内吕良敬等[7]用ELISA检测抗&B2-GP I抗体在APS患者中阳性率也仅为30％。存在检出率差异的原因可能有以下几种：①人选SLE患者的不同。患者的病情程度、免疫抑制剂及激素治疗，可能会影响抗&2-GP I抗体的检出率；②检测方法的差异。不同实验室&2-GP I的纯化以及ELISA所涉及的材料与方法等均可影响实验结果。周红等研究显示联合检测血清抗&2-GP I抗体、抗ACL抗体显著高于单独检测单一抗体在SLE中的阳性率[8]。在本研究也证实这点。
　　综上所述，抗&2-GP I抗体在SLE中具有一定的敏感性，联合检测ACL与抗&2-GP I抗体能够辅助诊断SLE，且在SLE中&2-GP I Ig-M阳性率明显高于疾病组和正常组，而Ig-G和Ig-A型无统计学差异，说明&2-GP I Ig-M在SLE诊断临床意义更大。
　　参考文献
　　[1] Tsutsumi A，Matsuura E，Iehikawa K et a1．Antibodies to &2-glycoprotein I and clinical manifestations in patients with sys&temic lupus eryhematosns．Arthritis Rheum, 66&1474．
　　[2] Roubey RAS，Maldonado MA，Byrd SN．Comparision of an enzynlelinked immunosorbent assay for antibodies to&2-glyeoprotein I and a conventional antieardiolipin immtmonssay．Arthritis Rheum，l996，39：．
　　[3] Matsuum E，Ig8mslli M，Igarashi Y，et a1 Molecular studies onphospholipid&binding sites and cryptic epitopes appearing on beta2-glyeoprotein I structure recognired by& antieard- iolipin antibodies．Lupus，1955，4(Suppl 1)：7-13．
　　[4] Mok MY，Chan EY，Fong DY，et a1．Antiphespholipid antibody
　　profiles and their clinical associations in Chinese patients witlI systemic lupus eryhematesus．J Rh eumatol，2-628．
　　[5] Kaburati J'Kuwana M，Yamamoto M，et a1．Clinical sisnitlcance
　　Of phospholipid-depandent anti&&2-gIycoprotein I antibodies in systemi clupus erythomatosus．Lupus，2-476．
　　[6] Gomez&Paehecol L，Villa AR，Drenkard C，et a1．Serum anti&&2一glyeoprotein I and antieardiolipin antibodies during thrombosis in systemi c lupus erythematosus patients．Am J Med，：417-4 23．
　　[7] 吕良敬，陈顺乐，顾越英，等．&2糖蛋白I基因转染Hep一2细胞
　　株中融合蛋白的表达及临床应用． 中华医学杂志，l3&4l7．
　　[8] 周红 王美美 陈巧林,系统性红斑狼疮患者抗&2糖蛋白I抗体检测的意义.检验医学,-107.
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抗-β2糖蛋白1抗体在女性不孕症及先兆性流产中的检测及意义
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官方公共微信有胎心后胎停，检查抗β2糖蛋白1抗体高，封闭抗体阴性的姐妹进来聊一下~~-播种网论坛
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有胎心后胎停，检查抗β2糖蛋白1抗体高，封闭抗体阴性的姐妹进来聊一下~~
谢赞，祝你好孕快快来
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我是十周的时候发现有胎心后胎停的，停在了七周左右。
清宫第二次月经后把能做的胎停育的检查基本上都做了，目前还差染色体和老公的精液分析。
结果出来是抗β2糖蛋白1抗体39（正常值：0-20），血小板聚集有两项稍微高一点点，封闭抗体阴性这三个问题。
有没有一样的姐妹呀？大家都是怎么治疗的呢？
八级宝宝, 积分 674, 距离下一级还需 126 积分
我也是抗贝塔糖蛋白抗体1高，之前在北京查的是19点几，后复查涨到了35，吃了6周的阿司匹林复查是18。 血小板聚集率什么的都是正常。封闭抗体也是阴性。
十级宝宝, 积分 1401, 距离下一级还需 199 积分
ln704 发表于
我也是抗贝塔糖蛋白抗体1高，之前在北京查的是19点几，后复查涨到了35，吃了6周的阿司匹林复查是18。 血小 ...
你现在怎么样了？？？
十五级宝宝, 积分 4914, 距离下一级还需 86 积分
你查出抗体和凝血问题封闭抗体就不要管了，我有朋友治疗封闭抗体后仍然胎停了。贝塔问题可以引起大月份的胎停~~
八级宝宝, 积分 668, 距离下一级还需 132 积分
我也是β2糖蛋白1抗体和血小板聚集高，封闭抗体阴性，治疗打了四针还是阴性，我就没有管了
楼主，你这个是自身免疫问题，建议只关注前两项就可以，孕期打肝素吃阿司匹林，计量要看检查值
十级宝宝, 积分 1401, 距离下一级还需 199 积分
snowseagull 发表于
我也是β2糖蛋白1抗体和血小板聚集高，封闭抗体阴性，治疗打了四针还是阴性，我就没有管了
楼主，你这个是 ...
你现在都已经生了宝宝了是吗？？你怀孕时是吃阿司匹林和强地松打肝素吗？？？
十级宝宝, 积分 1401, 距离下一级还需 199 积分
july汤 发表于
你查出抗体和凝血问题封闭抗体就不要管了，我有朋友治疗封闭抗体后仍然胎停了。贝塔问题可以引起大月份的胎 ...
我两次都是快三个月时停的~~我该查的都查了 估计就是我抗体的事儿了
十一级宝宝, 积分 1783, 距离下一级还需 217 积分
我两次有心停，停于八周！封闭阴性，也不知道怎么办好
十级宝宝, 积分 1401, 距离下一级还需 199 积分
　　ㄨ棄、 发表于
我两次有心停，停于八周！封闭阴性，也不知道怎么办好
你查出其他问题了吗？凝血或者抗体？
十一级宝宝, 积分 1783, 距离下一级还需 217 积分
jessicaqueen 发表于
你查出其他问题了吗？凝血或者抗体？我住院保胎时查了封闭抗体，医生就说这个问题。后来说封闭是要备孕前三个月治疗，然后我不敢随便试孕，打算过两个月去检查和治疗再试孕。
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