副主任医师
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原发性血小板减少性紫癜要吃什么药才有效
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想请医生根据我的症状给我开个药方
所就诊医院科室：
湖南省醴陵市泰安医院 特殊门诊
用药情况：
药物名称：主要是强的松，还有升血小板胶囊
服用说明：每天4粒强的松，4粒升血小板胶囊，两粒维生素C，两粒利可君，两粒肌苷片，服了大约大半年了，会时不时肌肉酸痛，还有就是血小板升不起来，号化验血小板只有7千
&副主任医师
& & 首选切脾治疗，其次是小剂量美罗华或者特比奥治疗。
状态：就诊前
陈教授，你好！谢谢你的回复。我还想咨询一下，像我这样脾脏不肿大是不是适合切脾？切脾后能不能治愈？我以前在湖南湘雅医院住院时有教授课就主张我切脾，但主治医生不赞同这种疗法，所以没切脾。还有就是你就的这两种药如果在没切脾的情况下也可以吃吗？它的作用和强的松是一样的吗？怎么个吃法？
&副主任医师
& & 切脾有效率75%左右。小剂量美罗华是静脉用药，特比澳是皮下注射，在切脾前用，有效就不用切脾了。
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疾病名称：原发性血小板减少性紫癜跟白血病有没有关系&&
希望得到的帮助：想做骨穿再次复查看看有没有其它病。
病情描述：突然间血小板减少，经过治疗，刚刚血小板恢复正常。26号血小板111。二十五号出的院。二十三号化验的是六万二。
疾病名称：血小板减少可以吃环孢菌素吗？&&
希望得到的帮助：在网上一直关注李主任，但在深圳工作根本没法去广州，现在恳请李主任帮忙建议环孢菌素...
病情描述：我妈现在55岁，血小板减少2年多了，期间用过强的松治疗均无效，平时生活，食欲都很好，无任合异常，现在又开始结合强的松治疗，期间还吃了中药，也无任何效果，现在的主治医生建议我们吃环孢菌素...
疾病名称：血小板减少性紫癜&&原发性血小板减少性紫癜&&血小板减少性紫癜一直治疗效果不佳&&
希望得到的帮助：现在该怎么治疗？能不能根治？
病情描述：患血小板减少性紫癜三四年，两年前做过甲状腺切除手术，血压有时增高吗，紫癜曾经住院治疗好转后又复发，吃过那达唑没效果不明显，现在口服强的松。地方医生建议手术切除脾脏。
疾病名称：肺部感染&&原发性血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：什么病？什么原因引起的？如何治疗？
病情描述：1月份感冒发烧咳嗽，好了后晚上一直偶尔咳嗽，上个月在社区医院拍片子，肺部有阴影，随后去附近的空军总医院拍CT，说是肺部感染，让吃药。由于一直患有ITP，比较担心，想让专家帮忙看看，这种情...
疾病名称：原发性血小板减少紫癜&&
希望得到的帮助：医生说要我把脾脏切除，难道就没有其他治疗的方法吗？这病能治好吗？能去找您就诊吗？...
病情描述：2013年5月份月经突然增多时间长。6月份上旬身上出现紫块，下旬出现出血点，7月初到当地医院就诊后医生诊断原发性血小板减少紫癜，血小板6*10~9，经过治疗后回家吃药，复查后降至2000，随后到湘雅...
疾病名称：原发性血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：现在在吃泼尼松片和中药的情况下血小板越来越低，最近几天化验血小板为零。希望得到刘...
病情描述：2013年7月份发病，血小板减少身上有紫斑，
疾病名称：原发性血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：如果喝你们的中药血小板会往上升吗、能把它稳住50万左右不降也可以，喝你们的中药大概...
病情描述：我女儿今年四岁了，3月25号左右身上有出血点，鼻子出血五次手押5分钟可止住，激素一天7片维持了半个多月就不管用了，血小板开始下降，来到这医院白介素打了17针不管用，接着打血小板生成素22针也...
疾病名称：原发性血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：不知现在有没有特效药.特效的治疗办法........
病情描述：97年下肢脬肿有青块四肢无力.查血常规为血小板1万9千.做穿刺诊为原发性血小板减少性紫癜.激素冶疗一个月2万出院.其它一切都正常.脾不大.一直吃利君20mg一次一片一天三片为60mg.7月开始20mg一次二...
疾病名称：难治性血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：干细胞移植成功率怎么样
病情描述：现在12岁，生病10年。流鼻血，身上起紫癜。
疾病名称：原发性血小板减少&&
希望得到的帮助：希望医生能指导治疗，孩子还小希望能把激素的副作用降到最低。
病情描述：嘴里和屁股有出血点检查血常规血小板12，其余各项正常。住院注射免疫球蛋白和甲泼尼龙，血小板升至245，出院口服泼尼松每日3片，30号复查132,7月2号降到65有些咳嗽。又住院注射甲泼尼...
疾病名称：原发性血小板减少性紫癜。&&
希望得到的帮助：这个病可以根治吗？ 可以生小孩吗？
病情描述：2003发病，症状 流鼻血，现在月经量过多，一来就是10几天。
疾病名称：原发性血小板减少症&&
希望得到的帮助：1、目前我已经28岁了，我这种情况可以妊娠吗？对小孩有什么不良影响吗？会遗传吗？怀孕...
病情描述：2011年公务员入职体检血小板5 -7万，一直吃利可君片。
2012年4月在绵阳市中心医院检查5万左右，在绵阳中心中心医院血液科治疗。
2012年6月在绵阳中心医院做骨髓穿刺，为巨核细胞成熟障...
疾病名称：原发性血小板减少性紫癜&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
在北京儿童医院诊断原发性血小板减少性紫癜，目前激素治疗，血小板仍下降。
曾经治疗情况和效果：
口服波尼松龙 30mg/次，2次/日，应用二周后...
疾病名称：血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：现在的血常规时高时低，都是在20-50多个。红细胞白细胞什么的都正常。身上偶尔有一个两...
病情描述：去年在当地检查得了血小板减少性紫癜，做了骨髓穿刺，检查造血没有问题，住院一周，打的点滴，出院后吃的醋酸泼泥松，开始一个月效果不错，都一直在140多个，服药期间又落到了70多，又在北京309...
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陈志炉大夫的信息
中西医结合治疗骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、血小板减少症、再生障碍性贫血等各种血...
陈志炉，男，副主任中医师，血液科副主任，医学博士，浙江省魏克民名老中医工作室负责人，第五批国家级老中...
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我从2000年起在医院检查发现有血小板减少性紫癜至今。做血常...
我从2000年起在医院检查发现有...
我从2000年起在医院检查发现有血小板减少性紫癜至今。做血常规时血小板最少的时候是2000，但血凝及其他项均是正常，骨穿检查结果是巨核细胞成熟障碍。现在血小板基本上正常，复发时吃“强的松”血小板马上回升。
我想知道这种病应该怎样预防复发，怎样才能彻底治好？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
一 原发性血小板减少性紫癜的护理措施
血小板计数小于2万，常有自发出血，护理病人时要警惕内脏及脑出血。饮食注意少渣软食，预防消化道出血；便秘、剧烈咳嗽会引起颅内压增高，有可能引起脑出血，因此要积极处理；便秘者可口服石腊油或使用开塞露；剧咳可应用镇咳药、抗生素治疗。
长期服用激素者应向病人解释该药可引起库欣综合征，易合并感染、高血压、糖尿病等，病人有所了解，易于主动与医护配合，用药期间，应定期查血压、尿糖、白细胞，发现可疑药物副作用，应及时向医生报告。
二 中医治疗：
1.血热妄行型： 治以清热解毒、凉血止血。用犀角地黄汤加味，药用水牛角，生军，或生大黄粉（分冲），生地，丹皮，赤芍，白茅根，土大黄，贯众。
2．气血两虚型：治以益所气健脾，摄血止血。方用归脾汤加味。药用炙黄芪，潞党参，炒白术，茯苓，龙眼肉，酸枣仁，炙甘草，全当归，广木香，淮山药，炒白芍，蒲黄炒阿胶，肥大枣，鲜生姜。方中重用炙黄芪和党参为君药。补气健脾，辅以当归，龙眼肉养血和营；
3.脾肾阳虚型： 治以温补脾肾，填精补血。方用右归丸加味。药用熟地黄，淮山药，山萸肉，枸杞子，鹿角胶，菟丝子，绵杜仲，全当归，肉桂，锁阳，补骨脂，巴戟天，制附子（先煎1小时）。
4．肝肾阴虚型：治以滋阴清热，凉血止血。方面用知柏地黄丸合二至丸加味。药用生熟地各，山萸肉，淮山药，建泽泻，粉丹皮，白茯苓，肥知母，川黄柏，女贞子，旱莲草，紫丹参，杭白芍，全当归，，补骨脂。
5．阴阳两虚型：治以宁络止血，固脱收涩，塞流先治其标，血止后再澄源与复旧。塞流可用十灰散加味，澄源复旧可用知柏地黄汤合十全大补汤加味。①大、小蓟，侧柏叶，茜草，白茅根，棕榈皮，赤石脂（先煎），五味子，生牡蛎，金樱子，补骨脂，女贞子，生大黄（后下）。②肥知母，盐黄柏，生、熟地，山萸肉，淮山药，潞党参，炒白术，淡茯苓，全当归，炙甘草，工业区黄芪桂，锁阳补骨脂，女贞子，旱莲草
一 原发性血小板减少性紫癜的护理措施
血小板计数小于2万，常有自发出血，护理病人时要警惕内脏及脑出血。饮食注意少渣软食，预防消化道出血；便秘、剧烈咳嗽会引起颅内压增高，有可能引起脑出血，因此要积极处理；便秘者可口服石腊油或使用开塞露；剧咳可应用镇咳药、抗生素治疗。
长期服用激素者应向病人解释该药可引起库欣综合征，易合并感染、高血压、糖尿病等，病人有所了解，易于主动与医护配合，用药期间，应定期查血压、尿糖、白细胞，发现可疑药物副作用，应及时向医生报告。
二 中医治疗：
1.血热妄行型： 治以清热解毒、凉血止血。用犀角地黄汤加味，药用水牛角，生军，或生大黄粉（分冲），生地，丹皮，赤芍，白茅根，土大黄，贯众。
2．气血两虚型：治以益所气健脾，摄血止血。方用归脾汤加味。药用炙黄芪，潞党参，炒白术，茯苓，龙眼肉，酸枣仁，炙甘草，全当归，广木香，淮山药，炒白芍，蒲黄炒阿胶，肥大枣，鲜生姜。方中重用炙黄芪和党参为君药。补气健脾，辅以当归，龙眼肉养血和营；
3.脾肾阳虚型： 治以温补脾肾，填精补血。方用右归丸加味。药用熟地黄，淮山药，山萸肉，枸杞子，鹿角胶，菟丝子，绵杜仲，全当归，肉桂，锁阳，补骨脂，巴戟天，制附子（先煎1小时）。
4．肝肾阴虚型：治以滋阴清热，凉血止血。方面用知柏地黄丸合二至丸加味。药用生熟地各，山萸肉，淮山药，建泽泻，粉丹皮，白茯苓，肥知母，川黄柏，女贞子，旱莲草，紫丹参，杭白芍，全当归，，补骨脂。
5．阴阳两虚型：治以宁络止血，固脱收涩，塞流先治其标，血止后再澄源与复旧。塞流可用十灰散加味，澄源复旧可用知柏地黄汤合十全大补汤加味。①大、小蓟，侧柏叶，茜草，白茅根，棕榈皮，赤石脂（先煎），五味子，生牡蛎，金樱子，补骨脂，女贞子，生大黄（后下）。②肥知母，盐黄柏，生、熟地，山萸肉，淮山药，潞党参，炒白术，淡茯苓，全当归，炙甘草，工业区黄芪桂，锁阳补骨脂，女贞子，旱莲草
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：86912
指导意见：这个病主要是骨髓巨核系增生不良，除激素及提高自身免疫、补充血小板外，就是换骨髓。双手三寸,内关,太阳穴
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：243480
指导意见：你好,引起血小板减少的原因的很多,如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障碍性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,酗酒,巨幼细胞贫血,某些骨髓疾病等,建议去医院先检查清楚病因,才可以对症治疗.
在临床医生的指导下合理应用强的松等药物,最好配以中药治疗以防复发.平时应注意增强营养以提高机体免疫力,预防感冒发生
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血小板低于20的原因在哪儿
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长治和平医院 血液科
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目前没有彻底治愈方法，治疗的选择很多
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田卫伟大夫通知出停诊:在北京三院做国内访问学者，停诊1年。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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擅长：白血病、骨髓增...
田卫伟，医学博士，副主任医师，副教授。长期从事血液病的临床和基础研究工作。曾参与国家科技支撑计划课题...
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