icu存不存在用药过度，过度治疗的问题？
奶奶因为肺部感染进了icu，头两天感染有好转药费是10000多一天。后面插管病情恶化20000多一天。老人家是三年的肺癌患者吃了很多控癌和止痛药，身体免疫力很低。靠打胸腺肽维持白细胞。死亡证明写的是双肺感染。不是因为癌症。想问如题。
按时间排序
首先对lz的奶奶表示哀悼，老人家走好。对于icu这么一个让人爱恨交织的临床科室，很多人没什么接触（最好不用接触），所以容易受到媒体上个例的误导。就lz提出的疑问，简明扼要地做一通俗的回答（就像和患者家属的病情沟通，舌灿莲花地冒出众多的专业词汇的确会显得比较牛，但是沟通是要建立在大家对基本事实都了解的基础上，否则就是鸡同鸭讲）。一 关于过度治疗和过度用药这是同一个问题。从两种角度来回答：1 对于一些特殊的晚期患者，例如恶性肿瘤，实际上已无实际的治疗价值，而且还会增加额外的痛苦。从纯粹的生理和医疗的角度而言，连进icu都是没有必要的，何况治疗和用药；2 面对上述类似的情况，入科前医生往往会和家属言明预后转归等情况，甚至会建议不必入住icu，但是在目前国内的实际情况是，大多数的家属出于种种的考虑和压力，不得不做出“抢救到底”的决定，因此才有后面的环节。二 死亡原因是双肺感染，不是癌症这个就是不建议某些肿瘤患者入住icu的原因之一。基于患者免疫力较低的前提，更容易产生严重感染这类的并发症，所以一旦发生，且治疗效果又不如人意时，就可能发生加速病情恶化，缩短患者生存时间的情形。至于死亡原因的字面表述，这个指的是直接原因，癌症在这个过程中也是重要的因素。这些都是挺无奈的事情。国外部分国家和地区的选择会多一些，例如可以采取安乐死之类的措施来提高患者的生存质量。国内极少数地区的部分患者也表达出类似的诉求，但是很可惜目前尚不能得到满足。
我认为，icu的治疗理念是有问题的。镇痛镇静太过，人睡的太久难免衰竭，那么忙碌耗费那么多资源应对那么多并发症，可其实很多并发症是自己的治疗引起的。据说美国icu是鼓励病人带呼吸机行走康复锻炼。这才是最好的。
我能说有吗！一方面，有的医生会积极治疗疾病，积极的同时不免过度。但这个有争议，医生间都常常对同一病人治疗意见不统一。二 家属方面 特别是疾病终末期，家属不放弃，原因各异。会过度治疗。三 体制 此医疗政策下有时过度医疗难免。
你看看你奶奶是因为什么原因引起肺部感染，有没有其他原因，其次，既然进了icu，医生肯定是马上想让你奶奶转出去普通病房治疗的，没有哪个医生希望自己的病人那么多，插管肯定是你奶奶氧合不好，老人家肯定也是排痰功能很差，再加上如果又有耐药菌，又得根据细菌药敏给药，泰能，万古，每天打些蛋白，胃肠营养，常规的护理，这些基本的加起来就差不多要七八千，而且也只是比较基本的而已，没有过度治疗，医院也有自己的审查制度，药贵，机器贵，但医护人员的价值却比较便宜。你觉得合理嘛？
首先，必须定义好什么叫过度医疗。适度医疗应当是为患有某种疾病的病人提供首先，必须定义好什么叫过度医疗。适度医疗应当是为患有某种疾病的病人提供有效、安全、便捷、耗费少的医疗服务。那么作为适度医疗的对立面，过度医疗应该是不符合病人所需、不能为病人提高诊疗价值、只是徒增医药费，甚至不安全便捷的诊疗行为了。根据题主描述，我做一个推断，你提出这个问题，可能是出于以下几种原因：一、进了ICU，家属看不到，医生是不是把能用的不能用的药都给用上了？
答：不会，因为：药占比 药占比=药品/药品收入+医疗收入
任何一家正规医院，都会受到药占比的控制，医生的奖金也是跟药占比相关的，再加上医保审核的问题，医生在用药的时候，还真是绞尽脑汁，要么上级查房时候就该暗示了，“某某药要不停了吧？”“三路液体有点多啊!”……尤其是题主讲到的你家人肺部感染需要，每一项抗生素的使用，都必须有严格的指征和要求。虽说到了这一步，ICU的尽力抢救都是能上的赶紧上，可任何一个主管医生，他都不能也不敢乱上。所以，这个就不要担心了吧？限制性抗生素 抗生素是分类的，不是所有的药你的主管医生都能开的出来，有些药，需要副高以上的才可以开。这等于又一次和上级沟通。二、题主讲死亡原因是肺部感染，不是癌症。一个肺部感染就要花这么多钱治疗算不算过度医疗？死亡原因不是癌症？答：医药费 凡是进了ICU，医生都默认你只要有效，该上的药就上，该做的检查就做，该上的机器该插的管尽其所能。医药费这个问题，凡是结账出院，都有一个清单，什么多少钱，用了多少个，用了多少次，多长时间……写的一清二楚，题主可以复印病人的病历，一样一样的核对。另外，护理费和一次性耗材也是一大笔花费。 死亡原因
题主比较纠结的问题是直接死因和根本死因的问题。如果根本死因没有经过中间环节直接死亡，那根本死因和直接死因是一样的。比如，冠心病心肌梗死死亡，那根本死因直接死因都是冠心病心肌梗死。题主家人的根本死因是癌症没有疑问，而癌症的继发合并后果也就是肺部感染导致了死亡，那直接死因是肺部感染。三、像癌症这样的疾病，需要ICU住院治疗吗？在ICU治疗算不算过度医疗？
记得以前葛巾姐有这样一个问题，里面大家的讨论很多。以下为个人看法：如果病人在自己、家人和医生以及各方面了解自己病情情况下，大多数人还是不能在要自己生命的长度还是质量的题目下做出选择，但如果病人做出选择，在我理解的孝道里，便是奉养老人，顺从意志。如果病人不能做出选择，我们帮忙分析和理清问题和思路，帮助病人做出选择。已经做出的选择，那后续围绕疾病展开的一系列诊疗活动，题主你觉得算过度医疗吗？--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
说点题外话，有次我偶遇了ICU的护士长，聊到我一个在他们科的同学，40多岁的护士长说，XX是个好孩子，我们以后老了病了，在ICU终老，就靠他靠你们这些年轻人了，不过我都不知道我有没有机会进去。当时的我虽然笑着跟她说，您还年轻，那么长远的事儿怎么能决定呢，心里早都不是滋味了。一个看惯了生死的医务人员，她对自己老去的一点希望就是：在自己奋斗过的地方离去。
我们医院ICU是不直接收病人的，都是各个科根据需要和ICU沟通，从我个人考虑，我能不把病人送过去是尽量不送的。因为那样一个压抑和死亡最近的环境，如果病人是清醒的，对他的心理压力很大；再就是花费确实高，谁家钱也不是刮大风逮的；最后就是太远了，每天过去看他不方便，请我领导看也不方便。无论送不送去，希望病人好的心是不变的。意见不同的自己写回答讨论，不要评论回复我，你评论我也不看。之前有朋友问我，你为什么不喜欢在知乎答题，我说在知乎答题后续问题太多了，我很累。我上班要和病人家属讲病情，解释为什么要做这个检查，解释抽那么多管血不会让你贫血，解释任何合理的不合理的问题和质疑。我下班回家，我爸爸每天做的饭都很咸，无论我如何跟他解释，他都坚持，好厨师一把盐，菜不咸啥咸，沟通了很久，依然以我妥协告终。类似这种问题多的数不清……我觉得我真的沟通无力了，我害怕和人解释，在某宝买个东西我都不想和客服多说。可是，当我在知乎认识
鸡大夫，我眼里的他是一个感性理性各半的人，他的回答经常是争议性很大，经常会有不赞同的评论或者实名反对，不理解看不懂的反对就更多了，删除了一次答案后我以为他要离开了，但是他没有，他又勇敢的回来了，我更喜欢他了。我不够勇敢，可是我够傲娇，所以，不服不辩！
觉得题主大概不太接触医院这方面吧 ICU大部分时候起到续命效果 都已经这么多天了还在乎那么点钱？ 我父亲当时前三天一天近3万 后来转出RICU （钱是必须的 在人命面前不要恶意忖度医院好么
首先，死亡原因是导致死亡的直接原因，一般不会写癌症，癌症只是诊断。
其次，icu花费高昂，药费是一方面，插管，上呼吸机等辅助治疗也占很大一部分，而进入icu的病人，特别是RICU，一般都是要上呼吸机的。
最后，很多在icu的病人都是临终期了（外科除外），如何治疗也是医生和病人家属协商的结果，这些高昂的花费，痛苦的治疗，有很多，也只是家属想尽心，不愿放弃，而医护也是尽力，用药物，用护理来帮病人再维持一段时间。说实话，这个过程，病人和家属都是最痛苦的了。
作为一个在icu实习过两个月的护士，知道病人在icu里经历着什么，也知道等在外面的家属有多煎熬。大多数icu，至少我呆过的那几个，并没有什么过度治疗的现象，真的只是想尽力去保住病人的生命，因为家属不愿放弃，作为医护当然也不愿放弃。只是，如何更好地进行临终关怀的确是目前需加大重视的问题，是用尽一切方法维持生命，哪怕病人在这些方法中承受着痛苦，还是运用更为科学的临终关怀理论和技术让其平静的离开？这需要医护思考，也需要每个可能成为病人家属或病人本人的我们思考。
实习护士一枚，虽然懂得不多，可是知道正规公立医院不会乱收费的，就连我们自己找医生开个上百块的药都不行，说要扣奖金，上千元通报批评了，第一次听到的时候吓到了。整天听他们说用药比例什么的，上次轮的科室因为药比太高扣了八千多块钱奖金，而且icu这些地方专门护理，抹身跟拉屎尿都是护士搞定，真的很辛苦。我相信医生跟护士也是人，谁也不想看着病人死亡，都会尽自己最大的努力去做。只能说隔行如隔山，很多事情因为站的位置不一样，看到的也就千差万别，各种分歧都有。我也不知道自己能在这条路走多久，看着身边小伙伴各种转行，动摇了，只能说尽力而为吧！
多份理解，世界会更美好~
一般看着钱用多了就会觉得医院医生有问题，icu家属觉得看不到，医生就会乱用药乱收费，其实现在药品管控是很严的，不是你想用就能用的！用了你说人家乱用药，不用你说人没尽力，其实说难听点生病是你家的事儿，是你自主自愿来治疗的，没人求你，没钱你怪谁？药费贵你怪谁，你没生在美国，没有全民免费医疗你怪谁？不要人家熬更守夜得抢救你家病人最后还落一身骚！真是够了，现在正在考虑转行中，曾经我也是一腔热血的救死扶伤的大好青年！
妈的，我看到最后一句气不打一处来！证明上写肺部感染，不是癌症，且不说你懂不懂吧，我平时最讨厌的就是写这玩意儿！多少个凌晨抢救完送走病人，还要花半个小时写个破三联单，现在写这个东西都要防着家属了，我说句不好听的，ICU花多少钱错都在你，你个孙子没钱看个屁，没钱不应该怪自己吗？人家干部可以公费医疗，你咋不当干部呢？人家马云几十万根本不放眼里，你咋不当马云呢？只有自己没本事的人才会把责任都算到别人头上！最后说一句，我是急诊科的，我们科几十个医生，每年都有3-5个离职，我反正再干几年也不干了，退路已经找好，大家都要好自为之
其他人说得很清楚了，我就说个事，昨天picu收了个病人，13岁心肌炎，70KG，要球蛋白冲击，因为太重了，一次要10瓶球蛋白，一瓶好像是400元（其他人说600，我看到的是400多，不同牌子吧？），两次冲击球蛋白就差不多10000了，其他还没算呢…但确实要用，icu的病人不用不行啊！
年纪大的人，一旦进了ICU，100个里面，能不能有一个活着出来都是问题。将老年病人送进ICU的那一刻，其实大家都知道，我们所做的一切，无非就是减轻一点痛苦或者让病人多活几天。那么，其实题主的问题就变成了，ICU到底应不应该不计代价抢救。说到底，是家属的选择。另：双肺感染的这个死亡原因没什么问题。
现在药查的很严，不是你想用什么都可以用的，必须符合指标，上面定期还会抽取病历来查。icu也不例外。我觉得每一位医生都是想尽全力治好病人的，让自己的知识学以致用，即使家属看不到的icu，医生们也不可能松懈，他们也想证明自己的技术，打出好名声。但是由于患者的各种不信任，导致了医患关系越来越紧张。关于药我想说，价格是物价局定的，不是医院或医生定的，贵也只能怪物价局。现在三甲医院每个科室一般都有药品比控制，就是控制用药量的，保证用的药是必须的药。还有大家应该都知道，一个药一般会有好多厂家，每个厂家的价格也有差，有人会觉得医生给他用的贵了，但一分价钱一分货还是有道理的，一般都会给患者用正规大厂家的药。有些医生可能考虑到患者经济情况而考虑进口还是国产，或者国产药效还不错但价格比较低的。
应该不会吧
icu的护理费用会比普通病房的多些。普通病房一般是1.2.3级护理，监护室是特级护理。还有各种仪器的使用，所以费用会比普通病房多些。
关键在于，作为家属，你们会对医生说什么？1.“请您救救她！多少钱也没关系！”2.“不用尽力抢救了，请让她安静的走。”你能怎么选呢？————————————————————————临终是非常可怕的。如果不进ICU，所有子女要轮流多人陪护，眼睁睁的看着亲人垂死挣扎，病情不断加重，还要被“进ICU，多花点钱，说不定至少能减轻点痛苦，或者至少能多活几天”这种念头折磨。如肺癌晚期严重感染这样的患者，普通病房根本已经无法护理了。患者在咳血，隔壁床患者怎么办？不进ICU，只能出院，接回家，对子女们来说将会是一辈子的梦魇和阴影。进IUC，亲人每天轮班进来看10分钟，稳定的时候才能进来，看到的是亲人在安详的睡觉，偶尔醒来。自己，医生都已经尽力了，实在没有办法了。————————————————————————我医学院，非临床。原来想的是ICU太受罪了，如果我老了快死了，宁愿死掉也不要进。经历过，才明白，对弥留患者，ICU拯救的是家属，而不是病人。
谢邀。我们某个RICU的兄弟有句名言：每天费用6000以下就说明情况平稳可以转出去了。供题主参考。具体药费请参考@米调炫枫 的答案。强调一点：人血白蛋白、免疫球蛋白、泰能、大扶康这些药都有严格的使用指征，都不是医生想用就能随便用的。
白蛋白每天2-4瓶是元免疫球蛋白每天6瓶约在600×6=3600元肺部感染入住ICU的话很多病情危重，上个大稳态大扶康200×2=400元稳可信170×4=680元泰能170×6=1020元全肠外营养TPN根据组方不同，每天在200-500元以上几项合计约8000元/天这些都是重症肺部感染，入住ICU的常规用药，如果患者血压不稳泵个多巴胺去甲肾什么的，肝功能不良打个易善复阿拓莫兰之类的，药费蹭蹭地往上走。进ICU还有镇痛镇静药，泵个芬太尼+咪达唑仑什么的。这些不属于过度医疗，而是ICU的必要性问题，.如果患者已无救治希望，进了ICU也只是延长几天生命，也许就没必要送进ICU，因为医疗费用不菲，国内正常一天平均也在1万以上。但是很多家庭也接受不了“见死不救”的那种观念，而ICU医生肯定是进来了就全力抢救的。
大多数三甲不会
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请问胸腺瘤手术后一定要进行放疗吗？
状态：就诊前
&副主任医师
通过病理切片同时结合术中有无侵犯表现可以确定肿瘤的良恶性，如果是恶性还是最好要做放疗，确保远期效果。
状态：就诊前
状态：就诊前
请问黄医生，我母亲做完胸腺瘤手术后一直咳嗽，刚开始是干咳，现在咳有痰，请问这是什么原因？母亲有高血压，手术恢复期间有吃高血压药。
&副主任医师
你好，可予医院拍胸部X片看有无肺部感染
状态：就诊前
谢谢黄医生，手术做完后拍了胸片，医生说挺好的，可是拍胸之后就咳嗽，一直到现在有6天时间了，恢复还挺好，就是咳得难受，疼，说话没力气。之前没做手术的时候还没什么症状，现在就是咳得难受。
不知道要怎么办，母亲情绪受病情影响，一直不好。
&副主任医师
你好，如果症状无明星啊好转，建议于医院就诊。
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疾病名称：纵膈肿物&&
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曾经治疗情况和效果：
手术后效果很好
想得到怎样的帮助：
请问能复发吗？有后遗症吗？影...
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胸闷、气逼一周入院，脸及小腿水肿，咳嗽三天，尿少，入院检查提示双侧胸腔积液，心包积液，CT增强提示胸腺瘤
曾经治疗情况和效果：
入院后给...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄陈军大夫的信息
食管、肺、纵膈疾病，先天性心脏病，重症瓣膜病，冠心病等的诊断和外科治疗
黄陈军，男，副主任医师，临床医学博士，毕业于中国协和医科大学，擅长食管、肺、纵膈疾病的诊治，在微创及...
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副主任医师手术切除胸腺瘤治疗重症肌无力的护理
文章摘要：探讨手术切除胸腺瘤治疗重症肌无力的护理措施.方法:对24例重症肌无力患者行胸腺瘤切除术,入院后给予心理辅导,加强机体营养,做好充分的术前准备,指导深呼吸及有效咳嗽咳痰,术后给予严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,注意引流管的护理,重症……
罗丹（广西医科大第四附属医院心胸外科& 545005）【摘要】 目的:探讨切除胸腺瘤治疗重症肌无力的措施.方法:对24例重症肌无力患者行胸腺瘤切除术,入院后给予心理辅导,加强机体营养,做好充分的术前准备,指导深呼吸及有效咳嗽咳痰,术后给予严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,注意引流管的,重症肌无力危象的预防和处理等措施.结果:本组无死亡病例,23例症状明显改善,1例症状无明显改善,其中1例出现肌无力危象经气管切开呼吸机辅助呼吸7天后好转.结论:术后重视呼吸道管理,预防肺部感染,注意引流管护理,及时处理肌无力危险,并配合有效的心理辅导能加快患者的康复.【关键词】重症肌无力；胸腺瘤切除；护理【中图分类号】r473.73&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】b&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（8-02重症肌无力（myasthenia gravia,mg）是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重[1],休息后减轻为特点.约80%以上的重症肌无力（mg）的病人伴有胸腺瘤或胸腺增生,因此胸腺组织的病理改变被认为是mg发病的重要原因,同时也是胸腺切除治疗mg的理论基础.近年来认为胸腺扩大切除是治疗重症肌无力的首选方法,其疗效优于单纯药物治疗[2].我院心胸外科自2013年至2014年对24例重症肌无力患者进行胸腺扩大切除治疗,术后加强呼吸道管理,引流管护理,及时处理肌无力危险等护理措施,取得了较好的效果.1.临床资料& 1.1 一般资料本组24例患者,男11例,女13例,年龄9～60岁,平均年龄34.5岁.病程1个月至10年,住院天数10～30天,平均20天.按照osserman分型,型15例,型4例,型2例,型3例,所有病例均行切除胸腺瘤治疗,采用全麻气管插管,经第二肋间胸骨横断小切口胸腺扩大切除术,术后送重症icu监护治疗,22例手术后顺利停机拔管,2例手术后行气管切开术,其中1例为预防性气管切开,1例为出现肌无力危象后行气管切开,并接呼吸机辅助呼吸,辅助呼吸7天后病情稳定停机拔管.2.护理2.1 术前护理2.1.1基础护理& 患者入院后护理人员应详细询问患者病史,如:主要症状,发病时间,是否接受过内科治疗,是否服用抗胆碱酯酶药物,以及具体的用药剂量,有无家族史,有无药物过敏史等.2.1.2入院心理辅导& 护理人员应热情接待患者,用温和真诚的态度为患者及家属介绍病区的环境,帮助其尽快的适应病区环境,角色的转换,消除顾虑,积极配合治疗.2.1.3加强机体营养& 为患者制定较合理的膳食计划,必要时请专业的营养师为其制定饮食方案,实施肠内或肠外营养支持,增强患者机体的免疫力.2.1.4做好充分的术前准备& ①协助患者及时完善各项检查,了解各项检查结果.②为患者提供安静舒适的病室环境,嘱患者卧床休息,确保良好睡眠.③嘱患者戒烟戒酒.④注意保暖,预防呼吸道感染.⑤做好术前健康宣教,介绍icu环境,术中可能出现的问题及注意事项,让患者做好充分的心里准备.2.1.5肺功能训练& 术前指导患者练习深呼吸及有效咳嗽咳痰.方法[3]:①深呼吸:患者尽力吸气&屏气&缩唇&缓慢将气呼出. ②有效咳嗽咳痰:深吸气&屏气&声门&突然开放&迅速收缩腹肌将痰咳出.2.1.6用药指导& 指导患者按医嘱定时、定量服用溴吡斯的明或吡啶斯的明、激素等药物,发药后,护士应看患者服药后才能离开,向其讲解术前用药与术后康复的直接关系.重症肌无力患者应禁止使用镇静剂和呼吸抑制剂.2.2 术后护理2.2.1密切观察生命体征& 心电监护,严密监测心率、血压和血氧饱和度.每小时监测血压一次,及时补充血容量,积极预防和处理心律失常,确保患者安全.2.2.2呼吸道护理& 加强呼吸道护理是预防肺部感染的关键.研究表明[4]手术创伤、疼痛、恐惧、应激等常为术后mg危象的诱因,而术后肺部感染更是发生mg危象的重要原因.护理措施:①给予持续低流量吸氧,保持呼吸道通畅.②术后第一天常规按医嘱进行雾化吸入,以降低呼吸道分泌物的粘稠度,稀释痰液,利于痰液排出.③利用振动排痰仪为患者进行拍背排痰,拍背时应由下往上,由外到内循环扣背.鼓励患者早期下床活动,主动有效的咳嗽咳痰.④对于气管切开的患者更应加强呼吸道的护理,痰液较多时应及时吸痰.每日更换套管周围的敷料,套管开口处予无菌盐水纱布覆盖,以增加吸入空气的湿度.⑤术后指导患者进行吹气球训练,以锻炼肺功能,增加肺活量,预防肺不张.2.2.3引流管护理& 术后患者留置胸腔闭式引流管接引流瓶,待患者血压平稳后取半卧位,以利于呼吸及引流.胸腔闭式引流瓶放置应低于胸腔引流出口60～100cm处,保持引流通畅.护士应定时挤压引流管,注意检查引流管是否受压,打折、阻塞、脱出、漏气等.每日更换胸腔闭式引流瓶,注意观察引流液的颜色、性质、量以及水柱波动的范围,并做好记录及交班.留置尿管的患者,若无前列腺增生等问题,术后第二天常规拔除尿管,并协助患者带管下床活动.加强对患者及家属的宣教,告知留置引流管的目的及注意事项.2.2.4重症肌无力危象的观察及处理& 患者手术前后均应密切观察病情变化,床头应准备气管切开包、舌钳、吸痰器等急救物品.如患者出现胸闷,气紧,呼吸困难,口唇紫绀等肌无力危象,应立即通知医生并积极配合抢救,如抢救不及时可造成死亡.肌无力危象患者特点是注射新斯的明后立即生效[5].一旦患者发生肌无力危象,应及时清除口腔及鼻腔呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,给予持续低流量吸氧,及时吸痰,必要时行气管切开接呼吸机辅助呼吸,并送icu监护治疗.2.2.5出院指导& 患者出院前应指导患者按时按量服药,定期复查.饮食与作息规律,加强营养,注意活动与休息,劳逸结合.3.讨论手术切除胸腺瘤是目前治疗重症肌无力的最有效的方法,许多专家学者认为对于伴有胸腺瘤的重症肌无力患者应早期进行胸腺瘤切除术,有利于其症状的缓解,防止肿瘤扩大.胸腺瘤切除术后护士对患者进行周密的护理,严密观察病情变化,加强呼吸道的管理,保持呼吸道通畅,防止呼吸道感染,注意引流管的护理,积极预防和处理肌无力危象等.只要护理措施落实到位,就能加快患者的康复.【参考文献】[1] 王维治,罗祖明.神经病学[m].第5版,北京人民出版社,.[2] jarelrki a 3rd barohn rj ematoff rm et al myastheniagravia.recommendstions for clinincal resacanch atandards task force of the medical seientice adviaory board of the myasthenia gravis foundation of amenice ann thorac surg -334.[3] 李燕.外科治疗重症肌无力围手术期的护理.医学理论与实践,2009年,第22卷第2期.[4] 王律,周学超,裘德懋等.20例重症肌无力术后危象的处理[j]. 中华外科杂志,）:234.[5] 宋光芬,梁玲芬.重症肌无力胸腺摘除术的护理体会.甘肃中医学院学报,第26卷第1期,2009年2月.
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下一篇：针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收.现将护理个人工作总结报告如下: 一、完善了护理告知程序和各班职责 1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用……
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