发布时间：
15年08月10日 10:35
　　崔彦副院长，解放军306医院普通外科
　　几点提示，供参考： 1.孩子颈部淋巴结肿大的情况很常见；最常见的是淋巴结炎性肿大，口腔、耳、区域皮肤等的炎症和破损都可以引起；如果是这种情况，应处理原发病，然后肿大的淋巴结会慢慢恢复正常。 2.目前结核病不少见，颈部淋巴结结核属于另一种情况。 3.第三，淋巴系统本身的一些病变也可以表现为淋巴结肿大。还是去医院找普通外科医生看看吧。
　　淋巴结肿大普遍性：
　　很多孩子的颈部都可以摸到几个淋巴结(28%-55%)。孩子一生要接触很多新的病毒，细菌。大部分微生物所从口腔和上呼吸道进入。每一个新的病毒等都会刺激淋巴结变大。淋巴结于是产生很多抗体，抵抗病毒，并产生记忆。这个过程周而复始。到成年后，免疫系统已身经百战，对大部分的微生物都有抵抗力。也不会有什么大的反应了。因为我们学会&和平共处&了。小于2 cm的被认为是正常生理现象。
　　淋巴结肿大有很多原因，常见的有：
　　1.病毒感染，细菌感染，蛀牙，(常见)
　　2.创伤:咬破舌头，口唇。头颈部外伤，被蚊子咬(常见)
　　3.一些免疫疾病
　　4.一些淋巴癌，血液癌等。一些转移癌。 (少见)。
　　临床处理
　　1.病史：旅行史，病毒感染接触，创伤史。
　　2.检查：头，颈，口腔，淋巴结，肝脾，
　　3.血液：病毒抗体，全血。
　　4.影像学：如有怀疑：追逐实体瘤的来源。肝脾B超，CT等。
　　什么时候要做活检化验呢？
　　1.淋巴结继续变大(大于2.5cm)，持续2个月以上
　　2.淋巴结十分硬。
　　3.特别部位：锁骨上。
　　4.其他症状：肝大，体重减轻，发烧，淋巴结化脓，
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&&中国宁波网(宁波网传媒有限公司)版权所有5岁小孩脖子上有淋巴结是怎么回事
来自于：北京|
提问时间： 15:43:30|
基本信息：
病情描述：
孩子5岁，最近发现脖子上有几个淋巴结，这是怎么回事？
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脖子上有淋巴结考虑为呼吸道感染引起，可应用抗生素治疗，并加强全身营养，可服用卡介多糖核酸，平时多锻炼，增强免疫力。
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目前共收到封感谢信儿童溃疡性口炎多由感冒引起，当小儿抵抗力下降时病毒或细菌乘机而人。本病可发生任何年龄，婴幼儿发病多见，较重。常见于疱疹性咽炎(肠道病毒引起)，由口腔内疱疹破溃后形成溃疡。　　口腔溃疡初起时，粘膜充血、水肿，很快出现大小不等的溃疡，溃疡常发生于舌、颊内粘膜，唇内粘膜及上腭，有时也可蔓延至口角及咽喉，溃疡多呈圆形，边缘很清楚，溃疡面上多覆盖一层黄色脓苔，医学上称为假膜，这层假膜不易剥离，如强行剥离后可形成糜烂面，有时溃疡成片，可引起下颌淋巴结肿大。
　　患溃疡性口角炎时可有全身症状，高热可达39-40℃，患儿烦躁不安，严重者可发生惊厥。由于溃疡引起疼痛，不愿进食。严重时因进食、进水不足，而发生脱水、酸中毒、消瘦及营养不良。　　护理的重点是保持患儿的液体入量及营养供给，要勤喂水，水温要适当，过热会刺激溃疡引起疼痛。也可喂糖水，只进流食或半流食，如牛奶、蛋羹、面片、粥等易消化饮食，为避免口腔疼痛，不要吃干硬食品，可适当服用维生素B1、B2、C等，以促进口腔溃疡的修复! 儿保张大夫(pyzzg8968551)　
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首先，准备好孩子的预防接种证，放在出门携带的包里，以免儿童溃疡性口炎多由感冒引起，当小儿抵抗力下降时病毒或细菌乘机而人。本病可发生任何年龄，婴幼儿发病多见，较重。一、多生牙：多余的，自然要拔除，不过记得要去医院。　　二、营养均衡：这是非常重要，如果营养缺乏，会导致恒牙不随着生活水平的提高，家长对孩子们的口腔疾病越来越重视，但许多家长在带孩子看牙病时，对孩子的不配合都会感到为难对于易患龋齿的儿童，日常的口腔清洁不认真，不但常使多个乳牙龋坏，而且刚萌出的恒牙也常常患上龋齿。加上牙齿发育最近有不少家长咨询色素牙的问题，病情描述是乳牙表面有黑色物质，无法擦去。色素牙主要分两种情况。　　一是龋齿要照顾好孩子的牙齿，除了勤刷牙、定期光顾牙医，我们还能做什么呢？研究发现，食物也能大大影响孩子的牙齿洁白与健一、马牙子；新生儿的牙龈上常常会出现一些白色小点，一般无自觉症状。无需治疗，数月后会自行脱落。　　二、乳牙早小宝宝六个月大时开始长乳牙，并开始接触一些带咀嚼性的食物。那么，这个时期的小宝宝该如何做好口腔清洁呢？这时可乳牙患龋，尤其是乳牙磨牙患龋，势必会大大降低咀嚼功能，影响消化和吸收。不仅如此，咀嚼功能本身对于头颅、颌面部乳牙较恒牙易患龋齿，这与乳牙的解剖形态、组织结构、矿化程度及所处环境等因素有关。乳牙易患龋齿的因素有如下几点一、口腔清洁 一些学者建议在乳牙萌出之前清洁和按摩牙龈，认为这将有助于建立一个健康的口腔生态环境且有助于牙齿婴幼儿的口腔卫生常常被家长忽视，甚至有些家长觉得孩子还小，不需要刷牙等卫生护理。最后常常引起牙龈发炎，龋齿等据有关资料显示，我国有3亿多14岁月以下的儿童，从年龄上划分0－18岁中所涉及的人群至少是我国人口的1/4。半岁左右，婴儿开始出牙；两岁时候，乳牙先后长齐。专家提醒，该阶段需要预防由细菌引发的龋齿，而细菌感染的源头往常见的不良习惯1.舌习惯：多发生在替牙期，儿童常用舌尖舔弄松动的乳牙或刚萌出的恒牙，都会形成舌习惯。舌习惯包1、3-6岁学龄前期儿童生长发育趋于稳定，每年体重约增加2千克，身高约增加5-7厘米。2、学龄前期儿童食物要忽略1、妈咪认识不足 几乎90%以上的妈咪都不知道宝贝口腔内还有四颗永不替换的牙齿。她们始终认为宝贝牙齿不好1、幼儿24月龄时体重约12千克，身高约85厘米，牙齿约16颗。30月龄时乳牙出齐。36月龄时体重约14千克 1、儿童12月龄时体重约为出生时的3倍，身长约75厘米，头围约46厘米，胸围约等于头围。2、婴儿乳牙萌出的1、新生儿出生时体重一般为克，低于2500克为低体重儿，高于4000克为巨大儿。身长一般约新生儿：　　没有时间概念，睡眠时间长，喜欢卷曲着身体，喜欢温柔地拥抱，喜欢听妈妈的心跳声。　　1个月：　　在幼儿正处在听觉言语发育阶段，耳聋常常会造成言语障碍，以致成为聋哑。如果早期选配合适的助听器，通过听力语言训练麻醉对小儿有没有影响？这是很多需做外科手术孩子家长的顾虑。简单地回答“有”或是“没有”，都是不够确切，这需要1、测量宝宝的脚长宝宝的脚长一般对应鞋号，如脚长140毫米，鞋号就是14号。测量时应注意以下几点：○要让宝宝给宝宝修剪指甲其实也是一门技术，一不小心很容易就伤到了宝宝。　　首先，修剪指甲时，我们要在一个光线充足的地方一般来说，活泼、好动甚至顽皮，都是孩子的天性。有些家长一见到孩子上课有思想不集中、做小动作或作业敷衍了事、成曾有对0-3岁婴幼儿家庭的调查，结果发现口腔保健知识普及现状堪忧。调查显示，高达75％的宝宝经常喝夜奶（这个很多家长朋友由于对小儿脑瘫的不了解，常常把小儿脑瘫误认为是“缺钙”，从而导致错过了治疗小儿脑瘫的最佳时期。所小儿脑瘫日常护理的最终目的是使小儿脑瘫患儿的各项生存功能得到最大限度的恢复或代偿，重建部分肢体功能，降低其残脑瘫患者经常出现走路不稳的情况，同时还有其他的情况出现，包括视觉障碍、听觉障碍、运动不平衡等情况，很多的宝宝儿童患白内障有两种情况：一种是先天性的，另一种是后天性的。　　儿童白内内障以先天性的为主，先天性白内障是在胎到目的为止，还没有一种真正能将近视眼恢复到正视眼的治疗方法，各种治疗仅限于假性近视或控制或减轻近视度数，所以儿童弱视、斜视的预防应从如下几个方面入手：　　①婴儿1周岁左右，如有条件应作一次屈光检查，如发现有高度远视或便秘是儿科临床较为多见的一个证候，可单独出现，或继发于其他疾病的过程中。主要表现为大便干燥坚硬、秘结不通、排以往我们一般认为，黏性的含糖固体食物具有明显的致龋性，而且这种食物的致龋作用比含糖液体食物要强。但是目前通过1、不宜空腹饮。不少人喜欢将牛奶煮沸后，放凉饮用，视同一般的饮料、果汁，这样虽然方便了，但空腹饮奶使牛奶在肠pyzzg8968551开展儿童体格、营养、发育与心理行为等保健技术服务以及预防接种知识。热门文章最新文章pyzzg8968551开展儿童体格、营养、发育与心理行为等保健技术服务以及预防接种知识。小孩子头上长了个淋巴节怎么办
小孩子头上长了个淋巴节怎么办
09-11-02 &匿名提问
哺乳类特有的周围淋巴器官，由淋巴细胞集合而成。呈豆形，位于淋巴管行进途中，是产生免疫应答的重要器官之一。淋巴结的一侧隆凸，连接数条输入淋巴管，另一侧凹陷，称为“门”，有输出淋巴管和神经、血管出进。淋巴结表面包有被膜，被膜的结缔组织伸入淋巴结内形成小梁，构成淋巴结的支架。被膜下为皮质区。淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦（简称皮窦）。髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦（简称髓窦）。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。从输入淋巴管流来的淋巴液先进入皮窦再流向髓窦，最后经输出淋巴管离开淋巴结。淋巴结的主要功能是滤过淋巴液，产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的免疫反应。淋巴结肿大或疼痛常表示其属区范围内的器官有炎症或其他病变。因此按淋巴结分布规律检查淋巴结的情况，对诊断和了解某些感染性疾病的发展具有重要意义。 人体有成百上千的淋巴结，它的功用与“烽火台”差不多。正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛，平时是“风平浪静”的。但当某处淋巴结肿大或有其它异常时，表明所属区域器官有病变发生。当细菌从受伤处进入你的机体时，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌。“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生，能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。癌症经淋巴转移时，也会引起淋巴结肿大，先聚集于边缘窦，以后生长繁殖而累及整个淋巴结。因此，肿大的淋巴结是人体的烽火台，是一个报警装置。 淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时，可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结，表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。颈部出现成患的球状隆起，首先应考虑到颈淋巴结核。鼻咽癌病人往往在颈部也可以摸到肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大，常揭示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。除此以外，还提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的病理反应。左锁骨上淋巴结肿大，多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。如肝癌、胃癌、结肠癌等。右锁骨上淋巴结肿大，表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病时，全身各处淋巴结均表现肿大。 常握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断也有重要意义。如系急慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无粘连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛的典型症状。淋巴结结核，早期与皮肤和周围组织无粘连，病情加重可继续肿大。但不超过核桃大小，以后可粘连融合成片，发生变化，破溃，流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬，表现凸凹不平，与皮肤可粘连在一起，无疼痛或压痛。淋巴性白血病，肿大的淋巴结能活动、不粘性、光滑、不硬、不痛，也不化脓破溃。 人们根据淋巴结肿大——“烽火台”报警，一般就可弄清淋巴结肿大的原发病灶。必要时还应当进行X线摄片、病理切片镜检、B超及CT等特殊检查。这样“顺藤摸瓜”和综合分析，躲在背后的病魔自然会原形毕露。
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在小儿的耳后、颈部、颌下、大腿根部等处有时能摸到一些大小不等的疙瘩，多为活动性，能在皮下滑动，这些小疙瘩就是淋巴结。由于淋巴组织尤其是淋巴结在1 岁以内发育很快，因此，健康小儿在身体的浅表部位如耳后、颈部、颌下、腋窝、大腿根部(即腹股沟部)等都可能摸到淋巴结。但这些部位的淋巴结正常一般不超过黄豆大小，单个为多，质地柔软，可在皮下滑动，无痛感，与周围组织不粘在一起。但是不应在颏下、锁骨上窝及肘部触及淋巴结。在一些异常情况下，淋巴结也会发生异常肿大。由于淋巴结能制造血液中的淋巴细胞，而这些淋巴细胞有防御细菌的作用。各部位的淋巴结都与附近的器官或组织之间由通道淋巴管相连，就象身体周围的“哨所”一样，当临近的组织或器官遭受细菌袭击时，它能消灭细菌、阻止细菌向外扩散。其结果是这些淋巴结本身就肿大起来，可以用手摸到，并有疼痛或触痛。所以，可以从淋巴结肿大的部位来推测细菌引起的感染病灶所在的地方。如颌下淋巴结肿大可能为口腔及咽部发炎所致，头部枕后淋巴结肿大可能为头部、后颈部皮肤发炎。您的宝宝的淋巴结若为枣核大小，有可能是炎症刺激所致，建议去医院就诊，除外其它疾病。
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去医院做了颈部B超，医生说是颈部淋巴结，其他的就没说，有什么办法能退下去呢？平时要注意些什么呢？
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