结肠癌晚期不能手术能活多久 晚期结肠癌术后肠梗阻 gp96费用北京肿瘤生物治疗中心_CLS生物细胞疗法-爱微帮
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& && & & &5A靶向细胞免疫治疗是生物治疗的升级技术，生物治疗技术原始的版本是第二代技术，而5A靶向细胞免疫治疗是第五代，那么就有人会问了，传统疗法治疗癌症都有巨大的毒副作用，那5A靶向细胞免疫治疗癌症副作用有吗?下面就让北京肿瘤生物治疗中心的李慧敏主任来给大家介绍一下有关5A靶向细胞免疫治疗癌症的相关内容，希望能对您认识5A靶向细胞免疫治疗有帮助。　　5A靶向细胞免疫治疗是生物免疫治疗的升级版，也是科学家不断努力的成果，通过人体免疫细胞的深入研究，发现激活免疫细胞和杀伤肿瘤细胞的免疫细胞，在体外通过特异的方式将这些本来在人体内的细胞无限扩增培养，最终达到治疗效果，为广大患者所有效治疗，成为癌症治疗为安全的方式方法，所以说5A靶向细胞免疫治疗癌症副作用有吗?答案可以说是微乎其微。5A靶向细胞免疫治疗同比DC+CIK细胞治疗有效率从78%上升到89.8%，提高11.8%。5A靶向细胞免疫治疗能有效改善肿瘤生长环境，抑制肿瘤转移和扩散，最终实现带瘤生存梦想!2016年年初，中心对5A靶向细胞免疫治疗技术再次升级，引进目前抗肿瘤效果较为显著的热休克蛋白gp96，与多种免疫细胞配合，用于肿瘤临床治疗。在免疫细胞培养过程中，加入热休克蛋白gp96，使5A靶向细胞免疫治疗技术在抗肿瘤方面有更大程度的提升，尤其在特异性杀瘤方面较为显著。这也是目前国内较早将热休克蛋白gp96应用于临床的医疗机构。并且，热休克蛋白gp96已获得美国及中国专利 （美国专利号：us7、/27、712、82;中国专家号：ZL 01 ） & & & & & &　　 & 肿瘤生物治疗迎来划时代突破- GP96抗原免疫Gp96是癌症生物治疗的新突破& & &热休克蛋白gp96自体肿瘤治疗性疫苗是生物免疫治疗的最新进展。它是运用生物技术从患者肿瘤组织中提取的针对该患者的特异性的肿瘤抗原复合物（热休克蛋白gp96-肿瘤抗原复合物），并通过皮下回输患者本人免疫治疗癌症。“gp96疫苗”是针对患者的特异性肿瘤抗原复合物，能激活T细胞特异性杀伤癌细胞，无毒副作用，是癌症生物治疗的新进展和划时代的突破，这是因为：1、 &主动免疫治疗，激发人体内杀伤肿瘤的T细胞2、&预防胃癌、肝癌、结直肠、肺癌等肿瘤复发，延长患者生命3、在美国药监局（FDA）批准治疗多种肿瘤的孤儿药& & 北京武警二院肿瘤生物中心的热休克蛋白Gp96的优势&&& & 1、采用专利技术（美国专利号：US7,247,712,B2& ；中国专利号：ZL 01 ）提取、分离gp96，显著提高热休克蛋白gp96的提取量（提取率提高50%以上），扩大了适用患者的范围，且由于提取量的增加，免疫次数可增加，能达到更好的疗效；&&& & 2、发现制约gp96免疫活性的关键因素调节性T细胞（Treg），临床上通过gp96注射前抑制Treg，提高gp96免疫功能。& & & &3、长期与中国科学院微生物研究所——孟颂东教授合作。 & &武警二院肿瘤生物中心的优势：强大的GMP实验室和先进的科技设备以及高端性人才，大幅提高gp96疫苗的制备量，通过消除调节性T细胞进一步提高gp96抗肿瘤的功能。 & & &Gp96自体肿瘤治疗性疫苗联合5A肿瘤生物治疗体系的意义& & &“gp96疫苗”是运用生物技术从患者肿瘤组织中提取的针对该患者的特异性的肿瘤抗原复合物（热休克蛋白gp96-肿瘤抗原复合物）。将疫苗以皮下注射的方式回输到患者体内，激发患者体内针对患者特有的肿瘤细胞抗原的特异性细胞免疫应答（包括激活肿瘤特异性CD8+T淋巴细胞）同时联合5A肿瘤生物治疗体系快速恢复治疗过程中造成的免疫损伤，提高机体免疫力;清除术后微小残余肿瘤病灶，防止转移和复发;增强诊疗的敏感性;促进机体免疫重建;抵抗药物的免疫抑制作用;直接杀伤肿瘤细胞，缩小肿瘤;活化后产生大量免疫因子抑瘤、杀瘤;诱导肿瘤细胞凋亡;促进T细胞增殖活化;延长晚期患者生存时间，让肿瘤治疗能达到最佳效果。 &越来越多人因恶性肿瘤而被剥夺了生命的例子活生生的摆在了我们面前，让大家对于这种严重的疾病给予以了足够的重视。对于绝大多数患上肿瘤的患者而言，不应该只是伴有痛苦，郁闷，沮丧。。。。等心理，北京武警二院肿瘤专家明确指出：
癌症≠绝症！只要选择合适的治疗方式才能让更多的肿瘤患者病情得到好转或者治愈，享受更好的生活质量。那么我们该怎么面对肿瘤呢？【北京武警二院】
& &您所关注的都在这儿
& &1肿瘤治疗后究竟能活多久？& & & &
& & & &关于肿瘤治疗后能活多久这个问题，一直是现在患者朋友所关注的一个问题，事实上大家可以在传统治疗之后采取辅助治疗是可以提高治疗的效果。一个成功的肿瘤手术能提升患者的生存率甚至达到治愈，但这并不是唯一的因素。关于肿瘤治疗后影响寿命与否，还受是否是治疗最佳时机、手术前手术后护理、患者心态、患者身体机能等等因素的影响。其中的肿瘤的临床表现与机体的部位、大小、是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有着密切关系。武警二院肿瘤专家温洪泽教授指出：肺癌并没有想象中的那么恐怖，只要坚定信心，选对方法坚持治疗，完全可以实现3年、5年、甚至10年或者更长的生存期。2检查出肿瘤该 怎么治疗？& & & &
& & & &手术、放疗、化疗号称为癌症治疗的“杀手锏”，也是临床上比较常见的癌症治疗方式。手术治疗癌症：虽然可以切除局部肿瘤组织，但是不能切除转移的癌细胞，很多患者术后很快就发现肺转移、骨转移，痛苦不堪。放化疗：在治疗上也有严格的制约因素，一些癌症对放化疗并不敏感，治疗无效不说，其副作用还会对身体造成严重的损伤，摧毁了免疫系统，给了癌细胞“死灰复燃”的机会。&
& &温馨提醒：如果有肿瘤相关问题，可以点击文章最下面的“阅读全文”5A靶向生物治疗方法“治疗不彻底、易转移、易复发、痛苦大、副作用大”是常规手术、放化疗中存在的弊端，也是降低病人生活质量、缩短生存期的根源所在。解决肿瘤转移复发、提高病人生活质量、降低常规治疗毒副作用成为肿瘤治疗亟需解决的问题。& &
& &5A靶向生物治疗：专门解决肿瘤转移复发问题5A生物治疗,又称为5A多细胞靶向生物治疗,是一种应用最广、最成熟的肿瘤生物治疗技术.又称为用自己的细胞治自己癌症的方法 ,它是应用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内识别、杀伤肿瘤细胞,对其进行毁灭性打击。&& && &
& &联合辅助治疗,5A靶向细胞免疫疗法有效延长肿瘤患者寿命&& & & & & & &
& & & &5A靶向细胞免疫疗法在抗肿瘤方面有着良好的效果，正是患者最理想的选择，现在不少的患者在化疗之后辅助靶向生物治疗促进肿瘤细胞调亡作用，可以通过抑制癌细胞的增殖，使其凋亡发生的效果来达到抗肿瘤的效果，从而化疗的效果有着明显的提高，令患者的病情得到了更好的控制，生命也得到很好的延续，生活质量也提高不少。&& && &
& &北京武警二院肿瘤生物治疗中心——国内最早开展生物治疗肿瘤的三甲医院& &
& &北京武警总队医院(北京武警院)始建于1949年，至今已有66年的发展历史。医院是北京市卫生主管部门批准的一所集临床、科研、预防、诊治、康复为一体的大型部队三级甲等医院。曾先后获得“全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生系统先进集体”等多项荣誉。北京武警院作为我省=国权威三甲医院，独家开展肿瘤生物治疗的权威机构，拥有整体万级、局部百级洁净的国家
GMP标准实验室，同时拥有多位权威肿瘤专家，已经成功为数万名肿瘤患者成功进行生物治疗，其中也包括那些仅有几个月生命的晚期患者及传统手术、放化疗失败或者无效的绝望患者，他们通过生物治疗得到了生命的延续和生存质量的提高。做生物治疗到北京武警二院肿瘤生物治疗中心成为我国肿瘤患者的普遍共识。&武警二院的5A生物细胞免疫疗法费用清单：让你明白钱具体花在了哪里？1、60%生物免疫细胞培养费用：生物免疫细胞的培养过程相当复杂且严格，实验室内的硬件设施以及参与细胞培养的技术人员，决定了细胞的种类、活性与数量，细胞的总体质量是影响生物免疫细胞疗法费用的最为重要的因素。因此，细胞种类越多、活性越高、数量越大，生物免疫细胞的费用相对越高。2、15%
专家诊疗费用：医院的级别、专家的学术经验不同，诊疗费用会有所差异，但差距并不大，只有几块钱之差而已。医院级别越高、专家学术经验越强，患者的诊疗过程就越有保障，病情恢复更快速、更稳定。3、25%
床位费、护理费：其中，患者选择床位越少的病房，床位费相对越高;护理费用则根据患者病情、护理级别不同而不同。&
& &意外患病莫惆怅，合作医疗有保障
& &&【医保报销】北京武警二院将肿瘤生物细胞免疫治疗纳入了医保报销范畴，并随着省医保、市医保、农村合作医疗、城镇居民医疗保险的相继开通，越来越多的癌症患者可以享受国际前沿的肿瘤生物免疫治疗，报销率高达85%。& &
& &服务一条龙,真诚一颗心
& &&为了更好的服务广大老百姓，帮助更多的患者解决肿瘤难题，我院特地组织了一批从事肿瘤工作数十年的专家医护人员在网上进行会诊，您可以在网上或电话：010-0-
直接与我院的肿瘤专家进行详细的一对一交流,肿瘤专家会解答每一位肿瘤患者的疑问和问题。温馨提示：在你详细了解医院的情况及能否实施治疗的情况下，您可以预约到本院的专家门诊进行治疗，预约成功后信息平台会自动发送短信到患者所留下的手机号码上，短信内容大概包括就诊时间，就诊流程，预约的哪位专家及来院路线等相关信息。如果您想要了解肿瘤治疗，费用，护理，饮食等方面的问题，您可以点击下面的阅读原文，与专家进行交流沟通，肿瘤专家专业的回答会给您带来帮助。 & &
& &&温馨提示:如需咨询请点击文章底部&阅读原文&，了解详情【温馨提示】：当肿瘤已经降临，不要害怕，不要惶恐，北京武警二院肿瘤生物治疗中心以高端的医疗技术，强大的医疗团队，温馨的医疗服务为您的健康保驾护航。我院已开通了24小时网上预约平台，有任何问题都可在线咨询!北京武警二院肿瘤生物治疗中心与您心贴心的交流，给予患者生命的承诺
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CLS多细胞生物治疗的原理是通过抽取癌症患者血液，分离出人体主要抗癌免疫细胞，然后经实验室培养、扩增，再回输到癌症患者体内的一种癌症治疗方法。【免费咨询电话010--688-2299】
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34【肠梗阻术后注意事项
】_肠梗阻_手术后_注意事项-大众养生网
肠梗阻术后注意事项是什么？
我不管你的看法问： 10:39:32关键词：
我婆婆做了肠梗阻手术，住院好久了今天终于出院了，我在家照顾她，但是这个是大手术我又不懂，不知道该怎照顾她，肠梗阻术后注意事项是什么？饮食上有什么要求吗？大众养生网小编解答：肠梗阻是由于肠胃堵塞导致大便不通，是的手术，手术之后两个星期由于肠胃及其的脆弱不能吃步容易的食物，初期吃流食比较好，多煮一点有营养的，多喝汤，饮食要清淡，油腻辛辣还有不容易消化的食物一定不能吃，发物也不能吃。术后两个星期内不能洗澡，还有就是要及时观察腹胀的情况，解大便的时候还要用油润滑一下，多吃，鱼和，含量高的食物。
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肠梗阻为肠内容物通过肠道时有障碍。常有剧烈腹痛感，频繁且阵发性，呕吐频繁，不能使腹痛腹胀得到缓解，引起体温升高，脉搏加快，血压下降。其原因由于粘连所致，肠折叠扭转而造成梗阻。肠外肿瘤或腹块使肠管受到压迫。先天性狭窄和闭孔畸形所引起的肠梗阻。对于单纯性、不完全性肠梗阻，一般选用非手术治疗，通过饮食改善使胃肠减压，还可采用中药调整胃中的酸碱性以及针灸疗法。手术疗法通常使粘连带或小片粘连行简单切断分离。广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。...[]
如果宝宝出现肠梗阻的话一般来说都会出现呕吐肚子痛的现象，如果宝宝一直在哭闹说明宝宝的身上肯定是不舒服的，你要检查一下宝宝的腹部按压一下，看看宝宝是否会更加的哭闹厉害，如果哭闹更加厉害的话，就可能是肠梗阻通常是指肠胃被某些东西堵住，使食物不能够通过。所以你要尽快带宝宝到医院里面检查。肠根阻到了非常严重的时候很可能会导致宝宝休克，你一定要吃客注意宝宝的状况。...[]
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卵巢癌术后复发并肠梗阻的外科手术理念及手术操作技巧探讨
卵巢癌术后复发并肠梗阻的外科手术理念及手术操作技巧探讨&&&&&&&&&&&&河南省肿瘤医院普外科& 王刚成& 前言卵巢癌术后复发并肠梗阻是卵巢癌术后化疗后常见疾病，卵巢癌术后复发肿瘤容易腹盆腔播散转移[1-2]。卵巢癌术后复发的治疗不同于其他系统肿瘤疾病，复发肿瘤如能再次完整切除或有效减瘤将对卵巢癌患者的后续综合治疗以及延长患者的生存期具有重要意义[3-4]。然而，有些临床医生对卵巢癌术后复发再次完整切除或有效减瘤缺少足够的外科理念，不少腹盆腔转移患者因肿瘤体积较大或涉及多脏器而仅行肠造瘘解除梗阻。我们参与了卵巢癌术后复发并肠梗阻手术46例，认为如果了解卵巢癌术后复发肿瘤的特性，掌握一定的外科手术操作技巧，该类疾病不应仅限于肠造瘘，多数患者能再次整体切除肿瘤或有效减瘤。资料与方法一、临床资料2007年3月至2012年03月，我科共收治卵巢癌术后复发并肠梗阻手术46例，年龄 48～68岁，平均年龄55.5岁。46例患者均为卵巢癌术后复发并肠梗阻。患者均有腹胀、腹痛、停止排气排便等临床症状。胸腹部CT提示：44腹盆腔肿瘤转移；2例胸腔有转移灶；术前腹部平片均提示肠梗阻。术前病理明确，均为卵巢腺癌，二次手术前行PT方案化疗6个周期。所有患者术前检查提示无手术禁忌证，手术均为同一外科医师治疗组来完成。具体资料详见表1。&表1 卵巢癌术后复发并肠梗阻患者的临床资料因& 素例数年龄（岁）&＜55.524≥55.522初次手术至复发（月）&＜129≥1237肿瘤部位&多发46单发0FIGO 分期&IIIC44IV（肝实质、胸腔转移）2病理类型&浆液性囊腺癌26黏液性囊腺癌14卵巢子宫内膜样癌4透明细胞中肾样癌1未分化腺癌1受累器官（肿瘤最短直径＞2.0cm）&直肠、乙状结肠13直肠、脾曲结肠9直肠、乙状结肠、升结肠、小肠12直肠、乙状结肠及膀胱5全大肠、部分小肠7梗阻部位（最近端）&小肠9升结肠及脾曲结肠10横结肠及脾曲结肠9乙状结肠、直肠18卵巢癌手术史&二次手术40多次手术6&二、卵巢癌术后复发并肠梗阻的外科理念1. 卵巢癌术后复发肿瘤完整切除的可行性：卵巢癌术后复发肿瘤常见为多病灶，受累及器官多为结直肠，如果肿瘤体积巨大，部分小肠也往往受侵。但卵巢癌一般不侵及实质性脏器及腹膜后组织，腹膜后组织及血管极少受侵润。因此，理论上，肿瘤的完整切除是可行性。2. 相对正常的小肠是手术成功的基本保证：有效的小肠是保证生命、完整切除肿瘤的前提条件。虽然肿瘤多部位侵犯结直肠，甚至侵犯部分小肠，如果存在一定长度的正常小肠，手术仍有可能达到完整切除肿瘤的效果。3. 尽可能保存体内脏器的功能：卵巢癌复发肿瘤容易侵犯结肠，如果有相对正常的结肠段，尽可能保留利用其吸收功能。盆腔肿瘤黏连侵犯膀胱壁也比较多见，一般肿瘤仅侵及膀胱表面腹膜层，肌肉层可剥离，保留膀胱功能可能性比较大。4. 多学科联合是卵巢癌术后复发肿瘤完整切除的保证：卵巢癌术后复发肿瘤已不再局限于妇瘤科疾病。肿瘤侵犯肠管、腹膜后腹主动脉旁转移淋巴结往往需要外科联合切除，达到更好的效果。5. 卵巢癌术后复发并肠梗阻单纯肠造瘘不是首选：如果客观上有肿瘤完整切除的机会，因为种种原因仅行单纯肠造瘘，虽然临时解决了患者的痛苦，但由于每次手术均给患者机体与心灵带来巨大的创伤与打击，很可能患者以后不接受再次手术，丧失有效治疗的机会。卵巢癌术后复发并肠梗阻症状多数为逐渐加重，急腹症相对较少，术前有机会多学科会诊，尽可能制定相对完善的手术方案，力争完整切除肿瘤，单纯肠造瘘不是首选。三、卵巢癌术后复发并肠梗阻手术操作技巧1. 卵巢癌术后复发并肠梗阻能否手术的术前临床判断：卵巢癌术后复发并肠梗阻一般分为两种情况：（1）相对独立的单块或多块肿瘤所致的肠根阻。（2）腹腔弥漫性播散性肿瘤（即腹茧症）所致的肠根阻。第一种情况一般均可手术切除肿瘤并解除梗阻。第二情况肠管及系膜容易挛缩成团，很难切除肿瘤及及解除梗阻。两种情况简单判断方法：如果腹部按压检查，有存在比较柔软的部位均提示腹腔存在一定长度相对正常的肠管及腹部CT提示肠系膜上动静脉根部未明显受侵，上述情况均能手术切除肿瘤或减瘤并解除梗阻。如果腹部盆腔部按压均比较固定或腹部CT提示肠系膜上动静脉根部受侵则提示肠管及系膜容易挛缩成团可能性大，切除肿瘤或解除梗阻成功率低。2.探查正常小肠的长度：自空肠起始部起探查有效的正常小肠长度，如果存在1.0m以上的正常小肠，则考虑有整体切除肿瘤的机会，根据手术的需要切除受侵小肠、结肠等。如果小肠呈阶段性受侵，根据受侵小肠的间隔距离及小肠的质量，考虑是否行小肠切除、吻合，如果受侵小肠间隔距离短或肠管质量差，最好给予切除，避免吻合口过多，增加吻合口漏风险。3. 右下腹腹膜后逆行入路行升结肠转移肿瘤切除：如果升结肠受侵，肠管挛缩，肿瘤体积较大，可自右下腹腹膜后逆行入路将回盲部及升结肠向上及中线逆向掀起，显露肿瘤受侵部位[5]。4. 脾脏后、左肾前间隙入路行脾曲结肠转移瘤切除：脾曲结肠容易受卵巢癌转移侵润，因为该部位深，肿瘤容易与腹膜融合成团，可以从脾脏后左肾前间隙入路将脾脏、胰体尾及左半结肠向中线掀起，并拖至切口处，根据需要切除受侵结肠分离脾脏[6]。5. 分界切割法及腹膜后正中入路行下腹部及盆腔复发肿瘤完整切除：卵巢癌术后复发肿瘤位于下腹部及盆腔，探查小肠后，可直接利用切割闭合器将受侵的小肠、结肠及肠系膜离断，并与上腹部的正常组织分割开来。利用腹膜正中入路将下腹部及盆腔肿瘤掀起，再切除受侵的直肠及其它组织。6. 腹腔污染的预防及处理：①卵巢癌术后复发肿瘤并肠梗阻手术操作空间一定要开阔，避免空间狭小，水肿且高度扩张的肠管受到挤压而破溃。②术中离断肠管尽可能用一次性切割闭合器，预防肠内容物的污染。③如果术中肠管破溃，肠内容物流入腹腔，尽可能使用干棉垫吸附及保护，勿用湿棉垫或水冲洗，避免腹腔广泛污染。结& 果1. 46例卵巢癌术后复发并肠梗阻患者中，13例行部分直肠+乙状结肠切除+直肠降结肠吻合；9例行横结肠降结肠吻合+乙状结肠造瘘；12例行右半结肠切除+部分小肠、直肠+乙状结肠切除+降结肠造瘘；5例行部分膀胱壁切除+部分直肠、乙状结肠切除+乙状结肠造瘘；3例行次全大肠、部分小肠切除+回肠末段造瘘；4例仅行小肠中段造瘘。术后肉眼观无肿瘤残留31例，占67.4 %，术后腹腔肿瘤结节小于1.0cm的11例，占 23.9 %，4例复发肿瘤未切除，占 8.7 %，手术总切除率91.3 %。2. 42例（4例小肠中段造瘘除外）减瘤患者，手术时间平均为150.86 min，术中出血平均为450.37 ml。术中无十二指肠、胰腺、脾脏损伤、大出血及等并发症。46例患者，术中因挤压致回1例，乙状结1例，术后腹腔积液2例，1例给予二次手术进行清创引流后痊愈，1例给予CT引导下穿刺引流后痊愈。6例出现切口脂肪液化，给予皮下留置引流管进行负压吸引，一期愈合。围手术期无死亡病例。42例术后转肿瘤内科继续给予化疗等综合治疗。&讨&&& 论1. 卵巢癌术后复发并肠梗阻手术的必要性及意义：⑴解除肠道梗阻。手术是解决梗阻的唯一途径。⑵卵巢癌术后复发肿瘤的完整切除或有效减瘤能有效延长患者的生存期。本案42例手术患者，31例为肉眼观无肿瘤残留，11例为残留肿瘤直径小于1.0cm。如果患者为首次手术6个月以内复发，则改变原来方案给予化疗，如果首次手术6个月以上者复发，则改变原来方案给予化疗。虽然没有跟踪随访，但国内外资料显示，卵巢癌术后复发肿瘤的完整切除或有效减瘤后，通过化疗等综合治疗仍能取得较好的疗效[7-12]。2.卵巢癌术后复发肿瘤的生物学行为特点：卵巢癌术后复发肿瘤病灶不再局限于生殖系统，上腹部组织受累在晚期卵巢上皮癌发生率高达70%[13]，肿瘤最容易侵犯结直肠、部分小肠及其系膜，甚至肿瘤融合成团，粘连泌尿系统器官及血管。本案46例患者，其中28例复发肿瘤病灶侵及上腹部组织，5例侵及膀胱浅肌层。然而腹膜后组织较少受复发肿瘤侵润，临床常见腹盆腔肿瘤融合成团，腹膜后间隙受影响程度小。3.卵巢癌术后复发并肠梗阻手术的风险：卵巢癌术后复发肿瘤并肠梗阻牵涉多系统脏器，术者须有扎实的腹盆腔解剖知识及熟练的操作技巧方可行再次行有效的肿瘤减灭术[14]。右上腹部转移肿瘤容易侵及肝曲结肠与十二指肠、肠系膜上静脉关系密切，术中容易损伤十二指肠引起致命的及大出血。左上腹转移瘤容易侵及脾曲结肠，容易粘连脾门静脉、脾脏，容易出现脾损伤及脾脏血管大出血。另外，水肿、质脆、高压状态下的肠管破裂，大量肠内容物腹腔污染，也是手术风险因素之一。4. 卵巢癌术后复发并肠梗阻疾病的专业范畴：卵巢癌术后复发肿瘤并肠梗阻为妇科系统起源疾病，并且首次手术由妇瘤科医师完成，患者往往找原手术医师就诊，因此妇瘤科医师应该认识到该病已不再局限于妇科系统范畴，对该病的特点，手术理念，操作技巧均应有深刻的认识，应该多角度、多方位看待该疾病，必要时请相关联的外科会诊，利用外科手术理念及操作技巧来完成复杂的二次肿瘤细胞减灭术，不要轻易对患者言放弃手术。5. 卵巢癌术后复发肿瘤再次完整切除的外科思路：①利用组织间隙入路，尽可能完整切除肿瘤。卵巢癌术后复发转移肿瘤多集中于盆腔、肝曲结肠及脾曲结肠三个区域，且肿瘤不容易侵及腹膜后间隙，因此骶前间隙入路、右下腹腹膜后间隙及脾脏后腹膜左肾前间隙是完整切除盆腔、肝曲结肠、脾曲结肠肿瘤且风险较低的外科入路方式。本案12例盆腔复发肿瘤，直肠与肿瘤融合粘连一体，利用骶前间隙入路，将盆腔组织由骶前掀起并暴露，明显降低了手术的难度及风险。本案28例肿瘤侵及上腹部组织，其中9例复发转移肿瘤在结肠肝区融合成团，利用右上腹腹膜后间隙逆行入路成功行右上腹肿瘤切除；6例复发转移肿瘤在结肠脾曲融合成团与后腹膜、脾脏粘连，利用脾脏后腹膜肾前间隙入路，托出式将左上腹肿瘤转移灶完成切除。本案42例减灭术，均利用腹膜后间隙入路降低了手术难度，缩短了手术时间，没有出现十二指肠、脾脏损伤、术中大出血等严重并发症。②尽可能整块、最大程度减灭肿瘤。利用腹膜后间隙容易将受侵腹膜及肿块完全与腹膜后正常组织分隔开来，尽可能整块切除肿瘤。③尽量减少肠道吻合口。肿瘤广泛转移且肠管质量较差，术中不宜有多个吻合口存在，避免术后吻合口瘘。④结肠造瘘术应用。对于任何患者，生命高于一切，采取各种措施延长患者的生存期是第一位的。结肠造瘘是部分患者因肿瘤整块切除采取的必要术式，术者不用担心肿瘤整块切除后，肠管过短，吻合困难；不用太担心肠管质量差吻合口瘘。同时避免了肿瘤复发导致再次梗阻。本案42例手术病人，29例患者因为肿瘤完整切除的需要，给予结肠造瘘，当然，在完整切除肿瘤的情况下，尽可能保留肠道及肛门的功能。6 . 卵巢癌术后复发肿瘤再次完整切除应注意的问题：⑴首先确认能保留一定长度的正常小肠。确认能保留一定长度的小肠是能否进行手术的保证。如果经探查能保证一定质量的小肠长度，则尽可能切除肿瘤受侵润、质量较差的小肠肠管，到达完整切除肿瘤的效果，本案3例患者仅存1.2m相对正常的空肠，其余肠管因肿瘤给予切除，术后患者可以相对正常进食，提高了患者的生活质量，明显延长了患者生命。没有相对正常的小肠长度，手术仅能行姑息探查或单纯造瘘，4例患者因为完全没有相对正常的小肠，手术仅行空肠造瘘。⑵采取各种防范措施预防腹腔污染。肠梗阻患者容易出现肠道污染腹腔，术中应采取避免肠管破裂的措施，减少肠内容物污染，本案2例患者因术中污染，术后出现腹腔积液，再次给予处理。⑶预防吻合口瘘。肠梗阻患者肠管质量差，吻合瘘的风险高，必要时给予预防肠造瘘。总之，对于卵巢癌术后复发并肠梗阻的患者能否有再次减灭瘤的机会，除了考虑患者的体质，术者应充分考虑到该病的特点，多学科联合给予论证及外科治疗，尽可能不丧失再次有效减灭瘤的机会。不要轻易对卵巢癌术后复发患者言放弃手术治疗。参考文献略。
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1. 擅长胃癌、贲门癌的手术治疗。对高风险的高位贲门癌有丰富的手术切除经验，对术后吻合口漏的预防，处理具有独到之处，基本杜绝了因胸腔吻合口漏所致的大出血、感染等严重并发症。利用空肠间置+近端胃切除方法不仅满足部分患者保留远端胃的愿望，也增强了患者营养，也降低了传统近端胃切除方法导致的顽固性反酸并发症。
2. 擅长结肠、直肠癌的手术治疗。善于根据肿瘤的性质、大小、患者的体质的个体差异，采取相应的不同超低位保肛方法。
3. 处理膀胱阴道漏具有丰富的经验且成功率高。利用“经膀胱内固定带蒂大网膜修补膀胱阴道漏”获河南省卫生厅一等奖，属国内首创手术方式。成功为不少膀胱阴道漏解决痛苦。
4. 处理直肠阴道漏具有丰富的经验且成功率高。“利用经肛门结肠拖出及带蒂大网膜填塞”治疗直肠阴道漏成功率高，获河南省卫生厅一等奖，属国内首创手术方式。成功为不少直肠阴道漏患者解决难言之隐。
5.对处理骶前囊肿（骶前畸胎瘤，皮样囊肿）具有独到的理念及手术技巧。曾在国内顶级外科刊物《中华外科杂志》发表骶前囊肿的处理理念及手术技巧。所首次切除骶前囊肿20余例，术后无一例复发。成功为省内外骶前囊肿术后复发患者，再次手术，取得良好效果。
6.对处理直肠癌Miles术后，骶前顽固性感染并窦道形成具有独到的理念及手术技巧。利用“骶前尾骨前横弧形切口同时联合腹部切口及带蒂大网膜”处理骶前顽固性感染并窦道形成取得良好效果。该手术方式获省厅级一等奖，属国内首创手术方式。成功为省外多名患者骶前顽固性流脓，多年未治愈的并发症。
7.最擅长高难度复杂、腹盆腔巨大体积肿瘤切除，对肿瘤复发的再次手术经验丰富，曾多次在全国肿瘤外科会议作手术操作技术报告。
对左上腹、右上腹、盆腔巨大肿瘤的切除具有独到的认识及手术入路，对腹盆腔联合脏器切除经验丰富。
8.对“胆总中下段管癌、胰头癌、壶腹部癌、十二指肠癌”行胰十二指肠切除术，手术时间控制在2.5小时至3.5小时，术后出现胆漏、胰漏等并发症少，病人恢复快。
9.对直肠癌侵犯膀胱、或侵犯子宫及来源不同盆腔脏器的肿瘤侵犯周围脏器需行后盆腔脏器切除术、全盆腔脏器切除术，手术时间短，术后并发症少。对卵巢癌术后复发侵犯不同脏器，手术切除率高，手术例数多，术后效果好。
10.不仅熟练常规手术，对高难度复杂手术敢于挑战，敢于担当，并不断科技创新、改进手术方法。曾成功接治不少省内外外院无法解决的疑难患者。本人第一作者发表外科手术论文30余篇，其中在国内高级别医学杂志（中华外科杂志、中华肿瘤杂志、中华普通外科杂志、中华胃肠外科杂志、中华泌尿外科杂志、中华胰腺病杂志、中华消化外科杂志、中华妇产杂志等）“中华”级医学杂志发表腹盆腔肿瘤切除的理念及手术操作技术论文25篇。}