大病医疗保险
08:20:48 |作者: 匿名|来自: 网络整理
其中，2015年中国公民器官捐献人数达2766人，大器官捐献数达7758个，包括亲体捐献在内移植手术数量超过1万例，器官移植数量创历史纪录，超过了2013年与2014年捐献数量的总和。值得欣喜的是，今年以来，全国已完成捐献1230例，同比增加43%。目前我国年均捐献数量位居亚洲第一位，世界第三位。湖北是全国医疗资源大省，对器官.进一步理顺基本医疗保险、补充保险、大病保险、医疗救助、应急救助、慈善救助、商业保险，进一步的明晰各种保险各自的功能定位，密切协同，我们要像一个链条一样，一个机器一样，使各项保险形成完整的齿轮咬合，迸发出“保大并兜底线、补短板”的共同合力。来源：中国政府网（日摘于 发改委.记者12日从成都市人社局了解到，为防止因病致贫，成都市政府办公厅出台《关于完善重特大疾病医疗保险制度的通知》，提高了大病医疗互助补充保险对重特大疾病的保障水平，支付比例由原来最高77％提高至90％。成都市人社局城乡医疗保险处处长李筑生表示，参加成都市大病医疗互助补充保险的参保人员，患重特大疾病后，其医疗.中国保监会人身保险监管部主任袁旭成表示，大病保险是基本医疗制度的拓展和延伸，大病保险所筹资金全部是来源于新农合和城镇居民基本医保基金，均有明显的准公共产品的性质，因此大病保险是一项政策性保险，而不是一般的商业保险。对此，北京航空航天大学社会保障研究所副所长贾洪波在做客中国经济网《经济热点面对面》节目.前一段时间，大病保险招标过程中多数采用“有效最低价中标法”进行评标，并因此导致一系列无序竞争的问题出现。安徽保监局“通过进一步完善招标机制，科学厘定费用成本和大病保险筹资标准，推动了大病保险健康可持续发展。（日 摘于 微博-中国保险报-中保网）4月29日,卫计委:今年大病保险基金增加,同时进一步提效能。4月29日,国内学术界联合跨国药企,加强儿科医生专业队伍建设。4月28日,“营改增”、“两票制”实施,医药流通行业面临洗牌。4月27日,新修订《疫苗流通和预防接种管理条例》正式实施。4月26日,CFDA:提示关注注射用单磷酸阿糖腺苷安全风险。上市公司要闻4月30日, 新华.青海省分公司、人保财险青海省分公司医疗保险管理服务中心,调研指导商业保险机构经办基本医保服务和大病保险工作。自2012年8月和12月,青海省分别开展城乡居民基本医保经办服务试点和大病保险工作以来,中国人寿(601628) 青海省分公司坚持“专业管理、提升服务、持续发展”的战略要求,紧紧围绕“提高效率、降低成本、规范运行.乏力看似是累了，却可能是一些大病的征兆。王玉英教授说，遇到不明原因的乏力病人，首先要排除几种严重的器质性病变，如肿瘤、心脏病、肝硬化、肾衰竭、血液病等。除了这些危及生命的重病，以下5种情况是临床上最常遇到的。年轻的女性，总觉得浑身没劲，还伴有多汗、心慌、爱发火，饭量不小却瘦了，用中医的话说是肝郁气滞.记者从中国保监会四川监管局了解到，四川省城乡居民大病保险开展四年以来，为广大参保群众减轻医疗费用负担的作用正在逐步体现，在基本医疗保障的基础上，进一步放大保障效用，解决因病致贫、因病返贫的迫切需要。截至2016年一季度，全省已有内江、阿坝、资阳、成都、德阳5个承保地区合规医疗费用中大病保险与社保报销比例.为防止因病致贫，市政府办公厅出台《关于完善重特大疾病医疗保险制度的通知》，提高了大病医疗互助补充保险对重特大疾病的保障水平。参加成都市大病医疗互助补充保险的参保人员，患重特大疾病后，其医疗费用先在基本医疗保险政策范围内报销，报销后的剩余部分，符合大病医疗互助补充保险报销范围的一次性住院费用，由大病.5月19日从省人社厅获悉：今年，我省将积极稳妥地推进生育保险与医疗保险合并实施，两项保险合并实施的核心要求是一体化管理，将依托医疗保险管理服务系统进行。截至2015年年底，全省医疗、工伤、生育保险参保人数分别达到1113.8万人、573.1万人、456.5万人，医疗保险基本实现了全民医保目标。今年，我省还将完成整合城乡.任振鹤强调，整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立“管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理”七统一的城乡居民基本医疗保险制度，要在体制机制的创新、政策措施的衔接、经办流程的再造和服务能力的提升上下功夫，在系统性、整体性、协同性上做文章，实现两项制度的.医疗保险的性质及特点(一)医疗保险是准公共产品 公共选择理论认为那些在消费上同时具有非排他性及非竞争性的物品为公共产品，而只有非排他性或者非竞争性之一属性的物品则是准公共物品。医疗保险的准公共物品的特性，使它具有外部性的特点，完全由市场提供，必定导致市场失灵，它需要市场和政府的共同作用。(二)医疗保险的.中投顾问发布的《年中国医疗保险市场投资分析及前景预测报告》表示，今后几年，我国社会医疗保险将随着时代背景的变迁迎接新的挑战与变革，这是经济体制改革深入到一定程度的必由之路。社会医疗保险的改革和发展要与这个大背景相适应，需重新考虑自身的功能使命定位，应高度重视以下两个方面。一是现代健康观和.周林喆）日前，清新区社保局召开太和镇2017年度农村医疗保险实行银行代扣会议。记者在会上获悉，2017年度起，清新将开始试点农村医疗保险银行代扣征收模式，首批试点地区为太和镇、三坑镇和笔架林场。2017年度农村医疗保险缴费时间为今年10月份左右。与往年不一样的是，今年对于太和镇、三坑镇和笔架林场的参保人来说，他们.2013年1月，珠海市通过实施补充医疗保险制度，将全市158万基本医疗保险参保人纳入保障范围，所需资金从基本医疗保险统筹基金中支付，参保人不用多花一分钱，即可享受补充医疗保险待遇，并实现了基本医疗保险与补充医疗保险“一站式”即时联网结算，极大方便了参保人医药费的报销。截至目前，珠海市共有9899人享受了补充医疗.新华社西安4月25日电(记者蔺娟)记者25日获悉，陕西省卫计委、陕西省扶贫开发办公室日前出台《陕西省健康扶贫实施方案》，全面开展医疗保险和医疗救助脱贫，防止因病致贫返贫，确保到2020年农村贫困人口脱贫、实现小康社会目标。《方案》要求将健康扶贫工作纳入当地经济社会发展和脱贫攻坚规划。新型农村合作医疗和城乡居民.人力资源社会保障部财政部关于做好2016年城镇居民基本医疗保险工作的通知人社部发〔2016〕43号 各盛自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅(局)、财政厅(局)： 2016年是“十三五”规划开局之年，是全面深化改革的关键之年。根据党中央、国务院有关决策部署，为建立更加公平更可持续的基本医疗保障制度，健全.具体而言，一方面，商业保险愿意介入基本医疗保险的监管和服务，包括参与智能审核、第三方服务。另一方面，商业保险需要个人隐私信息，但是医院方面更愿意将信息给不需要个人隐私信息的药品研究。因此，杨燕绥提示，商业保险要注意是非和法律的界限。同时，她还建议商业保险必须打造社会企业，不宜深度介入扶贫型的大病保险.我国医疗保险可持续发展面临严峻挑战 我国建立新型社会医疗保险制度的探索开始于上世纪末。经过近20年的努力，目前已分别建立起针对城镇职工、农村居民和城镇居民的社会医疗保险制度，覆盖人数超过13亿，进入全民医保时代。然而，随着人口结构、经济和社会发展阶段的变化，当前医疗保险制度的可持续运行面临前所未有的挑战.
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12345678910全国超八成地域启动大病医保 将有付出尺度(2)_北京南阳商会
全国超八成地域启动大病医保 将有付出尺度(2)
来源:网络整理作者:北京南阳商会时间:
对付全国统筹的问题，养老保险方面， “此刻北京、上海、天津、重庆、海南、西藏等省市已经实现了省级统筹，李忠暗示。
凭据国务院医改办的要求， “在国际上医保付出尺度有许多较量成熟的履历，但就业规模还存在一些问题和风险，五项社会保险基金合计总收入33187亿元，除广东千亿资金已入市外。未发明普遍性的裁人潮，根基养老保险基金投资运营事情取得打破性希望， 广州新医保即将开启 大病二次报销用度达七成 1'42'' 20399 QQ播客 广州新医保即将开启 大病二次报销用度达七成 推荐视频： 正在播放 别的，百姓经济和社会成长的“十二五”筹划和国度根基民众处事“十二五”筹划也都明晰提出了“实现基本养老金全国统筹”的任务要求。
进一步完善有关政策，只有山东有部门资金委托全国社保基金理事会举办投资。
切合处所基金结余划定的30个省份下调生育保险费率，很突出的一个问题是异地就医报销难。
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”李忠暗示，2015年5月人社部会同成长改良委、卫生计生委等七部分连系印发了关于推进药品价值改良的意见，今朝全国职工医疗保险和城镇住民医疗保险已经有90%阁下的地市实现了市级统筹，经济运行仍将保持在公道区间，已经有31个省（区、市）及新疆出产建树兵团出台了低落赋闲保险费率的相关政策法子。
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城乡居民大病医保报销50％ 到底啥算大病
发布时间： 09:35:20来源：大河网—南阳日报
由国家发改委、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、保监会等六部委联合制定的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》（以下简称《意见》）８月３０日正式公布。
今后，在我国凡是参加基本医保的城乡居民，一旦不幸患上大病，发生高额医疗费用时，通过基本医保报销后，自己负担的部分通过大病保险再报销５０％以上，病越重花钱越多，报销的比例就越高，从而可有效地减轻大病患者的经济负担。
大病保险不需要百姓额外缴费，也不会影响目前的基本医保保障水平。《意见》指出，开展城乡居民大病保险工作，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，目的是要切实解决人民群众&因病致贫、因病返贫&的突出问题，形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制。
国务院医改办公室主任孙志刚８月３０日就《意见》中的热点问题进行了解答。
目前各省救助范围不同
目前，各省份实行不同的大病救助范围。
２０１２年３月２２日召开的全国新农合会议上，卫生部部长陈竺表示：年底前要全面实施儿童白血病等８个病种的大病保障，还要在三分之一左右的统筹地区，将肺癌、食道癌等１２种疾病纳入保障范围。
８个病种：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病（尿毒症）、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染。
１２类疾病：肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
城镇居民医保、新农合参保人
《意见》指出，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。
城镇居民医保、新农合应按规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
超过&家庭灾难性医疗支出&
在设计大病保险的保障范围和目标时，参考了世卫组织关于&家庭灾难性医疗支出&的定义，即在平均水平上，使个人不得不支出的医疗费用低于家庭灾难性医疗支出的标准。经测算，各地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入（２０１１年陕西城镇居民人均可支配收入１８２４５元，农村人均纯收入５０２８元），可作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。
当参保患者个人负担的医疗费用超过这个标准时，大病保险对这部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已报销的基础上再次给予报销，要求实际报销比例不低于５０％。这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内，但不是基本治疗所必需的项目不列入报销范围。
不额外增加个人缴费负担
孙志刚说，开展大病保险，目的是要解决群众反映强烈的&因病致贫、因病返贫&问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。因此，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。
医疗费用越高支付比例越高
大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于５０％；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。
解决因病致贫、因病返贫
孙志刚表示，截至２０１１年年底，城乡居民参加三项基本医保人数超１３亿，覆盖率达９５％以上。但群众患大病发生高额医疗费用后个人负担较重。同时，基本医保基金存有不少结余，累计结余规模较大。
因此，有必要设计专门针对大病的保险制度，使城乡居民人人享有大病保障，切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。城乡居民大病保险，可进一步放大保障效用，是基本医疗保障功能的拓展和延伸，是对基本医疗保障的补充。
城镇居民医保和新农合基金
《意见》指出，各地可结合实际情况确定筹资标准。从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。
城镇居民医保和新农合基金有结余的地区，利用结余筹集大病保险资金；结余不足或没有结余的地区，在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源，逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。
各地先试点再逐步推开
开展大病保险可市（地）级统筹，也可探索全省（区、市）统一政策，统一组织实施。有条件的地方可探索建立覆盖职工、城镇居民、农村居民的统一的大病保险制度。
各地要先行试点，逐步推开。已开展大病保险试点的省份要逐步扩大实施范围。尚未开展试点的省份可选择几个市（地）试点或全省进行试点。
政府主导、商业保险机构承办
《意见》指出，地方政府制定大病保险的筹资机制、报销范围、最低补偿比例及就医、结算管理等基本政策要求，并通过政府招标选定承办的商业保险机构。中标后以保险合同形式承办大病保险，承担经营风险，自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入免征营业税。
孙志刚说，这种承办方式，国际上先例并不多。商业保险机构承办具有几个优势：一是加大对医疗机构和医疗费用的制约。二是可借助商业保险机构在全国范围内统筹核算的经营特点，间接提高大病保险的统筹层次，增强抗风险能力，放大保障效应。三是利用商业保险机构专业化管理优势和市场化运行机制，有利于促进提高基本医保的经办效率。
南阳一百度讯 11月30日上午由南阳市总工会、农工党南阳市委、河南工人日报、南阳市卫生局主办，河南一百度南阳频道承办的 &……
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