甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液致过敏性休克1例_论文_百度文库
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甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液致过敏性休克1例
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&&1​例8​岁​女​性​患​者​,​因​患​子​宫​附​件​炎​,​给​予​甲​磺​酸​帕​珠​沙​星​氯​化​钠​注​射​液. ​g​,次​/​d​静​脉​滴​注​。​用​药​第天​,​患​者​出​现​头​昏​、​胸​闷​、​四​肢​震​颤​、​面​色​苍​白​、​一​过​性​晕​厥​等​症​状​,​立​即​停​药​。​诊​断​：​过​敏​性​休​克​。​立​即​吸​氧​,​给​予​地​塞​米​松​、​肾​上​腺​素​和​静​脉​补​液​等​抗​休​克​对​症​支​持​治​疗​。
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君可多(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液)
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请仔细阅读君可多(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液)的作用说明，并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】君可多(甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液)
【通用名】甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液
【商品名】君可多
【成分】本品主要为甲磺酸帕珠沙星，其它成份：氯化钠，辅料为：注射用水。
【适应症】本品适用于敏感细菌引起的下列感染：
(1) 慢性呼吸道疾病继发性感染，如慢性支气管炎、弥漫性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺间质纤维化、支气管哮喘、陈旧性肺结核等；肺炎、肺脓肿。
(2) 肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎。
(3) 烧伤创面感染，外科伤口感染。
(4) 胆囊炎、胆管炎、肝脓肿。
(5) 腹腔内脓肿、腹膜炎。
(6) 生殖器官感染，如子宫附件炎、子宫内膜炎；盆腔炎。
【包装规格】100ml:帕珠沙星0.3g与氯化钠0.9g
【用法用量】1. 用法：静脉滴注。 2. 用量：一次0.3g，一日二次，静脉滴注时间为30～60分钟，疗程为7～14天。可根据患者的年龄和病情酌情调整剂量。 3. 给药注意事项： (1) 应用本品前应先做细菌学检查。一般来说，为防止细菌出现耐药，在感染的致病菌确定后，在保证病人治疗的情况下，应尽量减少给药时间。 (2) 给药期间，不管有无必要继续用药，在开始给药3天后应判断用药的必要性，评估是否停用本药或改用其它药物。一般来说，本药最常用治疗疗程为14天。 (3) 严重者慎用或调整用药剂量或用药疗程。参考如下: 4. 肾清除率为44.7%，一次0.3g，一日两次。 5. 肾清除率为13.6%，一次0.3g，一日两次。 6. 透析患者，一次0.3g，3天一次。
【不良反应】本品主要临床不良反应为腹泻、、恶心、呕吐，实验室检查可见ALT、AST、ALP、r-GTP升高，嗜酸性粒细胞增加。 1. 临床不良反应 (1) 急性肾功能衰竭:可能会引起急性肾功能衰竭。 (2) 肝功能异常、黄疸。 (3) 伪膜性肠炎:可发生伴有血便的严重的肠炎，如果出现腹痛或频繁的腹泻，应立即停药并采取相应的防治措施处理。 (4) 粒细胞减少，血小板减少症。 (5) 横纹肌溶解:如果出现肌痛、虚弱、磷酸肌酸激酶(CPK)升高、血或尿中的肌球素升高，应立即停药。横纹肌溶解也导致急性肾功能衰竭。 (6) 痉挛。 (7) 休克、过敏反应，若出现呼吸困难、水肿、红斑等任何异常，应停止给药，并采取适当处理措施。 (8) 表皮脱落坏死(Lyell综合症)，眼、粘膜、皮肤综合症(Stevens Johnson综合征)。 (9) 间质性:伴有发热、、呼吸困难、胸部X光片异常的肺炎发生。 (10) 低血糖:严重低血糖，易发生于老年病人、肾功能衰竭病人，应仔细观察。 (11) 跟腱炎、肌腱断裂。 给药期间应密切观察，如出现上述不良反应，应立即停药，并采取相应的处理措施。 2. 同类药物的不良反应: PIE综合症:伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增多的PIE综合症，见于临床应用的其他新喹诺酮类药物报道，如出现上述不良反应立即停药，并采取相应的处理措施。 3. 其它不良反应: 如观察到下列不良反应应采取适当处理措施。 (1) 过敏反应:皮疹、发热(发生率0.1～5%)，、瘙痒、面部皮肤潮红(发生率﹤0.1%)。 (2) 肾脏损害:BUN升高、蛋白尿、胆红素尿、管型尿、尿潜血(发生率0.1～5%)，血肌酐升高(发生率﹤0.1%)。 (3) 肝脏损害:ALT(GPT)升高(发生率&5%)，AST(GOT)、ALT、r-GTP、LAP、LDH和胆红素升高(发生率0.15～5%)。 (4) 血液:嗜酸性粒细胞增多症、白细胞减少症、血小板减少症、贫血(发生率0.1～5%)。 (5) 消化道反应:腹泻或软便、恶心、呕吐(发生率0.1～5%)，上腹不适、腹胀、黑便(发生率﹤0.1%)。 (6) 精神神经系统:头痛、头晕(发生率0.1～5%)，短暂性意识障碍、短暂性精神障碍、精神异常(发生率﹤0.1%)。 (7) 其他:静脉炎(发生率&5%)，CK(CPK)升高、电解质紊乱(发生率0.1～5%)
【禁忌】对帕珠沙星及喹诺酮类药物有过敏史的患者禁用。
【注意事项】1. 有、、等过敏性疾病家族史的患者慎用。 2. 患者:严重肾功能不全患者血药浓度持续较高；因本品中的氯化钠可解离出钠离子，可导致高血钠症。 3. 心脏或循环系统功能异常者慎用。本品中含有氯化钠，易导致水钠潴留，从而使水肿症状加重。 4. 有抽搐或癫痫等中枢神经系统疾病的患者慎用。 5. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者慎用。 6. 本品可导致休克，所以应用本品前要详察有无过敏休克病史，以便在治疗期前准备必要的抢救药品和急救监护措施，以防止休克的发生。使用时如果出现过敏性休克，除急救外，尚需密切观察患者的神智、血压，保证患者的安全。
【孕妇用药】妊娠及有可能怀孕的妇女禁用；因药物可通过乳汁分泌，哺乳期妇女应用时应停止哺乳。
【儿童用药】儿童用药的安全性尚未确立，建议儿童禁用本品。
【老年用药】老年患者用药监测血药浓度、尿排泄量时，Cmax、AUC升高，尿中回收率下降，因此老年患者应用本品时应注意剂量。
【药物相互作用】1. 与茶碱同时使用有可能出现茶碱中毒症状(消化器官障碍、头痛、心律不齐、痉挛等)，故避免与茶碱同时使用，如需同时应用，应充分观察并监测茶碱的血药浓度。
2. 与苯乙酸类、丙酸类非甾体消炎镇痛药同时使用，有可能出现痉挛。出现症状时应停止使用上述药物，确保气管抗痉挛药等抢救措施的实施。
【批准文号】国药准字H
【生产厂家】河南太龙药业股份有限公司
甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液的注意事项分别有：支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏性疾病家族史的患者慎用等。具体的情况可以通过下文的介绍进行了解。
甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液的生产厂家是四川科伦药业股份有限公司。甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液具体多少钱没有一个统一的标准，不同的厂家、不同地区、不同药店出售，价钱是不一样的。
甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液临床不良反应是：（1）急性肾功能衰竭：可能会引起急性肾功能衰竭。肝功能异常、黄疸。（2）伪膜性肠炎：可发生伴有血便的严重的肠炎，如果出现腹痛或频繁的腹泻，应立即停药并采取相应的防治措施处理等。
扁桃体炎和咽炎是临床医学根据不同病理改变和解剖部位而分类的两种病，但实际上两者常同时存在，且互相影响。一般来讲，如果是以咽壁粘膜各层炎症为主，称作咽炎;如果以扁桃体的粘膜、隐窝、实质或滤泡炎症为主，称作扁桃体炎。
很多朋友患上慢性扁桃体炎后不加以重视，殊不知在身体受凉、内分泌紊乱、工作劳累的情况下，会并产生各种并发症，肾炎就是其中之一。
扁桃腺位于咽峡部两侧软腭低处隐窝内，是咽部较大的淋巴组织，形如杏核。扁桃腺是产生淋巴细胞的部位，所以也能产生抗体。扁桃腺有病变时，这些淋巴组织往往肿大，突出隐窝，突入咽腔。那么扁桃体炎是怎么引起的呢?
众所周知，水果是对人体非常有益的食物，选择合适的水果可缓解疾病的症状，那么扁桃体炎患者应该选择哪些水果呢?以下简单介绍一下。
慢性扁桃体炎是生活中的常见病，但很多人却对引起慢性扁桃体炎的病因不是很了解，以下从中西医两方面介绍以下引起慢性扁桃体炎的病因是什么?
慢性扁桃体炎，发生的原因是由于在急性期仅用抗菌素等消炎，但扁桃体陷窝内的细菌未能清除，潜伏下来，一旦身体抵抗力降低则卷土重来，再次发作，日久就形成慢性病灶。对慢性扁桃体炎反复发作者，可实施扁桃体切除术。
扁桃体炎有慢性和急性之分，是一类现代生活比较常见的疾病，而且急性扁桃体炎反复发作可导致慢性扁桃体炎甚至更严重的疾病，所以要及时的治疗急性扁桃体炎，那么急性扁桃体炎的临床表现是什么呢?
慢性扁桃体炎是一种常见的咽喉疾病，给患者的生活带来了很大的影响，那么对于慢性扁桃体炎的认识，你知道多少呢?以下一起来了解一下慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎是现代生活比较常见的咽喉疾病，如果不及时治疗还会导致更严重的疾病，那么急性扁桃体炎的危害有哪些呢?以下简单介绍一下。
说起急性扁桃体炎，我们都不陌生。可是什么是急性扁桃体炎呢?我们一时又答不上来吧!其实，急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，是由于链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等侵入扁桃体，使之发生充血、肿胀、渗出的一种急性炎症。
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通常喹诺酮类的抗生素是不用做皮试的，帕珠沙星就是喹诺酮类的
和利巴韦林可以配伍吗？
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果糖二磷酸钠与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
注射用果糖二磷酸钠适用于低磷酸血症,甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液是抗菌谱比较广的抗生素,在临床工作中发现,当静脉滴注甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液后,如果续滴的溶液为注射用果糖二磷酸钠时,莫非氏滴壶内及输液管道下端出现乳白色浑浊.为确定两种药物是否存在配伍禁忌,特进行了模拟实验.
作者单位：
第四军医大学唐都医院急诊科,陕西,西安,710038
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静滴甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液引起痤疮样疹1例
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&&1​病​例​介​绍​
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​患​者​,​男​性​,6​岁​。​主​因​泌​尿​系​感​染​静​点​甲​磺​酸​帕​珠​沙​星​氯​化​钠​注​射​液0m​l次​／​d​。​前d​,​静​点​顺​利​,​患​者​未​诉​不​适​,​皮​肤​无​异​样​,​第天​,​患​者​面​部​、​颈​部​、​前​胸​部​、​手​背​部​出​现​红​色​丘​疹​,​逐​渐​增​多​,​遂​停​药​。​第天​,​头​面​部​皮​损​加​重​,​有​刺​痛​,​鼻​翼​两​侧​有​暗​红​色​液​体​渗​出​。​既​往​体​健​,​否​认​食​物​、​药​物​过​敏​史​。​体​格​检​查​：​一​般​情​况​可​,​营​养​中​等​,​皮​肤​粘​膜​无​明​显​黄​染​,​浅​表​淋​巴​结​未
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