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超声消融治疗子宫肌瘤14个最常见问题
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超声消融治疗子宫肌瘤原理
，是一种新的非侵入性（不开刀、不穿刺）治疗子宫肌瘤的技术，原理和聚焦太阳光相似。它通过从体外将超声聚焦在体内的子宫肌瘤处，依靠焦点处产生的高温等，使子宫肌瘤组织坏死，达到局部灭活子宫肌瘤的目的。治疗过程不损伤正常的子宫组织。中央7台《不流血的手术刀》形容，就像把生鸡蛋煮熟了一样。
超声消融的治疗可阻止子宫肌瘤进一步生长，坏死组织可被正常子宫组织逐渐吸收，使子宫肌瘤变小，从而减轻或缓解相应症状。超声消融绝大部分是一次性治疗。
超声消融治疗子宫肌瘤的优点
（1）不开刀、不流血、痛苦小。
（2）保留子宫，不影响女性正常的内分泌功能。
（3）治疗时间短，一般1-2小时，术后恢复快
（4）不需要麻醉：术中只需一定的镇静镇痛剂，减少麻醉引起的风险。
（5）及再发子宫肌瘤可重复治疗。
超声消融可能出现的风险
如果医生操作不当，超声消融可能存在以下风险：
（1）皮肤灼伤
（2）胃肠道损伤
（3）神经损伤。
临床中，上述风险发生很少，即使出现，程度也很轻，绝大部分能迅速恢复，极少留下功能障碍。
超声消融子宫肌瘤对正常组织的影响
超声消融不会对正常组织造成损伤。一方面因为超声聚焦点很精确，聚焦点只有米粒大小，另外治疗过程中有B超监控，能清楚的知道聚焦点的位置，因此安全性高，不会对正常组织产生影响。
超声消融治疗效果怎么样？
超声消融后磁共振检查示：肌瘤没有血供，并随时间逐渐缩小
超声消融治疗有效率为95%左右。判断标准主要以症状缓解，通过影像学检查（增强磁共振和超声造影）可判断子宫肌瘤的血供情况、肌瘤吸收程度等。
超声消融的治疗过程
治疗中：不需要麻醉，采用镇静镇痛方式，患者可以和治疗床边的护士、医生沟通治疗中感受，确保治疗过程的安全性。患者反馈：整个治疗像做了一次腹部B超检查或理疗；感觉很神奇，像在科幻世界里；治疗中有点像痛经的感觉，能忍受，治疗感受到人格受到尊重。
治疗后：恢复很快，第二天就和正常人差不多；治疗后肚子上一个针眼也没有，完全像没有经历过治疗；治疗有驱除恶魔，获得新生的感觉。
超声消融治疗子宫肌瘤前准备
（1）最近3个月内没有人流史
（2）确保子宫内没有节育环
（3）阴道无血性分泌物
（4）超声消融需要在非月经期进行
（5）治疗前1-2天进清淡流质饮食如米汤、麦片汤、稀饭、藕粉、烂糊面、小米粥、山药粥、蛋汤等以及各种水果。治疗前一天晚上10点后不能进食与饮水。
超声消融治疗肌瘤后可能出现的反应
后有的女性会短暂出现轻度阴道分泌物，腹壁不适、肌肉酸痛、下腹部轻度胀痛、臀部、腰部轻微胀痛、头晕、轻度恶心等。一般在1-3个月内恢复，不影响正常工作和生活。
超声消融后坏死的肌瘤对人体的影响
坏死肌瘤对人体没有危害。灭活的子宫肌瘤就像被煮熟的鸡蛋，已经失去血供，不再继续生长，并逐渐被周围正常组织逐渐吸收缩小。
超声消融治疗子宫肌瘤后注意事项
（1）治疗后俯卧不少于45分钟。感觉疼痛者应间断冰敷，避免超声治疗区域经过的皮肤受到伤害；
（2）常规输注抗生素2-3天，后改用口服抗生素。
（3）治疗后2小时后即可开始进食流质，24小时内可进流质，24小时后无腹痛、腹胀、局部压痛、发热、食欲下降可进半流质饮食，48小时后无腹痛、腹胀、局部压痛、发热和食欲下降可恢复正常饮食。
（4）治疗后3周内，在睡觉或卧床休息时，建议多变化体位
（5）治疗后禁止性生活，经过一个月经周期后，可恢复性生活
（6）有带环需求的患者于月经恢复正常3个月经周期后可考虑放置宫内节育环。
超声消融治疗子宫肌瘤对生育的影响
由于超声波具有穿透性和聚焦性，因此只损伤病变组织，在现有治疗方法中对子宫和生育的影响最小。根据近年年来的临床统计数据，超声消融治疗子宫肌瘤后妊娠分娩的情况越来越多了。
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超声消融后怀孕时机
为了让子宫环境恢复更好，建议超声消融治疗子宫肌瘤后 6-12个月后怀孕。
怀孕前最好能做一个增强磁共振（MRI）检查，了解宫腔形态情况，并与治疗医生商量。
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤可以超声消融治疗吗？
超声消融可以治疗子宫腺肌症和。
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤做超声消融治疗可使病变组织坏死，与病灶有关的症状一般可改善或缓解，但因子宫腺肌症及子宫腺肌瘤与周围子宫正常组织分界不清，且有的病变较弥散，给治疗带来一定难度，因此腺肌病的超声消融治疗主要是保留子宫，缓解症状，提高生活质量为主要目的。
如果治疗后一段时间有出现腺肌病灶，还可以利用超声消融再次治疗，最终实现保留子宫的目的。
超声消融还能治疗那些疾病？
超声消融除了治疗良性的子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症、乳腺纤维瘤外，还能治疗其他恶性实性肿瘤，如：骨肉瘤、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌等，从而实现保留器官，减少治疗伤害的治疗目的。
该技术从1997年底用于临床，至今已经治疗数万例肿瘤患者，其中已经有部分恶性肿瘤患者（如骨肿瘤、乳腺癌、肝癌、软组织肉瘤等）治疗后超过10年。
作者: 子宫肌瘤第一门户——99子宫肌瘤网，转载请标明出处，本网宗旨是为患者朋友找到适合自己的治疗方法，请咨询子宫肌瘤患者QQ交流群：、。
子宫肌瘤概述
推荐患者群：超声消融术是一个什么样的手术，它对多发
超声消融术是一个什么样的手术，它对多发
基本信息：女&&36岁
所患疾病：多发性子宫肌瘤（已到医院就诊）
病情描述及疑问：超声消融术是一个什么样的手术，它对多发性子宫肌瘤有多大的用处
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擅长：对妇科和产科、儿童保健，疫苗接种知识有一定的了解和认识。
网友满意：
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金寨县红十字医院&&&
建议：超声消融，又称超声聚焦刀（俗称海扶刀），是治疗子宫肌瘤的方法之一，它是将体外产生的超声波直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量将超声波从体外聚焦到体内杀灭肌瘤。
你好，我是多发性的，最大的5cm了，我是着急要孩子，您说对我这种的作用大么，谢谢
子宫肌瘤比较大，而且是多发性的，怀孕有一定困难的。
我就是想做超声消融术，然后在要孩子，这样可以么，谢谢
具体是否可以最好去医院检查，咨询当地妇科医生比较好。
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医院医生：
广东省第二人民医院&&&妇科
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>> 拒绝第三次开腹，我选择HIFU
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拒绝第三次开腹，我选择HIFU
[导语] 30岁的婷婷曾经在8年前行开腹部子宫肌瘤挖出术，术后2年再次行剖宫产，面对子宫肌瘤复发，年轻的婷婷没有选择再次开腹，而是在重庆海扶医院接受了无创的超声消融治疗。术后2个月，肌瘤最大直径从8.5公分缩小到5公分。
婷婷（化名）今年30岁，早在2008年因为体检发现子宫肌瘤，婷婷就接受了开腹子宫肌瘤挖出术，术后2年，婷婷剖宫产下一个宝宝，开始了幸福美满的生活。
然而就在2011年，婷婷再次检查出子宫肌瘤，随着时间的推移，复查妇科超声发现子肌瘤渐增大、增多，2014年开始月经量约增加至原先的2倍。
2016年1月在当地行盆腔磁共振检查提示："肌壁间多发肌瘤，较大者位于左侧壁，大小约8.5×6.9×7.8cm。医生建议再次开腹取出瘤体，然而面对曾经一次两次开腹手术的历史，婷婷犹豫了。
一次偶然的机会，婷婷知晓了高强度聚焦超声消融可以不开刀不流血治疗子宫肌瘤，于2016年2月来到重庆就诊。
医生为其进行了超声消融治疗，治疗范围非常满意。术后两个月婷婷单位组织体检，妇科彩超显示最大肌瘤的直径已经缩小至5公分。体积缩小率约70%。
术后磁共振图像
地址：重庆市北部新区青松路1号
电话：023-
邮编：401121
微信：haifuhospital
新浪微博：
联系方式：
咨询问题：
重庆海扶医院是超声医疗国家工程研究中心附属医院、重庆医科大学附属第一医院海扶分院、重庆市子宫良性疾病微创无创治疗研究中心、重庆医科大学附属第一医院海扶产后康复中心、重庆医科大学生物医学工程学院实习基地，是集临床、科研、教学为一体的海扶(R)无创医疗示范医院。
海扶医院也是全球首家子宫肌瘤专病医院，被列为重庆市医保定点医院，重庆境外人员就医定点单位，美国IMG保险公司全球就医指定医院。|||||||||||||||||
&>>&&&&&正文
治疗子宫瘤不宜滥用超声消融
　　文章导读
　　以往治疗子宫肌瘤，通常采用子宫全切术，或开腹进行肌瘤剥离手术。虽除掉了肌瘤，但给女性生理和心理上都带来极大的伤害，保留子宫成了子宫肌瘤患者最强烈的呼声。怎样才能避免子宫被切除，保护女性正常生理功能的同时又能不留下丑陋的伤疤?超声消融能做到。
超声消融无创治疗子宫肌瘤
　　超声消融是使用超声聚焦刀(俗称“海扶刀”)治疗各类实体良恶性肿瘤(如肝癌、乳腺癌、子宫肌瘤)的一种治疗方法。其治疗原理是利用超声波可通过人体组织，并聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度，使焦点区域达到瞬间高温，破坏靶区组织，在组织病理学上表现为凝固性坏死，也叫消融。从而达到破坏病变区域的目的，而病变区域外的组织没有损伤。
　　相比传统的手术治疗和药物治疗，超声消融治疗过程中只需要进行体外操作，无需开刀，所以不会产生创伤，不会有出血的情况，也不需要进行术前麻醉。另外，
　　采用超声治疗显病人一般无需住院，而且手术一次性成功，不用进行多次手术，术后恢复快，能够完好保全女性子宫，不影响正常的生理功能，腹部也不会留下疤痕。
　　超声消融并非人人适用
　　但是也有专家指出，没有一种治疗手段能够包治百瘤，不宜滥用新技术。每一种治疗子宫肌瘤的方法都有自己的适应症和禁忌症，，患者不要因寻求新疗法而延误病情。例如，同样是用超声聚焦刀局部治疗，但因为病灶的大小、形状、部位、数目等会产生不同的治疗效果。
　　目前，临床上实施子宫全切除术，适合肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效、不需保留生育功能或疑有恶变者，优点是切除子宫后肌瘤不会复发，但是患者会丧失生育能力，对人体的生理、心理造成创伤。
　　经腹腔镜手术切除子宫肌瘤，适合35岁以下、未生育、希望保留生育功能的患者，即用腹腔镜或内窥镜技术切除一个或多个肌瘤，比剖腹子宫肌瘤切除术入侵性小，缺点是不适于较大、多发的肌瘤。
　　超声消融治疗子宫肌瘤虽然无创，可保留子宫，但也并非人人适合。
　　下腹部曾以大剂量放疗，皮肤条件较差，或者妇科检查及影像学检查怀疑有盆腔内组织、器官粘连，俯卧位时子宫肌瘤或增大的子宫压迫直肠者，以及治疗前3
　　个月内，子宫肌瘤曾接受其他局部治疗，如经皮穿刺射频、微波或冷冻等治疗或已经经皮穿刺动脉插管栓塞治疗等患者，不适合超声消融等新技术的治疗。
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