肾病综合征症治疗

国外治疗肾病综合症的最新方法?
患微小病变肾病综合症2年,反复3次,先后用环磷酰胺、环孢素配合激素治疗,现用他克莫司。请问,目前国外有没有更先进的治疗方法?哪个国家、哪家医院和医生?
国际上隔几年就会更新肾脏病治疗KIDIGO指南,根据最近的临床实验特别是RCT研究修改推荐的治疗方案,你所用到的他克莫司,环磷酰胺等都是指南推荐的激素依赖性肾病综合征的一线药物。这十年来没有太多进展,最新的美罗华 CD20单抗也没有明显的数据证明优于其他药物。当然你要有钱的话可以去美国最好的梅奥诊所(mayo clinic)和霍普金斯大学附属医院就诊。回来后记得回复我下你的方案。我还真感兴趣。
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北京市西城区德胜门外安康胡同5号
北京市海淀区花园北路51号→ 肾病综合症治疗好后还会再犯吗?
肾病综合症治疗好后还会再犯吗?
健康咨询描述:
在儿童时患有急性肾炎,后16岁时复发,第三次复发是在23岁,当时确诊为肾病综合症。治疗两个星期后痊愈。三次症状均为高度水肿(因为在以前,我也不太清楚详细病情)。现在正常生活工作没有问题。请问:急性肾炎的肾病综合症哪一个病情要严重些?病性有过三次的突发史,以后还会不会发作呢?作为他的妻子,未婚前并不知详细情况,如果想要孩子,需要对他的身体情况有何要求,需不需要去医院做相关检查。谢谢你的回答!
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&&&&&&您好,肾病综合症是一种比较顽固的病症,临床中的治疗难度很大。肾病综合症不是一个疾病名,它是一组由多种病因引起的临床症候群,最基本的特点是高蛋白尿,低蛋白血症、水肿和高脂血症,临床中称为“三高一低”症状,肾病综合症的治疗1 饮食:一般不须忌口,蛋白质应适量增加,但有氮质血症者应限制;对水肿、高血压患儿应限制钠盐,水肿严重时应限制入水量。2 如有感染存在,应给不损害肾的抗生素(如青霉素)。3 利尿:口服双氢克尿塞或安体舒通,必要时可用速尿。4 输血浆和血蛋白可提高血清蛋白,减轻水肿。5 激素疗法:常口服强的松,有利尿消肿,降低尿蛋白作用,将全日量分3~4次服,连用4周后,如尿蛋白在7~10天内连续3次均为阴性(即尿检查无蛋白质),则改为隔日将全日量于早晨一次顿服,如此再用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,总疗程4一6个月。如果开始治疗的前4周尿蛋白未消失,则需延长疗程,不能改为隔日一次顿服,仍应按原剂量继续用4周,如果8周内尿蛋白连续3次(7~10天内)均阴性,则以后可改为隔日早晨一次顿服,再用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,总疗程延长达9~12个月。6 对激素无效或出现毒性副作用时可改用免疫抑制剂治疗(如环磷肤胺,或苯丁酸氮芥或氮芥等)。7 中药治疗:脾虚型用补中益气场合五苓散加减(党参、白术、陈皮、获苓、猪苓、泽泻、玉米须、厚朴、陈葫芦、炙甘草)。脾肾阳虚用实脾饮合防己黄氏汤加减(附子、干姜、茯苓、白术、防己、山药、巴戟肉、肉苁蓉、仙灵脾)。
您好,急性肾炎一般比较容易康复,你的肾脏不是很好,建议注意以下饮食。建议进行精液的检查,看是否合格。
(一)蛋白质   根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量,病程长,若肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,每天不宜超过1s/kg,其中优质蛋白质占50%以上。有氮质血症时,按病情限制蛋白质。  (二)限制钠盐  水肿和高血压病人,应限制食盐,2~3g/d;水肿严重时,控制食盐2g/d以下,或给予无盐饮食,同时定期检查血钾、钠水平,因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。  (三)热能  慢性肾炎病程长,热能供给要满足活动需要,由于限制蛋白质,故要以碳水化物和脂肪作为热能主要来源。可按0.15~0.17MJ(35—40kcal)/kg,总热能为9.21~10.88MJ(kcal)/d。  (四)矿物质及维生素  钠摄入量根据水肿及高血压程度,同时存在,每天食盐限制在3~4s;水肿严重摄入2g/d食盐,或给无盐饮食。维生素应充分供给,注意补充维生素A、B族维生素及维生素C、叶酸等。有贫血应多补充B族维生素、铁及叶酸丰富食物,如动物的肝等内脏、绿叶蔬菜等。  (五)病情变化饮食原则  慢性肾炎急性发作时,按急性肾炎饮食治疗原则处理,大量蛋白尿时,应按肾病综合征的饮食治疗原则处理。总之,慢性肾炎应密切结合病情变化,修订饮食配方,以利于病情稳定和恢复。
疾病百科| 肾炎
挂号科室:肾内科
温馨提示:忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中最常见的一种。 肾炎种类很多,急性(肾小球)肾炎、 慢性(肾小球)肾炎、 肾盂肾炎、 隐匿性肾炎、 过敏...
好发人群:老年人、肾功能损害患者、高血压患者、肥胖者、糖尿病人群
是否医保:医保疾病
常见症状:少尿、肉眼血尿、面部或下肢水肿、呼吸困难
治疗方法:西药治疗、透析治疗、中药治疗、饮食调理
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肾病综合症能治愈吗?
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我现26岁,得了肾病综合症2年了,现还在治疗阶段,我想问这个病能够完全治愈不再复发吗?对以后的各方面生活有没有影响?
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副主任医师
&&&肾脏病科
擅长:肾脏病科
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解放军某三甲医院&&&肾脏病科
建议:治愈后没有任何影响。
擅长:肾内科
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北京东城肾病中医院&&&肾内科
建议:康复后没有影响但肾病综合症是一组比较顽固的病症,我们不建议用西药治疗,西药激素的副作用众所周知,长期用西药激素本身就是肾脏病变的潜在的威胁,而且激素会掩盖病情停药后易反复,所以尽量不用西药容易损伤肾功能,还有肾病患者用药一定要慎重,因为所用药物都是通过肾脏排泄的 。我们是采用中医中药灵草活肾汤进行治疗它是一个系列方剂,根据患者不同的情况采用不同的方剂,首先要详细了解患者的病情,我们针对患者的病情对症下药,才能够让病人得到好的治疗。(索玉芬 010--)
擅长:擅长治疗尿毒症,肾衰竭,肾病综合症,多囊肾,肾囊肿,狼疮和紫癜肾炎。
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石家庄肾病医院&&&
建议:肾病综合症在愈后需要注意很多的问题的,在饮食和生活上都要注意的。很多的患者由于在愈后掉以轻心,没有注意导致了疾病的复发。在生活中药注意预防感冒,饮食上要清淡。可以加我的扣扣
擅长:各种肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全、IgA肾病、肾衰、糖尿病肾病、高血压肾病、尿蛋白、血尿等的诊治
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西安中医肾病医院,&&&肾内科
建议:常规治疗肾病 ,大多采用控制尿蛋白、尿潜血的药物,如激素、环磷酰胺、雷公藤多甙、环孢素A、骁悉等,将破坏的肾小球基底膜漏洞堵塞起来,从表面上看病情得到了控制,尿蛋白、潜血暂时减少或消失,患者误认为病情好转。这是非常不科学的!须知破坏性物质的排出是肾脏自救能力的体现,而尿蛋白、尿潜血在一定程度上时这一过程的表面现象。因此,将破坏的基底膜漏洞堵塞起来,虽然尿检转阴,但肾脏内部大量免疫复合物及破坏性物质被堵在里面,继续损伤肾脏,其作用无异于“闭门流寇”!加速了肾脏内部的破坏,最终几年或十几年后病情复发或加重,发展到慢性肾衰竭、尿毒症,后悔莫及
擅长:各种肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全、IgA肾病、肾衰、糖尿病肾病、高血压肾病、尿蛋白、血尿等的诊治
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西安中医肾病医院,&&&肾内科
建议:肾病综合症是可以治愈的。治疗的目的就在于改善肾小球的滤过膜的屏障功能,减少尿蛋白,纠正病理生理的异常,阻止或延缓肾脏纤维化进程,保护肾脏功能
擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。
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北京中医药大学联科肾病医院&&&
建议:肾病综合症在进行治疗时,应注意根据其不同的病因和症状有则重点的进行治疗。在进行降蛋白治疗时,如果只对症治疗降蛋白,而不对引起肾脏细胞结构受损的原因加以修复治疗,蛋白虽然在短时间内得以控制,但极易反复。对于一些对激素敏感的肾病综合征者来说,在一些因素的诱发作用下,很容易造成肾病综合症的复发。激素治疗可以缓解病情,但不能修复基底膜。所以患者在治疗时刻采用中西医结合疗法,通过中医治疗对损伤的基底膜加以修复,而通过西医治疗来缓解病情,这是肾病综合症的一般治疗方法之一。注意以上几方面,及时治疗,正规治疗,病情是可以得到良好的治疗和取得良好的恢复效果的。
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