如何获得PICC置管资格证书_百度知道
如何获得PICC置管资格证书
　　1 要求从事临床护理工作3-5年以上。2 在当地护理学会或静脉输液委员会或肿瘤专科护士培训班了解什么时候办学习班，取得理论培训合格证后，在临床独立完成5-10例操作后即可发证。3目前国内由中华护理学会每年在北京协和护理学院举办两次分别4月与9月为期1周的理论学习。之前要考试。（具体见中华护理学会官网）。4还有巴德公司血管通道学院的国际PICC证书（UNA PICC证书）。　　外周放置中心静脉导管（PICC）是近年出现的一种新技术，可为危重患儿建立长期静脉通路。因穿刺点在外周静脉，血管选择性大，成功率高，创伤小，感染机会少，护理亦较容易。　　方法：　　1.常用血管为腋静脉、肘正中静脉、贵要静脉、腘静脉、大隐静脉，甚至更小的外周静脉，如新生儿手部静脉。PICC有3种方法，所需导管亦不相同，常用有外套管的24G～20G导管。　　2.测量置入导管长度。右上臂外展90°，测量右上肢穿刺点至右胸锁关节长度，然后垂直向下返折，继续量至第3肋间隙（相当于右心房开口处），此即导管设定插入深度。若从左侧上肢穿刺，则应再加两乳头间距。　　3.根据小儿年龄、体重选择适当型号的穿刺盒。　　4.将穿刺针及装有肝素盐水的注射器安装好。　　5.上臂束止血带，选择合适穿刺部位，严格无菌操作，常规消毒，铺巾，戴手套，局部麻醉。　　6.在上肢选择合适部位，穿刺针斜面向下做静脉穿刺，见到回血后压低角度略向前进，以确保导管尖端进入血管。　　7.松开止血带，撤除针芯。　　8.用镊子轻夹导管前端，向心性地将其送入穿刺针。　　9.当导管进入10～15cm时，退出穿刺针，逐渐撕掉穿刺外套管。　　10.继续轻柔地缓慢送入导管，当预计导管到达肩部时，将患儿头转向穿刺侧，使导管易于进入上腔静脉。导管送至标记处，撕掉导管保护套。　　11.左手固定导管末端，放松导管锁，轻轻拔出导丝。　　12.用生理盐水冲洗导管，然后用肝素盐水封管。　　13.消毒穿刺点，固定导管并以无菌敷料覆盖，将导管通过三通接输液装置。　　14.床边摄片确定导管位置。　　
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出门在外也不愁静脉输液港代替PICC置管 常州一院率先开展
新华通讯社主办
静脉输液港代替PICC置管 常州一院率先开展
日 16:54:40
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新华网南京5月11日电 （韩宗宏 谢君雯 智春亮）家住常州溧阳的毛大爷不幸患上了胃癌，由于不能手术，需要全身化疗，曾接受过一次PICC置管，治疗期间每周都要由子女请假后陪着他驱车60多公里，赶到医院进行PICC护理。然而频繁往返医院、无法正常洗澡和穿脱衣服，对于毛大爷和家人来讲都是件头痛的事情。
一次偶然的机会，毛大爷在南京就医时听说可以用输液港来代替PICC，不仅如此，输液港只需要4周到医院维护一次，而且还不影响正常的洗澡和更衣。返回常州后毛大爷遂打听关于输液港的事情，这一打听才知道原来市一院介入放射科不仅可以放置输液港，而且港体是放在胳膊上的。毛大爷仔细听取医生的讲解后，决心为自己找一个更加舒服、方便和一劳永逸的输液方式。
在常州一院介入放射科医生和静疗专科护士的协作下，顺利地放置了上臂式静脉输液港，并且完成了一次化疗。两周后拆线时，毛大爷高兴地说：“外观看不出来，能正常洗澡，生活完全不受影响，而且一个月才来医院维护一次，比以前方便多啦！”
据市一院介绍，近来该院介入放射科率先在常州开展了上臂式静脉输液港，而该项技术目前仅在上海、南京等一线大城市开展。
上臂式输液港是目前国际上非常先进的静脉输液技术，那么什么是上臂式输液港，它又有什么作用和优点呢？市一院介入放射科医生介绍，上臂式输液港就是将一枚硬币大小的港体连同导管的输液系统一起通过在胳膊上的一个3 cm的小切口直接植入体内，由于导管末端位于上腔静脉内，所以不会存在手臂上输液反复扎针的痛苦、没有静脉炎，更不会药物外渗，一次植入至少可以用19年；与PICC置管比较，输液港的维护周期延长，还可以正常洗澡和更衣；整个放置过程是在B超和X线引导下进行，港体放置在胳膊的内侧，不注意观察一般是看不见的，也不需要像胸壁式输液港那样暴露胸部，维护了患者的形象，从而更好地帮助其融入到社会生活当中，提高生活质量。
那么哪些病人可以应用上臂式输液港呢？临床应用比较多的是肿瘤患者的静脉化疗，如乳腺癌、胃肠道肿瘤、血液淋巴系统肿瘤、肺癌等患者，以及需要长期肠外营养治疗的患者，可根据患者的治疗需要而长期留置。当患者的治疗全部结束，静脉输液港可以移除，并且移除步骤非常简单，通常很短时间内就可以完成。
目前上臂式静脉输液港在国外得到广泛应用，在国内一线城市也已投入使用，它是一个完全植入式的静脉通道系统，不仅使需要长期输液的患者增加了一个建立安全静脉通道的选择（尤其肿瘤患者），更为患者减轻了痛苦，带来了实实在在的方便。
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