小孩意外受伤医保报销急诊缝针社区医保报销吗

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意外摔伤致骨折,医保不报销吗?
[导读]:王大娘意外摔伤致脚踝骨折,就医后到医保中心报销,却遇到了难题,究竟是怎么一回事呢?请看以下报导。
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[摘要]王大娘意外摔伤致脚踝骨折,就医后到中心报销,却遇到了难题,究竟是怎么一回事呢?请看以下报导。
家住天津市河西区玉盛里的王大娘,前几日外出摔伤造成脚踝骨折,当日急诊就医花费600余元。等到医保报销时,因王大娘拿不来中心要求开具的&非交通事故&证明,致使医药费社保无法支付。&交通事故&证明可以找交管局,&非交通事故&谁能证明呢?王大娘陷入困境。
王大娘说:&我今年63岁,是二商集团下属一企业的退休职工。4月2日,我到下瓦房卫生院看完病出来时,在卫生院的台阶上摔了一跤。后来好心人帮我打了一辆出租,到天津医院就诊。因摔伤突然,就挂了急诊号。医院规定,急诊病人一律不能刷医保卡,需全额垫付。经诊断,为脚踝撕裂性骨折,当日花费医药费600余元。之后,我拿着药费单据向医保中心报销时,我单位的托管中心告知,得有街道居委会的证明,证明我的骨折是&非交通事故&造成的才行。可我拄着拐杖来到下瓦房街道办事处所属的南华里居委会开具证明时,居委会却不给开,原因是他们从来没开过此类证明,上级也没授权开这类证明,何况他们又没在摔伤现场。我去了三次都碰了壁。后我又到天津医院找到当时接诊的医生,请求能否开证明,接诊医生说,医院只管看病,没法开证明。&
接到其反映后,记者首先与二商集团托管中心联系,一位工作人员说,让王大娘找居委会出具&非交通事故&的证明,是市医保中心和平分中心规定的,而且这种意外摔伤的情况,都得开&非交通事故&证明,没有这个证明托管中心无法向社保中心申报。&已经执行了几年,就是防止有人骗保,别人都能拿来居委会的证明,他们街道太不灵活了&。
记者又联系了天津医院,该医院医保科的一位负责人说,看急诊的病人一律不能刷医保卡,先全额垫付,不是我们医院一家这样规定,全市的医院都一样。
记者采访下瓦房街道办事处,该街道一位负责同志说,让街道出具&非交通事故&的证明,确实强人所难。居委会提供不了能够证明&非交通事故&依据,因为居委会仅凭居民单方叙述就为其开证明,显然太随意了,因为街道也有公章使用管理规定。&何况社保中心也没有授权居委会开具此类证明。&这位负责人为难地说,&经常有不少社区居民来街道要求开各种各样的证明,但有些事情街道居委会根本无法调查,更不了解情况,就证明不了。但如果不给开的话,居民的切身利益确实会受到影响,居民就有怨言,都落到我们身上。有时我们实在无奈,只得让居民写个保证书,不然的话,将来如有纠纷,街道就会承担相应的法律责任。&
记者联系了市社保基金管理中心和平分中心,医保科一位工作人员解释说,类似外伤医保支付的话,社保一般是要求街道开具证明,因为如果是因交通事故或打架斗殴等原因造成的,医药费需由责任人进行赔偿,医保就不予支付。让其开具证明,就是需要排除责任方。如果王大娘实在开不来街道证明的话,到单位开也行。&像王大娘这样原单位解散了,又是退休职工,得让托管中心写一个书面的情况说明,然后和王大娘本人一起到社保中心来,再研究吧&。
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& 宝宝昨天晚上去省妇幼急诊花了435,那个居民医保可以报吗 ...
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宝宝五个月,昨天肚子疼去的省妇幼,抽血b超拿药,半夜去的,也不知道那个花 60办的居民医保有没有用?有知道的吗
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那个里面好像没有急诊的费用
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你有没有给孩子买保险 保险里面好像就可以报
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没有,一直想买还没买。
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可以 不过门诊一年最多报销400 我吖才摔到去协和门诊缝针我报销了400
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门诊怎么报销呢?需要准备哪些东西啊?
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写个申请 发票 明细 病历 再去居委会拿个表 还有交行卡 身份证复印件 一起交到菱角湖万达的国创大厦二楼 医保中心
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宝宝额头摔伤没缝针,怎么补救
状态:就诊前
只要伤口不感染、能长上就很好,这样即使留疤也就是磕出来的那条疤,如果缝了又没缝好的话,还会增加缝线的疤痕,更难修复。
现在可以不用处理,等恢复一两年后看效果,如果瘢痕明显可以再做一次修复手术,时机可以当时做,也可以等小孩比较懂事时做。
状态:就诊前
李大夫,您好,非常感谢您的回复!自从宝宝受伤以来,我天天纠结在这件事上。现在看了您的回复,我安心了很多!
还有个问题想请教李大夫:宝宝伤口没有感染,结痂已经掉了1周了,我也没给他做任何处理。今天我发现疤痕比前两天宽了一点,需不需要贴上减张胶布以避免疤痕变宽?
按道理应该附上照片给您,但我手头没有相机,只能这样描述一下,请您见谅!祈盼您的回复,谢谢您了!
贴减张胶布越早越好
状态:就诊前
李大夫,您好!谢谢您的回复!我已经买了3M胶布,准备给宝宝贴起来了!
以后有问题再来麻烦您!祝你工作顺利,万事如意!谢谢!
状态:就诊前
李大夫,您好!十分感谢您的回复!我已经买了3M胶布,准备给宝宝贴起来了!
以后有问题再来麻烦您!祝您工作顺利,万事如意! 谢谢!!
状态:就诊前
李大夫,您好!
我宝宝于2月8日磕伤额头到现在有40天左右了,留下疤痕,大概有0.7公分长,最宽处0.3公分,这里,我还有几点疑惑想请教您一下:
1、现在不再贴减张胶布可不可以?
2、原先本地医院的外科医生说会留个坑,但现在看来疤痕长的很平(皱眉的时候也不会有凹槽),只是疤痕下面有硬块,我担心硬块软化后,疤痕会凹陷,您说,我的担心多余吗?
3、现在疤痕还很红,我知道要完全消下去还得一年半载,哪这么长的时间内像酱油等色素较深的食物需要忌口吗?
祈盼您的回复!谢谢了!
乍暖还寒,多多保重!
现在不需要忌口,但在没有恢复之前要避免日光照射,一般来说恢复好了还是会比较平的。
状态:就诊前
李大夫,谢谢您的回复!
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3.成功后,医生会在24小时之内回复
疾病名称:腮部结节,囊肿。&&
希望得到的帮助:需要怎么治疗?给治疗建议并治疗
病情描述:两腮部不知道是囊肿还是结节,三年多了,不痛,偶尔会痒
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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李斌斌,男,主治医师,讲师。
学习履历:
毕业于北京医科大学医疗系,获医学学士学位;
北京医科大学人民...
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