根据《济宁市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》(济人社发〔2016〕6号)、《关于做好2016年度全市基本医疗保险定点医药机构协议管理工作的通知》(济社保发〔2016〕4号)文件规定，兹将济宁市主城区申报基本医疗保险定点事宜公告如下：
　　一、申报时间
　　日至5月31日(含周六、周日)，逾期不予受理。
　　二、受理范围、地点
　　(一)市社会保险事业局：受理济宁主城区内市属(含省属)公立医院、市属(含省属)企业所办医院、在市及以上卫生计生部门登记注册的民营或中外合资医院，济宁康福大药店连锁有限公司、济宁新华鲁抗大药房有限公司、济宁广联医药连锁有限公司、济宁老百姓医药连锁有限公司连锁药店的定点申请。
　　地点：市建设银行大楼一楼医疗保险服务大厅或14楼医疗稽查科办公室(红星中路38号)咨询电话：2937937
　　(二)济宁市任城区医疗保险管理服务中心：受理任城辖区内其他各类医疗机构(医院、门诊)和零售药店的定点申请。
　　地点：刘庄路51号(建设路与刘庄路交叉口向东10米路北)咨询电话：5660397
　　(三)济宁高新区社会事业发展局：受理高新区辖区内其他各类医疗机构(医院、门诊)和零售药店的定点申请。
　　地点：高新区管委会西区办公楼三楼医疗保险办公室(吴泰闸东路116号，山推大厦对过)咨询电话：3255631
　　(四)济宁太白湖新区人力资源和社会保障局：受理太白湖新区辖区内其他各类医疗机构(医院、门诊)和零售药店的定点申请。
　　地点：山东理工职业学院院内北湖管委会楼506室　咨询电话：2297237
　　(五)济宁经济技术开发区：委托嘉祥县医疗保险管理服务中心受理经济技术开发区辖区内其他各类医疗机构(医院、门诊)和零售药店的定点申请。
　　嘉祥县医疗保险管理服务中心地点：嘉祥县城机场路8号　咨询电话：6830336
　　三、申报条件
　　申请综合定点、门诊定点和零售药店定点的条件分别按《济宁市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》(济人社发〔2016〕6号)(详见市社保局网站&政策法规&栏)要求办理。
　　四、提供材料
　　申请综合定点、门诊定点和零售药店定点的医药机构，分别按《关于做好2016年度全市基本医疗保险定点医药机构协议管理工作的通知》(济社保发〔2016〕4号)(详见市社保局网站&政策法规&栏)要求提供。特此公告。
　　济宁市社会保险事业局
&&&&编辑：林丽霞&&&&责任编辑：温伟伟海西找杀手帮忙制造意外事故车祸
海西找杀手帮忙制造意外事故车祸【QQ:】专门帮忙出气打架,报复小三仇人,帮人排忧解恨,干净,利索,不留痕迹 。我们以专业的人员,优良的装备替您效劳! 27号是那一伙里最乖觉的鸟，几乎使自己完全脱了身；只要她还那么狂躁暴怒，如果她手上有刑具，我不信她不会用。说句实话，零这次现身搞出的动静实在太大，甚至有些过于嚣张的嫌疑，这个世界上敬佩零的人很多，但也不乏一些因为各种原因不太喜欢零的人，他们可不会在乎零有多么强大，所以他们出手了。陈默连连答应着退出了病房，在等电梯的时候他的脑海里轮流浮现三个女人的面容，陈默很想确认自己到底喜欢谁，结果直到进入电梯，他都没有得出确切的结果，相反三个女人的面容在他的脑海里不停地打转，速度越来越快。徐炳康正站在临时搭建的主席台上宣布筹建联合商会的事情，台下的富豪们纷纷兴高采烈的鼓掌表示支持，特别是田国荣，他的手掌都拍红了。田甜微笑着点头道：“不错，你们天才少年班的宿舍就是教师宿舍，校领导对你们这些天才少年班的学员真是好得没话说，不仅给你们每人配备了电脑，并且还在教室里安装了空调，就连住的地方都跟我们这些老师一样呢！”田甜关上房门后长出一口气道：“外面那么黑，小默一定没有看到吧？不然的话那就真的太丢脸了。”任陈默想破脑袋，也想不到其中的关键！五千多万艘战舰就这么突兀的消失了。这绝对是银河系有史以来最大的悬案啊！陈默思考了片刻，就有了答案，只见他一拍大腿道：“咱可以去赌博啊！”陈默虽然恐吓了沃塞芙，但对安妮还是很放心的。安妮驾驶的母船已经破损不堪，根本飞不起来，加上能源十分短缺，就算想跑也跑不掉，所以根本不用在乎她会在身体复原后出什么幺蛾子。海西找杀手帮忙制造意外事故车祸 其他链接：
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愚人节特别策划，内容虚构，如有雷同，纯属巧合。
职工基本医疗保险基金住院及门诊规定病种的最高支付限额由9万元提高到24万元大额救助金的保障额度 20万　门诊统筹最高支付限额(元)正常年度2014年度正常年度2014年度正常年度2014年度省(部)三级定点医疗机构800 600其他三级定点医疗机构600 450 0 1600二级、一级定点医疗机构300 225 700 466 定点社区卫生服务机构0 0 400 266 　
　　【变化五】　　医疗保险年度从原来的4月改到1月了　　医保年度　　原为每年的4月1日至次年的3月31日。在办法中，将调整为每年的1月1日至12月31日，与自然年度、会计年度保持一致。这一调整意味着2014只剩9个月(门诊统筹待遇享受期只有8个月)，为保证参保人医疗待遇，门诊规定病种、门诊统筹年内起付标准、最高支付限额将临时按比例予以调整(见表)，下一年度恢复全额标准。　　也就是说，今年会有一个“特殊”的起付线。比如定点社区卫生服务机构门诊统筹起付标准正常年度是400元，今年会调低至266元。　　医疗机构级别门规起付标准(元)门诊统筹起付标准(元)　　门诊统筹最高支付限额(元)正常年度2014年度正常年度2014年度正常年度2014年度省(部)三级定点医疗机构800 600其他三级定点医疗机构600 450 0 1600二级、一级定点医疗机构300 225 700 466 定点社区卫生服务机构0 0 400 266 　　【变化六】　　部分参保人可异地即时结算 骗保将按所骗金额的2至5倍罚款　　办法规定，长驻外地工作人员和异地安置退休人员的门诊规定病种和普通门诊统筹医疗费用，由管理单位凭门诊处方、病历、有效费用单据和费用清单到社会保险经办机构报销。长驻外地工作人员和异地安置退休人员在外地医疗机构住院的，所选医疗机构属于异地联网即时结算医疗机构的，参保人住院时应当向社会保险经办机构备案，出院时医疗费用即时结算。　　参保人临时在外地突发急症住院治疗的，只能报销其中一所医疗机构的医疗费，如出现多所医疗机构的医疗费单据，必须附有相应转诊证明。　　办法对违规行为细化明确了，处罚力度进一步加大。对用人单位或个人来说，有7种行为是被明令禁止的。比如，冒用、伪造参保人身份或者基本医疗保险有关凭证在定点医疗机构和定点零售药店就医购药等行为，违反规定的，由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保险基金，并处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。　　特别提示　　灵活就业人员需每月在银行卡中多存14元　　自本月起，职工医保参保人每月要多缴纳14元，按照有关规定，建立基本医疗保险个人账户的参保人(含退休人员)，将由社会保险经办机构从职工基本医疗保险基金划入个人账户金部分直接扣缴;未建立基本医疗保险个人账户的参保人，要按照上述标准缴纳。市社保局提醒未建立个人账户的参保人(主要是按5.5%的比例缴纳职工医保费的灵活就业人员)，要在个人银行卡中存足资金，以免因资金不足扣款失败，给自己带来补缴或影响待遇享受等不必要的麻烦。
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初审编辑：余梁
责任编辑：王晓亮
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来源：360新闻
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||||||||||||2016年山东省医保异地结算流程,异地医保报销最新政策解读(二)
2016年山东省医保异地结算流程,异地医保报销最新政策解读(二)
发布日期： 12:56:02
《2016年山东省医保异地结算流程,异地医保报销最新政策解读(二)》是由智坤教育（）为你整理收集，希望这篇文章对你有帮助，您可及时反馈意见：
2013年山东省实现17市即时结算联网记者了解到，早在2011年11月，山东省就启动了异地就医联网即时结算的试点工作，并在2013年9月建立了全省统一的异地就医联网即时结算平台。“以前看病需要自己垫付，还要跑回烟台老家报销，异地看病住院能够直接结算,不用垫资或是为了报销来回跑腿,是很多像我这样老人的共同心愿。”退休后跟随儿子来济定居的蒋大爷身子以前还算硬朗，但随着年纪越来越大，跑医院的次数也越来越多，花销也不少。2011年11月，山东省异地就医实时联网结算正式启动，蒋大爷成为最早一批的受益人。根据当时的政策，省内非在济南参保的患者，到山东大学齐鲁医院、省立医院、省千佛山医院、省中医医院、省肿瘤医院5家联网医院住院，可即时结报，彻底省去了参保人先个人全费垫支，再回当地报销的麻烦。山东省各市参加城镇基本医疗保险符合转诊及异地安置条件的职工、退休人员和城镇居民，到异地住院治疗时，需持“社(医)保卡”或参保地出具的“异地就医申请表”在联网医院办理登记备案，即可办理入院手续。2013年9月，山东省正式开通全省统一的异地就医联网即时结算平台,全省17市之间实现异地就医即时结算，联网结算医院达90家，符合条件的参保人员在省内各地市的指定医院就医，出院时个人只需缴纳自付部分，其余由统筹基金支付的费用由参保地医疗保险经办机构与定点医院定期结算，从此参保人员就医地和参保地两头奔波，报销周期长的问题成为了历史。济南27家医院纳入即时结算平台2013年7月，济南市职工医疗保险异地安置、长期驻外的参保人在省内青岛、淄博、泰安、潍坊、日照、烟台、济宁等7地市41家定点医疗机构实现了异地联网即时结算。社保经办机构将借助参保人就医地的医保系统网络，按就医地目录标准和山东省统一的异地就医结算政策，通过新建的全省异地就医结算信息管理和交互过渡平台，直接与医院进行结算参保人员就医发生的医疗费用。据相关负责人介绍，职工医保异地安置、长期驻外参保人员省内异地就医采取个人垫付、事后报销的方式，参保患者的个人负担大，医疗费用报销时限长，社保经办机构对异地医疗机构诊疗行为监管难度也较大。省内异地就医联网即时结算的实行不仅解决了参保人员异地就医“跑腿烦”、“垫支难”“负担重”“报销周期长”等问题，同时也进一步提高了参保患者异地就医的稽核与监管力度，有利于维护医疗保险基金安全。需要注意的是，在省内异地就医，符合联网结算条件的参保人员需要在参保地医疗保险经办机构提前进行备案登记。随着异地就医联网结算医疗机构的逐渐增加，退休后随子女来济定居的老人就医也越来越方便。目前山东省内异地就医联网结算医疗机构名单已经扩充到119家。其中，济南包括山东省立医院、山东大学齐鲁医院等在内共有27家，淄博和潍坊的定点医疗机构也相对较多。政策链接省内异地就医需提前备案登记今年4月1日起正式实施的《济南市职工基本医疗保险办法》，对异地转诊转院人员、长驻外地工作人员、异地安置退休人员以及临时在外地突发急症住院人员的费用结算流程进行了调整。需异地转诊转院治疗的参保人，应由三级甲等定点医疗机构或市级以上定点专科医疗机构组织专家会诊并提出建议，由定点医疗机构医疗保险管理部门填写转诊转院备案表。转入医疗机构属于异地联网即时结算医疗机构的，参保人应持转诊转院备案表到社会保险经办机构备案，出院时医疗费用即时结算;不属于异地联网即时结算医疗机构的，医疗费用先由参保人垫付，出院后由管理单位凭转诊转院备案表、有效费用单据、病历首页复印件、医嘱单复印件、汇总费用明细等材料及时到社会保险经办机构报销。参保人未按规定办理相关手续而自行转诊转院的，统筹基金不予支付其医疗费用。
第一时间为大家介绍医保异地结算流程相关的信息，希望大家多多关注，以下内容仅作参考，具体以官网公布为准!异地就医直接结算，一直是医保参保者的期盼。记者昨日从河北省人力资源和社会保障厅获悉，《河北省医疗保险异地就医直接结算经办规程(试行)》7月1日起开始实施。规程有..
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