两侧寰椎到齿状突距离不等相关问题_健康易
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问题：两侧寰椎到齿状突距离不等 两侧寰椎到齿状突距离不等
患者性别：男
患者年龄：23
全部症状：一侧5.2，另一侧2.6
发病时间及原因：半年，有高血压，怀疑是颈椎病引起的，吃了降压药血压降下来，但是前额头痛头晕症状没有任何改善，手脚经常发麻，今天早晨食指发麻。。
治疗情况：医生说没事
想要得到的帮助:请问这个是颈椎病吗？严不严 ...
回答：病情分析:
根据你提供的资料,不是颈椎病,是寰枢椎半脱位引起的
你这种情况属于上颈椎问题,建议先做个颈椎磁共振,可能需要手术治疗 这种手术风险较大, ...
问题：寰枢关节半脱位，男，18岁，X线照片颈椎正侧位与张口位 男,18岁,X线照片颈椎正侧位与张口位,表现是颈椎生理曲度变直,齿状突距寰椎两侧块距离不等,右侧间距较左侧间距宽约0.2CM.请问医生,是否严重,怎么治疗?在湖南有哪所医院和医生可以治疗?非常感谢! ...
回答：你好；这种情况应该做一下磁共振检查看有没有影响脊髓。建议去湘雅医院会诊一下。 ...
问题：颈椎疼痛难忍，颈椎各锥间隙存在，枢椎齿状突距左侧块间距较右侧似增宽 颈椎疼痛难忍
患者年龄:28
患者性别:女
颈椎各锥间隙存在,枢椎齿状突距左侧块间距较右侧似增宽
想得到怎样的帮助:
确定病情，如何治疗？会瘫痪吗？ ...
回答：建议你照片检查颈椎.这个治疗没有特效疗法,只有对症治疗.
建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用尼莫地平 西比灵 脑灵素 丹参或者肌肉注射:培他定或者牵 ...
问题：我的颈椎病严重吗 X线诊断报告检查部位：颈椎正侧位，颈椎张口位，胸椎正侧位所见： 颈椎排列正常，生理性曲度存在，各椎体未见明显骨质异常改变，各椎间间隙未见狭窄，小关节结果尚清晰。
颈椎环椎两侧侧块与枢椎齿状突间距不等，左宽右窄，骨质结果无明显异常。
胸椎排列正常，生理性曲度存在，各椎体未见明显 ...
回答：不严重的，平时注意姿势和体位，少低头，不要猛然改变体位等。 ...
问题：颈椎病如何治疗? 以下是我的病历及近来做磁共振的报告,恳请大夫能把我分析一下病情,能给个治疗方案.谢谢了!78年春的一场意外事故引起,当时颈椎没什么感觉.次年走路总觉得右脚比较重,时不时跌倒,后来慢慢的引伸到右手,也觉得手没劲.到当地医院就诊说是"关节炎".就这样医治不见得好转.随着时间病情越来越重,右侧肢体运动障碍 ...
回答：你好，前面那个问题"神经萎缩”只能做神经的手术，瘫痪的病才能恢复。神经损伤的部位较高，还是进一步确定损伤部位，第二个颈椎的问题，我们不主张手术。可以保 ...
问题：颈椎正侧位，7天，颈椎椎体边缘可见骨质增生 性别：男
年龄：34岁
病情描述：颈椎椎体边缘可见骨质增生.各锥间隙未见明显狭窄.颈椎序列欠连续.C5.6椎体前后缘稍错位.
齿状突距俩侧块距离左侧约宽1mm.枢寰椎椎体外缘连线尚连续. ...
问题：求助1-2轻度旋转半脱位应如何处理？ 各位老师你们好，非常感谢您们在百忙之中帮我回复此贴。病人是因为我驾车不慎车祸引起的：颈部1-2轻度旋转半脱位。CT报告内容为：枢椎齿状突与环椎两侧块间距欠均等，右侧较窄，余颈椎各椎体未见明显错位骨折，附件未见明显异常，所见软组织未见明显肿胀。病人为女性，大约50岁，车祸时间为08年12月1日，医院一 ...
回答：如果确实没有疗效或者根治，可以进行手术治疗。 ...
问题：双眼看东西模糊成双影距离不等这是什么原因有没有治疗办法 性别：男 年龄：48
全部症状、脑震荡头部有外伤，双眼同时看东西成双影还模糊，单眼看一个距离远，一个距离近
发病时间及原因：发病至今有20天了，被吸进一米四直径管内36米，头部受撞击所致
治疗情况：脑CT，磁共振，脑干定位检查后都未发现异常 ...
回答：您好，这是复视的表现，可能还是与脑外伤有关的，有些脑组织的功能性损伤作检查不一定能发现的。 ...
问题：眼睛近距离视物模糊 眼睛近距离视物模糊
患者年龄：66
患者性别：女
全部症状：
年龄66已有一个眼睛失明.视网膜脱落已有十年.现在症状青光眼.慢性白内障.近视.眼压16.近距离看人模糊.
发病时间及原因：
症状已有两年,
治疗情况：每天使用降压药水,眼压高时24,现在维持在16.医生不建议手术,说有风险,白内障较轻不 ...
回答：病情分析:
近距离看人模糊，不是近视导致的，近视看远才模糊，戴镜后可能可以改善。
白内障没有慢性的说法，青光眼也许是影响视力的重要因素
白内障如 ...
问题：我的颈椎病属于哪个类型，如何治疗？ 目前症状：颈椎疼痛，酸胀，转动时有声响，在耳部后边两处的凹进去的地方酸胀明显，使劲按时就种舒服的感觉，就像两根筋拉住的感觉，头使劲向后仰时两手交叉按住颈椎对抗时感觉也很舒服，头重，经常会出现眩晕，经常做梦，视力下降，看东西模糊。睡眠质量很差！在无锡中医院X光显示：颈椎正侧位+颈椎双斜位+口位：颈椎序 ...
回答：你好，这是综合型的建议做牵引理疗，要按疗程治疗效果才好 ...
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钩状齿状突畸形1例
作者：郭景涛，陆 毅，马广骏&&&&作者单位：050041 河北石家庄，解放军第260医院放射科
【关键词】& 齿状突;畸形
　　1 病历摘要
　　患者男，18岁。颈部酸痛不适且低头时加重2年，时感头痛、头晕5个月。查体：颈部前屈受限，颈肌稍紧张，C1~2椎旁压痛，四肢感觉、运动功能正常。临床拟诊：颈椎间盘突出。MRI检查：冠状位T1WI示枢椎齿状突居中，两侧寰枢关节间隙对称;矢状位T1WI和T2WI示枢椎齿状突明显向后倾斜，测齿状突纵轴与枢椎椎体纵轴夹角为41&，寰椎十字韧带和枢椎后纵韧带轻度增厚，寰枢椎水平蛛网膜下腔前部受压变窄，高位颈髓稍显向后弯曲，余未见明显异常(图1)。印象：钩状齿状突畸形。患者减少颈部活动，局部采用微波治疗，2周后临床症状基本消失。
　　图1 矢状位T1WI和T2WI示枢椎齿状突明显后倾，其后邻韧带增厚和硬膜囊前缘受压
　　2 讨论
　　枢椎齿状突后倾角即枢椎齿状突纵轴与枢椎椎体纵轴的夹角，我国成年人该角正常变异范围为0&～22&[1]，而超出此界限可否视作枢椎齿状突畸形目前尚无定论。国内文献仅见张永利等[2]报道22例钩状齿状突畸形，MRI上均表现为枢椎齿状突明显后倾或呈钩状，且该水平蛛网膜下腔消失和神经组织受压，其中15例合并颅底凹陷症。本例枢椎齿状突后倾角达41&，其后邻韧带反应性增厚和硬膜囊前缘受压变形，不伴有其他颅颈交界区畸形，临床上出现了相应症状和体征，应符合单纯性钩状齿状突畸形的诊断指征。笔者认为，轻型钩状齿状突畸形无需特殊治疗，但患者须注意自我调理，如减少颈部活动、避免颈部外伤等，以控制病情发展;对于有明显脊髓压迫的重型钩状齿状突畸形，应该积极采取手术治疗。
【参考文献】
& 　1 曹正霖，钟世镇，徐达传.寰枢椎的解剖学测量及其临床意义.中国临床解剖学杂志，)：299-301.
　　2 张永利，欧阳墉，肖来柱.齿状突先天畸形的MRI诊断.中华放射学杂志，)：540-544.
　　(本文编辑：陆 华)
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单项选择题下列哪项不是枢椎齿状突原发骨化中心发育异常的表现()
A．齿状突上端分叉
B．齿状突骨
C．齿状突缺如
E．颈延髓交界处受压变细移位
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A．检查室应备足抢救设备和药品
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齿状突骨折的常识
& 齿状突骨折是常见的颈椎损伤，致死率为4%～11%，占所有颈椎骨折的10%～20%。 患者都有明确的外伤史，如车祸、高处跌落、平地跌倒等。 枕颈部疼痛是齿状突骨折最常见的症状。也可见枕大神经分布区域的放射痛，颈部僵硬，活动受限，头颈部不稳，呈强迫体位。患者常常以手扶持头部。一部分患者可见上肢无力、下肢僵硬等，或出现迟发性脊髓病。对于临床上高度怀疑齿状突骨折的患者，应进行CT薄层扫描，并对轴面CT进行矢状面和冠状面重建，以免遗漏上颈椎的骨性损伤。对有神经损伤的患者，或基于齿状突骨折是否合并寰椎横韧带损伤的考虑，应进行颈椎MRI检查，以评估寰椎横韧带的完整性。&&&& 一般将齿状突骨折分为三型（Anderson-D'Alonzo分型）：&&& Ⅰ型是齿状突尖部骨折，为齿状突尖韧带和一侧的翼状韧带附着部的斜形撕脱骨折，较为少见。&&& Ⅱ型是指涉及齿状突颈部的骨折，此型骨折最为常见并且不稳定，可见向前或向后移位。&&& Ⅲ型是指延伸到枢椎椎体的骨折，骨折端下方有较大的松质骨基底，骨折线常涉及一侧或两侧的枢椎上关节面。&&& ⅡA型，即部分Ⅲ型骨折为齿状突基底的粉碎骨折并伴有游离骨片，这种骨折的亚型被称为ⅡA型。&&& 未经治疗或治疗不当的齿状突骨折不愈合率为42%-72%，且同时存在潜在的寰枢椎不稳定，一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓等的急性或慢性损伤，引起严重的四肢瘫痪、呼吸功能障碍、甚至死亡，所以，应根据齿状突骨折的类型、移位及年龄等因素综合考虑，采取积极而恰当的治疗措施。&&& 一、非手术治疗&&&&&& 对于没有移位的齿状突骨折，一般采用Halo架或头颈胸石膏固定8-12周。对于有移位的齿状突骨折，应予以颅骨牵引，牵引重量逐渐增至3kg左右，最重不超过5kg。对于前脱位的患者，头颈双向牵引更易使其复位。牵引过程中需随时床边照片了解复位情况，以免过度牵引，发生危险。当X线片显示骨折复位良好后，在牵引状态下予以Halo架或头颈胸石膏固定8-12周。&&&& 二、手术治疗&&& 1、前路齿状突螺钉固定术&&& 适应症：齿状突骨折Ⅱ型及ⅡA型，特别对于Ⅱ型骨折有下列情况者，骨折分离向后移位，或移位&4mm，成角&30°，年龄&40岁，多发伤，保守治疗后仍骨不愈合。&&&& 手术目的：恢复解剖序列，直接对骨折处加压固定；保留寰枢椎关节运动；早期功能锻炼。&&& 2、后路寰枢椎椎弓根螺钉固定融合术&&& 适应症：齿状突骨折合并寰枢椎脱位。&&& 手术目的：稳定并将寰枢关节融合在解剖位置。
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