补体激活的经典途径后发生效应作用的物质

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2012补体系统(2)(医学必看 试题带详细解析答案)
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5章思考题与名解
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第五章 补体系统一.选择题【A型题】1.补体系统是:A.正常血清中的单一组分,可被抗原-抗体复合物激活B.存在正常血清中,是一组对热稳定的组分C.正常血清中的单一组分,随抗原刺激而血清含量升高D.由30多种蛋白组成的多分子系统,具有酶的活性和自我调节作用E.正常血清中的单一组分,其含量很不稳定2.关于补体的叙述,下列哪项是正确的?A.参与凝集反应B.对热稳定C.在免疫病理过程中发挥重要作用D.有免疫调节作用,无炎症介质作用E.补体只在特异性免疫效应阶段发挥作用3.关于补体三条激活途径的叙述,下列哪项叙述是错误的?A.三条途径的膜攻击复合物相同B.旁路途径在感染后期发挥作用C.经典途径从C1激活开始D.旁路途径从C3激活开始E.经典途径中形成的C3转化酶是C4b2a4.补体系统3条激活途径均必须有哪种成分参加?A.C1q B.C4和C2 C.C5~9 D.B因子 E.D因子5.补体替代(旁路)途径的“激活物”是A.免疫复合物 B.细菌脂多糖 C.病原体甘露糖残基D.MBL E.以上均不对6.正常人血清中含量最高的补体成分是A.C1 B.C4 C.C3 D.C5 E.C27.与抗原结合后,可激活补体经典途径的Ig是A.IgM和IgE B.IgD和IgM C.IgA和IgGD.SIgA和IgG E.IgG和IgM8.具有调理作用的补体活性片段是A.C3b和C4b B.C2b和C4b C.C3b和C5bD.C3a和C3b E.C3a和C5a9.补体经典激活途径中形成的C3转化酶是A.C4b2a B.C3bBb C.C4b2a3b D.C3bnBb E.C3bBbp10.同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分是A.C1 B.C2 C.C3 D.C4 E.B因子答案见尾页11.经典途径中,激活补体能力最强的免疫球蛋白是:A.IgG B.IgE C.IgA D.IgM E.IgD12.既有趋化作用又可激发肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是:A.C3b B.C4b C.C4a D.C 2a E.C 5a13.下列哪种成分是旁路激活途径的C5转化酶?A.C3bBbP B.C4b2a C.C3bBb D.C3bBb3b E.C5b~914.三条补体激活途径的共同点是:A.参与的补体成分相同 B.所需离子相同C.C3转化酶的组成相同 D.激活物质相同E.膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同15.关于补体经典激活途径的叙述,下列哪项是错误的?A.抗原抗体复合物是其主要激活物B.C1q分子有六个结合部位,必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分C.C4和C2是C1s的底物D.激活顺序为C1,2,3,4,5,6,7,8,9E.是三条激活途径中发挥作用最晚的。16.下列哪种补体成分与C5转化酶形成无关?A.C3 B.C2 C.C4 D.C5 E.B因子17.能协助清除免疫复合物的补体裂解片段是:A.C3a B.C3b C.C5a D.iC3b E.C3d18.C1q能与哪些Ig的Fc段结合?A.IgG1、IgG2、IgG3、IgMB.IgG1、IgG2、IgG3、IgAC.IgG1、IgG2、IgD、IgMD.IgG2、IgG3、IgG4、IgME.IgG、IgA、IgM、IgG419.参与溶细胞效应的补体成分是:A.C3b B.C4b2b C.C5b~9 D.C5b67 E.C4b2b3b20.能抑制C1r和C1s酶活性的物质是:A.C8bp B.DAF C.C1INH D.S蛋白 E.C4bp答案见尾页21.可协助I因子裂解C3b作用的是:A.H因子 B.DAF C.C4bp D.P因子 E.HRF22.在抗感染过程中,补体发挥作用依次出现的途径是:A.经典途径→MBL途径→旁路途径B.旁路途径→经典途径→MBL途径C.旁路途径→MBL途径→经典途径D.经典途径→旁路途径→MBL途径E.MBL途径→经典途径→旁路途径23.补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的:A.炎症介质作用B.中和及溶解病毒作用C.免疫粘附作用D.溶菌和细胞毒作用E.调理作用【X型题】24.关于补体系统的叙述下列哪些是正确的?A.补体成分大多数以非活性的酶前体存在于血清中B.补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应C.补体系统在非特异性免疫和特异性免疫中发挥作用D.补体系统的激活具有放大效应E.激活的补体具有生理作用和病理作用25.能通过旁路途径激活补体的物质包括:A.细菌脂多糖 B.酵母多糖 C.葡聚糖 D.凝聚的IgA E.IgM26.能裂解C3的复合物包括:A.C5b~9 B.MAC C.C3bBb3b D.C3bBbP E.C4b2a27.C5a的生物学效应包括:A.介导细胞溶解 B.趋化作用 C.ADCC D.调理作用 E.过敏毒素28.补体系统的组成包括:A.参与经典途径的C1~C9B.参与旁路途径的B、D、P因子C.参与MBL途径的MBL、丝氨酸蛋白酶、C反应蛋白D.补体调节蛋白I因子、H因子、C4bp等E.CR1、CR2、CR3等补体受体29.补体的生物学作用包括:A.溶细胞效应 B.调理作用 C.引起炎症作用D.免疫粘附作用 E.ADCC30.补体系统的调节因子包括:A.I因子 B.D因子 C.B因子 D.H因子 E.衰变加速因子(DAF)答案见尾页31.能裂解C5的复合物包括:A.C4b2a B.C4b2a3b C.C3bBb3b D.C3bBb E.MAC32.关于旁路激活途径的叙述,下列哪些是正确的?A.激活物质是细菌的内毒素B.可以识别自己与非己C.旁路激活途径在非特异性免疫中发挥作用D.旁路激活途径发挥效应比经典途径晚E.是补体系统重要的放大机制二.填空题33.补体的主要产生细胞是 和 。34.补体的激活过程有 _____、 和 三条途径。35.补体系统由 、 和 三大部分组成。36.具有调理作用的补体活性片段有 、 和 。37.被称为过敏毒素的补体活性片段有 和 。38.经典激活途径的C3转化酶是 ,C5转化酶是 。39.旁路激活途径的C3转化酶是 ,C5转化酶是 。40.经典激活途径的激活物是 。41.经典激活途径的激活是从补体系统的 成分开始,旁路激活途径的激活是从补体系统的 成分开始。42.在补体的三条激活途径中,不依赖于抗体的是 和 。答案见尾页三.名词解释43.补体系统44.补体活化的经典途径(classical pathway)45.补体活化的MBL途径(MBL pathway)46.补体活化的旁路途经(alternative pathway)47.过敏毒素四.问答题48.试述补体系统的组成。49.试比较三条补体激活途径的主要差异。50.简述补体的生物学作用。参考答案一.选择题A型题1.D2.C3.B4.C5.B6.C7.E8.A9.A10.D11.D12.E13.D14.E15.D16.D17.B18.A19.C20.C21.A22.C23.EX型题24.ABCDE25.ABCD26.DE27.BE28.ABCDE29.ABCD30.ADE31.BC32.ABCE二.填空题33. 肝细胞 巨噬细胞34. 经典途径 MBL途径 旁路途经35. 固有成分 补体调节蛋白 补体受体36. C3b C4b iC3b37. C3a C5a38. C4b2a C4b2a3b39. C3bBb C3bBb3b40. 抗原抗体复合物(或免疫复合物IC)41. C1 C342. MBL途径 旁路途经三.名词解释43.补体系统:补体系统包括30余种组分,是广泛存在于血清、组织液和细胞膜表面,是一个具有精密调控机制的蛋白质反应系统。44.补体活化的经典途径(classical pathway):由IgM和IgG1,2,3与抗原形成的复合物结合C1q启动激活的途径,依次活化C1q、C1r、C1s、C4、C2、C3,形成C3与C5转化酶,这一途径最先被人们所认识,故称为经典途径。45.补体活化的MBL途径(MBL pathway):MBL与细菌的甘露糖残基结合,然后与丝氨酸蛋白酶结合,形成MBL相关的丝氨酸蛋白酶(MASP1,MASP2)。MASP2具有与活化的C1s同样的生物学活性;MASP1能直接裂解C3生成C3b,形成旁路途径C3转化酶。这种补体激活途径被称为MBL途径46.补体活化的旁路途经(alternative pathway):由病原微生物等提供接触表面,不经C1、C4、C2激活过程,而直接由C3、B因子、D因子参与的激活过程,称为补体活化的旁路途径47.过敏毒素:C3a和C5a被称为过敏毒素,它们作为配体与细胞表面相应受体结合后,激发细胞脱颗粒,释放组胺之类的血管活性物质,介导局部炎症反应。四.问答题48.试述补体系统的组成。(1)补体的固有成分:包括经典激活途径的C1q、C1r、C1s、C4、C2;MBL激活途径的MBL(甘露聚糖结合凝集素)、丝氨酸蛋白酶;旁路激活途径的B因子、D因子;三条途径的共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8和C9。(2)以可溶性或膜结合形式存在的补体调节蛋白:包括备解素、C1抑制物、I因子、C4结合蛋白、H因子、S蛋白、Sp40/40、促衰变因子、膜辅助因子蛋白、同种限制因子、膜反应溶解抑制因子等。(3)介导补体活性片段或调节蛋白生物学效应的受体:包括CR1~CR5、C3aR、C2aR、C4aR等。49.试比较三条补体激活途径的主要差异。区别点 经典途径 MBL途径 旁路途径激 活 物 抗原抗体复合物 炎症期产生的蛋白某些细菌、革兰氏与病原体的结合 阴性菌的内毒素、酵母多糖、葡聚糖、凝聚的IgA和IgG4等参与的补 C1~C9、 C2~C9、丝氨酸 C3、C5~C9体成分 蛋白酶、MBL B因子、D因子C3转化酶 C4b2a C4b2a, C3bBb C3bBbC5转化酶 C4b2a3b C4b2a3b, C3bnBb C3bnBb作用 参与特异性体液 参与非特异性免疫,参与非特异性免疫免疫的效应阶段 在感染早期发挥作用在感染早期发挥作用50.简述补体的生物学功能。(1)溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用。(2)调理作用:C3b(或C4b、iC3b)一端附着于细菌或其他颗粒表面,另一端与吞噬细胞表面CR1(或CR3、CR4)结合,促进吞噬细胞吞噬细菌。(3)免疫粘附:可溶性抗原-抗体复合物激活补体,产生的C3b一端与IC结合,另一端与表达于数量巨大的红细胞、血小板表面的相应受体CR1结合(粘附),通过运输转移给肝脾,被其中巨噬细胞等吞噬而清除免疫复合物(IC),以维护内环境稳定。(4)炎症介质作用:①C3a、C5a称为过敏毒素;②C5a有趋化作用}

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