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妈米20745 &经验值10859 &在线时间766小时&地区:中关村街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子1301&阅读权限100&积分11624&精华28&UID7785350&
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本帖最后由 饭米米女婿的妈 于
11:14 编辑
&&我家小饭已经了，这些笔记是近三年前整理的，不现在海妇还有没有这样的免费课了。坚持了三年多的记录习惯，写下了日志，产经，日记，育儿日记，成长记录，记下了小饭成长的点点滴滴，现在回看，觉得非常有意义，也很庆幸自己记下了这些。
第一次课程：日
&&今天是周日，饭饭妈和饭饭爸去孕妇学校上了第一节课，以下是饭妈整理的笔记，供其他准们参考，饭爸负责录音。
一 孕妇如何预防
&&预防感冒操：
&&（1）双手搓手30次，搓到手心发热，两手从眉间印堂开始，往鼻际两侧滑下，直到下巴，反复搓30次左右。
&&（2）双手搓手30次，搓到手心发热，从下巴开始往脸颊两侧往上提，直到耳朵，反复搓耳朵和轻拉耳朵。
&&（3）双手搓手30次，搓到手心发热，两手从印堂开始，往鼻际两侧滑下，反复按迎香穴。
&&（4）按合谷穴，顺时针35次，逆时针35次，直到有发麻的感觉。
&&准妈妈们预防感冒还要做到：
&&（1）保证充足的
&&（2）居室多通风
&&（3）经常锻炼
&&（4）多，少去人多的地方
&&准妈妈的应该比普通人洗的勤，浴室应当配有防滑垫，水温不要超过38度，不要拿很烫的水洗腹部，洗澡时间控制在20分钟以内，以防缺氧。
&&准妈妈预防感冒还可以用盐水漱口，要漱到咽部，早晚饭后各一次。冷水洗鼻子，生吃大葱，熟吃大蒜，都很有效的预防感冒。
&&准妈妈用药： 药物分为5类
& &A&&对胎儿无害& && && && && && && && & 例如：
& &B 对胎儿基本无害& && && && && && & 例如：青霉素，头孢类药物
& &C 权衡利弊，考虑准妈妈身体是不是必须要用
& &D 有危害
&&准妈妈只能用A,B两类药。
&&如果准妈妈已经轻度感冒了，可以用以下小妙招缓解：
&&（1）用热蒸汽蒸脸
&&（2）热水泡脚，水尽量深，高于小腿根部，水温在37度到38度。
&&（3）萝卜白菜汤：按照2碗菜，一碗水的比例
&&（4）姜糖水
&&汤饮最好在煮后10分钟内喝完，然后，有利于感冒恢复。
&&要适度增加营养，每天保证：
&&1斤奶---------------------------------------------含钙（高钙奶）含钙有500-600毫克
&&100克肉（2两）
&&100克豆制品（2两）
&&1个水果（2两重苹果） -------------------------------------水果不能吃太多，否则会导致孕期糖尿病。
&&叶酸要服用到孕后，每天的量是0.4毫克。过了后，叶酸的主要作用为预防，如果营养均衡的话，就不需要再服用叶酸了，绿叶蔬菜中，叶酸的含量最高，例如香菜，菠菜。。。。。。（OMG,兔妈一点都不能吃香菜）
&&在孕早期，每天需要的钙是100200毫克，孕中晚期，每天所需的是毫克，也不能补的太多，一造成浪费，二是增加肾脏的负担，使过早钙化，维生素D能增加钙的吸收，晒太阳是获得维生素D的最佳途径。
&&补钙最佳食品：牛奶，豆制品，鱼，虾，海产品
&&最佳食品：大枣，黑木耳，鸭血。每天需要30-50毫克，公众误认为菠菜补铁，其实是个误区，动物肝脏（最多2次，一次不能超过2两，肝脏是解毒器官，多吃不好） ，茶叶和牛奶不能同时吃，铁+VC的吸收最好。
&&补碘最佳食品，& &海带，紫菜，食盐（食盐做菜时一定要关火后放）
&&最佳食品： 核桃（每天2个，不能多吃，含脂肪过高），牡蛎，生蚝。
三细菌感染
&&阴道炎：分为细菌性阴道炎， 霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，支原体，衣原体阴道炎。
&&阴道炎会导致绒毛膜羊膜炎，胎膜早破，产时感染，每天用流水冲洗外阴，发现有阴道炎的话要及时就医。
四孕期心里保健
&&用音乐，说话，抚摸的方式进行，一开始怀孕就要坚持做，早期是从激素方面影响胎儿，晚期胎儿可以自己听见。
&&胎儿体重最好控制在5-6.5斤，孩子越大，越容易出生后过低，患心脑血管疾病的几率增加，行为举止能力比正常儿差很多，患肿瘤的概率也增加。准妈妈在孕期应当增加23-27斤，不能超过32斤。
&&率，日本8%，美国18%，世界卫生组织规定不超过15%，中国达到了50%-70%，至始至终，讲课老师一直在 强调希望大家能控制体重，，不要侧切。
&&生产四要素：
&&产力：子宫收缩力，腹部肌肉
&&精神因素
&&一般人的骨盆出口横径是7.5到8.5厘米，平均是8厘米。
&&想要顺产，要做到：控制体重，多运动，进行产前必要的学习。
&&产的区别：
& && && && && && && && && & 顺产& && && && && && && && && && & 产
价格& && && && && &相对便宜，& && && && && &&&价格昂贵，& && && && && && && && && &&&
对于母亲& && &&&符合人类生理功能，损伤小，出血& && &&&损伤大，出血多，恢复慢
& && && && && & 少，恢复快，有利于& && &感染机会增加，术后并发症多，二次生育
母亲感受& && && && & 积极主动的过程& && && && && && && && && & 孤独与隔离感
& && && && && && && & 有清晰自豪的回忆& && && && && && && && &
胎儿& && && && && & 利于自助呼吸的建立& && && && &&&肺部并发症增加，容易患感觉综合失调症，
& && && && && && & 神经系统协调更加完善& && && && &性格：注意力不集中，定位能力差，孤僻，不合群
& &国内有37%的是没有任何指证的前提下就采取剖腹产手术的，完全可以避免。
& &在，如果体重增加太多，就调整饮食结构，减少主食量，不要吃甜点和高脂肪的东西，多运动。如果体重增加的太慢，就少吃多餐，增加半流食，多运动。
& &在体重曲线图中，偏胖的人，增加的体重曲线应该在2条曲线下方，孕前偏瘦的人，增加的体重曲线应该在2条曲线上方，每周定时排空大小便后量体重。
& & 一个好的胚胎不会因为合理的运动而，爬山和比较合适，可以坚持到，散步：散步速度要快一点，手要有摆动，，球，。
& &运动脉搏保持在140次/分钟以下,体温在38度3以下，每次运动在30分钟左右，自己感觉舒适。
& &如果碰到以下情况要咨询医生：气短，频率增加，疼痛，阴道突然出血或有水流出。
& &运动和息息相关，冬季怀孕的妇女难产率高于其他季节。
七有备分娩
& &体重控制，运动，精神，物质准备。
& &准爸爸们要有准备的应对宫缩，准爸爸们还应幽默得给妻子讲笑话分散注意力，绝对不能说：忍忍，大家都这样 等此类话语。
& &不要去医院太早，准爸爸们要学会把握去医院的时机，尽量不要用医疗干预（），并且年龄大不是剖腹产的指证。
& &准爸爸应该记录宫缩次数和频率，学会帮助准妈妈转换体位，到了医院后，督促准妈妈散步，以利于地心引力加速产程。
&&内不要。
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妈米 + 30&
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本帖最后由 饭米米女婿的妈 于
11:13 编辑
第二次课程：营养和母乳（日）
一：孕妇营养
&&只有大人吃好了，小孩才能好，准妈妈要少吃油炸类食品。不要多吃西点，西点中含的反式脂肪酸多，对身体不利。
&&可能早产的准妈妈要补充DHA，这个和孩子的眼睛有关。
&&钙：从奶里吸收
&&锌：坚果
&&铁：红色肉，肝脏
&&维生素A：内脏类
&&维生素B1：谷物表层
&&叶酸：桔汁，绿色菜，豆类，肝，肾
&&怀孕的中，末期适当增加营养
&&尽量不吃的东西：罐头，速食品（方便面），咸鱼，薯片，酱汁，生鸡蛋，含防腐剂的食物，咖啡，茶，可乐，可可粉，碳酸类饮料，多次加工食品，增能饮料。
二：乳房的护理
&&要防止乳头凹陷。乳房的护理分三个阶段：
&&1：20周-分娩前
&&（1）热敷：每日一次，每次半小时，坚持到整个哺乳期结束。
&&（2）注意乳头乳晕的清洁，别让乳头破裂，乳头的“附着物”，用清水清洗，可以用强生润肤油（粉色装）擦乳头（5-7天一次）& && &
&&（3）乳晕，乳窦，乳头的保健按摩操（第二次保养），从孕37周开始做，一侧做5分钟，38周开始每日做2次。
&&乳晕的按摩，十字操和乳头牵拉，揉捏练习
&&通过2次保养，乳头圆润鲜亮，韧性增加，破裂的风险大大降低，为哺乳做好充分的准备
&&（4）凹陷，扁平，短小的乳头护理指导：除了做乳头的保养和按摩操外，可以使用矫正器，经过护理乳头条件都有所改善，乳晕的弹性，伸展性好（学会挤奶方法）
&&2：产后3天内
&&（1）热敷
&&（2）按摩
&&（3）第二次早吸吮& &（第一次早吸吮是在产房，手术室由医务人员完成），24小时内&&吸吮8-12次甚至更多
&&不要添加奶粉，要让孩子多练习吸吮
&&成熟奶之后，要让孩子吸空一侧乳房再吃另外一边，因为前奶是增加抵抗力，后奶主要是蛋白质和脂肪。
&&让孩子早期吸吮的意义：
&&（1）练习吸吮过程
&&（2）熟悉适应妈妈乳房的过程
&&（3）把乳腺管吸通的过程
&&（4）最初的乳汁含有丰富的抗体
&&（5）早吸吮促进催产素，泌乳素的分泌为早下奶，多下奶奠定了坚实的基础。
& &产后早期应该吃的清淡，量少多餐，不要吃太多下奶的汤，因人而异。
& &产后2-3天最好不加配方奶，应该频繁有效的吸吮，不要使用奶瓶。
& &最初2-3天的初乳完全能够满足宝宝的需求，刚出生的宝宝体内已储存了足够量的水分，营养和热量，可以维持到母亲“下奶”
& &3：产后2-3天之后
& &产后2-3天之后乳房的肿胀期，俗称“下奶”
&&（1）热敷
&&（2）按摩（疏通乳腺管）
&&（3）频繁有效的吸吮，注意含接姿势
&&（4）适当的控制下奶汤类，避免太油腻
&&（5）接受技巧指导学会按摩，挤奶的方法，喂奶的姿势，含接姿势
& &4：整个哺乳期（国际哺乳标准时间为6个月到2年，为了保护乳房，最好喂到乳汁自然消失）
&&（1）月子期间是乳腺炎高发阶段，如果有乳房肿块伴有发烧，就要及时就诊，不要拖延
&&（2）保证有足够乳汁最有效的方法：按需哺乳，频繁有效的吸吮（半小时，1小时，2小时都可以）
& &月子里要洗头，洗澡，刷牙，不要吹冷风
&&（3）防止乳头破裂
&&（4）乳房肿胀的处理：托起，凉敷，挤出奶，继续哺乳
&&先兆：子宫收缩，见红（产前24-48小时），破水（平躺去医院）
&&分娩要保持好心情，不要害怕，别担心性别，忘记宫缩。
&&1 来自丈夫的帮助
&&（1）重要的职责之一是给予精神上的安慰和支持
&&（2）如果她冷漠你而寻求医务人员的帮助时，你不要生她的气
&&（3）帮她擦汗，按摩腰背部或握住她的手
&&（4）和她说话，聊一些她喜欢的话题来分散注意力达到减轻产痛的目的
&&2&&分娩环境
&&（1）我院设立三个产房，分别位于产一区产房，产二区产房，产三区及产六区合用一个大产房。体现了我院产前产后综合化，整体化，人性化服务
&&（2）创造分娩环境，使产妇在待产，分娩过程中互不干扰，保护产房的隐私
&&（3）产房中设有多功能产床，新生儿复苏台，体重称，陪产椅，卫生间等。
&&3 非药物镇痛
&&（1）精神预防法：产妇及家属了解分娩过程
&&（2）康乐分娩：丈夫及助产士陪伴分娩
&&（3）放松的方法：缓慢的呼吸，唱歌，听音乐，改变体位（第一产程多下床活动）
&&（4）分散注意力的方法：挺音乐，聊天，交谈或看书
&&4 呼吸镇痛法
&&（1）深呼吸：用于整个产程
&&方法：用鼻子深吸一口气，再用嘴慢慢吐气
&&（2）潜快式呼吸：宫缩频繁或宫口开1-2厘米
&&方法：一种用嘴巴吸气和吐气频繁快而急促，另一种用鼻子吸气吸到一半时，速用嘴吐气
&&（3）喘吹式呼吸：宫口开到8-9厘米时应用
&&方法：先用鼻子快速而连续地吸气几次，再用嘴一次长吐一口气出来
&&5 呼吸镇痛法
&&（1）哈气式呼吸：为防止宫缩太强，阴道口裂开时用的一种方法
&&方法：连续快速哈气或用吹蜡烛的方式，连续快速地吹气
&&（2）闭气式呼吸：直接影响胎儿出生
&&方法：仰起，双腿屈膝并尽量分开，两臂略弯于胸前，腰贴产床吸一口气并且屏住4-5秒钟，应感到体内有压力，臂部用力，手往下拽。四肢放松，然后呼气。
&&6 常用的分娩姿势：坐位，蹲位，平卧位，侧卧位，俯卧位
&&（1）出现见红，破水，规律宫缩时，应准备住院，办理住院手续
&&（2）当孕周大于等于41周时，应及时办理住院手续
&&（3）当门诊检查，胎心监护异常时，随时住院
&&（4）随时出现的胎动减少，胎动增多，尽快住院
&&（5）有外伤，过度刺激造成不适时，及时检查根据情况酌情住院
&&8 门诊住院流程
&&（1）在孕妇产检过程中，门诊医生根据情况开具住院证，孕妇持住院证及时到住院处办理住院手续。注意保存押金存根。
&&（2）若不能及时住院，为保证母婴安全，您必须经过医生同意后方可离院。
&&（3）如有住单间病房需求，可在住院处及各病区护士站提出。
&&9 住院期间应注意的问题
&&（1）在病历首页填写准确，可以联系的地址，电话及联系人。
&&（2）温馨提示及服务指南的应用
&&（3）抚摸，沐浴，新生儿游泳
&&（4）新生儿疾病筛查，乙肝疫苗，卡介苗
&&（5）剖宫产手术的相关问题
&&10 办理住院需要的证件
&&（1）挂号证
&&（2）母子健康档案
&&（3）住院证（门诊医生开具）
&&（4）有效身份证
&&（5）现金或支票
&&11 住院押金
&&（1）产科（重症，合并症，剖宫产）：
& && &（单间）：7000元
&&（2）产科（普通）：5000元
&&（3）生育保险：3000元
&&（4）公费医疗：3000元
&&12 孕产妇及婴儿用品大包
&&（1）高分子方垫1包
&&（2）卫生巾片1包
&&（3）便盆1个
&&（4）婴儿睡袋2件
&&（5）婴儿棉褥1件
&&（6）喂奶衫2件
&&（7）高分子长条2包
&&（8）婴儿尿裤1包
&&（9）强生湿纸巾2包
&&（10）婴儿棉被1件
&&（11）婴儿上衣1件
&&13 需要您自己准备的物品
&&（1）个人洗漱用具
&&（2）餐具：产科病房伙食（三顿正餐+三顿加餐，正餐及加餐均配备半流，流食，如牛奶，面片汤，粥等），伙食费出院时结算
&&（3）小毛巾或手绢：以备擦拭婴儿口角奶迹
&&14 探视及陪住制度
&&（1）普通病房及单间病房均只可陪住1人
& && & 探视时间为每天下午15：00，凭探视证，陪住证只可进入1人，上午及夜晚谢绝探视。
&&（2）目的：保证孕产妇及婴儿安全
& && & 提供安静，舒适的休养环境
& && & 降低人群密度，防止感染发生
&&15 孕晚期的自我监测
&&（1）预产期的计算：末次月经的月份减3或加9，日数加7
&&（2）自数胎动：早，中，晚固定时间各测1小时，将3小时胎动总数乘4，是12小时胎动数。大于30次为正常，小于20次为胎动过少，小于10次提示胎儿缺氧。
&&注意：每小时胎动如果少于3次，应连续测6小时以上，每次胎动持续3秒以上
&&（3）远程监护的应用
&&（4）定期产检
&&（1）产褥期一般为6周。对母婴健康有重要意义
&&（2）产褥期妇女的心理调试
& && & 分三期： 依赖期
& && && && && & 依赖-独立期
& && && && && & 独立期
&&（3）产妇常见问题：
& && & 生命体征的变化，产后宫缩痛，恶露的变化，切口疼痛，胃肠变化，排泄，乳房变化，体重的减轻，下肢静脉血栓，疲乏，产后压抑
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && & &&17 第一产程划分
& &&&潜伏期：临产开始到宫口开3厘米，需要8-12小时
& &&&活跃期：宫口开3厘米到宫口开全，需要4到8小时
妈米20745 &经验值10859 &在线时间766小时&地区:中关村街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子1301&阅读权限100&积分11624&精华28&UID7785350&
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本帖最后由 饭米米女婿的妈 于
11:20 编辑
希望各位用得上~
还有自费上的母婴俱乐部的课程笔记，不知道大家需要不需要~
妈米20745 &经验值10859 &在线时间766小时&地区:中关村街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子1301&阅读权限100&积分11624&精华28&UID7785350&
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本帖最后由 饭米米女婿的妈 于
11:19 编辑
妈米20745 &经验值10859 &在线时间766小时&地区:中关村街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子1301&阅读权限100&积分11624&精华28&UID7785350&
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本帖最后由 饭米米女婿的妈 于
11:20 编辑
第一次在怀孕妈妈版发帖~~~
妈米86688 &经验值86438 &在线时间1587小时&地区:街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子10850&阅读权限255&积分88025&精华64&UID5960146&
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哈，欢迎饭妈妈，这笔记很实用哟
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妈米3930 &经验值3656 &在线时间574小时&地区:安定门街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子2062&阅读权限100&积分4230&精华0&UID7401059&
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真全啊~宝妈辛苦！
妈米4143 &经验值3933 &在线时间412小时&地区:街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子786&阅读权限100&积分4345&精华1&UID3697218&
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很详细，自个上了又全都还回去了，宝妈好仔细。
妈米93590 &经验值93600 &在线时间179小时&地区:东直门街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子11925&阅读权限106&积分93779&精华0&UID9470974&
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听课挺认真的，
妈米29494 &经验值25350 &在线时间39小时&地区:徐家汇街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子4014&阅读权限100&积分25389&精华0&UID&
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很详细的一帖。
Merry Christmas !
爱孩子，爱生活，爱旅行，爱阅读，爱下厨，爱摄影。
为多家学校、图书馆、早教班、亲子团体的故事/手工老师。
多家育儿杂志专栏。育儿达人。
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