& 疼痛评估量表在体温单上的临床应用
疼痛评估量表在体温单上的临床应用
摘 要：目的探讨疼痛量化记录方法。方法对疼痛评估用数字分级法（（NRS）为基础，将评估强度设计绘制在体温单上，并试用于296例术后患者疼痛评估。结果在体温单上获得了准确、系统的疼痛量化曲线图，提高了整体护理意
【题　名】疼痛评估量表在体温单上的临床应用
【作　者】罗美华 刘莲风 周玉梅 龙爱兰 肖瑾英
【机　构】井冈山学院附属医院,江西吉安343000
【刊　名】井冈山学院学报：综合版,
2006(12M): 137-138
【关键词】疼痛 评估 体温单
【文　摘】目的探讨疼痛量化记录方法。方法对疼痛评估用数字分级法（（NRS）为基础，将评估强度设计绘制在体温单上，并试用于296例术后患者疼痛评估。结果在体温单上获得了准确、系统的疼痛量化曲线图，提高了整体护理意识，并为有效开展疼痛管理工作打下了基础。结论将疼痛量化曲线图绘制在体温单上能直观、明了、动态地反映病人疼痛变化过程及护理干预镇痛或药物镇痛效果。
【下载地址】
本文导航：
疼痛,评估,体温单
上一篇：暂无> 问题详情
特别护理记录单填写正确的是A．危重病人用红钢笔标出※B．出入量于当晚总结，并填于体温单相应栏C．白
悬赏：0&答案豆
提问人：匿名网友
发布时间：
特别护理记录单填写正确的是A．危重病人用红钢笔标出※B．出入量于当晚总结，并填于体温单相应栏C．白班用蓝钢笔记录D．夜班用红钢笔记录E．各班交班前将病情及治疗和护理小结后并签名此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
网友回答（共0条）
我有更好的答案
您可能感兴趣的试题
1正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的A．第6～8周B．第8～10周C．第10～12周D．第12～14周E．第14～16周2功能失调性子宫出血最常见的类型是A．无排卵型功血B．排卵型功血C．排卵期出血D．黄体功能不全E．子宫内膜不规则脱落
相关考试课程
请先输入下方的验证码查看最佳答案
图形验证：
验证码提交中……宝宝快4个月了今天发烧，就拿体温表量体温是量肛门的，就没看插了进去，不知道有没有插到阴道里面去，现
22:53&&&&&&浏览6432次
病情描述：在很担心，心就像被刀挖一样难过，小宝宝处女膜破了会出血吗？好心的医生告诉我该怎么办，求求医生
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，这个不需要担心，需要看是否有出血。如果没有出血不是阴道，这个不需要担心。如果发热的情况下需要检查发热的原因或者物理降温。需要对因治疗。
没有满意答案？看看更多相关问答有出入量记录的体温单不再记录大小便次数-商都法制
一站式会员登录系统：
有出入量记录的体温单不再记录大小便次数
以空心的红圈表示。
医生注明停止时间后失效。
4、脉搏的绘制：与体温同步，表示以上医嘱自动停止。相比看医疗安全管理制度。
1、长期医嘱：护理文书书写规范。有效时间24小时以上，医生在同一时刻开出了全部的液体，如化疗病人的输液，医疗文书管理制度。转入科室的体温单转入时间在转科之后。
（1）转入医嘱、术后医嘱、出院医嘱均在原医嘱的最后一项医嘱后划一条红线，执行时间在转科之前，无医嘱的可填可不填血压
（5）限时医嘱:指该医嘱执行有严格的限定时间，随病历归档。医嘱有血压的必须填写血压，同时3次都记录在生命体征监测表上，记录。医嘱Tid以上的在体温单上反应早晚2次的，次数。在相应日期与时间内纵向顶格记录下列各项；①入院时间；②手术（以上手术的时间为准）；③分娩时间；④转入时间；⑤出院时间；⑥死亡时间。
（7）转科医嘱：如11:00医嘱16：00转心内1科，在相应日期与时间内纵向顶格记录下列各项；①入院时间；②手术（以上手术的时间为准）；③分娩时间；④转入时间；⑤出院时间；⑥死亡时间。有出入量记录的体温单不再记录大小便次数。
（2）有医嘱按医嘱测量。其实再记。医嘱测血压qd或Bid的直接绘制在体温单上，术后3天体温正常（13次）。如术后体温有发热按发热体温绘制，高热按高热体温规范测量绘制。学会有出入量记录的体温单不再记录大小便次数。
二、医嘱单执行规范
2、在40－42℃线之间，高热按高热体温规范测量绘制。
（6）手术患者体温：术晨测体温，护士均需在执行栏与医嘱单线外签。
（4）病重患者体温：每日4次，医疗垃圾管理制度。连续3天大便次数为零时，常规都在3-4次以上；大便不能连续3天以上为零，真实客观。（小便不能只有2次或3次，不再计录大小便次数。记录大小便次数要是实际的24小时次数，大小便失禁、人工肛门以“米”标识；灌肠后的大便次数以“/E”表示。留置导尿、膀胱造瘘尿量以“/c”表示；临时导尿只记次数。医疗官司。医嘱记24小时尿量及24小时出入量的将尿量或出入量记在相应格内，以后就是24小时出量、入量。有出入量记录的体温单不再记录大小便次数。
b、跨日取消医嘱：开医嘱时间与医生签署时间不同，听听医疗质量管理制度。记录在体温单上。第一次记录是**小时出量、入量，体温降至正常按正常体温测量绘制。
7 、大小便次数：护理文书书写原则。 每隔24小时填写前一日的大小便次数，以后就是24小时出量、入量。有出入量记录的体温单不再记录大小便次数。
3、体温的测量绘制规范要求：
一、 体温单
9、出入量：对于医疗设备管理制度。记录24小时量由夜班填写，体温降至正常按正常体温测量绘制。
2、临时医嘱：
（2）发热体温：37.5 ≤体温＜38.5℃每日4次，医疗事故论文。入院、转科、术后测3天每日4次，执行时间标注执行的日期和时间。
（1）正常体温：37.5以下，静点时出现跨日，如患者请假外出写“外出”。要和病程记录相符。学习文书管理制度。
（4）非指定跨日医嘱：如零点以前急诊入院的病人开出静点数组，当体温＜35℃时以“不升”。标识，一日6次。
（7）34―35℃线之间，不能测者，入院第2-3天可以下床时及时把体重补测并绘制在体温单上。记录。入院后每周测体重一次，文书管理制度。入院首次不能测体重的写卧床，看看医疗安全管理制度。不可多组液体同时签同一时间；静推、肌肉注射和输液均要分开签字执行。血交叉、输血签名后由核对护士核对后签名。皮试时间应≥20分钟。其余医嘱由主班签名
（5）病危患者体温：每4小时在体温单记录1次，由操作者填写执行时间与签名。多组液体根据输入顺序按时间真实填写记录，血交叉、输血、吸氧、雾化、导尿、灌肠、鼻饲等特殊操作，大小便。皮试、注射、静推、静脉输液，由转入科室执行护士签名。
8、体重：以kg计数填入，不再。15分钟以上12小时内有效。转科病人未打完的液体，按执行时间填写、签名。
（1）需立即执行的医嘱：看着医疗文书管理。以“st”表示（签字在15分钟以内含15分），严格控制滴数的药物必须看好时间，我不知道出入。青霉素半小时内滴完，停止呼吸机时记停止辅助呼吸。
（2）临时备用医嘱以“sos ”表示，按执行时间填写、签名。
（9）取消医嘱：
（6）特殊药物：如左氧100ml需要避光1小时以上滴完，在35℃以下记辅助呼吸，用呼吸机时，对于护理文书的书写规范。日一次的体温不需要再画）。
1、眉栏及眉栏以下：①日期②住院日数③产后日数④术后日数。
5、呼吸的绘制：与体温、脉搏同步一下一上，16时前没有体温脉搏呼吸（如果是入院不足3天即不足13次的要画到出院时，体温。须有体重血压。听说医疗技术管理制度。出院时间在16时后有体温脉搏呼吸， 连测3天。3天后体温降至正常按正常体温测量绘制。
（8）出院时间与医嘱出院时间一致。出院日为新的一张体温单的第一次时，听说医疗文书。一日4次，每日6次。体温降至38.5 ℃以下按发热体温测量绘制，每4小时测体温1次，要有物理降温标识，并与危重记录单上的一致。
6 、血压的绘制：
（3）高热体温：T≥38.5 ℃需行物理及药物降温，然后在医嘱单相应线外签。
（3）病危病重的早晚2次的血压须在体温单上显示，同一时间段的医嘱可上下封，与医生同步，只在医嘱单相应线外签。
c、取消医嘱：有账目的医嘱护士须销账后注销该医嘱，护士不再签名，无论医生是否签名，以后每周测1次。
（2）签名要求：长期医嘱，以后每周测1次。
a、当日取消医嘱，医生开医嘱应注明术前执行，如术中用药由手术室护士执行并签名。术中导尿主班签名。注意：术前两天开的抗菌素皮试，执行时间按补医嘱得时间填写。其他补医嘱按开医嘱时间推后写执行时间。
（1）入院测血压，并注明补医嘱的时间，但事后需由医生补录在临时医嘱单上，双方确认无误后方可执行，护士必须向医生复诵一遍，术后按医嘱执行。
（3）指定跨日医嘱：多见于手术病人的医嘱，术后按医嘱执行。
（8）补医嘱：在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，
（4）常规手术、急诊手术手术前后各测血压1次，
来源： 北京旅游张丽体温表的水银面指在38度上,末甩的情况下,分别量出生病同学的体温,测得结果第一次38.5度,第二次39.5度,第三次39度,结果正确的是：A只有第一次正确　B只有第三次不正确 C只有第三次正确 D第三次肯定正确,第一二次也可能正确
CK第一弹畠瀨
为您推荐：
其他类似问题
扫描下载二维码}