腹腔镜的手术切口 不必拆线要注意保持伤口清洁干燥
发布时间： 10:39
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[导读]&腹腔镜应用全身麻醉(即：手术中完全不知道)。待恢复清醒后(大约为手术后6小时)，就可以恢复进食，起先，先喝些温开水，若无不适，即可以开始进流质的食物(例如：稀饭)，隔天就可恢复正常的饮食，由于伤口的愈合......徐州妇幼保健热线：2
　　什么是腹腔镜手术，与传统手术相比，腹腔镜手术具有什么优势呢?
　　一、什么是腹腔镜手术
　　应用直径3mm~10mm的腹腔镜经直径1cm的穿刺孔进入腹腔内，再放置其他微创器械进入腹腔进行的手术。腹腔镜用冷光源(不发热的光，如：荧光灯，当然，医疗上最常应用的是氙等)提供照明，运用数字摄像技术(如同数码相机中的CCD或CMOS)将图像显示到监视器上。然后医生通过观察监视器进行手术。
　　由于手术多采用2～4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐附近，手术后基本看不到。所以，仅在上腹腔部位留有1～3个0.5～1厘米的手术切口。所以，有人称之为&钥匙孔手术&、&微创手术&或&微入路手术&。
　　二、腹腔镜手术的发展
　　腹腔镜手术于上个世纪80年代末由法国外科医师Philipe Mouret首先完成。1988年5月，法国医师Dubois首先发表成功案例，并于第二年4月的美国消化内镜医师协会年会上放映了手术录像，一举轰动。尤其在美国，兴起了腹腔镜胆囊切除手术的热潮，使腹腔镜胆囊切除术从动物实验、临床探索阶段发展到临床实践。上个世纪90年代，我国完成首例腹腔镜胆囊切除术。近二十年来，我国开展的腹腔镜外科手术种类多达几十种(几乎包括所有的传统开腹手术)，完成病例上百万。
　　三、腹腔镜的手术切口
　　多采用2～4孔操作法(常规胆囊切除可应用1~2个小孔进行手术，孔的多少一来受手术者的熟练程度，其次是疾病情况，同时也受手术器械及病人支出费用的影响)，其中一个开在人体的肚脐附近，手术后基本看不到。所以，仅在上腹腔部位留有1～3个0.5～1厘米的手术切口。在手术结束后，伤口通常或做内部缝合，表面用生物胶或医用。所以大多不必拆线。但是要注意保持伤口清洁干燥。完全愈合(约7~10天)后，方可接触水。
　　四、腹腔镜手术后的饮食
　　通常腹腔镜应用全身麻醉(即：手术中完全不知道)。待恢复清醒后(大约为手术后6小时)，就可以恢复进食，起先，先喝些温开水，若无不适，即可以开始进流质的食物(例如：稀饭)，隔天就可恢复正常的饮食，由于伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物(例如：鱼、瘦肉、鸡蛋等)，以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物。对于术后有恶心、呕吐等症状时，也不必勉强进食，可以通过打点滴补充抗生素和营养。
　　五、腹腔镜手术与传统开腹手术的区别
　　腹壁创伤小，恢复快。腹膜腔暴露小，污染轻，手术后肠粘连发生的几率低。某些手术的手术野暴露比传统手术充分。手术干扰轻微。切开、结扎、止血主要依赖电凝外科来完成，手术部位异物明显减少，有利于术后尽早康复。
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