黏液炎症性纤维母细胞肉瘤1例报道--《诊断病理学杂志》2015年09期
黏液炎症性纤维母细胞肉瘤1例报道
【摘要】：正黏液炎症性纤维母细胞肉瘤(myxoinflammatory fibroblastic sarcoma,MIFS)是一种独特的低度恶性肿瘤,具有黏液样间质、炎细胞浸润和病毒细胞样细胞,主要累及手、足[1]。本瘤罕见易误诊。本文报道1例并结合文献探讨其临床及病理学特点。1临床资料患者女性,76岁。发现左上臂肿物1年,逐渐缓慢增大入院。患者1年前有外伤史,行左肘部血
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R739.96【正文快照】：
黏液炎症性纤维母细胞肉瘤(myxoinflammatoryfibroblastic sarcoma,MIFS)是一种独特的低度恶性肿瘤,具有黏液样间质、炎细胞浸润和病毒细胞样细胞,主要累及手、足[1]。本瘤罕见易误诊。本文报道1例并结合文献探讨其临床及病理学特点。1临床资料患者女性,76岁。发现左上臂肿物1
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京公网安备75号八条必须知道的良恶性肿瘤鉴别方法
核心提示：谈癌色变是大部分人现代人的共同特点认知，恶性肿瘤总是在不知不觉之间就到来，放肆地侵害着我们身边亲朋好友原本健康的身体，目前恶性肿瘤已经成为了威胁人类健康的第一大杀手。通过合理饮食、加强身体锻炼，科学有效防癌是必须做到的，同时但是多增加一些点肿瘤方面的专业知识，也会是不失为对自身及家人有所帮助有助益的好事。
　　谈癌色变是大部分人现代人的共同特点认知，恶性肿瘤总是在不知不觉之间就到来，放肆地侵害着我们身边亲朋好友原本健康的身体，目前恶性肿瘤已经成为了威胁人类健康的第一大杀手。通过合理饮食、加强身体锻炼，科学有效防癌是必须做到的，同时但是多增加一些点肿瘤方面的专业知识，也会是不失为对自身及家人有所帮助有助益的好事。
　　良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对的界限，某些肿瘤的组织形态介于两者之间，称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性和粘液性囊腺瘤。即使是恶性肿瘤其恶性程度亦各不相同。有些良性肿瘤可发生恶性变化，个别恶性肿瘤也可停止生长甚至消退。如状腺瘤可恶变为腺癌，个别的恶性肿瘤如也可由于机体的免疫力增强等原因，可以停止生长甚至完全消退。又如见于少年儿童的的瘤细胞有时能发育为成熟的神经细胞，有时甚至转移灶的瘤细胞也能发育成熟，使肿瘤停止生长而自愈。但这种情况十分罕见。
　　下边则是八条良恶性肿瘤鉴别的小贴士：
　　良性肿瘤与恶性肿瘤的区别：良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同，因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。
　　(1)组织分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大。
　　(2)核分裂像：良性肿瘤核分裂像无或稀少，不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见，并可见病理核分裂像。
　　(3)生长速度：良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。
　　(4)生长方式：良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长，前者无包膜形成，与周围组织一般分界不清楚，故通常不能推动，后者伴有浸润性生长。
　　(5)继发改变：良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和形成。
　　(6)转移：良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。
　　(7)复发：良性肿瘤后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。
　　(8)对机体影响：良性肿瘤较小，主要引起局部压迫或阻塞，如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大，除压迫，阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死出血合并感染，甚至造成。
（实习编辑：曾文璧）
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粘液炎性纤维母细胞肉瘤
健康咨询描述：
我外公前阵子有粘液性纤维肉瘤，已经做了手术，现在在家休养，我想知道这个病的术后有多大几率复发，需要怎么样的后期治疗才不会复发呢，这个有谁比较清楚的吗？以及术后怎样调理的？
想得到怎样的帮助：我外公的病情是怎么样子形成的呢？
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&&&&&&低度恶性粘液性纤维肉瘤常被误诊为良性疾病，如粘液瘤（皮肤和肌内），粘液性梭形细胞脂肪瘤，结节性筋膜炎，腱鞘囊肿和关节旁粘液瘤。良性，粘液性外周神经鞘膜肿瘤如神经纤维瘤和丛状神经鞘粘液瘤也应鉴别诊断。在区别低度恶性粘液性纤维肉瘤和其他类型粘液性软组织肉瘤，如粘脂肉，粘液型DFSP，粘液性低度恶性神经鞘瘤以及骨外粘液性软骨肉瘤时问题增加。
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如何正确辨别肿瘤的良性和恶性
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交界性肿瘤
交界性是一种在良性和恶性之间的肿瘤，是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤，也称为中间性（或中间型）肿瘤。
交界性肿瘤介绍
人体的某一种细胞发生异常增生，达到一定的数目时，形成瘤块，称为。通常分为良性和恶性。良性通常不复发，不转移，。恶性一般生长迅速，浸润广泛，经常复发，容易转移，危及生命。
其实，还有一大类在良性和恶性之间的，称为“交界性肿瘤”。就像人不能完全用好人和坏人来区分人一样，也存在“不恶不良”的交界性肿瘤。交界性是客观存在的。良性和恶性肿瘤之间界线并非绝然，良性向恶性演变是呈渐进性的，肿瘤的发生、发展均经历了良性病变进展到然后到的连续。因此客观上存在着一些良恶性之间的中间型、临界性肿瘤即交界性肿瘤。如：
宫颈上皮→→早期→，
子宫内膜单纯性增生→复杂性增生→→→浸润癌，
卵巢浆/粘液性→交界性浆/粘液性囊腺瘤→浆/粘液性囊腺癌。
此外，主观上难以区别良恶性的也可称为交界性肿瘤。
交界性肿瘤定义
交界性是指一种低度潜在恶性肿瘤，它同时具有良性肿瘤和恶性肿瘤的一些特征，如生长缓慢，复发迟类似良性肿瘤，但他又可以发生转移，只不过转移率较低，大家都知道转移是恶性肿瘤的特征，鉴于这种肿瘤的特征处于良性和恶性之间，所以叫做交替性肿瘤。
交界性（borderline tumor）：交界性肿瘤有如下3种表现形式：
1、细胞的形态（显微镜下所见）介于良性、恶性肿瘤之间。
2、细胞的形态上属于良性，但呈侵润性生长，切除后易复发,多次复发后有的可出现转移。
3、细胞的形态符合恶性，但没有明显的扩散转移等恶性表现。
※ 扩展内容
（borderline lesion）：是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的病变。除交界性外，还包括恶性前病变，如鳞状上皮和腺上皮的（或）。常见的有（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）、乳腺导管上皮内瘤变（ductal intraepithelial neoplasm，DIN），子宫内膜复杂性增生等。
交界性肿瘤常见病例
：交界性（如交界性浆液性囊腺瘤）、交界性（如交界性粘液性囊腺瘤）、交界性透明细胞肿瘤、交界性。
：炎性肌纤维母细胞瘤、、上皮样血管内皮瘤。
其他：、非典型脑膜瘤，其他非典型类以及恶性潜能未定类。
交界性肿瘤临床意义
医生应认识到交界性的存在。如果不认识它，只知道良性、恶性，那么，就会将交界性肿瘤人为地归到良性或恶性肿瘤中去了，出现“欠诊断”或“过诊断”的错误。
欠诊断：把交界性归为良性肿瘤范畴，认为手术后就万事大吉了，结果几年后肿瘤复发、转移，一切都晚了。
过诊断：把交界性归为恶性肿瘤范畴，大刀阔斧地切除器官，造成终身残废，后悔不及。
治疗：交界性的合理治疗方法是手术切除干净，定期复查，若有变化则应及时发现、及时治疗。}