近十年左右医学有什么重大突破吗?比如十年目前无法治愈的疾病病现在可以治愈了?

近十年左右医学有什么重大突破吗?比如十年前无法治愈的疾病现在可以治愈了?
【李文思的回答(68票)】:
额,可能我要说的比十年要长一点了.二十年以前红斑狼疮不能医治,属于特种病,目前是一个非常简单的疾病,可以用药控制.
————————————————以下为补充————————————————
没想到我这么随便一答的问题,居然引来了这么多的回复评价,慎重起见,决定再把这个好好的写一下,希望能够清楚的说明大家关心的问题。
系统性红斑狼疮是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。其病因是患者体内产生自身抗体,临床表现多为皮肤红斑、关节炎等,多能累及内脏器官,如肾、心脏、神经。红斑狼疮多发生在育龄期的女性身上,中国总发病率为70/10万(人),其中女性发病率为113/10万(人)。
既然是自身免疫性的疾病,那么最有效的方法是抑制自身免疫。那么这就提到了我们的治疗方案。治疗方案主要是根据病情的轻重缓急不同来进行区分。先来说一下最常用到的药物——糖皮质激素。糖皮质激素是维持用药,也就是说一旦诊断为红斑狼疮,需要终身服用糖皮质激素。急性期需要使用糖皮质激素大剂量冲击治疗,甚至需要配合免疫抑制药物,缓解期则需要使用中小剂量激素维持治疗。另一种就是免疫抑制药物,大家可能谈虎色变的药物,比如环磷酰胺、环孢素等等。这一种不能长期使用,只能用于重症急性期的冲击治疗。
环孢素是非常贵的,冲击治疗基本上也是要每3~4周一次,冲击6~12个月后基本上可以得到有效的控制,可以转入维持治疗。但是糖皮质激素还是很便宜的,比较推荐的是泼尼松龙,这个比地塞米松好一些,妊娠可以使用,还有就是甲泼尼龙免疫抑制效果比较好,也很常用。泼尼松龙的价格是4.8元100粒,甲强龙的价格是34.1元30片(进口药)。应该说,这个维持治疗费用还是可以接受的。
20年前这个病很严重,算是特种病,不能妊娠,妊娠看做成非常危险的事情,现在我们认为,只要病情稳定,将一些免疫抑制药物停用半年以上时间,就可以妊娠了。当然妊娠可能再次诱发红斑狼疮发作。
红斑狼疮目前的10年存活率已经超过了80%。很多病人的死亡主要是狼疮发作累及了重要脏器,以及药物的副作用。
下面主要讲下药物副作用带来的死亡风险。可能很少有像狼疮这样慢性疾病会将药物副作用列为死亡风险的。其实想来也是,其治疗方案主要围绕在抑制免疫上,那么糖皮质激素长期使用引起的感染风险不容小觑,同时糖皮质激素还促进血糖升高,心脏疾病的风险升高。这些因素均会成为压垮狼疮病人的最后一根稻草。
我们再来讲讲朋友们提到的问题:
1、黄妮超的问题:我觉得黄妮超应该是个个例。当然我也为她可惜,10年生存率是80%,这么年轻的姑娘不应该成为那20%。但是看看他的事迹,发现她非常的贫寒,同时非常的辛苦,都是促使狼疮一再活动爆发的诱因,同时这么贫寒,我怀疑是否能够按时服用糖皮质激素。如果不能常规服用,那么狼疮不能控制,拖到最后累及了重要脏器,产生不可逆的损伤,导致多器官衰竭死亡,是非常可惜的。因此我觉得她不能代表大多数病人的情况,大家也不必为个例而怀疑现在的治疗。
2、控制的问题:我个人认为患者只要不处于狼疮活动期,不影响正常生活,没有临床表现即算是控制,至于一些指标,比如自身免疫抗体,是终身存在的。因此我认为目前对于狼疮的治疗只能算是控制,什么时候我们可以彻底去除了这些抗体,能够从根本上解决自身免疫亢进的这个问题,才是治愈。
3、20年来的进步:以前的狼疮治疗单纯靠激素治疗,同时误诊率高,多数患者诊断为狼疮时已经累及了重要脏器,产生不可逆损伤。而现在,诊断水平不断地提高,同时在急性期治疗中我们提出了冲击疗法,使得一些重症患者得到有效的治疗,进而转入缓解期,恢复正常的生活。同时我们不再将狼疮作为特种病,限制患者妊娠等。另外,目前对狼疮的发病机制和流行病学有了更加深入的研究,尤其是基因层面,以前我们认为这种病与遗传无关,而现在我们提出某些基因与这个疾病有关系,尤其是在直系亲属或双胞胎兄妹患有此疾病时风险更大,当然不是说有基因就一定会得狼疮。狼疮并不是一个单纯地遗传疾病,这些都是的进步。
4、我们应该鼓励病人乐观看待,积极治疗:有朋友说自己身边人得了这个病,感觉被吓倒了一样。其实没那么可怕。我的一个直系亲属是该病患者,这么多年服用糖皮质激素治疗,与正常人无异,只是些许胖些(也是糖皮质激素的副作用)。只要按照医嘱服用药品,乐观点,注意休息,不要有心理负担即可。
【Jack的回答(63票)】:
十年太短了,但是如果是近十几年的话。医学界搞定的难题有阳痿,伟哥是第一个公认有效的治疗勃起障碍的药物。胃炎,幽门螺旋杆菌致病机理的发现和奥美拉唑一类药物的使用是胃炎已经成为比较简单的疾病。对肠癌(单抗),乳腺癌的治疗也有了长足的进步。心脏移植这十几年在中国也搞的很好了。
这十年里,各种微创手术也深入人心。各种妇科,普外科的手术都可以用小创口搞定,不再有很大的疤痕。心内科在这十年也成为了手术科室,心肌梗塞的病死率也极大的降低了。很多先天性心脏病也不再需要手术治疗,一个导管手术就可以把一个心脏病人变成一个正常人。
现代医学是确确实实的进步,而传统的中医仍旧在意淫(在广告中,他们已经攻克了人类一切医学难题)。因为最好的中医一直生活在一千年之前。而现代医学,最好的医生一直就在未来。
【夏汉庭的回答(24票)】:
医学的发展是扎扎实实的,依赖于一系列基础学科的进步之上,合理组合运用各学科的新发现,新成果来试图探索疾病的规律寻求治疗办法。所以呢,医学发展到今天,是一步一步慢慢前进的,比如上次针对急淋还是急粒白血病的那神药,将五年生存率大度度提高,这就是进步。再举个例子,现在肺癌除了分型,还要做基因学上的一个靶向测定,从基因角度更加准确的应用放疗化疗,制定更为精准的治疗方案,最大化治疗作用,最小化对其他正常细胞的杀伤。也大大提高了病患的生存期。再比如很多心脏手术,已经不用开胸,经静脉介入治疗即可。这些都是进步啊。只不过这些进步比起当初发现抗生素这种惊天劈地的大发现,不容易为普通民众所知。
至于楼主期待的革命性的新突破,应该是等待某一个或几个基础学科有大发现大进展之后,才能为医学所用,从而攻克某些难题。
说句题外话,我也和楼主一样,对科技的进步,无比期待。见了很多身患重症的病人,虽有悬壶济世之心缺无妙手回春之力。很多病患面对自身重症的挣扎与求生的渴望无不鞭策我们尽心尽力提高自己加强学习,但无奈因医学的局限性,或发现得太晚,很多病只能眼进行一些极为有限的保守治疗,令人痛心。但愿人无病,何愁药生尘。
【韦索南的回答(2票)】:
如果一定要说近十年十分重大的突破,而且不光停留在实验室里,而是改变了临床诊疗方式的,我觉得达芬奇机器人手术算是吧,如果稍微再远一点,可以说神经介入(心血管介入已经有些年头了)和DBS(脑深部电刺激,脑起搏)
我们医学有特殊性啊,很多研究成果确实算是很大的突破(肿瘤方面尤其多,比如肿瘤疫苗、细胞过继之类的),也经过了临床验证,但是要广泛推广要经过严密的效果评估、成本评估、安全性评估、动物实验、一二三期临床试验、上报审批等等程序,所以未必能很快用到临床上,为老百姓熟知,但是凡是搞科研的医生,应该都会对自己领域的研究进展和突破比较熟悉的。。。
【勿潇的回答(1票)】:
HPV疫苗,预防宫颈癌
【李嘉瑞的回答(10票)】:
说一点管理体制的吧。
中国非典之前,传染病控制体系极其不完善,现在的话,一旦出现疫情,基本都能控制住。
(算是中国的突破吧,可能跟科学无关,但是公共预防也算一门学问吧)
【lidashuang的回答(3票)】:
介入手术。
【李良辰的回答(4票)】:
要不我也添加一个,咱国内的。差不多在2006年左右吧,国内微生态领域的酪酸梭菌和凝结芽孢杆菌活菌制剂创研成功,打破日本在该领域垄断,这不知道算不算,可能太片面了,是中国人的一个骄傲吧。
【孙浩的回答(2票)】:
人流吧?比以前安全多了。
【Gump的回答(1票)】:
推荐TVB推出的纪录片《守护生命的故事》
之前我经常追。
【知乎用户的回答(0票)】:
十年,在科学发展史上是须臾一瞬。
【卡米尔的回答(0票)】:
非小细胞肺癌,现在用靶点药物可以控制了。另外黑色素瘤的进展也很快。这两个病死亡率还是很高,但现在相较以往进展真的非常快了
【张瑞丹的回答(0票)】:
介入手术近10年发展迅速
【知乎用户的回答(0票)】:
医学的进步,我们要从几个方面来看:
诊断:体格检查→实验室检查→鉴别诊断
治疗:药物治疗,手术(器械)治疗
从预防这个方面来说,以前我们觉得喝热水甚至很烫的水是“暖胃”“散寒”而研究表明经常吃很烫的食物会增加食管癌的发病率。这肯定是医学的进步。还有乙肝,HIV传播方式。幽门螺杆菌的发现,等等,都让我们对疾病的预防有了很大进步。
诊断,在“望闻问切”“视触扣听”的基础上,还有了更多的实验室检查,近年来的有PETCT,它能更准确地诊断肺癌,尽管目前价格还很贵。MRl,超声,CT,X平片,这些传统的实验室检查手段也比以前更具特异性。
最容易想到的可能就是药物治疗了,前面说到幽门螺杆菌不得不提的当然是奥美拉唑。这个药物抑酸时间长,抑幽门螺杆菌,以前价格很贵现在也很便宜无疑是个好药!伟哥又叫万艾可,研究心血管药而误打误撞出来的“ED男人的福星”,随着专利的到期这种蓝色的小东西也变得便宜了,难道这不是个好药吗?当然是了!还有传统药物阿司匹林对它的研究深入了,他什么时候抑制血栓?他什么时候导致reye综合征?什么样的人该吃,什么样的人不该吃?还有治疗糖尿病的二甲双胍,这个药物不仅是治疗二型糖尿病的好药。而且可以给肥胖病人减肥(虽然我们不赞成药物减肥,但它确实有这个作用),这一点也被骗子们利用做成了假药(我应该在此处放个链接的,手机编辑的就先不写了)。药理的研究确实很大地促进了医学的进步。
器械治疗,就说“透析”吧,它延长了肾病患者的生命。
说到医学,我不能只说现代医学,传统医学–中医学也在发展。
(中医中药)
药的药理研究,尤其是其副作用的研究确实应该引起重视。中成药说明书上的“尚不明确”是不负责任的。古人云“是药三分毒”古代医家从来没有说过中药没有副作用。中医能治病且治好了不少,这从另一个方面说明“现代医学”其实并没有我们想象中强大,它还年轻,还在不断成长。中医里面的“未病先防”理念就够现代医学分出一个预防医学方向。什么是中医的进步?取其精华,弃其糟粕!
中医学院学生,答案不是很专业,可能有些错误,还望好心人多多指教。
【杨小帅的回答(0票)】:
十年时间真的太短,一个新技术或者新药物的应用到被广泛认可变成指南是一个非常漫长的过程,楼主时间应该修改一下,最近在关注ECMO,有兴趣可以讨论一下!
【寒风啊的回答(0票)】:
难道肺结核不算么?
【柘名儿的回答(0票)】:
医学这个突破的希望没有,除了突破性的改变,不然一点点突破完全不能用来讨论。
人们都说,生病了去医院,只有医院才能看好,貌似生病了只有去医院,然后不说其他的?
看病的例子:1、先吃药,观察情况?2、吃半个把月药,严重点的开刀动手术,这个无期限!3、像一般的感冒,吃药先,不好再说。先不说个人评定,每个地方的医学不一样,大医院、私人医院、诊所,都是这样。 医术不规范,不统一,这个地方看了病,那个地方说那个地方医术不行,我说这些只针对小地方,当然对于医院来说又是另一种说法!
医院一个神圣而什么什么的地方?谁敢去私自去评价!呵呵,看病要有流程,这个是必须的,一来就是看,就是说先透个片啊怎么的,看完了,好的,钱出去了!没事了。如果会看病会直接什么都不了解都说去先用钱检查一下,有的时候这些东西完全没用,这是医院的一个作风,和习俗! 接着,严重一点,住院,不住院吃药,接着开出一大堆不知名的药,在这之前,我连医生到底看出是什么病没有都不知道?吃药有用吗?直接用药 呵!!然后吃药完后没效!!
从这儿就看出医院只是一个人生消费的驿站,必要的消费场所 为钱而作的!
如果从这个基础上,医学能有所提高的话,那说明上面还是很努力——
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500 毫秒(ms)才会觉察到撞击物对皮肤的撞击。&/p&&p&以初速943m/s的M193弹为例,单纯考虑子弹的侵彻作用,假设子弹发出后由于各种原因几乎没有损耗,到接触人体的那一刻速度仍认为943m/s,则在150ms后,当设想中仍能正常工作的大脑感知到子弹撞击产生的疼痛时,子弹也已经完全穿透大脑并持续飞行一段距离,并且由于子弹的飞行速度比组织撕裂的速度要快,因此当子弹触碰到结缔组织时,它会连拉带扯的将结缔组织拉伸一段距离直至断裂。&/p&&p&更别提由此而形成的空腔效应在那一瞬间对大脑造成的如同搅拌豆腐脑一般的巨大破坏力。&/p&&br&&p&&b&其次,遭受剧烈创伤以后,认知功能的完整性非常成问题,而认知功能受损会导致意识体验丧失。&/b&&/p&&p&脑由三个部分组成大脑(cerebrum)小脑(cerebellum)和脑干(brain stem)三部分构成。&/p&&p&粗略来讲,大脑主要负责语言、认知、情感等高级功能,小脑负责运动与感觉、认知功能的协调,脑干则控制着至关重要的呼吸、心跳等活动。&/p&&img src=&/f1de8da3c2efa2d8b6cc_b.jpg& data-rawwidth=&454& data-rawheight=&304& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&454& data-original=&/f1de8da3c2efa2d8b6cc_r.jpg&&&br&&p&如果产生知觉的脑区受到了严重损伤,那所有的意识活动就会戛然而止。&/p&&p&这些重要的脑区包括 &/p&&p&&b&负责&/b&&b&注意力和记忆&/b&&b&的额叶皮层&/b&&b&、&/b&&/p&&p&&b&负责&/b&&b&意识和警觉&/b&&b&的丘脑&/b&&b&、&/b&&/p&&p&&b&负责&/b&&b&知觉和理解力&/b&&b&的&/b&&b&颞回&/b&&/p&&p&以及&b&负责&/b&&b&记忆和空间意识&/b&&b&的海马体&/b&。&/p&&img src=&/3f6f922136ecc30f17bbd52f525b01f4_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&379& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&/3f6f922136ecc30f17bbd52f525b01f4_r.jpg&&&p&当子弹穿过你的前额叶皮层时,你的注意力、思考的能力以及处理信息的能力会消失。&/p&&p&当子弹穿过你的丘脑时,你的意识将消失。&/p&&p&当子弹穿过你的颞回时,你的感知觉也不复存在。&/p&&p&当子弹穿过你的海马体时,你这一生中的所有记忆便被销毁了。&/p&&p&当子弹从你的大脑里射出时,你的大脑里面会形成一条空腔。&/p&&p&当然这只是暂时的,四溢的鲜血和碎肉很快就会重新填补进去。&/p&&p&&b&“有越多的脑区受到伤害,伤者的意识也就越模糊。” &/b&&/p&&p&意识是一种非常脆弱的东西,如果把意识比作是正常使用的手机APP,那么当头部收到猛烈撞击时,就像猛地讲手机摔在地上一样, &b&“&/b&&b&关机、&/b&&b&重启”。&/b&&/p&&p&再进一步,当头部遭受大规模的损伤时,就如同拿铁锤连续敲击手机,碎片会在机体内外四处撞击,这通常会造成致命的后果而无法感知,“&b&game over”&/b&。&/p&&p&&b&除了因为射击导致血肉模糊和烧焦使得死状看上去惨不忍睹外,这种算是比较痛快的了,因为几乎是子弹射入的一瞬间大脑就停止运作了。&/b&&/p&&br&&br&&p&四、爆头幸存者&/p&&p&说到爆头,确实有记录表明有些人头部中枪后依旧幸存下来。在爆头后能幸存的案例中,绝大多数是因为子弹并没有穿过伤者的大脑中线,几乎没有子弹穿过大脑中线而生还的。&/p&&p&如果能在头部中枪后仍然能存活下来,必须同时满足几个条件:&/p&&p&1、子弹必须相对较小,使得永久空腔的直径不至于过大。&/p&&p&2、子弹的速度过于小,使得瞬时空腔无法形成,仅以侵彻作用对头部造成损害,但这时子弹往往过小的速度无法穿透大脑而滞留在伤者头部,造成盲管伤道。&/p&&p&3、子弹速度足够大,使得子弹在造成瞬时空洞之前就已经穿透了头部从而没有造成大脑太大的器质性损害,造成贯通伤道。&/p&&p&4、中弹角度碰了巧,子弹能够快速进入颅骨并从中穿出,而不会对脑部造成太多伤害。&/p&&p&
事实上,1/3 头部带有枪伤的患者能够幸存下来,尽管他们中有 50% 的人活不过 30 天。而那些真正活下来的人,一般都会面临严重的认知功能损伤。比如美国亚利桑那州的前国会女议员加布里埃尔·吉佛兹(Gabrielle Giffords),子弹从她的颅骨后方进入脑部,贯穿大脑左半球后从前面穿出来。由于受影响的脑区包括语言中枢和其他不会危及生命的功能区。手术时医生并不需要切除很多坏死的脑组织,他们也成功地减轻了脑水肿,同时他们也不需要处理任何危险的感染。&/p&&br&&p&——————————————————&/p&&p&4月23号补充一下争议点:&/p&&p&关于“长期记忆在大脑皮层,短时记忆在海马体”的说法,理论上是对的,理论上是对的,多次重复表强调。&/p&&p&只是目前对于大脑皮层的理论比海马体的理论的验证性实验要少很多。主流观点认为海马体能将几个月内的短期记忆转存到大脑皮层形成长期记忆,但具体如何运作还不完全清楚(哈佛大学曾经有过叙述性记忆的研究)。&/p&&p&同时,由于无论长期记忆还是短期记忆都存在着定时删除,所以当海马体遭到损坏时,是存在丧失全部记忆的可能性的。有人做过实验,切除海马体后有部分出现部分记忆或永久记忆的消失。1957年神经心理学中一个叫H.M.的病者的报告,就是由于癫痫切除了顳叶皮层下一部份的边缘系统组织(包括两侧的海马区),从而失去形成新的陈述性长时记忆的能力。&/p&
冷兵器和枪弹两者对头部的损伤机理是不一致的。刀具等锐器(即冷兵器)的致伤机理主要是侵彻作用(即直接损伤作用),其损伤性远小于子弹。子弹杀伤力的真正体现,则是子弹对重要器官造成的空腔效应。一、子弹的致伤机理:子弹的致伤效果是侵彻作用与空腔效…
最近被课题搞得很崩溃,来更新一下当做给自己打鸡血了。&br&&br&题主问研究生的学习生活是什么样的,我想说的是想学到东西真的还是要下功夫的,学习任务也很重,只是学习的方式跟本科时不太一样。通常本科时候的学习方法一般是听课看书刷题,把重要的知识点搞清楚,考试成绩一般都会不错。而研究生阶段需要自己发现问题,想问题,解决问题。可能老板会给你提出课题的一些思路和设想,然而这还远远不够。因为所涉及的知识是你不熟悉的,想把这个问题吃透那就要大量看文献,看书。困难的地方在于,没有人告诉你要学哪些知识,从哪里获取这些知识,这个问题中间还包含哪些更深入的问题。所以这个过程也是对思维的一种锻炼吧。&br&其它方面要学的也还有很多,比如英语,作为流统学生还有各种统计方法和软件要学习,觉得任务真的很重。说实话感觉我现在的学习主动性和学习时间要胜过本科阶段。每天想着还有那哪些文献要看,还有哪些问题要解决,还有哪些书要看。&br&不过其实研究生阶段的目的的意义就在于此,学习和积累,当然不仅是专业知识,还有其它方面,读成书呆子也是万万要不得的。&br&既然选择读研,那就用这三年时间把该学的学到手好了。在考虑读研的学弟学妹们,端正态度,不要心急,要学的还有很多。&br&道阻且长,行则将至。&br&共勉。&br&-------------------------------------------------------------------------------------&br&流统硕士在读,坐标北京。&br&在本科学习和考研读研过程有一些理解和心得可以分享一下。&br&&br&还是要看自己的兴趣和读研的目的。&br&不同学科有不同的侧重,不过也不是绝对的,也要看选择导师的具体方向。&br&流行病主要分为人群研究,或者实验室的分子流行病学研究,或者循证医学的方法学研究,也会有一些统计内容,毕竟流统不分家;&br&统计侧重数学建模和数据分析;&br&职业卫生在我们学校主要是侧重用动物进行实验模拟,研究致病机制,不清楚别的院校如何;&br&营养包括一些营养学人口调查,这个会和流病有一些交集,还有实验室的机制研究;&br&毒理在我们学校有些偏基础了,一般是一些毒理学机制的研究,分子层面的比较多。&br&&br&选择哪个专业首先要考虑自己的兴趣和擅长领域。比如答主不爱做实验,化学计算题也一直算不明白,想多和不同的人接触,多理解这个社会,对于统计分析和方法学研究也不反感,所以选择了流行病学方向。&br&&br&再有就是考虑读研的目的,未来的规划,想做什么类型的工作。个人觉得医学类专业还是要多学一些东西自己才有底气,所以不光是为了刷个学历地读研,心态就会平和得多,并且做事也会更有动力。另外对未来工作的初步设想也要考虑,预防就业面还是很广的,不要只局限在疾控医院,学到想学的本领,施展才华的天地很大。&br&&br&最后就是一些现实问题也是必须要考虑的。每天做实验确实比较辛苦,我的三个舍友都是职业卫生专业的,每天泡在实验室,自己的时间没法控制。不过这个专业可以去试剂仪器类的公司做技术,也是很好的出路。自己分析数据可能很少和人打交道,而流调也是东奔西跑的,不同专业各有利弊吧。&br&&br&读研半年,觉得这个过程中不忘初心特别重要。知道自己想要什么,心态平和,学东西做事情就不容易浮躁,不然眼看着周围朋友开始工作独立还是会急躁。&br&&br&现在的状态是知道自己在不断学东西充实自己,毕业后可以做的事情有很多,未来可以很丰富,还是很兴奋很满足很有成就感的。&br&&br&想到别的再补充。
最近被课题搞得很崩溃,来更新一下当做给自己打鸡血了。题主问研究生的学习生活是什么样的,我想说的是想学到东西真的还是要下功夫的,学习任务也很重,只是学习的方式跟本科时不太一样。通常本科时候的学习方法一般是听课看书刷题,把重要的知识点搞清楚,…
国内公卫前三985流统系研究生毕业,现就职某疾控中心。&br&首先本人认为,研究生的“日常学习和生活的基本情况”不应该是你决定读不读研首要考虑的事情。&br&简单的帮你梳理一下:&br&读研的目的:1.工作:通过读研进入更高的工作平台,获得更好的工作机会,就业选择会多很多,相应的薪资也会比本科毕业生高一些。具体高多少得看不同的行业。&br&
2.做科研。目前接收公卫硕士毕业生从事纯科研岗位的单位不多,其中包括:高级别的疾控中心,不是特别好的高校,或者部分相关的科研机构。想有好的平台,硕士学历是不够的。建议继续读博。&br&题主希望,介绍一下研究生的学习和生活的情况,个人觉得他人的描述主观性都很强,是没太多借鉴意义。&br&建议题主先弄明白自己读研的目的。&br&建议题主不要轻信网上对公卫的评价,多跟行业内的人接触,听他们的介绍。
国内公卫前三985流统系研究生毕业,现就职某疾控中心。首先本人认为,研究生的“日常学习和生活的基本情况”不应该是你决定读不读研首要考虑的事情。简单的帮你梳理一下:读研的目的:1.工作:通过读研进入更高的工作平台,获得更好的工作机会,就业选择会…
新闻一定要结合着一起看。这几天的 CCTV 连续播出的《新春走基层:小儿科无小事》,我每天中午吃饭都会看到。CCTV的新闻从来不是瞎塞进去的,尤其是当一件事情成为一个专题反反复复讲,你就得意识到此事非同小可,一定是上面关注,向相关人员传达政策走向,更是&b&&u&希望广大群众知晓&/u&&/b&。&br&&br&果然,国家卫计委就发了这么一个通知《关于做好季节性疾病高发期儿科医疗服务工作的通知》。&br&&br&儿童的季节性疾病,每年都高发啊,为什么此时要大说特说?&br&&br&因为每次季节性疾病高发期,都是对儿科体系的一次压力测试,而最近,决策者发现,我国的儿科体系已经顶不住这样的压力,要崩盘了。&br&&br&其实崩盘的迹象在最近一年已经越发明显,由于儿科医生流失,南京、广州、上海等地都有儿科或者儿科急诊出现关门、停诊的情况。停诊意味着相关医疗单元服务能力的彻底丧失。与此同时,卫计委对儿科的医师资格放低了标准,希望通过这种方式来补充儿科人才不断流失的问题。&br&&br&&br&从业者用脚投票、管理者饮鸩止渴,这两条都是药丸的铁证。而这次还得添加若干条。既然都这样了,那评价前先补几刀也无妨了:&br&&ol&&li&很多年前我就知道儿科药丸。当年定导师前夕,每个人都初步有了个意向,有两个成绩颇好的女生把儿科博导放在选择里面,于是搞学生工作的老师偷偷去做思想工作,大意是,虽然儿科那边请我多留意点生源,但是除非是退无可退的学生,我真心不建议去儿科。掏心掏肺说了些理由,果断是连续几届一个去儿科的都没有,导致我现在认识的少数几个儿科医生都是八竿子打不着的饭局混的脸熟,普遍都大我10岁,要不就是老外了。&br&&/li&&li&从我们附属医院的儿科医生那儿听到的诉苦,说他们医院(儿科排全国前几)现在被迫要求所有的儿科医生45岁以下的不分职称都去轮转儿科急诊,因为曾经的儿科急诊有 5 名主治医师或以上级别的医生,到现在走得只剩下一个了,再走了就得像其他医院一样,关门大吉了。&br&&/li&&li&当年也实习过儿科里面的几个亚专业,相当不美好的回忆,一定程度上改变了我的职业观。儿科医生的从业环境,实在是太糟糕了。印象最深刻的除了小儿疾病的隐匿性和瞬息万变外,受的最大的伤是来自众多的神经质的家长们。很多小孩儿看病,都是爹妈、爷爷奶奶、甚至外公外婆一齐上阵,家属比一般的成人内科的患者家属焦虑100倍,而丧失理智的时候都是群体性的,只要一点点他们认为你没有做对没有做好的地方,都可能会点燃情绪。如果当年那次我没有忍住,选择了武力,可能现在都没有当医生了。最后是遇上一个参加比赛的机会,我递交申请,彻底逃离了儿科。&/li&&li&当然,儿科的这种焦虑氛围,有人性使然,有文化因素,也有本身就医环境不好带来的恶性循环。参观过国外的顶级儿科,他们的解决方法是动用大量优质资源,一切围绕小孩转,并且始终让家长参与到对儿童的照顾中去,哪怕是在ICU里,家长也是大部分时间陪床的,家庭式的环境缓解了各种各样的焦虑,即便最后结局是死,家长也能理解这个过程的不容易。但是这在国内的公立医院是完全不可能的,没有那么大场地全部做成单间,也不可能 1:1 到 1:2 的配备护士,更不用说门诊配玩具,病房配 Wii 游戏机,医生都养不起那么多,别说养一群营养师、康复师、心理咨询师专门帮助小孩跟家长。随着我国儿科的日益萎缩,医疗压力只会更大,医疗资源只会更紧,即便对黄牛实施种族灭绝,你也一样挂不上号,看不上病,等几个小时看几分钟那是肯定的。焦虑还会持续。&/li&&li&另一方面是儿科的收入,非常的低。中国的医疗奇葩之处在于,政府始终刻意压低医疗服务的价格,比如导尿一次4元,一天不超过8元(宠物医院的收费是1500元),然后曾经默许以药养医。而即便在以药养医的情况下,儿科依然是穷得响叮当——开药又能怎样啊,有的小孩的用药剂量连成人的10%都不到。现在要破除以药养医了,取消医院对药品的15%的加价权。虽然医疗服务价格会涨一点点,然而显然还是药丸的。&/li&&li&国内排名靠前的儿科们,其实还没有到药丸的时候,压力虽大,至少不愁病源,实在不行放下书生意气,适当变通,总能维持运营。虽然儿科医生收入始终堪忧,但大医院的医生走上专家之路,有本事的去捞个这个委员,那个代表,总不是难事,图名还是能图,算是补偿。问题在于基层,按物价局定的医疗服务价格,如果医院正规经营,儿科医生规范执业,那是4000元一个月的收入都拿不到的。我最近没有去关注过基层的儿科,但我断定它们已经普遍失灵了,否则大医院不是这个人满为患的状况,否则新闻联播吃饱了才「新春走基层」走到儿科去了。&/li&&/ol&&br&&br&回过头来看一下&a href=&///?target=http%3A///gn//7743330.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&卫计委的通知&i class=&icon-external&&&/i&&/a&。&br&说去说来,几个意思:&br&第一,是希望用二级以下医疗机构来分流患者,政策上要鼓励在基层首诊,也要求大医院把儿科病人往基层转。&br&第二,是要各地区的卫生部门把一些分散儿科资源集中起来。&br&第三,是要大医院去培训基层机构,提高其儿科水平。&br&第四,是要让大医院儿科多去基层走走穴,让群众知道基层的儿科也是不错的。&br&第五,鼓励社会资本进入。&br&第六,儿科医生不够,就把内科医生拿来培训下将就用。&br&第七,加强对季节性疾病的宣传,希望以此降低发病率。&br&&br&前面 CCTV 《新春走基层:小儿科无小事》的高规格报道(相对而言)让我产生了相关部门会痛定思痛、改变儿科现状的错觉,而这个通知却暴露他们在裸泳:&br&&ol&&li&卫计委仍然没有琢磨出长效机制。此次的通知针对的是冬季、春夏季节的小儿高发病,就是说,只是为了扛住这一波而已。至于这一波能否扛住,至少他们觉得自己尽力了,都是前任的锅。至于以后怎么办,以后再说。&/li&&li&卫计委里果然没有一个是医生出身。真的,不信去搜,经济学家为主,卫生经济学的已经是最沾边的了,然而刚被调出去当省长了。内科医生培训一下去充当儿科医生?太外行了,太业余了!我都不说执业医师法不允许超范围执业了。儿科和内科,根本不是一个学科,疾病谱完全不同,思维方式也是两样。如果这个办法只是为了应对高发病季节,那么高发季节就要出现不少的意外。如果这是长期办法,那在这批内科医生完成几年的学习曲线之前,老百姓只能自求多福了。这个思路跟当年的赤脚医生是如出一辙的。而且,谁说内科医生就够用了呢?中国一共才200万医生,其中还有很大比例连执照都没有,在基层进行医疗实践,卫计委并非不知道。&/li&&li&分级诊疗本是中国医疗的救命稻草,然而此次暴露出卫计委对此还没有摸索出有效办法来。群众对基层不会买账,管理部门到现在还希望用大医院的影子覆盖这些基层卫生体系,以增强吸引力,而不是拿出钱来强化基层自身的建设。&/li&&li&社区、乡镇一级的基层医疗机构其实没有专门的儿科医生。官方没有直接承认,但这已是显而易见的了。一直以来,基层的儿科工作都是由妇幼保健体系来勉强承担的,而妇幼保健的专业内容其实并不涵盖新生儿以后的小孩。这就是为什么中国那么多先天性心脏病患者到了很大了才发现,而已经错过了最佳治疗期。&/li&&/ol&&br&&br&对于未来,预测一下,Flag 立在这里,大家就当小说看:&br&&ul&&li&我国儿科体系继续在种种短平快措施的支撑下苟延残喘,最终公立医疗不敌社会资本,伴随二胎化的冲击,分崩离析,仅在少数百年老店中得以保全。&/li&&li&在公立体系占主导时,监管尚不完善,面对社会资本,监管将更加失灵,犹如互联网时代的早期一样,资本吃着人血馒头成长,直到充分兼并后才开始洗白之路。人民群众是最大的受害者,然而全然不知,只会责怪医生冷漠,黄牛猖獗,赞扬私立医院收费高但服务好。&/li&&li&对于儿科医生,就业将长期吃香,专业性就是饭碗,至于几荤几素另说。这条道路上还会不断有医患冲突的牺牲者。&/li&&li&下一步崩盘的将是院前急救体系,公立医院的救护车出诊逐渐没人愿意干,小地方黑社会开始垄断经营高价黑救护,大城市出现 滴滴救护车。最终这些全部被资本收买,小伤小病一键呼救,司机专业热情 5 分钟抵达,拉莆田系医院火化。 &/li&&/ul&
新闻一定要结合着一起看。这几天的 CCTV 连续播出的《新春走基层:小儿科无小事》,我每天中午吃饭都会看到。CCTV的新闻从来不是瞎塞进去的,尤其是当一件事情成为一个专题反反复复讲,你就得意识到此事非同小可,一定是上面关注,向相关人员传达政策走向,…
红细胞的形成过程是核幼稚红细胞到无核网织红细胞再到成熟红细胞发育过程。 &br&发育过程:红系定向干细胞→原红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。 在红细胞发育过程中,胚胎期红细胞最初由卵黄囊壁产生并释放入血液,是有核红细胞。以后这种有核红细胞被肝所产生的不同细胞同工型——无核红细胞代替。&br&&br&&br&在红细胞内,血红蛋白分子从胚胎型、胎儿型到成年型的承袭是适应发育过程环境变化及结合、运输氧功能的需耍。 &br&&br&&br&这是典型的生物重演律、就是人或是说哺乳动物的发育重演了整个生命树的进化过程———从最开始的有核演变至无核&br&&br&&br&哺乳动物特点在于胎生、也就是幼体生活在母体的体内,也就带来重大问题:幼体不能直接呼吸空气、如何获取养分的问题&br&&br&&br&卵生的鸟类、爬行类、大部分鱼类都不存在这个问题&br&&br&&br&解决的方案就在于胎儿体内红细胞血红蛋白模式与成人母体有区别、导致氧合曲线差异、胎儿可以从母体夺取氧&br&&br&&br&在这种进化中红细胞逐渐简化、中间无核凹陷:为了增加表面积;丢失核糖体、线粒体等物,增加血红蛋白的位子
红细胞的形成过程是核幼稚红细胞到无核网织红细胞再到成熟红细胞发育过程。 发育过程:红系定向干细胞→原红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。 在红细胞发育过程中,胚胎期红细胞最初由卵黄囊壁产生并释放入血液,是有核…
&img src=&/a8b1d17c9c88e79dea618f_b.jpg& data-rawheight=&671& data-rawwidth=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/a8b1d17c9c88e79dea618f_r.jpg&&&br&&br&以上内容均为转载,原作者 出自“古装电视剧《玉井传奇》诚征填词高手 。”活动,仅供浏览,谢绝商业用途。
以上内容均为转载,原作者 出自“古装电视剧《玉井传奇》诚征填词高手 。”活动,仅供浏览,谢绝商业用途。
邀请了我,我就不怕丢人了。&br&&br&人生第一台手术,是在本科实习期,胸外科。&br&老师只是在手术结束关胸时让我上台缝了一下皮。&br&于是,我缝了笑煞全班的三针。&br&&br&第一针,有点紧张,把一侧的肌肉缝在了对侧的脂肪上……老师说,别紧张,你看我重新缝。&br&&br&第二针,更紧张……把一侧的脂肪缝在了对侧皮上……老师说,剪了,把血擦擦干,看清楚了再缝。&br&&br&第三针,非常紧张……完美,简直是完美,打结时,线断了……老师说,你下台吧……&br&&br&自爆糗事,我想很多知友又会对我口诛笔伐,会说我对患者不负责任,对医学态度不严谨。其实,我想说,我很认真,我很努力,我很刻苦。在上手术前的无数个夜晚,已经将这些基本功练习了无数次,缝针磨钝了不知道多少根,海绵不知道烂掉了多少块,缝线不知道用掉了多少卷……&br&&br&我是左惯手,而常规手术器械都是为右惯手设计的,我用手术器械很不顺手,实习过后,我考虑了很久,最终放弃了做一名开刀的手术医生,选择了麻醉专业,做一名麻醉医生吧。&br&&br&当我踏上工作,成为一名麻醉医生后,第一次独立的麻醉操作,是帮一位肿瘤晚期患者做颈内静脉穿刺,和那位爽朗的老大爷的对话至今让我刻骨铭心。&br&&br&我说,大爷,我刚参加工作,穿这个可能穿不好,您多谅解,有什么不舒服,您告诉我,但是千万不能动,一动就位置就偏了。&br&&br&老大爷说,没事,我都化疗好几次了,扛得住,你别紧张,都是从学徒过来的,我刚学剃头时还总害怕把人家耳朵刮下来呢。你说吧,要我怎么个姿势……&br&&br&由于肿瘤病人化疗多次后血管又细又脆,高凝且颜色很深,我一下穿错到了动脉,立马鼓起一个大血肿。我感觉天都要塌下来了,赶紧说,大爷,我穿错了,穿到动脉了,得按压一会儿止止血,要不,我去喊我们主任来帮你穿吧!&br&&br&大爷呵呵一笑,说,多大个事,一点都不痛,我都没感觉!你歇一歇,别急,一会儿继续!小伙子,路还长,我们这些老头子,给你们练练手又何妨!&br&&br&第二次,成功了,我说,大爷,谢谢你,真对不住,都肿了。&br&&br&大爷说,我就知道你能行的,好好干,你以后一定是一个好医生!&br&&br&……不知道这位大爷现在怎么样了,真诚祝福他。&br&&br&&br&&br&最后,我想说,名医,只所以称为名医,不是因为五年本科、三年硕士、三年博士,而是从千千万万名患者身上得到了生的经验和死的教训。&br&&br&在此,感谢所有患者,是你们成就了医生,更是你们为后面的无数患者铺平了道路。
邀请了我,我就不怕丢人了。人生第一台手术,是在本科实习期,胸外科。老师只是在手术结束关胸时让我上台缝了一下皮。于是,我缝了笑煞全班的三针。第一针,有点紧张,把一侧的肌肉缝在了对侧的脂肪上……老师说,别紧张,你看我重新缝。第二针,更紧张………
前言:&br&以下的仅仅是一段科普小文,如果您能从中获益我将非常高兴。&br&有疑问的话可以在评论里提出,我会挑会的尽量回答。&br&如果你对某些问题不好意思或者不愿意别人知道,可以匿名或者私信。&br&下面各位专业人士在有不同意见时,麻烦说出具体的错误之处,前方答案不完善之处已有部分修改,恕不一一列出各位ID。&br&&br&&b&我不会回答任何关于具体诊断和治疗方案的问题,因为我不清楚你的具体病情,我自己的知识深度显然也不如相关专业的医生,贸然回答对我们双方都是不负责的。所有这类问题的答案都只有一个:『去正规国有综合医院相关科室,找相关科室的医生商量』。&/b&&br&&br&&br&&b&再次着重强调一下,请不要描述一个症状然后问我是什么病,你的描述一般达不到诊断所需要的精度,而且我也没法判断你的描述是否正确。&br&&/b&&br&1.普通的病毒性感冒并不能被治疗,也不需要治疗。所有吃下去的感冒药都是用来缓解症状的,有句话是:感冒这东西,吃药是一周,不吃是7天。但是,有时候病毒性感冒会合并细菌感染,这时候就需要服用或者注射抗生素了。&br&2.胃溃疡跟吃什么东西关系真不大。胃溃疡的&b&主因&/b&是幽门螺旋杆菌感染,主要的传播渠道是中国特色的共餐和很多人嚼东西喂孩子,幽门螺旋杆菌感染是可以通过抗生素治愈的。&b&少量的&/b&是因为神经控制失调之类的胃酸分泌过多,可以用抗酸药,严重的可以手术解决。一般只要不是特别刺激的东西,没有那么多忌口讲究。&br&3.脚气是一个全身性疾病。足部的真菌感染很多人都有,但是只要脚上有可见的感染灶,其实全身一般都是有真菌分布的,达克宁之类的仅仅能够在短时间内缓解局部症状,要根治需要配合口服抗真菌药。&br&4.贫血有很多原因,但是吃阿胶、红枣之类的玩意是没用的。最常见的贫血原因是缺铁性贫血,多吃富含铁质的肝脏、红肉即可补充,植物性食物里面含铁量不但普遍低,吸收率也非常烂。其他类型的贫血也都有相应的治疗和补充方法。最后,阿胶主要成分是从营养学上对于人来说极其劣质的胶原蛋白,远不如吃个鸡蛋来的实在。&br&5.手术后千万不要瞎吃补品,尤其是人参。先不说各种各样的补品里面成分不明,就是中国人最喜欢用的人参,里面含有多种有抗凝血作用的皂苷,吃了很容易造成术后出血。&br&6.清淡饮食是指少油盐的饮食。注意这里是少油盐,不是说每天清水煮菜叶最健康,必要的脂肪和无机盐也是人体必要的营养素。以前干肝胆外科时就有出院时嘱咐清淡饮食,结果半个月没吃盐,低钠血症吐的不行送回来的。&br&7.女孩子不要瞎减肥。尽管我很理解有些女孩子想要漂亮的心情,但是要知道,女性的正常代谢是需要一定的脂肪的,当体脂肪率低于20%的时候,有可能就会出现月经不调,再低可能就会影响生育了。&br&8.乙肝和艾滋病没那么可怕。尽管这两种病都是现代医学无法治愈的,但是在合理的用药控制下,生存时间并不会比健康人短,生活质量也不会差太多。关键是这两种病并不会通过日常接触和共餐等情况传播,所以如果遇到感染者,请普通的对待。&br&9.得了阑尾炎最好还是切了。尽管有的论文指出,阑尾可能具有免疫器官的功能,但是对于化脓性阑尾炎而言,初次发病后如果采取保守治疗,第二年因为同样原因被送回医院的可能性接近100%,而且每次发病都会造成局部更加严重的粘连,会越来越不好治疗。&br&10.糖尿病的原因并不是因为吃糖多。I型糖尿病的主因是遗传,具体表现为对于胰岛B细胞的自体免疫,造成胰岛素分泌的绝对不足,必须使用胰岛素治疗。II型的主要原因是肥胖,主要表现为胰岛素抵抗造成的相对不足,症状比较轻的时候可以通过改善生活习惯和促进糖代谢或者胰岛素分泌的药物治疗,症状重的时候必须要使用胰岛素。&br&&br&11.不存在有效的减肥药物。减肥只有一个方法就是让摄入的能量低于消耗掉的,简单总结就是迈开腿,管住嘴。唯一比较被认可的医疗介入方式就是胃减容术,也就是通过手术的方式减少胃的容积,依旧是依靠减少摄入的量。&br&12.不要相信任何能快速治愈严重皮肤病的方法。对于银屑病,白癜风之类的疾病,病因主要是自体免疫的异常,所有能快速缓解症状的方式在本质上都一样:摧毁患者的免疫系统。所以这类偏方几乎都使用了重金属毒剂比如汞或者铅,再就是雷公藤等免疫毒剂。这类方法确实可以迅速缓解症状,但是肾脏和肝脏也一并被干掉了。&br&13.最有效的止咳方式是吃糖。在咳嗽时,含一块硬糖,不断吞下的糖浆可以在喉部形成保护层,减轻喉部刺激,喝蜂蜜水也可以,不过不如含着糖来的持久。临床上主要使用的镇咳药水主要依靠可待因麻痹神经,大量饮用有成瘾风险。最危险的是甘草片,直接添加的是鸦片,很容易成瘾。&br&14.不要给孩子吃任何『安神』的中药,大人也别吃。在所有号称安神的药物里面,几乎都会找到一个成分:朱砂,而服用朱砂造成汞中毒的一个明显表现就是精神萎靡,这也是安神效果的由来。然而为了一个并不确定的安神作用,冒着汞中毒的风险,显然不值得。&br&15.体检非常重要。现在的医疗水平尽管不是百病皆治,但是已经可以治疗相当多的疾病,同样尽管有很多疾病无法治愈,但是可以靠着药物和各种疗法延缓进展。不过这些疗法和药物有一个共同的特点:越早诊断和开始治疗效果越好,所以体检发现的疾病萌芽,往往可以在发病初期被治愈或者控制,哪怕是癌症。等到有了自觉症状再去看的话,很多疾病就已经进入末期,神仙难救了。&br&16.身上的包块,不痛的比痛的更加危险。当发觉身上有了不明原因的肿块,比如在乳房等位置,有红肿热痛症状的往往只是单纯的炎症,但是如果这个块不痛,而且&b&活动性不好&/b&,那么恶性的可能性会暴涨。所以身上发现不明原因的,不痛的肿块,一定马上去医院。
好几个人问了我这方面的问题了,补充一下:判断危险性的最重要因素是『&b&活动性不好&/b&』,就是说这个东西固定在原地,难以推离原位会很危险,而不是说不痛的块就很危险。&br&17.带状疱疹和水痘是一个病。这两个病的原因都是水痘带状疱疹病毒感染,对于小儿,往往表现为水痘,而对于成年人,往往表现为带状疱疹,尤其是小时候得过水痘的人,以后大约会有1/3的几率罹患带状疱疹。带状疱疹在正规抗病毒治疗下,一般三天就能止痛,就不要尝试什么土方法了。&br&18.不是所有的人都需要食用碘盐。碘对于人体是非常重要的元素,在缺碘的地区碘盐确实防止了很多碘缺乏病的发生。但是,对于不是生活在内陆,或者是能吃到丰富副食品的地区而言,添加的碘造成了碘的严重过剩。尤其是中国制盐行业几十年不更新的碘添加技术,碘酸钾根本就掺不匀。所以对于生活在海边或者已经出现甲亢、甲状腺腺瘤等症状的人来说,还是买无碘盐吃比较健康。&br&19.不要给乳儿吃蜂蜜。尽管蜂蜜是种不错的食物,但是这东西很容易受到肉毒杆菌的污染,成年人有完善的肠道菌群,不用担心。但是对于肠道发育不完善的乳儿来说,容易造成肉毒杆菌的中毒。&br&20.宫颈糜烂这个诊断已经取消了。早先医学对于宫颈周期性的变化不是特别清楚的时候把宫颈的正常变化当作了病理变化,但是现在这个诊断已经没有了。所以如果被诊断为这个东西,说明遇上不靠谱的医院或者医生了,赶紧跑。&br&&br&21.水果和水果汁并没有想象中那么健康。水果尽管可以提供大量的维生素,但是同时也提供了大量的糖分,热量非常高。比如比较甜的西瓜一碗瓜肉实际上有接近一碗米饭的热量。而榨成汁之后这个情况更加严重,不但丢失了大量的膳食纤维,还让人更加容易的摄入更多热量。&br&22.所有宣称使用了最新诺贝尔奖研究成果或者最新研究成果的东西都不靠谱。在医学方面,一个东西从被发现之初到实际运用到临床上面的周期大约是10到20年,所以不可能出现最新研究成果被直接使用的情况,如果宣传中这么说,一定是骗子。&br&23.不会有医生问『保大人还是保孩子』。现代医学中对于产妇的处置都是优先考虑两方都保的,如果真的要舍弃一方,那么一定是孩子。只有当对产妇造成一定伤害但是可以让孩子更安全的时候才会出现这种考虑,但是选择并不是由家属作出保一方,而是会由医生作出判断,比如剖腹产。最重要的是,这种伤害决不会包括生命。&br&24.中国式的坐月子是不必要而且有害的。月子的很多做法来自于对于生理现象的误解,比如产妇由于激素水平的变化会有轻度的脱发和牙龈肿胀,由于血容量的下降会大量出汗,同时由于以前产妇剪断脐带的剪刀多不消毒容易造成破伤风感染。所以根本不必遵从不能洗头、刷牙、不能见风等等东西。产后的休息是必要的,但是坐月子的方式最好不要。&br&25.天然维生素并不比合成的维生素更加好。某些牌子的保健品比如X利之类的,都宣称『添加』了天然维生素,实际上买过的人可以看看说明书,每片里面的维生素仅有一小部分来自于樱桃之类的提取物。然而天然维生素和合成维生素在作用上没有任何区别,相反天然维生素在生产提取过程中还更加可能引入污染,及混入不纯物质。补充维生素的话,药店两块钱一百片那种足够了。&br&26.自己在家进行的酿造非常危险。这里的酿造主要指两个,一个是葡萄酒,一个是所谓的『水果酵素』。葡萄和其他水果里面都有一种成分叫果胶,是不错的膳食纤维来源,但是这种成分在经过酿酒酵母的发酵之后会变为『甲醇』,就是每年爆出假酒喝死人和喝瞎眼那东西。另外由于一般自酿这两种东西的时候并不会加入特定的菌种,所以里面存在的并不都是酵母和乳酸菌,不一定会产生什么东西,一般会变成一瓶混合了内外毒素和各类杂菌的培养基。就算你执意要酿,也请向有制作泡菜经验的人寻求帮助。&br&27.受伤后,不要往伤口上抹任何粉状的东西。不管是割伤还是烫伤,受伤后在伤口表面涂抹的粉状物会造成严重的疤痕增生,就算是在某些场合会采用的止血粉,也是需要在之后的清创中弄干净的。在粉状物里特别要注意的是云南白药,不但具有粉状药物的一切危险性,里面还添加有草乌,对于乌头碱敏感者来说,可以致命。&br&28.手工皂并不会比工业制造的肥皂更好。不管是什么肥皂,在化学成分上来讲都是脂肪酸钠。制造是靠着脂肪酸甘油酯和氢氧化钠反应后除去水分和甘油制成。但是手工皂的温度和器械所限,反应速度不够,混合均匀程度,所使用的氢氧化钠的量都没有保证。所以很容易在之后的使用中遇到没反应完全的强碱性部分。就算熟化之后的品质也没法跟工业制成品比。&br&29.补身体只喝汤是没有用的。很多人都喜欢炖各种汤,觉得汤很补,但是,就算是炖的再久,汤也仅仅是非常稀薄的脂肪和水溶性氨基酸溶液,主要的营养成分还是留在肉里面,也就是想要营养,必须要吃汤渣,单纯要味道的话你随便。另外,骨头汤并不能补钙,就算用高压锅炖几个小时,汤里面的钙质也只会比自来水略高点,脂肪含量倒是蛮高的。&br&30.柿子和海带之类被认为不能与酒同吃的东西并没那么可怕。其实这类食物在遇到『高浓度』酒精的时候确实会变硬,但是一般低浓度的酒精并不会产生什么影响,喝了红酒啤酒之类的问题并不大,相反在日本之类的地方,柿子还是很受欢迎的下酒菜。当然,你执意要与衡水老白干同服的话,普外科在等着你。&br&&br&31.住旅馆之类的地方一般是不会染上性病的。在皮肤科门诊最容易听到的藉口就是这个,各种出发的小旅馆。其实性传播疾病之所以叫性病,就是因为它们的病原体非常脆弱,离开人体后会迅速失活,要传播需要非常直接的接触--性接触、血液、母婴。哪怕是小旅馆,只要床单之类的洗过,就不会有太大问题,马桶也是。当然,毛巾最好只用那块浴巾,只有那块的尺寸不太适合被清洁工阿姨抓过来擦东西。&br&32.避孕尽量不要靠着紧急避孕药。毓婷尽管是个很好的东西,但是毕竟只是事后补救的手段。由于这东西是通过大剂量的激素作用,吃多了对于身体是影响很大的。如果可能,用长效避孕药或者是套套最好。&br&33.豆浆并不能代替牛奶。尽管两者的蛋白质含量是差不多的,但是钙质、脂溶性的维生素什么的还是远低于牛奶。对于老人和孩子来说,更有益的还是牛奶。但是鉴于汉族人大量的乳糖不耐受,酸奶也是一个很好的选择。&br&34.抗生素使用一定要遵照医嘱足量,足时使用。细菌耐药性的产生就是因为细菌不能被抗生素完全杀死,残留下部分耐药性强的成为优势菌群。而足量足时的运用,可以尽量让细菌的数量降到自身免疫系统能够处理的数量之下,不让体内继续有致病菌残留,这样&b&可以尽量减少耐药菌形成的机会&/b&。所以不想在自己身上弄出耐药菌来,就不要私自使用抗生素,如果在医生指导下使用了,也不要随意的减小计量和停药。&br&35.流感疫苗是安全有效的,老人和孩子最好要按时接种。流感疫苗是使用每年最流行的三个病毒株做成疫苗,也就是说,注射之后人会获得对于最流行的几种感冒的抗性。注射疫苗尽管不能避免得感冒,但是却能避过最厉害的那几种去。&br&36.腹泻的时候不要禁食水,尤其是对孩子。很多人腹泻的时候喜欢少吃喝,但其实只要不吐,还是需要尽量正常饮食,尤其是水还要额外多喝,并且还可以加点盐来补充电解质。药店里一般可以买到『口服补液盐』,回来兑水的效果最好,可以有效的补充电解质。&br&37.被咬伤后注射狂犬疫苗非常重要。狂犬病的致死率是几乎100%,有效的预防手段是注射疫苗,被&b&肉食性的哺乳动物(主要是猫狗蝙蝠)&/b&抓伤或咬伤后需要进行疫苗的接种,哪怕没有出血。对于啮齿类,比如仓鼠或者兔子,WHO的意见是不需要注射。之所以去医院就诊的每个都打,其实是因为门诊医生并不能确定咬你的是什么东西,也不知道你有没有说谎,鉴于发病的严重后果,只好挨个注射。&br&38.打耳洞一定要慎重。耳洞这个东西女孩子打得是很多了,但是如果你还没有打过,在去打之前一定要先确定你自己不是疤痕体质,否则打耳洞后可能在耳朵上造成严重的疤痕疙瘩。其次就是尽量不要在软骨部分打洞,由于软骨的血运极其糟糕,一旦发生感染,抗生素是不管用的,很可能会变成跟随你一辈子的慢性感染。&br&39.软毒品并没有那么可怕,但是硬毒品绝对不要沾。大麻、摇头丸之类的成瘾性其实并不高,吸食之后一般也不会造成太严重的后果。但是硬毒品,比如冰毒、海洛因,作为认识不少戒毒所工作人员的人告诉你们:『&b&我尚未听说多有戒除成功的&/b&』。我知道有很多人会好奇尝试软性的毒品,但是记住,这东西的性质和硬性的完全不一样,不要因为它们都叫毒品就去尝试硬性的,一旦沾上你就完了,各种意义上。&br&40.医院化验的那点血,并不会对你的健康造成损害。一个成年人,身上大约有4000多毫升的血液,而血液检查抽个几毫升对于总量而言根本是毛毛雨。另外仅仅正常人脾脏之中就存有200毫升以上的备用血液,喝杯水你的血容量就会来了。另外就是,现在之所以不扎手指了,是因为手指扎出来的血会混有组织液,结果不如直接用静脉针采到的准确。&br&&br&&br&&br&更新4次,如果想起别的来再说。&br&另外,转发请随意,麻烦注明出处。
前言:以下的仅仅是一段科普小文,如果您能从中获益我将非常高兴。有疑问的话可以在评论里提出,我会挑会的尽量回答。如果你对某些问题不好意思或者不愿意别人知道,可以匿名或者私信。下面各位专业人士在有不同意见时,麻烦说出具体的错误之处,前方答案不…
很不幸,我是这个医院的一员。&br&&br&
我常常安慰自己,各地的医闹故事,都只是概率事件,是单独非普遍的事件;然而我却没有真正意识到,这个风气早就传到了我们这里,无论上级对外界如何标榜我们是第几第几的大型三甲医院,无论一线的医生护士及院内员工拼搏在一线,如何把自己的玻璃心收起来每天做一些患者和家属的情绪垃圾桶,也时刻在告诉安慰自己,要理智,要细心,要好好对待每一个自己经手或不经手的病人和家属。也无法阻止!那些平白无故将气撒到医护身上的人;也无法阻止那一双挥向我们身上的拳脚、板凳、甚至武器。&br&&br&
我们也只是人,只是我爹妈的孩子,是我爱人的伴侣,是我闺蜜吐槽的对象。我看到美丽的景象也会开心得手舞足蹈,我参加好朋友的婚礼也会泪流满面,我在家也会偷懒不想做家务被爸妈爱人嗔怪,当然他们知道我疲惫我累,我只想在不多的2,3小时休息时间也玩下手机, 看下搞笑的视频,或者看一本喜欢的书,喝一点水,多睡一会儿觉。&br&&br&
我无法想象,一个人心中要有多少的怨气,和对世界的愤怒,才可能捏紧自己的拳头,打在另外一个人身上!&br&&br&
受伤的师兄,是医院毕业不算久的博士,温文儒雅,对人和善,和女朋友都奋战在医院一线。女朋友之前也在自己的科室,被患者家属骂了后,回到办公室,坐下来就开始止不住的流泪。 谁都劝不住。 而现在师兄住在医院,晚上想到那拳头,那飞向自己的办公椅,紧张得睡不着。一个读20多年书的书生,哪里见过这样的场面!在病床整晚整晚睡不着,管床医生只有让他回家静养。&br&&br&
很有幸,我是这个医院的一员。&br&&br&
当忙碌在一线的各位医护听闻这个消息后,这一次,也不知道大家为什么,仿佛那个点就真的被触发了。谁也坐不住了。愤怒,悲痛,绝望和勇气席卷了所有的病房和门诊。早上上班,有的医生一边说到这个事情,一边抹泪。被伤害,被误解,被压制的情绪让所有人再也无法坐下。在6月25号中午,大家下班以后,自动到了门诊大楼前,用理智而静默的方式,想要争取一些自己的尊严,公正和自由。而到了下午2点上班时间,所有的医护及工作人员又自觉地回到了工作岗位。整个过程,医院的医护工作,没有受到任何影响。除了把大门稍微堵住了一些。很多医生没有吃午饭,上完上午4个小时高强度的班便参与了支持行动。他们中有怀着孩子的准妈妈, 有在重庆的大太阳下差点站晕的年轻护士。即便如此,所有人没有任何的不理智行为,期间的肢体接触,全部起源于试图争抢医生的横幅的JC,和在wei wen的高压水枪喷向医护人员时大家的自我保护。医生们除了紧紧护住自己的权益,没有任何的不文明,不理智行为。并且在下午解散时,带走了产生的水瓶等垃圾。&br&&br&
我为自己有这样一些有血性,有勇气,有克制的同事感到骄傲!自豪!&br&&br&
在其他平台,我并没有试图解释,因为在一些新闻平台,不用想,也知道下面的评论会是怎样的光景,很多同事看得气到睡不着觉,而这么一点点时间,也不可能扭转那么多人的看法,也不必去盲目地争论。而我只在知乎这里,毕竟一直以来知乎的朋友都是理性,公正,明白是非。我们也并不责怪其他一些网友,只是一直以来,我们都是最沉默的那个群体。而昨天,我们再也无法平静,我们要发声,我们要让人们知道真相。&br&&br&
另外,不是医生集体拒绝救治,我们是严格按照诊疗规范进行治疗。打人者当天打人后和医生一起被带到派出所接受调查。孩子住在医院。当天晚上打人者直接释放,第二天他们自行离开我院。到市里的另外一个部队附属医院求医,那边没有治疗的原因我无法得知。25号又回到我们医院,在院期间再次叫嚣治完了病还要继续找医生的麻烦,但下午又再次离开我院。&br&&br&
要说激动一点,我们当然是非常愤怒这个家属的态度的;但我们并未拒绝给孩子提供治疗,我们争取的,是公正地处理这个事件,给还住在医院的全身多处软组织损伤,脑震荡的同事一个交代。&br&&br&
也许很多非医非患的朋友们,很难理解为何医患关系到了如此剑拔弩张的局面。首先,患者和医生,特别是一线的临床医生,双方在目前来讲,都是受害者。而医患关系的产生,不是因为医生,也不是因为患者;是源于目前国家发展和需求不匹配的现实冲突。然而,我呼吁一切有可能和医患有交集的朋友,理性面对,合理解决问题。医生(在此加一句正规医院的医生),永远是以治病为自己的首要任务。在此,作为一名医生,我想给所有朋友的建议是, 确保自己和家人有医疗保险,平日多注意锻炼,不要吸烟,少喝酒,别熬夜,注意食品环境卫生和安全,如果你们真的不喜欢医院,不喜欢医生,那么以上的建议,是我最诚恳的建议,好好保护自己,是目前你们可以做的,唯一能避免和目前紧张的医疗形势碰面的方式。&br&&br&
要说我为什么没有放弃,首先,医生这个工作本身,我很喜欢,也很享受治愈这个过程。在我以前的回答中,有我在轻轨无意碰到晕厥的人并救治的内容,当时有人告知媒体,但是我并没有接受采访,这是我分内的工作,能治疗好那位大姐,已经非常开心,我并不想因此额外得到什么。而25号的事件之后,我到处发声,接受采访还原事件真相,我只是希望让更多人知道真相,让更多人多一份对医患双方的理解。另外,不得不说,学了10多年,工作几年,谁也无法轻易放弃,彻底脱身,走的那些勇士,劝我们,而毕竟很多人,都还是习惯了现在的生活。这就是我们所自嘲的,入了这个坑,谁也难逃出去。而要是以后孩子或朋友的孩子想学医,打断他们的腿儿~&br&&br&
也或者,至少你们看到我们微弱的声音后,产生了哪怕一点点同情,也许你们会告诉身边的人,医生还是多不容易的,你们不要打他们了,甚至道个谢。那也就够了。&br&&br&&br&
下面是大家的朋友圈转发:&br&&img src=&/6d6c7b199fe029aef3b693e1a8b963a4_b.jpg& data-rawwidth=&449& data-rawheight=&800& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&449& data-original=&/6d6c7b199fe029aef3b693e1a8b963a4_r.jpg&&&br&
2. 大家对事件的转发及心情:&img src=&/2116edb66e3aac3cc784c5d6c424d3ec_b.jpg& data-rawwidth=&750& data-rawheight=&1334& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&/2116edb66e3aac3cc784c5d6c424d3ec_r.jpg&&&br&&img src=&/7fb7dccb5a4f_b.jpg& data-rawwidth=&750& data-rawheight=&1334& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&/7fb7dccb5a4f_r.jpg&&&br&&img src=&/384aa41faa41ff59cde3ee83be67aa31_b.jpg& data-rawwidth=&750& data-rawheight=&1334& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&/384aa41faa41ff59cde3ee83be67aa31_r.jpg&&&img src=&/53c0d69414eb3cec8c2792_b.jpg& data-rawwidth=&750& data-rawheight=&1334& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&/53c0d69414eb3cec8c2792_r.jpg&&
很不幸,我是这个医院的一员。 我常常安慰自己,各地的医闹故事,都只是概率事件,是单独非普遍的事件;然而我却没有真正意识到,这个风气早就传到了我们这里,无论上级对外界如何标榜我们是第几第几的大型三甲医院,无论一线的医生护士及院内员工拼搏在一…
好不容易看到一个我能回答的,不请自答。&br&
我是上海西南某高校医学院的一名在读博士,专业方向是超声,目前一半时间在上临床,四分之一在做科研,还有四分之一在帮导师和科室处理一些文书相关事宜。现在我来就我的角度分析一下医生是不是一个好职业。因为专业关系,可能有所偏倚。&br&
首先,我们来讨论一下好职业的标准是什么。我的标准是:首先,我自己喜欢,其次,不仅喜欢,而且有钻研下去的耐心,再次,通过自己的努力,可以获得提升(内在和外在),最后,少不了,稳定的收入。&br&
我是从小家里人也希望我能学医,因为家里有个医生,大家都比较有安全感,我从小也是个奇葩,对布娃娃不感兴趣,就对人体结构感兴趣,尤其是解剖(新华字典里“脏”的那一页有一副器官图,那一页是我的最爱,没事就看,所以从识字开始就熟知内脏器官的大致分布)。就这样我高中毕业几乎没有任何过多的考虑,就直接选择了学医,仿佛这就是我的归属。后来进了医学院也觉得蛮激动的,毕竟是实现了自己和家庭的梦想。后来,进了医学院按部就班学习,每一学期都很多门科,倒也不觉得特别辛苦,因为周围的同学也都学习很认真,没有特别多玩乐方面的诱惑,所以也就一直比较安分,在这里我不赞同某些医学生吐槽科目多考试多永远在高三,我认为任何一行,只要你想做到最好,都要不停的,广泛的并且深入的学习,而医生这个行业,因为服务的是人的健康,所以一入行就被定性为必须学精学好,所以从开始就严格要求,这没有问题,这里向广大严格要求自己的医学生医生们致敬!现在进了临床,也涉足科研,但从做事本身来看,依然很有兴趣,社会分工不同,我们努力工作,多学知识,多积累经验,也许可以更快、更敏锐的发现疾病,并在早期给疾病一个大致的定性,是良性还是恶性,是良性要多久观察一次,是恶性的话侵袭程度目前如何,需不需要马上处理,每当我们帮患者出一份报告,告诉他们检查结果如何,回答完患者的问题,患者表示感谢后,我们都会非常高兴,每当有恶性疾病发现时,我的导师总是第一时间帮他们联系相关比较有经验的外科或者内科医生,让患者过去看,省的再找不对口的医生,浪费了精力和金钱。所以,我们和绝大多数患者的关系都非常和谐,每当我们能帮患者处理一些问题的时候,内心都会非常满足,那种感觉是来自内心的自我价值的实现,我会觉得自己是一个有用的人,被人尊敬的人。但是,偶尔,患者也会来因为排队次序,看病时间长短以及检查费用的问题和我们发生争执,有一次一个重病号来了,他的管床医生很急,帮他插队,被患者看到,然后患者不理解,在门口锤门,我去开门,差点就打了我(我只是一个刚刚一米六,体重不到90斤的妹子啊!)吓得我不敢再出去。但这在我们科,只是偶然事件,整个科室一天大概一次两次吧。只要不动手,我们就觉得还可以应付的。通常好好解释是可以的。&br&
说到提升,有点伤感。职称和职位的提升,在我们这里很难啊,相对容易获取的是自身技术的提升吧。除了给患者看病,我们还要写文章,中文的还不顶用,要写英文的,还要发表在有IF的杂志上,如果你想进副高,还要有国基金一项,出国经验,以及博士学位。真心累啊!!写文章绝对需要天赋和时间,发好的杂志必须还要有好的IDEA,科学的实验方法,漂亮的实验结果,令人信服的论证。这些对需要看大量的文献,处理大量的实验数据,不管是临床还是基础实验都是如此。每天工作下来都觉得特别累,哪里还有精力搞那些?可是不搞又没有办法,要进职称啊,不进职称工资待遇也上不去,生活水平上不去。所以为了生存,有很多医生要把自己伪装成科学家,很累的。我觉得如果不要我写文章,我宁可在科室里披星戴月的干活。这只是一个所谓的辅助科室罢了。那么在临床科室呢?情况只会更糟。因为他们平时更加辛苦,连基本的休息,吃饭的时间都保障不了,你看吧,如果你有当医生的朋友,他吃饭肯定不会慢,都是平时练的。你说他们哪有时间做课题?只有晚上或者休息的时间来做,时间长了,运气不好的得肿瘤的得肿瘤,猝死的猝死.......这是非常紧的一根弦,大家都这么绷着,一直要绷到绷不下去为止,所以这也是为什么大型三甲医院医生流失了很多的原因,太累!现在再加上医患矛盾突出,平时不但过得不好,还不知道哪天会被砍,能不改行吗?但是我想说一句,仍然坚守在这个阵地上的,都是好样的,希望大家以后相互理解,不要再有过激行为了。&br&
收入。基本收入不高,至少没有大众想象的那么高。我们小医生就更惨了,一些住院医师每个月交完房租,剩下一千左右。在魔都怎么生活。级别高一些的医生,有专家门诊和特需门诊,如果病人量多,他们还是比较可观的,大约和魔都一个年轻的IT从业者,但是这是他们至少40岁以后的收入。在此之前,还不如一个IT从业者。唯一的好处,是比较稳定,卖命,拿钱,虽然不成正比,但也饿不死,干到四十岁五十岁六十岁,都比较稳定,成不了有钱人,也不会是穷人呢。咳咳,我只要你们又想说红包。我想说没有人不爱钱,但君子爱财取之有道,术后患者来感谢,非要塞张卡,非要拿点家里的特产,这些大部分医生都会接受。但是术前索要红包的,我没见到过,大部分医生甚至会婉拒,甚至排斥术前塞红包,很有压力的。当然任何行业都有败类,从概率上来说,主动索要红包的医生应该也是存在的,如果 被同行知道了,同行也会瞧不起他们,会鄙视地说,唉,那谁谁,就这么点出息。医生的职业是救死扶伤的,我们的劳动,不应该用钱来衡量,而是患者的信任和感激,以及最后疾病进展,医疗结果不好时,你们的理解,而不是恶言相加。要知道我们每次做超声看到肝癌门静脉癌栓已经形成的时候,心里也特别特别难过,有时候会难受大半天,饭也吃不下,你们不好,我们也不开心啊。&br&
我觉得自己是个善良的人,是个能感受患者痛苦的医生,是个能从患者的康复中获取很多快乐的人,所以尽管我前方还有写不完的文章,申不完的课题,读不完的文献,看不完的病人,我依然很快乐,这就是我。如果有一天,很不辛,被患者给砍了,那么我就当做是遇到恐怖事件了,我永远都不会后悔自己的选择。&br&
这个回答我没有告诉你如何选择,没有人可以帮你做决定,但是我相信你会更加了解你自己。
好不容易看到一个我能回答的,不请自答。 我是上海西南某高校医学院的一名在读博士,专业方向是超声,目前一半时间在上临床,四分之一在做科研,还有四分之一在帮导师和科室处理一些文书相关事宜。现在我来就我的角度分析一下医生是不是一个好职业。因为专…
给你点正能量吧。&br&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&医生是一个好职业吗?什么样算是好职业? - 匿名用户的回答&/a&&br&优劣都在里面了,自己看吧,应该蛮符合你的情况的。&br&&br&补充一点,如果你能考到7年制/8年制院校,学医是个非常不错的选择。当然,清北级别乃至状元水准的话,金融IT的前景和钱景更加广阔些。复交浙南科这级别以及往下学医都很不错。但是如果只有二三本水平的话,没有关系的话不是很建议学医,有关系能保障工作的话,学医也是不错的。&br&&br&在这说的很多都是医学生,怎么说呢,医学和理工科比起来真的一点都不算难。数学物理软件机械建筑电子的黑暗科目随便拉一个出来都能把医学这种绝大多数靠死记硬背的虐成渣。论课程强度也没比医学少多少。可以看看这个&a href=&/galiji/& class=&internal&&医学生们,我们真的有我们想象的那么辛苦吗? - 心o术 - 知乎专栏&/a&&br&&br&其他的完全认同 &a data-hash=&6a9ebaf0c56caca40a5f38& href=&///people/6a9ebaf0c56caca40a5f38& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@王小满& data-tip=&p$b$6a9ebaf0c56caca40a5f38&&@王小满&/a&所说。在中国,谁都是干一行恨一行,帮他最后那段补充一下:&br&&br&公务员爽不爽,当个官贪污几千万,人人都得跪舔。&br&你要问当公务员好吗?&br&马上一堆人跳出来跟你说,每月两千块忙成狗,习大上台福利全没,一辈子拼死拼活都摸不到正科级的边。&br&&br&老师呢,学生送红包,每年寒暑假,孩子上学有优惠。&br&你要问当老师好吗?&br&马上一堆人跳出来跟你说,每天七点钟就得到学校管孩子,每月三四千块钱,备课改作业天天搞到十一点,当了班主任或者带初高三心都操碎掉。&br&&br&IT不错了吧,谁谁谁动不动融个几千万,谁谁谁动不动上个市40岁退休,谁谁谁毕业拿到BAT的offer年薪20万。&br&你要问当程序员好吗?&br&马上一堆大神级码农(尤其在知乎)出来教你做人,满脸苦大仇深地跟你说自己是怎么拼命才赚了这么点血汗钱,在帝都魔都永远都买不起房,华为的更不要说了不是发配非洲就是天天过着富士康的日子。&br&&br&那么金融总该很好了啊,高盛大摩进去随便干两年就年薪百万,当个合伙人分分钟退休环游世界享受生活。&br&你要问搞金融好吗?&br&马上一大堆金融民工银行柜员卖保险的就哭了,含泪问你两句:你爹是副部以上或者身家过亿吗?你是清北复交本科常青藤硕博毕业嘛?两个都不是你学个JB的金融,当炮灰!就算你是,你进投行每周工作100小时你扛得住吗!&br&&br&那么做科学家呢?为推动人类的进步而努力是不是看起来逼格碉堡了?教授每天在办公室坐两小时就可以不用来了!&br&你问学物理化学生物好吗?&br&算了这太惨了我都不忍心说了,在知乎搜索“生物 就业”你就懂了,楼上有些推荐让你去学基础医学的在我看来简直是心狠到一定程度了,人家还是个孩子啊!&br&&br&&br&所有行业莫不是这样,都是看别人都是只看贼吃肉,不看贼挨打,看自己则恰好相反。我不止一次听到过身边的医生朋友说,TMD不如去卖麻辣烫。我只能笑笑,现在空调房值个夜班都喊累,真让他们去做麻辣烫那种没日没夜苦熬的日子最多一个礼拜就哭着喊着回医院了。&br&&br&&br&至于楼上有人说“一辈子最多中产”,我也真是笑不动,在中国这种大环境下有个能稳定步入中产的行业还不够?真当自己个个都是盖茨附体马云二代呢?心比天高命比纸薄说的就是这种人。当然您要是官二红二军二壕二,那大哥我错了请一定收下我今天的膝盖。&br&&br&总结一下,符合我开头说的,自己又喜欢学医,就大胆去学吧,不要怕。尽管医生都号称自己孩子绝对不学医,如果你进了医学院(尤其是比较好的医学院)就会发现,身边的医二代会是一个比你想象中高的多的比例。&br&&br&地图炮开完了,&b&谢绝转载&/b&。
给你点正能量吧。优劣都在里面了,自己看吧,应该蛮符合你的情况的。补充一点,如果你能考到7年制/8年制院校,学医是个非常不错的选择。当然,清北级别乃至状元水准的话,金融IT的前景和钱景更加广…
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