不要以为节育环避孕很简单
导读：目前我国使用节育环的妇女达5000多万人，占所有采取避孕措施妇女的40%左右。节育环之所以被广大育龄妇女选择，也有其一定的优点。但同时很多女性对于上环都存在一定的担心，那确实上环有一定的副作用，影响大吗?请听&&
我的宝宝八个多月了，最近听一些过来人说上环避孕有一些反应。比如，一开始会痛，有的人会痛很长时间，有的人月经来的会比以前多，有的经常腰痛，最可怕的是在月经回去后，要取环，会长上，取下更痛。请问专家是不是这样?
上环的五个好处：
1、上环的避孕率高，这是最利于产妇身体恢复的一点。如节育环避孕时间长、放置简便、痛苦小，放置后避孕的效果好;
2、它不影响哺乳，而吃避孕药、打避孕针以及皮下埋植都属于激素用药，会通过乳汁到达婴儿体内，对婴儿的生长发育不利。
3、上环的副作用比较小，有时可能是月经量多一点，或出现腰疼，但绝大多数人都可以用。激素类药则不同，可能会带来月经不调，并且也不适宜乳腺增生、子宫肌瘤等患者使用。上环若是含药物的，除提高避孕效果外，还能减少月经量多等副作用。
4、上环一次到位，又省事，也经济。
5、不影响生育能力，当避孕者需要生育时。将节育环取出就可以恢复生育能力。
上环避孕的三大隐忧
但是，正如你所说，节育环还有些不尽如人意的地方。主要体现在以下三个方面。
放环后短期内少量出血是由于安放避孕环擦破了子宫内膜，但很快就能修复，出血一般持续数日，血量不超过经量，不需处理。但是部分妇女，约为15%~20%，放置避孕环后，由于子宫内膜发生组织化学改变，产生局部凝血障碍，表现为月经量过多、月经期延长、经期不规则出血，个别还有月经淋漓不净、白带增多混有血液等，由此可以造成机体内铁的大量流失，这不仅可以引起贫血，还会影响肌红蛋白、细胞色素及含铁酶的功能，使患者出现困倦乏力，委靡不振等表现。
放环后一部分妇女会出现下腹或腰背部的酸痛不适，这是因为放置于子宫内的避孕环对子宫来说是&异物&，尤其是偏大或位置较低时，子宫为排出这&异物&产生收缩，引起宫缩痛。
3.异常怀孕
节育环只能阻止子宫腔内的正常怀孕，而不能预防子宫外的异常怀孕(即宫外孕)，所以，不可避免少数放节育环避孕的妇女发生宫外孕。
上环的这些副作用多发生在节育器放置半年内，随着放置时间的增加，情况会好转。一般症状轻者不需治疗，如果月经量比手术前多两倍以上，月经周期缩短到20日或月经期延长到9日以上的，可以对症治疗，如采用止血剂、抗纤维蛋白溶解或对抗前列腺素的药物等。服药治疗和观察3~6个月仍不见效，可考虑取出节育器或更换节育器。至于上环后影响夫妻生活多是一些偏见。从理论上说上环是不影响性生活的，至于上环后身体不适，以及相应的心理暗示作用可能对夫妻性生活有一定影响，但这种情况会很快消失。
作为为宫内节育器，将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应。经过多年的实践改良，现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器，支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等，外形也不单一，有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性，因而可适用于不同体质及需要的妇女。
你适用什么样的节育器
对于大多数育龄健康妇女而言，首选含铜的T&环&或新体380&环&。T&环&价格低廉、避孕效果确切，环体由塑料支架与铜丝构成。该&环&由于含铜量大，塑料支架柔韧性稍差，故术后出血及腹痛的副反应稍多。不能适应T&环&者，可尝试使用新体380&环&，该环价格适中，由德国进口，工艺精良。聚乙烯支架柔软、顺应性好，从而减少了对宫壁的刺激，其术后不良反应小，使用者多能接受。
节育器避孕有一定的失败率，这种失败多是由于&脱环&引起，即节育器自宫腔内自行排出体外。而&脱环&多与使用者宫颈松弛有关，故这类妇女应当谨慎选择节育器。可试用爱母环，该环体呈V形，与宫腔形态一致，支架为记忆合金，顺应性好且不易变形，两端为铜粒，不易脱落。此环另一特点是没有尾丝，故减少了生殖道感染的发生率及性生活的不适。当然，脱环率最低的是从比利时进口的吉妮环，其外形酷似一微型链条，由聚丙烯手术缝线穿起6个铜套组成。因为整个环体没有支架，故其形态相对自由，可随宫腔变化，同时该环的一端嵌于宫壁肌层，因此脱落率较低。另外，有些妇女平素月经量较多，可又希望使用宫内节育器，该怎么办呢?最好选择一种含药宫内节育器。该节育器从德国进口，其外形与新体 380&环&相同，不同的是其纵壁上包绕一含药(避孕药)圆柱体，此节育器一旦置入宫腔内，药柱中的药便会小剂量缓慢释放出来，并且只作用于宫腔内部而对全身各系统均无影响，在明显减少经血量的同时，又避免了一般避孕药的不良反应。由于整个环体不含铜成分，故对于金属过敏的妇女也可尝试使用。
总之，节育器的种类繁多，各位妇女朋友在&上环&前一定要知情，争取选择一种适合自己的环，以尽量避免不必要的麻烦。
放置宫内节育器的时间
适宜放置宫内节育器的时间有多种：
(1)月经周期间放置：一般以月经干净后3―7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小，且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少。
国外亦有选择在行经期放置，因此时可排除置器前妊娠的可能性，且子宫颈口较松，操作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。
(2)人工流产后即时放置：人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比，其感染和出血的并发症未见增加，妊娠和脱落率亦相似。但必须确信宫腔内容物完全清除，出血不多，子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血，术时出血多，子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则应等下次行经后再放。
(3)中期妊娠引产后放置：在非经阴道手术的中期妊娠引产后即时放置，如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者，于胎儿娩出后，清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器，一般来说，脱落率较高，甚至高达早期流产后放置的5―10倍，因此，如疑有宫腔内组织残留可能，有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。
(4)产后42天及哺乳期闭经者，排除妊娠且子宫收缩恢复良好，恶露干净5天以上，无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。
(5)剖宫产术者宜半年后放置。
(6)节育器放置期满，无任何症状，可于取器后立即更换。
(7)产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置，其优点为分娩和放置节育器同时完成，避免二次手术，缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产，有阴道操作如手术产、手取胎盘等，均易引起感染，故不宜放置节育器。可疑胎盘残留，因有出血的可能，最好不放置节育器。古典式剖宫产者，因子宫切口位于子宫体部，节育器易从切口嵌入、或穿透子宫壁后进入腹腔，一般不放，即使需要放置，也必须在县级以上医院进行。
(8)房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施，或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕，且准备采取长效节育措施的妇女，可在72小时内放置活性节育器。
虽然有上述多种放置时间，通常以月经干净3―7天内放置者最多。
放置宫内节育器前应注意
医生经过详细的病史询问，必要的全身生殖系统检查及实验室检查等，如均合格，可订好放置节育器的时间。受术者术前3日免性生活，手术当日体温应在 37摄氏度以下。手术应在手术室内进行。这种手术一般没有痛苦，病人只需思想放松并与医生配合，只需几分钟，手术即可完成。
节育器种类的选择，要参考受术对象的年龄、胎产次及过往使用节育器的情况。以活性节育器为主，对铜有过敏者可选用金属单环或宫腔型环;有放环脱落史者，不宜采用环形节育器，应换另一种样式的节育器。节育器大小的选择，一般应根据子宫腔的大小并参考其它因素选用。通常胎产次少、宫腔宽度小、体型小者选小号节育器，反之则选偏大一号;人工流产后或产时胎盘娩出后放置时，节育器多选用中号。放节育器时最好问清何种类型，或请医生给看一下，以便日后随访或将来取环时有所了解。
术后要保持外阴清洁，避免重体力劳动2周，适当休息，2周内禁房事和盆浴。一般放置后可出现少量阴道出血、腰酸、小腹胀痛等，轻者可不作处理，症状严重如出血超过月经量时，应及时诊治。放置后最初3个月内月经量可能增加。应注意放置节育器后有脱落的可能。如无症状一般在放置后1、3、6、12个月各随访1次，以后每年随访1次，直到取出。随访时告诉月经情况，医生经妇科检查，根据尾丝、B超或X线确定节育器位置，做好随访记录并预订下次随访时间。 (本文来源：太平洋亲子网 )
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声明，二楼是天涯论坛的帖子，被我转来的，因为，它是在是能说明我的心声。
我也不想多费经历去把这些利弊再一个个字打上去了。
昨天去计生服务站（真侮辱了服务这两个字）“进站检查”。
发现也有很多没有带环，或者自行已经把取掉的。
吆喝着“你不要走，你没有环，你要是现在走了就算你没进站，后面没有环的都不要检查了。等着”
天呢。你是在检查环？还是在检查有没有？？
本人为了给，生完70天就被拉去了。
说实话，上环的时候确实不疼。当然今天也不疼。所谓疼也许是一些人的恐惧心理。
但我要说的是，即使不疼。也一定不能去上这个环。
不能让那些恶劣的嘴脸嚣张下去。
不能让那些打着服务站的旗号，反而趾高气昂，把妇女，甚至是青春正茂的女人。不当人看。
避孕环的原理，就是在子宫里放一个不锈钢铁丝，让它一直产生炎症，达到不能着床的目的。
也就是，子宫一直是发炎状态。时间长了还会长进肉里。
大家想想，如果一个女人子宫一直发炎。1年。5年。10年？
这个女人会比不上环的憔悴多少？老多少？多吃多少药？多得多少？
当然计生办是不会这么好心给取环的，我是一个老医生家里取的。
一开始她以为我是“探子”，说不会，后来我去了第二次，才给答应
取时她说：你上的环大了一号。
当然，计生办的人才不管你的子宫大小，统统中号
取出的环给我看了一下。都是血。可见。它已经在我的子宫里浸泡了的血了
怪不得老是血性白带老是不好。吃药也没用。
做完，我调理的白里透红，全TMD被这个环给弄的成黄脸婆了又。
仅以此贴，忠告徘徊在上环与否的女性朋友们。
不要听她们的花言巧语。都是洗脑，事实就是，身体健康最重要。其他免谈。
发表于27楼
回复 镜子的声音 的帖子
我记得我产检的时候碰到一位阿姨，大约40多岁，在医院取环，结果大夫把卫生棉放在里面没有取出来，后来她就一直觉得身体不舒服。再后来去医院一检查里面有异物，取出来已经是一个星期的事情了。再后来在医院一顿大吵，不知道怎么给处理的，真的是很气人啊。 ...
发表于32楼
我和我对象老家莱西的，户口都在老家，闺女刚出生他村妇女主任就打电话说让上环，奶奶的，没打给我，打给我的话我骂死她！后来闺女落户口人家也要求上环，我自己找他们那边的计生办，说了一通好话加现实情况，人家同意出个已上环证明就可以，就这样我闺女的户口顺利落上了哈哈 不过证明…………你们懂得后来此法被我同事及同事媳妇多人炮制！
后来我听我自己娘家村那边的妇女主任说也不是要求100%上环的，一个村 ...
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我想除了中国，没有哪个国家会有这么多的育龄妇女做上环手术．在自己的身体里放入异物，造成子宫永远有类似炎症的情况来避免怀孕。因为自己的经历，我看了不少书，也询问过熟悉的几位医生，现在的医院，上环都认为是小手术，在门诊的计生室就可以操作，消毒都不会很严格，无论大小医院，所以现在妇科病发病率年年上升。
　　任何手术，如果非必要，就不应该做，选择哪种避孕方式是自己应该做主的，而不是一刀切一定要上环。
　　现在我们的医院提到已育妇女的避孕，一句话就打发掉：上环。
　　然后，等你大出血了，等你宫外孕了，再来说你不适合上环，拿掉吧。
　　我不想上升为xxx问题的讨论，但真的对我们的计生服务有看法。
　　很多地方，不上环不给发独生子女证，不上环不给报销医药费，不上环不给上班……人为地，近乎野蛮地将年轻的妈妈们赶进计生室上环。因为我生完孩子半年没有上环，居委会的人天天上家里来找我；单位说不上环党员不能转正；住院保险不报销，我不得不去上环，虽然我很反对上环，也一直没打算上环。
　　等我上环后，流血不止三个月，就在这样的情况下，居委会仍然不肯开具取环证明。后来发展到大出血，送到医院急救，医生开了紧急取环的手术单，才给我取了环。
　　因为取环和治疗性刮宫，我得了宫颈糜烂。最近不得不去做了微波，因为工作节奏紧，一直没有时间调理，我还有内分沁失调，吃中药两年无效，目前仍在治疗中。
　　现在，居委会的人在路上看到我都躲着走，因为在我取环后，我妈跑去他们那里大吵了一次。
　　如果ＪＭ们可以选择，不要选择上环。
　　你们看过取环的手术吗？我看过。我上环和取环时旁边手术台都有老奶奶级的人在做取环术。因为环的时间长了，已经陷进肉里，只能连环带肉一起拉出来。血流得那么多，整个人脸都惨白，和生一场大病没什么两样。但我是个女人，我很拿自己的身体当回事，虽然我在医生的眼里可能仅仅代表一个冷漠的数字：今天又一个取环大出血的，今天又一个做微波的，今天又一个内分沁失调的……
　　我出于自己的立场向经历过和未经历过的ＪＭ提个醒：上不上环，听自己的，不是每个健康妇女都合适带环。
　　因为周围人的经历（我妈带环怀了我弟弟；我三个带环怀孕的同事，一个上环后大出血的朋友、一个带环后宫外孕的朋友）和本人亲身经历（上环不适,大出血差点没命）都告诉我：很多健康的妇女，也是不适合带环的！
　　所谓的副反应是少数，中国有三亿育龄妇女，哪怕是１％的副反应，那么也是代表了３００万个痛苦的生命，何况实际的官方数据都远远不止１％，任何一个最小的百分比代表的都是无数女人一生永远的病痛。
　　同样身为医生，国外的医生会向就医者首推避孕套。但中国的医生，无论是医学院的课程老师，还是临床实践，首推的都是上环。
　　什么是上环，它是一种手术，一种在女性子宫内放置异物，造成子宫永远在类似炎症的情况下，达到避孕的目的。这种情况，通俗来讲：就像为了避免孩子淹死，所以连澡也不给洗了。
　　我知道法律尚规定无罪释放，但我们国家却为了计生，将无数妇女无情地推向手术台。同样的目的，不同的手段就可以达到，为什么要求ＪＭ们采用最可怕的手术手段？
　　上环不能避免宫外孕，但避孕套可以。
　　上环会有副作用，会有出血，但避孕套不会。
　　上环不能禁止***和爱滋病的传播，但避孕套可以。
　　上环会脱落，脱落后的再上环或清宫术仍然是手术；避孕套脱落后、有事后，避孕药可以补救（这玩艺不能多吃，一年内最多只能吃２次）。
　　没有人愿意有事没事在自己身上动个手术，正和你所说一样，无论我们从哪个途径得到避孕知识，告诉我们最多的，言外之意就是要ＪＭ们首选的：就是上环！
　　如果我们的医院，能向所有育龄ＪＭ首推避孕套，而不是冷漠地一句“上环”，那么类似我的不幸就不会再次降临到其他ＪＭ身上！
　　什么是正确地看待上环，并不是说让更多人接受上环手术就是正确看待。拒绝，才是正确的。
　　如果我的贴子能让更多ＪＭ选择不上环，那么，我认为才是对上环手术最正确的态度。当我们像填鸭一样被计生政策和医院的统一上环教程洗脑后，能有更多ＪＭ勇于拒绝这种方式，能站出来拒绝这种对我们的身体有极大伤害的避孕方式，才是对自己，对社会更负责的态度！
　　我经常听到和见到带环怀孕的、环脱落后怀孕的，但我还真没听说过有谁一直正确使用避孕套仍然造成怀孕的（小说里把套子扎上眼的那种事例外）。
　　因为我前面提到的病，我在本市最好的妇科医院已经是老病号，每周都会去一次以上。看到人流室里出来的，除了年少无知的女孩子，更多的是被带环怀孕，环脱后意外怀孕的……你没有见过取环术吧，相信任何一个见过的ＪＭ，都会和我一样，向每个ＪＭ说：不要上环！
　　身为女人，当国策和医生共同将我们推向手术台时，能有自己的想法，才是重要的！
　　ＪＭ们都去问问身边四十五岁以上，五十岁以上的阿姨奶奶们吧，在绝经后的她们，一定会做取环术。因为二十年前，上环是每个育龄妇女必做的功课，不上环，她们就享受不到一切工作和生活上的待遇。问问她们，如果可以重新选择，她们会不会选择上环。在五年，十年，二十年后，如果仍然认为上环是最好的避孕方式，那么可以向下一辈年轻妈妈们推荐上环术。
　　我认识的一位退休医生，她自己当年是宁肯不入党，不评职称，甚至冒着被开除的危险，坚持不上环。而我，后悔没有早一点认识她。
　　身体，都只有一个，健康，才是生活的最根本态度。如果我们漠视自己的身体，那么，身体自然也不会善待我们。
　　我做了十年的行政人员，我很了解计生部门（也许可以套到任何一个政府职能部门）对计生工作的态度：是每个月每个妇女都来登记领十五个免费避孕套来得方便呢，还是让每个妇女都去做个上环手术方便？年底要统计发了多避孕套，有多少妇女计划外怀孕，有多少妇女偷生二胎，有多少妇女偷生三胎……这种工作量是无法计量的。所以，当我们的计生工作人员发现上环的好处后，肯定会大力地、全力地、甚至强制地推进这个手术！多方便！如果一个育龄妇女做了上环术，那么她这一辈子都不会再生孩子了，计生人员可以将她永远从怀疑对象和防范对象中划出去！（如果她大出血取环了，如果她宫外孕了，那么发生率肯定是个小小的百分比数字）
　　当计生变成政府行政行为时，要求目的就很明确：数字！
　　计生部门只要求二胎率必须低到百分之多少！只要求一胎率达到百分之多少！他们是不会管宫外孕率，大出血率，甚至死亡率的。与辉煌的一胎率达99.99%相比，任何一个小小的百分比都只是他们工作中的正常情况。而漠视数字背后是无数ＪＭ的身心痛苦。
　　毕竟，ＪＭ们需要的并不是上环，而是避孕。客观公正地告诉ＪＭ们哪些避孕方式，讲出种种方式的害处，对上环的害处，尤其要多讲，而不是简单地说些小小的害处，比如上环时不很疼，那么一定要告诉ＪＭ们取环时有多疼；在说上环可以一次避孕几年时，请多讲讲可能会带来什么样的后果，比如意外、比如宫外孕……
　　这不是拔牙，疼几天就不疼了。对很多老妈妈级的人来说，取环就像生一场大病。
　　我们的身体都只有一个，那么善待我们的身体，才是对自己和他人最负责的态度！！！
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私房钱18653 &宝宝生日&积分19451&UID6350336&
支持！顶贴！现在越来越对我们国家这些所谓的些狗屁政策感到恶心了，真是让人失望至极！都是些想方设法怎么欺负老百姓的，无能的政府。
你若盛开，清风自来……
在线时间457小时&最后登录&注册时间&私房钱11610 &阅读权限31&积分11261&帖子1330&精华1&UID6140256&
私房钱11610 &宝宝生日&积分11261&UID6140256&
这篇帖子我看过 当时我妈说你去上环吧 我说不去 她说怀了咋办 我没吭声 后来我上网就看见了这帖子 打算她再问我就给她上课呢 她也没问我 也许她觉得好但我很抵触这个 不强制我是不会上的
&一个邻居上了5年，明明只有28岁，看上去跟38岁差不多，她自己拿掉了，再也不去带了&
在线时间39小时&最后登录&注册时间&私房钱851 &阅读权限31&积分961&帖子119&精华0&UID9532303&
私房钱851 &宝宝生日null&积分961&UID9532303&
妈来，太伤人了。有些实在中国的现状真是令人悲哀...一定要自己保护好自己啊姐妹们！
在线时间116小时&最后登录&注册时间&私房钱24686 &阅读权限31&积分18371&帖子3026&精华3&UID6390485&
私房钱24686 &宝宝生日&积分18371&UID6390485&
现在婆婆村里也是经常有进站这种事。
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镜子的声音 发表于
声明，二楼是天涯论坛的帖子，被我转来的，因为，它是在是能说明我的心声。
我也不想多费经历去把这些利弊 ...
听着你摘下来都是血我就浑身难受，我是真不想带坏。
&以前从来不长痘痘，最近皮肤变差了，我也很庆幸早点拿了，现在全身舒服。也不知是不是心理作用。&
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私房钱867 &宝宝生日&积分767&UID9393722&
坚决不带环，不是疼不疼的问题，就觉得身体里放进这么个东西真尼玛不得劲。
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私房钱1316 &宝宝生日&积分1185&UID8014098&
我们这不带不给落户口 娘的
&一样一样的，，真鄙视这种那孩子户口要挟的计生办，，国家没有这条规定，，都他妈计生办弄出来的 ，带了一年后 我找人取了&
&带了再摘。&
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米乐妈咪丶
私房钱40785 &宝宝生日&积分49486&UID7949496&
好吧，，我为了给孩子落户也带上了。。最近正想取了它&&楼主站短下 在哪取的吧？
#健康是福#
一位孕妈因备孕问题到青岛莲池妇婴医院做检查，医生开具的检查项目却有厚厚的一摞，而且输卵管造影一项的检查费用就有三千多元，住院押金13000元，不接受手术医生直接将病历摔在桌子上。
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近年来乳腺癌的发病率不断上升，但早期乳腺癌患者10年生存率已达到80%，本...
在所有的乳腺疾病当中，乳腺增生最为常见，占到乳腺门诊患者90%以上，所以...病情分析：
你好，子宫不大可以放小号的节育环。
指导意见：
建议你在月经干净后3-7天以内去医院带节育环，医生根据子宫的大小可以选择小号或中号的节育环，带环后需要吃3天消炎药，一周以后才能同房。
病情分析：
您好，节育器有类型和节育器型号的区别，要根据每个人宫腔的情况，子宫的大小选择适合的节育器。
指导意见：
您子宫不大建议您使用小号的宫腔型节育器，适应的可能性大，上环术后要半个月不能盆浴和性生活。
病情分析：
您好节育环是有不同的型号的，哪种环都是可以的
指导意见：
建议月经干净3-7天可以上环，一般的环是爱母环和吉妮致美都是可以的。
病情分析：
你好，根据你描述的情况，目前主要用的有以下几种：带铜宫内节育器：是目前使用最广泛。释放孕激素的宫内节育器：可明显减少出血。释放止血药物的宫内节育器：可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。
指导意见：
你这种情况需要去医院检查后，医生会根据你的具体情况来选择合适的节育环的
病情分析：
你好，一般节育环都有几种型号可以选择的，所以医生会在上环前做妇科检查了解你的子宫大小，然后选择合适的节育环。
指导意见：
常用的T型环、母体乐、吉尼环等都可以选择的。建议到正规医院妇科就诊，通过医生检查后选择合适的型号就可以了。
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腔炎的危险，并因此容易引起宫外孕，继发不育和慢性盆腔疾病，据世界卫生组织的最新报告，使用宫内节育器与感染性盆腔炎、宫外孕、继发不育等的发生没有直接关系，在没有高危感染因素的妇女中，上环后不存在以后无生育的问题。但有痛经的妇女就不适合安放宫内节育器，若放置节育器后确诊有感染性盆腔炎，应立即取出宫内节育器，再放置时必须待孩子出生后方可酌情考虑。需要说明的是，无论是未产妇还是经产妇，若患有感染性盆腔炎或性传播疾病，应禁止使用宫内节育器。
　　放置宫内节育器的时间
　　适宜放置宫内节育器的时间有多种：
　　（1）月经周期间放置：一般以月经干净后3―7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小，且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置，因此时可排除置器前妊娠的可能性，且子宫颈口较松，操作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。
　　（2）人工流产后即时放置：人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比，其感染和出血的并发症未见增加，妊娠和脱落率亦相似。但必须确信宫腔内容物完全清除，出血不多，子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血，术时出血多，子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则应等下次行经后再放。
　　（3）中期妊娠引产后放置：在非经阴道手术的中期妊娠引产后即时放置，如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者，于胎儿娩出后，清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器，一般来说，脱落率较高，甚至高达早期流产后放置的5―10倍，因此，如疑有宫腔内组织残留可能，有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。
　　（4）产后42天及哺乳期闭经者，排除妊娠且子宫收缩恢复良好，恶露干净5天以上，无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。
　　（5）剖宫产术者宜半年后放置。
　　（6）节育器放置期满，无任何症状，可于取器后立即更换。
　　（7）产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置，其优点为分娩和放置节育器同时完成，避免二次手术，缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产，有阴道操作如手术产、手取胎盘等，均易引起感染，故不宜放置节育器。可疑胎盘残留，因有出血的可能，最好不放置节育器。古典式剖宫产者，因子宫切口位于子宫体部，节育器易从切口嵌入、或穿透子宫壁后进入腹腔，一般不放，即使需要放置，也必须在县级以上医院进行。
　　（8）房事后（性交后）放置。性交后因未采取避孕措施，或因避孕措施发生意外（如避孕套破了）而担心怀孕，且准备采取长效节育措施的妇女，可在72小时内放置活性节育器。
　　虽然有上述多种放置时间，通常以月经干净3―7天内放置者最多。
　　放置宫内节育器前应注意
　　医生经过详细的病史询问，必要的全身生殖系统检查及实验室检查等，如均合格，可订好放置节育器的时间。受术者术前3日免性生活，手术当日体温应在 37摄氏度以下。手术应在手术室内进行。这种手术一般没有痛苦，病人只需思想放松并与医生配合，只需几分钟，手术即可完成。
　　节育器种类的选择，要参考受术对象的年龄、胎产次及过往使用节育器的情况。以活性节育器为主，对铜有过敏者可选用金属单环或宫腔型环；有放环脱落史者，不宜采用环形节育器，应换另一种样式的节育器。节育器大小的选择，一般应根据子宫腔的大小并参考其它因素选用。通常胎产次少、宫腔宽度小、体型小者选小号节育器，反之则选偏大一号；人工流产后或产时胎盘娩出后放置时，节育器多选用中号。放节育器时最好问清何种类型，或请医生给看一下，以便日后随访或将来取环时有所了解。
　　术后要保持外阴清洁，避免重体力劳动2周，适当休息，2周内禁房事和盆浴。一般放置后可出现少量阴道出血、腰酸、小腹胀痛等，轻者可不作处理，症状严重如出血超过月经量时，应及时诊治。放置&&&&&
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