广东省有没有办理慢性病医保卡~我是名系统性红斑狼疮早期症状患者,可以申请医疗报销卡吗?

广州医保门诊慢性病患者就诊指南
  本地宝小编提醒:从日起,广州医保指定门诊慢性病将增加到20种,并提高其报销标准,详情请见:
  哪些慢性病是医保指定门诊的慢性病
  患糖尿病、高血压病、冠心病、帕金森病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、精神分裂症等7种指定慢性病的参保人,经指定定点医疗机构确诊后,可在具备治疗资格的定点医疗机构门诊就医,属于指定慢性病相应的门诊专科药品目录范围内的药费,由基本医疗保险统筹基金按本市社区卫生服务机构(在二、三级医疗机构本部设置的除外)80%、其他医疗机构60%的标准支付。每一种指定慢性病每月支付最高上限为100元,同一时间段最多可选择其中2种享受待遇。
  在医院即可办理手续
  参保人患指定慢性病,应由市劳动保障行政部门指定的178家社会保险定点医疗机构办理。据悉,近期定点医疗机构将会开设专门的“社会医保门慢”服务专窗、专柜或服务点,申领专门的病历,并经相应专业的副高以上专业技术职称的医师或科主任审核签名等程序后,一般当天即可确认并享受相应待遇。参保人既往已确诊患指定慢性病、且近1个月继续用药治疗者,应当向定点医疗机构的主诊医师提供近期门诊就诊记录及原确诊该疾病的相关资料,再按有关程序办理。
  对那些原已办理享受糖尿病门特医保待遇手续的参保人,从日开始,默认为有效的指定慢性病审核,享受相应的指定慢性病待遇,参保人无需重新办理审核确认手续。
  患有慢性病的参保病人可在挂号后购买专用门诊慢性病病历,再由专科医生确诊其是否符合医保指定门诊的慢性病。随后主诊医生会为符合要求的病人填写《证明书》并开治疗处方。《证明书》需由专科副主任以上医师或科主任以及门诊慢性病专窗的工作人员审核签名并盖章确认。
  被确认的《证明书》需由门诊慢性病专窗工作人员录入医保微机系统,由窗口工作人员填写《汇总登记表》后为参保人办理门诊收费结算。结算后再由门诊慢性病专窗工作人员打印有医保中心确认意见的《证明书》1式2份并盖章确认。
  参保人签名确认,其中一份《证明书》粘贴在《医保门诊病历》规定页中。此后,病人即可持该《病历》在门诊治疗慢性病。
  慢性病门诊享受待遇
  按照政策参保人患指定慢性病、经市医疗保险经办机构审核确认后,按规定就医,在本市一级社区卫生服务机构就医的专科门诊药费,统筹基金按80%的比例支付;在本市二、三级医疗机构本部设置的社区卫生机构及本市其它医疗机构就医或办理异地就医参保人在备案的当地医疗机构就医的专科门诊药费,统筹基金按60%的比例支付。对参保人患每一种指定慢性病的门诊专科药费,基本医疗保险统筹基金最高支付限额为每人每月100元;患有多种慢性病的只能选择两种报销,每月最多报销200元,且选定报销病种后一年内不得更改。基本医疗保险统筹基金每月最高支付限额标准当月有效,不滚存、不累计。
  广州市劳动和社会保障局医保处处长张学文表示,指定慢性病人门诊可以报销后,待遇甚至要好过公费医疗,“公费医疗只能按比例报销费用,而医保病人本身每月可以报销100元,再加上个人账户里的钱,大部分人都够用而无须再掏现金了。”不过,指定慢性病的门诊专科药品必须在指定目录范围内才可以报销(相关目录可以到http://www./download/070429.xls查询),根据此前糖尿病可以享受门诊特定项目报销的情况看,糖尿病人每月的报销平均额在80元左右。
  当月任何一天办理申请
  都不会影响参保人待遇
  需要提醒的是,申办变更慢性病种待遇的,必须在原病种生效一年以后,且当月已取药的不能变更。而参保人患病住院期间,不同时享受指定慢性病门诊医保待遇。
  此外,针对目前很多患者赶到医院申请的情况,有关部门指出,参保人只要于当月的任何一天成功办理指定慢性病申办手续,都可全额享受当月指定慢性病门诊医保待遇。而月初申请高峰,医保网络系统可能会出现“塞车”而造成等候时间过长,希望市民尽量回避高峰时段!
  办手续勿忘带证件
  据了解,此次公布7种可以在门诊报销的慢性病,广州大约有30万患者,所有病人都必须到医保中心指定的医院进行诊断,经医保中心确认后才能发放“门慢医保卡”,患者凭医保卡可到广州市任何一家医保定点医院开药刷卡。广州医学院第二附属医院医务科的沈科长介绍,前昨两天,前来办理“门慢”医保手续的人都很多,不过最多的还是高血压病人。为此,该院专门开辟“门慢绿色通道”,增加两个办理窗口,派出12名医生专门负责诊断和上传资料,记者从广医一院也了解到,为了避免看病塞车,他们除了开设“门慢”专用诊室实行一站式服务之外,还对病人实行了预约制度,实行分批办理,也有的开设了简易门诊,专人诊断专人给医保输送患者资料。
&&&&&&&勿忘带身份证和医保卡
  但也有一些患者由于不了解办理手续,出现空跑一趟的现象。为此,医院再次提醒,办理该业务的市民应当本人亲自到场,别忘了带上身份证和医保卡。
  医院提醒,前来办理门诊慢性病医保的病人,本人应当亲自到医院并带上身份证和医保卡,为了避免排队,市民可以跟医院预约或晚几天再来。
  确诊需到指定的二级以上医院
  在现场接受市民咨询的广州市医保中心工作人员提醒,慢性病确诊需要指定的二级以上医院进行,但患者可以选择指定医疗机构中非确诊医院进行后续治疗。
  据悉,在这178家慢性病定点医疗机构中,每家医院可以确诊和治疗的疾病并不一样,比如社区卫生服务中心基本上只能治疗,不能确诊,而精神分裂症只有广州市民政局精神病院和广州市精神病医院才可确诊,另外还有4家医院只能治疗。
【导语】: 广州自日起实施门诊慢性病新政,新政有哪些变化?2016广州医保门诊慢性病最高支付限额是多少?
2016广州医保门诊慢性病最高支付限额及范围一览
【导语】: 广州市人社局公布了最新版的《广州市社会医疗保险门诊指定慢性病药品目录》,自日开始实施,有效期5年。那么慢性病药品有哪些?
  广州市人力资源和社会保障局关于?
【导语】: 《广州市社会医疗保险门诊指定慢性病药品目录(2015年版)》,明日起正式实施,广州慢性病医保药品将在现有基础上增加639种。
  明日起,广州慢性病医保药品将在现有基础上增?
【导语】: 广州市人社局公布了《广州市社会医疗保险门诊指定慢性病药品目录(2015年版,征求意见稿)》,那么新的广州慢性病医保药品目录有哪些变化?
&2015广州慢性病医保药?
【导语】: 《广州市社会医疗保险门诊指定慢性病药品目录(2015年版)》正公开征求意见,那么广州医疗保险慢性病报销药品目录有哪些?
&广州医疗保险门诊指定慢性病药品目录(20?
【导语】: 《关于广州市职工社会医疗保险统筹基金支付门诊指定慢性病专科药费范围及标准的通知》于日起实施,该《通知》提高了慢性病报销标准,并扩大其医保范围。提交需求,马上获得5家保险公司报价给谁投保:出生年月: 慢性病是指不会传染、长期累积的疾病,慢性病具有医疗费用昂贵、危害巨大等特点,基于此,我国医疗保险对慢性病提供补助。那么哪些慢性病可以获得补助呢?2015年慢性病是什么?国家慢性病补助政策有哪些?慢性病补助病种我国慢性病补助病种共有31中,分别是:高血压病、糖尿病、肝硬化、风湿性心脏病、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、再生障碍性贫血、原发性骨髓纤维化、慢性肾脏疾病(CKD)三期及以上、重症肌无力、系统性红斑狼疮、伴多发骨折的严重骨质疏松症、白塞氏病、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、下肢静脉曲张、股骨头坏死、帕金森氏病、恶性肿瘤、精神分裂症。2015年国家慢性病补助政策1.起付标准规定:定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%。患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则,确定年支付限额,在此基础上每人每年支付限额增加200元。门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时,门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,起付标准按照就诊医院级别标准执行。2.慢性病补助对象:参加市职工基本医疗保险的各类人员(包括包括企业、机关事业单位的参保人;灵活就业的个体参保人)均可享受慢性病补助。2015年慢性病补助标准2015年慢性病补助标准是什么呢?下表是2015年慢性病补助标准具体内容。2015年慢性病补助标准类型病种补助标准在职职工退休(职)人员建国前参加革命工作的退休老工人及70岁以上退休人员Ⅰ类1、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期起付标准:1200元起付标准:1000元起付标准:800元2、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)补助比例:社区卫生服务机构:70% & & 非社区卫生服务机构:60% & & 最高补助限额:2000元补助比例:社区卫生服务机构:85% & & 非社区卫生服务机构:75% & & 最高补助限额:3000元补助比例:社区卫生服务机构:95% & & 非社区卫生服务机构:85% & & 最高补助限额:3500元3、糖尿病Ⅰ型、糖尿病Ⅱ型4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎5、慢性丙型肝炎6、肝硬化失代偿7、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症期8、帕金森病、帕金森氏综合症9、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病10、支气管哮喘11、活动性肺结核12、慢性肾炎、慢性肾功能不全(非透析治疗)13、类风湿性关节炎14、强直性脊柱炎15、硬皮病/系统性硬化症16、白塞氏病17、血友病18、重症肌无力19、多发性硬化20、自身免疫性肝炎21、真性红细胞增多症22、多发性肌炎/皮肌炎23、原发性血小板增多症Ⅱ类24、系统性红斑狼疮起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元25、慢性再生障碍性贫血26、颅内良性肿瘤27、骨髓纤维化同时患有两种及两种(以序号病种为准)以上慢性病起付标准和补助比例同上,在原最高补助限额基础上增加1000元慢性病补助办理流程慢性病补助流程应该如何办理呢?消费者可写到住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明书复印件前往当地经办机构办理。办理时,需要提供以下材料:1、认真填写门诊慢性病补助申请鉴定表(一式两份),并加盖公司社保部公章;2、提供以上资料均为二级以上医院近两年的医疗资料;3、每年1、4、7、10月的1-5号收受门诊慢性病补助申报资料,其余时间不受理申请业务;4、住院诊断证明书的第一诊断必须是本人所申请慢性病的病种。慢性病补助办理流程图更多文章查阅&&&前一篇:后一篇:
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我现在有点害怕了,是不是红斑狼疮引起的
状态:就诊前
所就诊医院科室:
当地大医院
检查与治疗情况:
检查项目:
化验, 病理诊断
治疗方式:
补充说明:
其他检查和治疗
既往病史:
病史类型: 食物,药物过敏
检查资料:
你好,系统性红斑狼疮一旦诊断就是慢性病,不能根治,它是自身免疫病,累及多个系统,临床表现多种多样,但是如果正规医院治疗可以将病情控制尽可能得到缓解,治疗原则主要根据临床症状和化验检查综合考虑,主要是应用激素和免疫抑制剂,我建议正规三甲医院风湿免疫科就诊
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