脑瘤一般都是良性的有没有可能是绒瘤造成的

脑膜瘤_什么是脑膜瘤_好大夫在线
脑膜瘤知识目录
脑膜瘤 治疗方法
职称:主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:神经外科
 && 很多脑膜瘤患者在被确诊了之后常非常害怕,认为是长了脑瘤,生命将不会太长。对于脑膜瘤疾病究竟能不能治好,患者不能凭借自己的想象随意揣测,更不应该消极害怕,而是应当主动积极配合医生的治疗。发现了脑膜瘤怎么办?  答:脑膜瘤是常见的相对良性脑肿瘤,生长相对缓慢,在一般情况下不会对患者的生命构成威胁。发现时一般都比较大了,压迫其他功能区域,如运动功能,语言、嗅觉、平衡功能等等,才会...
职称:副主任医师
医院:安徽省立医院
科室:神经外科
概述顾名思义,脑膜瘤为起源于脑膜的肿瘤,脑膜为脑表面的膜样结构,好比脑表面的一层衣服,位于颅骨下面,脑组织的外面。绝大多数脑膜瘤为良性肿瘤,生长缓慢,全切除后复发的可能性较小。女性好发。脊髓外面也有膜性结构,与脑组织外面的脑膜相连,叫脊膜。因此脊膜瘤和脑膜瘤的性质一样,只是因为位于脊髓的外面,所以叫脊膜瘤。病因: 目前具体病因还不清楚,因此没有特殊的预防办法,也不需要什么特殊的忌...
职称:主任医师
医院:西京医院
科室:神经内科
&&&&&&基本功不够, 误将脑膜瘤错当脊髓炎治&&&&&& 第四军医大学西京医院神经科& 粟秀初&病人,男,49岁。因进行性行立困难、下半身麻木、大小便障碍5个月和头痛1月入XX基层医院内科。查体:双下肢不全瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进, 双侧Babinski征阳性;双侧脐部以下所有深浅感觉全部消失(左重于右),大小便潴留且无便意。经胸椎CT和腰穿脑脊液检查,除脑脊液压力220mmH2O外余均无异常, 临床诊断为横贯性脊...
职称:副主任医师
医院:西安医学院第二附属医院
科室:神经外科
& & 患者胡xx,男性,53岁,以“头痛20天”主诉入院,20天前患者因头痛在唐都医院神经外科就诊,诊断为“左顶叶窦旁脑膜瘤”,被告知需开颅手术治疗,但手术风险大,费用昂贵,需8万元左右,患者及家人陷入了困苦中,后经多方打听,来我院找到赵海康主任。赵海康主任高度重视,给患者耐心讲解病情,拟定了治疗方案,患者及家人决定在我科治疗。& & 该病例为左顶叶上矢状窦旁脑膜瘤,占位效应明显,患者有头痛症...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
&&& 视神经鞘脑膜瘤是视神经鞘目前为止最常见的肿瘤,是继视神经胶质细胞瘤之后的视神经第二大常见肿瘤。可分为原发性和继发性。近年来,随着先进的神经影响技术的发展,发病率提高。1992年Dutton的meta分析显示:平均发病年龄为41岁(年龄范围:3岁-80岁),女性发病率高,女:男=3:2。伴有神经纤维瘤病患者发病率高。95%的患者为单侧发病,大多数病变位于眼眶内,其中8%位于视神经管内。儿童发病率大约为4%...
职称:主任医师
医院:海南医学院附属医院
科室:放疗科
&&&& 病例介绍 患者男,65岁,汉族,海口市人,因头痛、左颈部淋巴结肿大2月就诊。患者于2012年10月无诱因出现头痛,以左额颞为主,呈持续性胀痛,不伴有发热、恶心、呕吐现象。自己触摸到左颈部一蚕豆大小肿块,无痛,未在意。2012年12年中旬头痛加重,左颈部肿块增大入院就诊。既往身体健康。查体:一般状况好,左颈部颌下可触及2.0cm×3.0cm肿块,质硬,半固定,无痛。四肢活动未见异常,神经系统阴性。  ...
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:神经外科
患者:检查及化验:不会发附件治疗情况:以前只是吃止痛片,和一些降压药病史:头疼,走路不稳手术治疗后复发的可能性有多高,成功率,价格
患者:有新资料上传
患者:有新资料上传
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:为小脑幕脑膜瘤,手术能切除95%,由于肿瘤与一些大的静脉窦粘连,手术后应该辅助放疗,手术后复发与否与肿瘤的性质有关。手术成功率在90%,费用5万左右。
患者:陈医生...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&&&&&& 不少病人问:脑膜瘤手术,术后复发的机率能有多少?如何减少复发机会?除手术外还有其它诊疗手段将肿瘤根治吗?&&&&&&&目前脑膜瘤根治方法只有手术一种方式。其他,如放疗、伽马刀等都无法根治,目前,药物治疗还未见到可靠疗效。&&&&&& &国外资料显示:良性脑膜瘤手术切除后,不同部位复发率差别较大。脑膜瘤术后复发率高低取决于肿瘤性质和手术切除的程度(等级)。手术切除程度也是非常重要的因素,...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&&&&& 许多病人询问什么样的脑膜瘤可以不手术?
&&&&& 一般来说,如果诊断正确,脑膜瘤直径小于3厘米,没有脑膜瘤引起相应的症状,可以动态观察,暂不手术。开始常常在第上次检查后2-3月复查核磁共振,如果没有什么变化,继续观察。随后,在上次核磁后半年再复查,如果仍没有发现脑膜瘤明显增大,可以将复查间隔定为一年。
&&& &特殊部位比如鞍结节脑膜瘤 、桥脑小脑角脑膜瘤等,可能肿瘤比较小就会出现症状...
职称:副主任医师
医院:湖南省第二人民医院
科室:神经外科
几天前做头部CT意外发现脑膜瘤,2.4*2.1,无症状,MRI平扫:右枕部见一类圆形站位病变,呈T1WI等、T2WI中间稍高周边低信号,大小约2.4*2.1厘米,边缘光滑锐利;相邻脑质可见受压,呈“扣压征”。双额叶、双半卵园区及双基底节区均见多发小片状长T1长T2信号影,边缘较锐利;脑室系统无异常,中线结构无移位。颅骨及头皮组织形态、信号无异常。左上额窦、筛窦及额窦黏膜增厚...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:神经外科
脑膜瘤是颅内的良性肿瘤,目前的研究表明绝大多数脑膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞,其中97%的脑膜瘤为实质性,而约3%的脑膜瘤为囊性脑膜瘤,这部分脑膜瘤在术前容易被误诊为其它类型肿瘤。在临床工作中,我们注意到,虽然同是病理诊断脑膜瘤,但是其生物学行为差别很大,而这些生物学行为往往决定了患者的预后、手术难度、术后是否复发、能否完全切除等等,特总结如下:生物学行为1:脑膜瘤的良性、恶性程度:绝大...
职称:副主任医师
医院:湖北省中西医结合医院
科室:神经外科
与颅内其他肿瘤一样,脑膜瘤的治疗方法主要有手术、放疗。部分恶性脑膜瘤需考虑化疗。手术治疗因肿瘤部位、血供、病人的身体条件及手术医生的技术等因素的差异,而得到不同的预后。部分脑膜瘤单纯通过手术可以达到完全治愈,如凸面脑膜瘤达到一级切除(肿瘤及周围受侵的硬脑膜、颅骨全部切除)时,就可以完全治愈。但大多数矢状窦旁的、颅底的脑膜瘤往往无法达到一级切除,这样就会出现部分患者术后肿瘤复发。...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:神经外科
&由于现在检查技术的进步,脑膜瘤的检出率提高了。一旦发现得了脑膜瘤,该怎么办?第一步,不要紧张!了解一些脑膜瘤的常识吧。脑膜瘤是成人最常见的颅内“良性肿瘤”,占颅内原发肿瘤的14.3%~19%。发病的年龄高峰为45岁左右,男﹕女为1﹕1.8。脑膜瘤的发生与蛛网膜有关,可发生于任何有蛛网膜细胞的部位(脑与颅骨之间、脑室内、沿脊髓),特别是与蛛网膜颗粒集中分布的区域相一致。脑膜瘤多与硬脑膜相粘连,...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
脑膜瘤大多生长缓慢,极少恶变。有时候肿瘤已经长的很大才出现症状被发现。现在,许多脑膜瘤患者被诊断出来完全是一种“意外发现”,如患者体检或因为头外伤行CT检查,结果发现脑膜瘤。对于那些没有临床症状的小脑膜瘤(肿瘤直径小于3cm)可以动态观察,不用手术;定期复查(6-12月),如肿瘤增长较快,或脑膜瘤出现症状,就需要手术治疗。对于需要手术但是病人年龄大不能耐受手术,或者肿瘤位置特殊手术危险性...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
J Neurosurg 2011年10月MairR报道,脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,2007年WHO对脑膜瘤进行了新的分类共分3级,1级:绝大部分脑膜瘤具有良性特征,病程长、局部复发率低,2级:其中多数为非典型,少数为脊索瘤型和透明细胞型,该型脑膜瘤具有一定侵袭性,易复发;3级:有乳头型、横纹肌型和间变性脑膜瘤,具有恶性肿瘤的特征。2级中的非典型脑膜瘤占有很大的比重,非典型脑膜瘤术后是否都要放疗?还是只有残留肿瘤做放...
职称:副主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): MR头部平扫、增强诊断:1、大脑镰旁异常强化信号考虑脑膜瘤 2、左小脑半球异常信号考虑钙化灶,请结合CT。大脑镰旁见一21.26.28大小的等T1略长T2信号。增强扫描明显,大脑镰旁亦见强化,病灶周围见环状液性信号,相邻脑制略受压,未见明显水肿带。左小脑半球见一斑片状长T1短T2信号,增强扫描未见强化。 没治疗呢,大夫建议手术 麻烦您在白忙之中帮我看...
职称:副主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2011年11月份检查出的,患者71岁,女, 我院是否能做伽玛刀手术,费用多少,如果不做手术,是否还会再长大
患者:上次是在张家口251医院做的CT,当时大夫说,因为年龄71了,做手术怕不好,每年输两次液就行,我在北京,我想问一下,这种脑膜瘤是不停得长大吗?
患者:谢谢
北京天坛医院神经外科袁葛:
让我看看片子行吗,未必一定要做。
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:神经外科
脑膜瘤(meningioma)是成人常见的颅内良性肿瘤,占颅内原发肿瘤的14.3%~19%,发病率仅次于胶质瘤。发病的年龄高峰为45岁左右,男﹕女为1﹕1.8。
脑膜瘤的发生与蛛网膜有关,可发生于任何有蛛网膜细胞的部位(脑与颅骨之间、脑室内、沿脊髓),特别是与蛛网膜颗粒集中分布的区域相一致。脑膜瘤多与硬脑膜相粘连,但亦可与硬脑膜无关联,如发生在脑室内的脑膜瘤。
与任何肿瘤一样,脑膜瘤首次手术后,如在原...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:神经外科
脑膜瘤是一种良性颅内肿瘤,发病率仅次于胶质瘤,约占颅内肿瘤的25%左右。因为肿瘤是良性的,绝大多数是可以治愈的,所以大家不必过分担心和害怕。
本人体会脑膜瘤的治疗效果可分为3种:1.肿瘤100%切除,无后遗症(如偏瘫、失语和视觉障碍等等。);2.肿瘤大部切除,无后遗症;3。肿瘤完全或大部切除,但存在明显后遗症,这是最不可取的,一般要争取第一种效果,全力避免效果三。
影响脑膜瘤的外科治疗效果的...
职称:副主任医师
医院:解放军第309医院
科室:神经外科
近年来,外科各个专科都掀起了微创的外科理念,影响相当之深远。&目前一般的微创概念是小切口、腔镜的应用。毋庸置疑这在神经外科也是微创的主要目标。但是,神经外科学界一直有把减少术中不必要的脑损伤作为微创的一个重要概念,神经外科专科的一个重要杂志起名叫做“中国微侵袭神经外科杂志”而非“微创神经外科杂志”,可能正是承袭了上述理念。&功能区巨大脑膜瘤一直是神经外科的一个挑战,由于肿瘤巨大、...
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,54岁,以前就有头晕现象,不明显,11月19日早上六点钟出现眩晕症状并伴有恶心呕吐现象,双手冰凉,腿脚无力,去医院做了脑CT,发现有一脑瘤,大概有4CM 输液 不知道能不能不开刀手术,如果做手术,有没有后遗症
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:首先明确你的症状与脑瘤有无关系,脑瘤直径4厘米,比较大了,需不需要手术或手术后有无后遗症与肿瘤的...
职称:主任医师
医院:连云港市第一人民医院
科室:神经外科
&(2009年版)&一、颅前窝底脑膜瘤临床路径标准住院流程(一)适用对象。&&&&&&&& 第一诊断为颅前窝底脑膜瘤(ICD-10:C70.002/ D32.013/D42.002)&&&&&用对象:行冠切经额开颅颅前窝底脑膜瘤切除术(ICD-9-CM-3:01.51)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-神经外科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社),《神经外科学》(人民...
职称:主治医师
医院:河南省汝州市第一人民医院
科室:神经外科
脑膜瘤是成人常见的颅内肿瘤,发病率仅次于胶质瘤,大多数为良性,生长缓慢,与脑组织界限清楚,只有少部分(约1.7%)呈恶性生长。脑膜瘤的发生与蛛网膜有关,可发生于任何有蛛网膜细胞的地方,特别是有蛛网膜颗粒的部位,常见的部位有:矢状窦旁、大脑凸面、大脑镰旁、鞍结节、蝶骨嵴、嗅沟和侧脑室等。临床症状主要与肿瘤发生的部位有关,较小的肿瘤早期往往没有症状,大多在体检时偶然发现,而较大的肿瘤往...
职称:主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:神经外科
一、概述:&&& 脑膜瘤是源于脑膜上皮细胞的肿瘤,多数为良性,可生长于颅内各个部位,但常见于蛛网膜粒较集中的部位。肿瘤生长缓慢,多见于中年以上,女性占优势。据统计脑膜瘤的所发生率为6人/100,000.二、分类:&&& 按世界卫生组织(WHO)2000年的分类定为3级,Ⅰ级:脑膜皮型脑膜瘤、纤维型(纤维母细胞型)脑膜瘤、过渡型(混合型)脑膜瘤、沙粒型脑膜瘤、血管瘤样型脑膜瘤、微囊型脑膜瘤、分泌型脑膜瘤、富...
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:脑膜瘤一般是良性肿瘤,生长缓慢,如何处理取决于肿瘤的位置,如果肿瘤在功能区有临床症状,就需要手术治疗。如果肿瘤不在功能区,可以观察随诊,定期复查核磁共振了解肿瘤有无生长,静态肿瘤不需要手术治疗。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 祝安!
职称:副主任医师
医院:第四军医大学唐都医院
科室:神经外科
&大脑镰旁脑膜瘤是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类临床上常见的脑膜瘤,常突入一侧大脑半球内,有时可向双侧发展。也有少数肿瘤呈扁平型,在大脑镰内浸润性生长。  (一)治疗方法  单侧的镰旁脑膜瘤手术切除可采用半坐位一侧开颅。由于肿瘤深埋于大脑纵裂内,肿瘤显露比较困难,因此手术切口设计时一定要达中线,骨窗内缘也要在中线上,但开颅时要注意保护上矢状窦,硬膜切口也应尽量达到矢状窦边缘并翻...
医院:解放军第309医院
科室:放疗科
&&&&&& 脑膜瘤用伽马刀治疗可以吗?脑膜瘤脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,治疗方法也是多种多样的,脑膜瘤用伽马刀治疗可以吗?答案是肯定的。伽马刀是其中一种比较好的治疗方法,&&&&&& 脑膜瘤多数属于良性肿瘤(恶性占10%左右),不同部位的脑膜瘤,都应该咨询伽玛刀医师,首先考虑伽玛刀治疗,在伽玛刀不能做的情况下,不得已才考虑手术治疗。虽...
医院:解放军第309医院
科室:放疗科
&& 脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。&& 良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
一.什么是脑膜瘤
脑膜瘤是发生于大脑表面脑膜组织的肿瘤,起源于蛛网膜颗粒细胞。脑膜瘤多数是良性的,然而也有少数是恶性的。脑膜瘤大约占所有颅内原发肿瘤的五分之一,位居中枢神经系统原发肿瘤的第二位。作为良性肿瘤,它的生长多较缓慢,常常需要经过许多年。正是由于肿瘤生长缓慢,有时候肿瘤已经长的巨大才被发现。约四分之一的脑膜瘤患者以癫痫为最初的临床表现,其余则多以肿瘤生...
职称:主任医师
医院:郑州大学第五附属医院
科室:神经外科
&&& 从组织学特征分为内皮细胞型、纤维型或纤维母细胞型、血管瘤型、化生型与恶性脑膜瘤五类。内皮细胞型包含砂粒型脑膜瘤,瘤内钙化形成砂样体为特征,X线平片可显示肿瘤钙化影像。脑膜瘤多属良性,呈球形或结节状,生长于脑实质外,但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤多发部位为矢状窦旁、大脑凸面及颅底(见图)。后者包括蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节、桥脑小脑角等部位,生长于脑室内者很少。脑膜瘤的血运极丰富...
职称:主任医师
医院:连云港市第一人民医院
科室:神经外科
特大型脑膜瘤的治疗以手术治疗为主,术后根据切除程度和病理情况辅以放射神经外科治疗。和切除颅内其它肿瘤一样,手术目标是减少术中出血,完整切除病变,保护正常组织。但就特大型脑膜瘤本身及其以上有关特点,在其治疗上则又有许多特殊点。
术前准备 &因老年人多见,术前常合并较多基础疾病,故详细的辅助检查对于全面科学的术前风险评估具有重要作用。应详细了解患者血糖,血脂,肝肾功能和凝血功能,常规...
职称:主任医师
医院:东莞市人民医院
科室:神经外科
&& & &脑膜瘤(Meningiomas)很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位 医学 教育网搜集整理 。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。尚有异位的脑膜瘤,偶见...
职称:副主任医师
医院:南京脑科医院
科室:神经外科
  ①生长在颅底或脑内深部、手术全切困难的脑膜瘤;
  ②肿瘤平均直径小于30
  ③肿瘤边缘距离视神经、视交叉和视束须大于5
  ④多发性脑膜瘤、手术后残留或复发的脑膜瘤;
  ⑤高龄(&70岁)患者,且影像资料证实肿瘤持续生长者;
  ⑥患有心肺肾、血液系统疾病或糖尿病等,有手术禁忌或不能耐受手术的患者。
职称:主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:神经外科
&&&& 截止到2001年12月,全世界156台Leksell伽玛刀已为180222例患者进行了治疗。其中脑膜瘤病例为22529例,占伽玛刀治疗的良性脑肿瘤的34.8%,居伽玛刀治疗的良性脑肿瘤的首位,在伽玛刀治疗的单病种中居脑转移瘤、脑动静脉血管畸形之后的第三位。由此可见,立体定向伽玛刀治疗在脑膜瘤的治疗中具有相当重要的地位。&1.&&&&& 伽玛刀治疗脑膜瘤的理由[1-3]& 下列因素决定了立体定向放射外科(伽玛刀)适用于脑膜...
职称:主治医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:肿瘤科
世界卫生组织根据临床和细胞学特点将脑膜瘤分为典型脑膜瘤、不典型脑膜瘤和恶性脑膜瘤,其中恶性脑膜瘤占2%—10%。  脑膜瘤的治疗以手术切除为主。但对位置深、周围有重要神经血管众多的脑膜瘤,手术难以全切、复发率较高,即使有些脑膜瘤手术切除是可能做到,但是严重的并发症和死亡风险影响了手术的疗效。因此,术后多辅以普通放射治疗。然而实践证明,普通放疗对残留临床上脑膜瘤虽然有效,但常常可导致较...
职称:副主任医师
医院:未收录医院
科室:神经外科
对于不能全切的脑膜瘤和少数恶性脑膜瘤,需在手术切除后放疗。恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤对放疗敏感,效果是肯定的。伽玛刀治疗脑膜瘤的适应症包括:  ①生长在颅底或脑内深部、手术全切困难的脑膜瘤;  ②肿瘤平均直径小于30  ③肿瘤边缘距离视神经、视交叉和视束须大于5  ④多发性脑膜瘤、手术后残留或复发的脑膜瘤;  ⑤高龄(>70岁)患者,且影像资料证实肿瘤持续生长者;  ⑥患有心肺肾、...
职称:主任医师
医院:延安大学附属医院
科室:神经外科
朋友们得了脑膜瘤,心里特别紧张。其实脑膜瘤绝大部分为良性肿瘤,医学上有良好的办法来对付它的,而且预后绝大部分比较好。所以无需紧张害怕。我们通过合理的治疗,往往可以取得良好疗效。现在我来介绍一下得了脑膜瘤后如何治疗。
1. 发现自己得了脑膜瘤,不要紧张,首先到有资质的大医院去咨询,有资质的医院是指三级甲等以上& 的医院,他们的医疗质量有保障。
2.脑膜瘤的治疗有如下方法:
&&& 第一:开刀...脑肿瘤会引起精神异常&其发生率可达25%~40%
&&&&来源:&&&&
原标题:精神异常,警惕脑肿瘤
  有的老年人出现精神异常的某些症状后,不少亲属以为是患了老年痴呆或精神病,忽视脑部出现肿瘤的可能。事实上,脑部肿瘤常会引起精神异常。据临床统计资料表明,其发生率可达25%~40%。
  研究证实,脑部肿瘤发生在额、颞、胼胝体等部位者,较多会产生精神症状,临床以情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见。其中,语言障碍可出现语言增多、说话颠三倒四、表达困难、重复语言增多等。情感障碍如反应迟钝、少语、忧郁、不知道或不认识自己的亲人、记忆力下降明显。表现为动作和行为障碍的现象有:无故摸索、乱跑、随地大小便,有的甚至出现幻觉和幻听。有的患者自述,感到脑内有开关声、水流灌入颅内令头部发胀;或出现幻嗅,鼻孔内恶臭,难以忍耐;或幻视,看见有人跑过来与之亲吻等。有的脑瘤患者早期表现为头昏、头痛、失眠、记忆力差、健忘等,常被误诊为神经官能症。
  可造成精神异常的病因很多,因此,如发现患者有相关的症状,应去医院作全面和定期的神经系统检查。一些平日无明显精神刺激史,突然发现有这些精神症状的老年患者,更要引起重视。只有经过系统检查,排除如老年痴呆、脑动脉硬化精神病、癔病等,才可确定其病因性质,及时采取对症治疗措施,以利尽早康复。(郭旭光)
(责编:蔡熊更、刘婧婷)
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> 头晕可能是哪些脑肿瘤引起的
日期: 来源:医生在线
  病人头痛头晕是常见症状,那么是哪些脑肿瘤会引发头晕呢?
  头昏和闷胀感,有时感到眩晕,即感觉自己或周围转动,这种头晕尤以体位或头位改变时更为明显,往往伴有恶心、呕吐。头晕头昏可能因颅内压增高使大脑皮质缺氧或皮质功能失调引起。眩晕则多因颅内压迫刺激前庭神经核或前庭神经所致。头昏一般无定位价值,发生眩晕通常是以下肿瘤引起:
  ◇听神经瘤
  眩晕随病程进展逐渐加重,伴有患侧听力减退,耳鸣及三叉神经、面神经、小脑损害症状。
  ◇脑干肿瘤
  特别是延髓与脑桥部位的肿瘤,因病变常累及前庭核故出现眩晕及眼球震颤,什么是脑瘤,脑瘤并发症,脑瘤引发头晕可伴有交叉性瘫痪、病理征等。
  ◇小脑肿瘤
  小脑肿瘤发生头晕和眩晕是较常见的症状,一般不十分严重,若病变损害与前庭系统密切联系的绒球小结叶时,眩晕则很剧烈。
  小脑肿瘤可伴有颅内压增高征、眼球震颤、共济失调、肌张力减退等。
  另外,生长于脑部其它部位的肿瘤也常出现头晕和眩晕,这主要为颅内压增高的一种表现。
  ◇第四脑室肿瘤
  特别是囊性或带蒂的肿瘤病人转动头部位置时,什么是脑瘤,脑瘤并发症,脑瘤引发头晕可突然发生眩晕并头痛、呕吐等急性颅内压增高征。
  病人如果出现以上这些头晕症状,病人需要警惕是脑肿瘤引发。
  &&&&&&&&&&&&&
本文章系医生在线网编辑原创或采编整理,如需转载请注明来自医生在线网。一位妇女因脑颅内长了肿瘤,结果造成了失明,可能的原因是(  )A.脑瘤压迫了视神经B.脑瘤压迫了视觉中枢C.脑瘤压迫了毛细血管D.脑瘤压迫了脊髓
视觉的形成在大脑皮层,一位妇女因脑颅内长了肿瘤,结果造成了失明,可能的原因是脑瘤压迫了视觉中枢,B正确.故选:B.
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视觉形成的过程是:外界物体反射来的光线,经过角膜、房水,由瞳孔进入眼球内部,再经过晶状体和玻璃体的折射作用,在视网膜上能形成清晰的物像,物像刺激了视网膜上的感光细胞,这些感光细胞产生的神经冲动,沿着视神经传到大脑皮层的视觉中枢,形成视觉.而眼睛的结构和功能完好,但却失明了.可能是肿瘤压迫了大脑皮层的视觉中枢.
本题考点:
人体神经调节的结构基础和调节过程.
考点点评:
解答此类题目的关键是灵活运用所学知识解释实际问题.
扫描下载二维码脑膜瘤(Meningiomas)是起源于及脑膜间隙的,占的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。凡属颅内富于与之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁,凸面,旁者多见,其次为蝶、、、小脑角与等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年久,一般来讲,肿瘤平均年增长体积为3.6%,因肿瘤的,患者往往以和为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现、、或及肢体等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。
脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始,渐至,继而力障碍,最后波及头面部,如肿瘤向两侧生长,可出现双侧肢体肌力弱并伴有,癫痫,症状等。  
脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和有关,并非单一因素造成,可能与,照射、以及合并双侧等因素有关。
脑膜瘤呈球形生长,与脑组织边界清楚。瘤体剖面呈致密的灰色或暗红色的组织,有时瘤内含砂粒体。瘤内可见于。脑膜瘤有时可使其临近的受侵而增厚或变薄。肿瘤大小可由直径1cm厘米直至10余cm。瘤体多为球形、锥形、扁平形或哑铃形。常见的脑膜瘤有以下各型:1)型 2)成型 3)型 4)砂粒型 5)混合型或移行型 6)恶性脑膜瘤 7)。  
依次为①矢状窦约占50%②鞍结节③④⑤桥角⑥小脑幕等。  
按其特点分为以下各型:内皮型或纤维型、血管型、砂粒型、混合型或移行性、恶性脑膜瘤、脑膜肉瘤一般将前5种归类于良性脑膜瘤的范畴,以血管型脑膜瘤最常发生恶变,多次复发者亦应考虑恶变可能。
恶性脑膜瘤的生长特性
形态具有的特点,生长快向周围组织内生长,发生转移等。
尚有异位的脑膜瘤,偶见于颅骨、、头皮下或,系来自异位的蛛网膜组织,并非转移,脑膜瘤有多发性,约占1%~2%,可多达几十个,散在于同一部位,其中一个大的瘤,还有小的肿瘤,大如,小如粟粒,幕上脑膜瘤远多于幕下。此外,脑膜瘤可与、同时存在于颅内,也可与并存。
多见于10岁以下儿童,病情发展快,性生长,形状不规则边界不清,术后迅速发展,可见远处转移。
脑膜瘤依据部位不同,其特殊亦不同,以下特作略述:
,病史一般较长,主要表现为不同程度的头痛,,肢体动动障碍及视力、视野的改变,约60%患者半年后可出现症状,部分患者可出现局部癫痫,面及手,大发作不常见。 
瘤体生长缓慢,一般患者出现症状时,瘤体多已很大,癫痫是本病的首发症状,为局部或大发作,精神障碍表现为,或欣快,患者出现性格改变,位于的矢状窦旁脑膜瘤可出现视野障碍。 
肿瘤起源为,可出现视力下降,甚至;向眶内或眶上侵犯,可出现,,;癫痫,精神症状、等。
视力视野障碍,80%以上患者以为首发症状;头痛,少数患者可出现,记忆力减退,等精神症状;有的患者可出现,如、、等;亦有患者以,癫痫、为首发症状就诊。
早期症状即有嗅觉逐渐丧失,颅内压增高可引起视力障碍,肿瘤影响功能时可有兴奋、、妄想,迟钝,精神淡漠,少数患者可有癫痫。往往引起同侧,由于颅内压增高,对侧,成为Foster-kenydy征。
此部位肿瘤以听神经瘤多见,占70-80%脑膜瘤,仅占6-8%,胆4-5%,临床表现为,,,感觉减退等。损害表现为:走路不稳,粗大水平震颤,患侧。
常表现为头痛,但往往不被引起注意,Ⅲ—X受损症状明显。
因在脑室内生长,早期功能损害不明显,就诊时肿瘤多已较大,常表现为头痛,,癫痫,,。
表现为,活动障碍,,,视力下降,同向性偏盲等。
患侧粗大水平震颤及共济失调,视野障碍等。
表现为头痛、,,。
早期表现为,手和,易被误诊。
眼球突出,眼球运动障碍,视力下降等。  
脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的,临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有、精神改变、癫痫,一侧或两侧甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。常发现慢性或已呈。
肿瘤的确诊还需依靠辅助性诊断检查。诊断脑膜瘤,其有重要参考价值的检查包括颅骨平片,扫描和。不仅可以达到定位,还可以了解肿瘤大小和定性。
1.颅骨平片:颅内脑膜瘤需要常规摄颅骨平片,约有75%病例在平片上可以显示出颅内肿瘤的征象,而30%~60%的病例可根据平片的征象作出脑膜瘤的诊断。颅骨平片的征象,一部分属于颅内肿瘤,颅内压增高的间接征象,如侵蚀与扩大,明显与钙移位,少数情况下,分离。另一部分是脑膜瘤直接引起的征象,包括肿瘤局部与破坏,肿瘤血运增加引起的脑膜变宽与增多,肿瘤,局部骨质变薄等,这几点常是脑膜瘤可靠的诊断依据。
2.CT扫描:在脑膜瘤的诊断上,CT扫描已取代脑扫描、气脑和、脑膜瘤多为实质性且富于血运,最适合于CT检查,其准确性能够达到发现1cm大小的脑膜瘤。在CT扫描图像上,脑膜瘤有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的增强影像,可并有骨质增生,肿瘤周边出现密度减低的带,相应的脑移位,以及循环梗阻引起的征象。
3.脑血管造影:对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的。尤其是深部脑膜瘤,它的供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划,研究与手术方法都有重要价值。如果能作选择性的、及椎,特别采用技术,则血管改变征象更为清晰而明确。
此外可反映颅内压增高,脑脊液增高的情况,在诊断与鉴别诊断上仍有一定参考意义。  
对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与、血管、及粘连大紧,或将这些神经、血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强从事全,以免加重脑和以及引起术中大的危险,甚至招致病入死亡或严重残废。宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积,辅以手术,以减少肿瘤对脑的压迫作用,缓内压力,保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织后,仅作减压性手术,以延长生命。恶性者可辅以。
依据生长位置及生长特点,脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈,不在复发,但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。
参照一般肿瘤预防方法,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索,即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高,这些策略如下所述:
1、避免有害物质侵袭(促癌因素)  就是能够帮助避免或尽可能少接触有害物质。
的一些相关因素在发病前进行预防。很多在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况,提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的,即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防。继续追溯,1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的。“环境因素”、“生活方式”即是指呼吸的空气、喝的水、选择制作的食品、活动的习惯和社会关系等。
2、提高机体抵御肿瘤的免疫力  能够帮助提高和加强与肿瘤斗争。
所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重,任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。
提高功能最重要的是:饮食、锻炼和控制烦恼,健康的生活方式选择可帮助远离癌症。保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态,对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处。另外有研究显示适当活动不仅增强人体免疫系统,而且通过增加人体系统而降低的发病率。在这里主要认识饮食在预防肿瘤发生方面的一些问题。
人类和动物实验研究显示对降低患癌的危险性起着重要的作用,维生素A支持正常的和,它直接或间接参与身体大多数组织功能。维生素A存在于动物组织中如、全蛋和全牛奶,植物中是以β-和形式存在,在人体内能转化为维生素A。维生素A的过度摄入可以造成机体的不良反应而β-胡萝卜素和类胡萝卜素则无此现象,血中低维生素A含量增加患恶性肿瘤的危险性,研究表明那些血中低水平维生素A摄入的人增加患的可能,而对于吸烟者血中低水平的维生素A摄入者有加倍患肺癌的可能。维生素A及其混合物可以帮助清除体内的(自由基可以引起遗传物质的损害),其次能够刺激免疫系统和帮助体内细胞,发展成有序的组织(而肿瘤的特征是无序的)。一些理论认为维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞。
另外有一些研究建议单纯补充β-胡萝卜素药物并不能降低患癌症的风险,相反使肺癌的发病略有增加,然而,当β-胡萝卜素结合、E和其他物质,它的保护作用就显示出来了。其原因是当它自己消耗时也可增加体内的自由基,另外不同的之间存在,人和鼠的研究均显示应用β-胡萝卜素可以降低体内40%的水平,比较安全的策略是吃不同的食物保持维生素的平衡来抵御癌症的侵袭,因为有些保护因素至今还未发现。
维生素C、E是另外一种抗肿瘤物质,它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害,维生素C能保护不受基因学破坏而降低其后代患、和的危险。维生素E能降低的危险,维生素E与维生素C一样具有抗肿瘤作用 它是抗毒素和清除自由基的清道夫。维生素A、C E的联合应用产生的保护机体抵抗毒素的作用要比单独应用为好。
有关植物的研究引起人们的普遍重视,植物化学就是在植物中发现的化学物质,包括在植物中发现的维生素和其他物质。已经发现几千种植物中的化学成分,其中许多具有抗癌作用,这些化学物质的保护机制不但降低致癌物质的活性而且增强机体免疫力抵御致癌物质的侵袭,大多数植物提供的活性超过了单纯维生素A、C、E的保护作用,例如一杯只包含了50mg的维生素C和13U的维生素E,但它的抗氧化剂活性相当于800mg的维生素C和1100U的维生素E的抗氧化活性,可以推断水果和中的抗氧化剂效果远比所知道的维生素的效果要强。无疑天然的植物产品将有助于今后的防癌工作。
脑膜瘤术后平均生存期为9年,另有报道脑膜瘤术后10年为43%~78%。脑膜瘤系,其原位复发现象引人注意,提高手术级别对降低复发率至关重要
一、 术前护理,是脑膜瘤患者不可忽视的一项护理措施。积极协助完善心、肝、及功能检查,脑膜瘤常规进行、X线胸片、CT的检查,常规备皮、备血,进行术前讨论,对手术中有可能出现的困难及术后预后进行讨论,并向家属讲明,以取得家属的理解。
二、 心理支持 大多数巨大脑膜瘤患者由于肿瘤生长缓慢,病程长,长期头痛、及部分患者视力障碍或癫痫发作造成生活不能自理,再加得知患脑部肿瘤需进 行手术治疗时,、心理要承受双重巨大压力,以至于出现紧张、焦虑、悲观、自暴自弃等一系列不良心理障碍,处于这种极度紧张状态的患者对手术配合是非常 不利的。因此术前我们应多接触患者及家属,介绍显微手术有着小,效果好的优点,针对家属提出各种问题进行耐心解释,并介绍有关脑膜瘤的知识、手术的目 的、重要性等,从而使患者及家属解除思想顾虑,给予他们有力的心理支持,树立战胜疾病的信心,乐观接受手术,有利于手术的进行。
三、 术后护理
脑膜瘤常规手术后严禁立刻拔除气管插管,须待病人完全清醒,吸痰证实确实存在且较佳后,再拔除气管插管。气管插管拔除后应严密监测呼吸和血 气,并有手术医生在场,一旦病人有、、青紫等应立刻行,以挽救病人生命。早期行,对手术后呼吸及肺部排痰均有益。因切 开时间长的病人肺部容易,极大地影响病人,所以提倡早切开、早拔除的原则。气管切开套管拔除前应先试堵管2~3天,确认咳嗽反射和呼吸通畅后再行 拔除。
2、进食护理
脑膜瘤术后2~3天内禁食,如有后组脑须行饮食,并加强。鼻饲时要防止胃内容物返流误吸肺内而引起。内进食前先用水试喂,确认无后开始进食,进食量充足再拔除鼻饲管。
3、身体护理
加强脑膜瘤术后护理,翻身、叩背、鼓励病人以增进排出。
4、心理护理
鼓励病人活动肢体并尽早下床活动,对于有肢体活动障碍的病人,应被动活动患侧肢体并穿,同时应用抗药物,以预防深(DVT)形成。
5、突发状况护理
脑膜瘤手术后第3天假如,需行腰椎穿刺检查,如有脑脊液升高,除给予合理外,腰穿大量放脑脊液是一种很有效的治疗方法。营养学家对蔬菜、 水果中所含的各类抗癌、治癌的物质,不仅是注意其中各类营养素,而且研究发现了很多有抗癌作用的植物化学物质,如异、硫素等。这些物质比维生 素、纤维素防癌、抗癌效果更好,而且比维生素稳定,在烹饪过程中不易被破坏。
出自A+医学百科 “脑膜瘤”条目
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