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崇州市人民政府办公室关于建立困境儿童分类保障制度的实施意见
来源：崇州市人民政府办公室发布日期：浏览次数：字体：【
复核时间：文号：崇府办发〔2016〕16号签发单位：签发时间：生效时间： 崇州市人民政府办公室
关于建立困境儿童分类保障制度的实施意见
各乡镇人民政府、崇阳街办，市政府有关部门：
为完善适度普惠型儿童福利体系，切实维护困境儿童的合法权益，促进困境儿童健康成长，根据《中国儿童发展纲要（年）》和《成都市人民政府办公厅关于建立困境儿童分类保障制度的实施意见》（成办发〔2016〕3号）精神，结合我市实际，制定本实施意见。
一、总体要求
按照权益优先、分类保障、城乡并重、属地管理的原则，建立与我市经济社会发展相适应的困境儿童分类保障制度，扩大儿童福利保障对象，将生存困难、监护缺失、成长障碍等生活或发展遇到困难的儿童纳入保障范围，改善困境儿童生活状况，逐步形成政府主导、社会参与、家庭尽责的困境儿童分类保障格局，共同推进适度普惠的儿童福利事业协调发展。
二、保障对象
具有我市户籍、未满18周岁且符合以下条件的儿童，纳入困境儿童分类保障范围。
（一）一类对象：低保家庭和低保边缘家庭中有下列情形之一的儿童。
1. 重病。患有恶性肿瘤、白血病、尿毒症、先天性心脏病等重大疾病，或所患疾病在医保政策规定的住院和门诊治疗费用1年中自付部分超过3万元（重病条件下同）。
2. 重残。残疾等级为国家残疾标准一级和二级（重残条件下同）。
（二）二类对象：非低保家庭和低保边缘家庭中有下列情形之一，导致事实无人抚养的儿童。
1. 父母双方因服刑在押、强制戒毒、重残或长期患重病（重病1年以上，下同）等情形无法履行抚养义务和监护职责。
2. 父母一方死亡或失踪，另一方服刑在押、强制戒毒、重残、长期患重病等情形无法履行抚养义务和监护职责。
困境儿童实行动态管理，有下列情形之一的，应退出保障范围：年满18周岁的（18周岁前已纳入保障范围、18周岁后仍在高中、职高、中专和大学专科、本科阶段就读的，继续享受保障政策直至毕业）;依法被收养的;父（母）重新履行抚养义务的;父（母）一方刑满释放或强制戒毒结束的;家庭生活状况改善有抚养能力的;儿童自身疾病或其父（母）疾病治愈的;其他应退出的情形。
三、保障措施
（一）实施困境儿童生活补贴制度。一类对象、二类对象分别参照当年社会散居孤儿基本生活费标准的30%、70%发放生活补贴（生活补贴不计入低保补助金）。将低保边缘家庭的困境儿童纳入低收入群体价格临时补贴联动机制保障范围。〔责任单位:市发改局、市民政局、市财政局，各乡镇政府（街道办事处）〕
（二）开展困境儿童委托养育模式。二类对象在无其他法定监护人的情况下，各乡镇政府（街道办事处）可通过签订委托代养协议，将困境儿童委托县级综合社会福利中心或有意愿且符合条件的家庭代为养育，并给予一定的补贴。〔责任单位:市公安局、市民政局、市财政局、市司法局，各乡镇政府（街道办事处）〕
（三）落实困境儿童医疗康复政策。政府扶助二类对象参加城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助补充保险，其个人缴费部分由财政全额补贴;符合城乡居民大病保险条件的，按相关规定及时足额给予医药费报销。落实残疾儿童康复救助政策，进一步强化残疾儿童的抢救性康复工作。〔责任单位:市民政局、市财政局、市人社局、市卫计局、市残联，各乡镇政府（街道办事处）〕
（四）做好困境儿童教育权益保障。确保适龄困境儿童正常入学，并优先将其纳入教育资助体系，落实小学至大学毕业期间相关资助帮扶政策。加强特殊教育学校和儿童福利机构特教班建设，将不适合在普通学校就读的困境重残儿童安排到特殊教育学校就读。非定向慈善捐赠助学资金应优先照顾困境儿童。〔责任单位:市教育局、市民政局、市财政局、市残联、市慈善会，各乡镇政府（街道办事处）〕
（五）健全困境儿童保护发现预警机制。全面开展未成年行政保护和司法保护工作。加大对困境儿童家庭排查力度，强化家庭监护责任，发挥家庭监护主体作用，对尚未落实监护人的困境儿童，要按照《民法通则》第十六条的规定和最高人民法院等四部门《关于依法处理监护人侵害未成年人权益行为若干问题的意见》（法发〔2014〕24号）的要求落实监护人;对监护人不履行监护职责或侵害儿童合法权益的要实施监督干预，并依法处理监护人。建立困境儿童排查发现预警机制，对排查出的问题及时甄别和预警，并采取措施及时对困境儿童给予救助和帮护。进一步完善困境儿童法律援助和司法救助机制，坚持非讼援助与诉讼援助相结合、以非讼援助为主，支持法律援助机构与相关部门建立联动协作机制，使困境儿童得到迅速有效的法律援助保障。〔责任单位: 市民政局、市公安局、市司法局，各乡镇政府（街道办事处）〕
（六）凝聚困境儿童精神关爱合力。充分发挥关工委、教育、司法、妇联、团委等部门职责，针对困境儿童的特殊困难、实际需要和成长需求，组织专业社工心理咨询服务、志愿者服务及校园结对帮扶等活动，帮助其克服成长过程中出现的生理、心理偏差，培养健康心理和健全人格。切实做好服刑、戒毒人员子女帮扶工作，弥补其监护人或临时监护人因亲情沟通不足而留下的缺陷，改善其成长环境。大力倡导社会组织、企事业单位、慈善机构及热心人士参与或开展不同形式的儿童关爱活动，让困境儿童感受到社会大家庭的温暖。〔责任单位:市教育局、市民政局、市司法局、市妇联、团市委、市关工委，各乡镇政府（街道办事处）〕
（七）加强困境儿童服务能力建设。构建儿童福利服务指导体系，加强儿童福利指导中心建设，指导乡镇（街道）和村（社区）开展儿童福利服务工作。依托社区综合服务平台，建立社区困境儿童需求与服务保障对接机制，为有需求的困境儿童及其家庭提供临时照料、康复保健、心理疏导、政策咨询、技能培训等服务。探索以政府购买服务的方式支持社会力量参与困境儿童服务保障工作。〔责任单位:市民政局、市财政局、市人社局、市妇联、团市委、市残联，各乡镇政府（街道办事处）〕
四、办理程序
（一）申请。由困境儿童本人或其监护人向户籍所在地的乡镇政府（街道办事处）提出申请，行动有困难的可委托村（社区）转交申请。申请人除提供本人户口薄、身份证等身份证明材料外，还需根据申请类别，提供相应证明材料。
1. 低保人员应提供低保证;
2. 重残人员应提供被鉴定为国家残疾标准一级、二级的残疾证（二代）;
3. 重病人员应提供申请之日前1年县级以上医院出具的疾病诊断、治疗及费用报销等证明;
4. 父（母）死亡或失踪的，应提供公安机关或人民法院宣告父（母）死亡或失踪证明;
5. 父（母）服刑在押或强制戒毒，应提供人民法院判决书或公安机关强制戒毒证明。
（二）受理。乡镇政府（街道办事处）应在收到申请之日起5个工作日内明确核查意见，符合条件的公示5个工作日〔在申请人户籍所在地的村（社区）和乡镇政府（街道办事处）同步公示〕无异议后，报市民政局复核;市民政局在收到核查意见之日起5个工作日内明确复核意见，复核通过的，从次月起向困境儿童发放生活补贴。
受理过程中，对申请不符合条件的，应及时向申请人退回有关材料并书面说明理由。
（三）退出。困境儿童不再符合本实施意见保障条件的，由困境儿童户籍所在地的乡镇政府（街道办事处）及时报市民政局审批后，停止困境儿童保障待遇，退出保障。
五、经费保障
（一）经费渠道。困境儿童分类保障资金实行专项管理，纳入我市财政预算安排。
（二）发放方式。困境儿童生活补贴发放工作由市财政局、市民政局通过银行以打卡方式按月发放。
六、工作要求
（一）加强组织领导。各有关单位要把建立健全困境儿童分类保障制度作为改善民生和推进社会管理创新的重要内容抓紧抓实;市民政局要牵头建立联席会议制度，研究解决困境儿童分类保障工作中存在的困难和问题，加强统筹协调;相关部门要增强责任意识、协作意识，主动参与做好困境儿童服务保障工作，形成分工明确、责任到位、齐抓共管、合力推进的工作机制。市民政局要制定具体工作方案，加强儿童福利服务指导中心建设，完善儿童福利服务指导体系。
（二）抓好政策落实。市财政局要落实保障资金；由市民政局牵头，各乡镇政府（街道办事处）及时动态掌握本辖区困境儿童及家庭的基本情况，严把审核关，按照程序和规定办理发放和停发困境儿童生活补贴手续，严禁弄虚作假和虚报冒领;要强化档案资料管理，做到困境儿童及家庭基础信息完整、申请审核手续完善、相关证明材料齐全。市级相关部门要协助做好困境儿童分类保障政策宣传，营造全社会关心困境儿童成长的良好氛围。
（三）加强督促检查。市级相关部门要加强对困境儿童分类保障工作的督促指导和专项资金的监督检查，让每一位符合条件的困境儿童都享受到政府的保障措施，实现满覆盖、无遗漏;要适时组织第三方机构开展专项资金绩效评估，确保资金使用规范、有效。
本意见自印发之日起施行，有效期5年。
崇州市人民政府办公室
2016年5月18日
信息公开类别：主动公开
抄送 市委各部门，市人大常委会办公室，市政协办公室，市纪委，市法院，市检察院，市人武部，市级各人民团体。
崇州市人民政府办公室 2016年5月18日印发
公开方式：门户网站公开时限：定期公开
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&&&&&&正文
公办养老院收费低但床位难觅 民办养老院无统一收费标准？
　　必答达人：广州市民政局社会福利处
　　家中无力照顾老人要送养老院，“三无”老人也需要安置，那广州的养老院有哪些，公办养老院和民办养老院有什么区别呢？入住公办养老院又需要哪些条件呢？记者为此采访了广州市民政局社会福利处并走访了部分民办养老机构，为您解答关于养老院的种种问题。
　　问：广州市的养老机构主要有哪些？
　　答：广州的养老院目前主要有几类：一类是公办院，目前有市一级的养老院1家，是广州市老人院，另外广州市社会福利院、广州市民政局精神病院、广州市残疾人安养院等也具有一定安置老人的功能。区一级的养老院有9家。另外增城、从化、花都、番禺等区域有一部分是属于农村村办的养老院，以后也会纳入事业单位的范畴。另一类是民办，民办养老院据统计有150家左右，分散在各区且收费不等。民办院中有一部分属于登记在册的民办非企业性质，不以盈利为目的，享受一部分税收及水电等优惠政策及官方政策的扶持；而另外一部分则是根据市场需求决定自负盈亏的纯企业性质的养老院。
　　按照目前国家的政策，老年人的养老是家庭养老为主，养老院等福利机构为辅。而目前广州的公办养老院存在的问题是床位的需求量远远大于供给，因此常常出现需要轮候数月的情况。但是“三无”老人(无劳动能力、无法定赡养人、无生活来源)优先入住，其他床位则根据需求及健康评估状况而定。也有部分公办院招收一些完全“自费”的老人，以解决经费不足的问题。
　　今年广州市将新建广州市第二老人院、天河区老人院、花都区养老院、南沙区养老院、从化市敬老院、萝岗区社会福利院。此外，海珠区老人院和越秀区老人院都将进行扩建工程，共增加6000个公办养老床位。
　　问：如何判断一个养老院是否正规？
　　答：据了解，从今年7月开始，广州的养老院普遍实行许可证制度，即正规的养老院必须有民政部门办理的养老院经营许可证。在此之前，民办养老院主要是按照企业注册方式在工商局注册。实施许可证制度后，符合要求的民办院也都会补发许可证。目前广州市养老院也成立了专门的协会。
　　养老业的养老护理员有专门的职业证书，但养老机构持证上岗率并不高。另外一些养老院会与社工机构合作购买社工服务。现在，广州的150来家公办和民办养老院都基本已列入民政局的监督之中，在民政局的官方网站上可以查询到相关信息。
　　需要了解的是，民办养老院中也有一部分属于公益性质，即民办非企业单位。原则上这些养老院的收费除了日常运营之外的盈余是不可以用作分红，但可以用于养老院的日常发展。这些养老院会得到政府的固定资金支持以及各项税费优惠。
　　问：养老院收费如何？
　　答：按照目前的收费标准，一般养老院收费包括一次性配置费和每个月的护理费、伙食费等。广州的公办养老院配置费一般为每人5000元-8000元，在伙食费和护理费方面1000元- 1800元每人每月。不过，今年七月份，广州市物价局发文征求广州养老院服务收费问题。将对养老院收费方式进行改革，拟取消一次性配置费，但是调高每月的护理费。目前的收费标准是2005年制定，已经多年没有修改。公办养老院普遍表示根据目前的收费标准营运压力比较大。新的标准中，“自理老人”(一般照顾护理)托老收费标准为每人每月400元，“介助老人”(半照顾护理)托老收费标准每人每月800元，“介护老人”(全照顾护理)托老收费标准每人每月1000元，需要专人特殊照顾护理的托老服务收费标准为每人每月4000元。目前的收费标准相比以前平均涨幅为122%。
　　而民办养老院没有统一的收费标准，目前的配置费从1万元到数万元不等，而日常收费则普遍在2000元以上，比较高端的则从4000元到7000元不等。民办非企业性质的养老院在民办养老院中收费相对较低，并且享受免征营业税和部分所得税的政策优惠。民办养老院还享受一些水电方面的优惠。
　　问：想入住公办养老院，难吗？
　　答：虽然今年广州市打算新建和改造六所公办老人院，但目前的总床位供给依然跟需求有很大距离。比如广州市老人院60%的入住老人都是广州各个街道的孤寡老人和“三无”老人。收入和家庭正常的老人入住需交日常费用2500元每月左右，且需要等不定时的轮候期。
　　区级的养老院中，一部分属于民政局的优抚对象有一定的低保费用，但是很多养老院大部分是自费老人，收费在1500元到2000元左右，相较民办机构便宜不少，差额部分由政府拨款，但是床位等待时间较长。养老院除了对“三无”人员优先安排入住外，其他床位对社会公开，但轮候的过程存在不透明等诸多问题。广州市民政局正研究建立统一的评估轮候办法。评估轮候办法的初稿主要包括三方面的基本内容：一是建立统一的信息平台，使入住机构的床位和申请、评估、轮候情况全面公开；二是确保当地市、区(县)两级公办养老床位全部纳入公开轮候；三是在优先保障“三无”和生活不能自理的困难老人的前提下，向全市符合条件的老年人开放。
　　部分公办老人院信息
　　广州市老人院 是目前广州市唯一市级老人院，建院于1965年，位于钟落潭上水。全院占地面积8万平方米，约有1200个床位。主要接收广州市社会上的孤寡老人住院安度晚年，同时也接收在家养老困难者。
　　广州市越秀区东山福利院 建于1987年，是广州首间区级福利院。分为五个院区，占地面积2万平方米，分设中心活动区、颐养区、护理区、治疗区、护养区等五个功能区。先后住养老人1400多人次。为广州市区一级规模最大、功能最全的老人院。
　　荔湾颐乐园 是荔湾区政府1991年为老人兴建的一间区级老人院，为一幢建筑面积2800平方米的八层新颖美观公寓式楼宇，环境优雅。医生、护士实行24小时值班，并开设有专职人员指导康复活动。是全省第一间上省级的区级老人院。
　　广州市白云社会福利服务中心 是白云区唯一的集托老、医疗保健、老人娱乐活动、残疾人康复及培训为一体的区级社会福利机构。同时开设康复病床，并有专业医务人员为在院老人提供医疗保健、生活护理、功能康复等服务。
　　部分民办养老院信息
　　康桦养老集团 是一家拥有两间养老院和一间综合性医疗门诊的大型民营养老机构。其中康桦怡养院占地4000平方米，总建筑面积10000多平方米，内设床位150张。康桦长乐老年公寓占地13000平方米，建筑总面积17500平方米。配有电梯，内设床位500张。两间养老院房间宽敞、空气清新。设单人房、双人房、多人房。其中家庭式夫妻双人房是一大品牌。院内都设医疗室、阅览室、棋牌室。走廊通道为无障碍设施。院外有运动场，装配各种健身器材。极富人文气息，是老人休闲怡情、颐养天年的温暖、和谐、人性化的大家庭。
　　天鹿湖老年人护理中心 是一家集养生、养老、度假休闲为一体的养老托老机构，坐落于广州市萝岗区东北部素有“广州东肺”美称的广州天鹿湖湖畔。以“视老年人为父母，为天下儿女尽孝”为服务宗旨。
　　钟落潭镇敬老院 始建于1918年2月，得各方资助后扩建于1999年10月，占地面积50多亩，建筑面积8000多平方米，可容纳300名老人。敬老院采用园林式设计的建筑风格。院内配套设施完善，房间为二房一厅一厨一厕套房式新楼房，并设有娱乐室、电视室、阅览室、健身室等，是一所功能齐全的敬老院。采写：南都记者郭炳朋 实习生 李方中　　（原标题：公办养老院收费低但床位难觅 民办养老院无统一收费标准？）
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崇州市残疾人康复中心举行开业典礼
崇州市残疾人康复中心彩旗飘扬、彩球绚丽，端庄的礼仪队分站在花篮的两旁，
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