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腰椎椎管内手术后并发脑脊液漏的护理体会
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&&目​的​：​总​结​腰​椎​椎​管​内​手​术​后​并​发​脑​脊​液​漏​的​护​理​体​会​.​资​料08​年月​至00​年月​共例​患​者​腰​椎​术​后​发​生​脑​脊​液​漏​,​其​中​男例​平​均​年​龄5​岁​,​女例​平​均​年​龄5​岁​,​均​为​腰​椎​间​盘​突​出​症​、​腰​椎​管​狭​窄​症​及​腰​椎​不​稳​症​,​其​中​二​例​为​二​次​手​术​.​方​法​与​结​果​：​采​用​头​低​脚​高​位​,​创​口​棉​垫​加​压​包​扎​配​合​腹​带​加​压​平​卧​休​息​,​所​有​患​者​均​在～天​伤​口​愈​合​,​给​予​拔​除​引​流​管​,​未​出​现​感​染​病​例​.​结​论​：​脑​脊​液​漏​为​腰​椎​术
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胸腰椎后路手术发生脑脊液漏的原因及预防措施
目的：分析胸腰椎后路手术发生脑脊液漏的原因及预防措施。方法选取我院2012年4月~2014年4月收治的25例胸腰椎后路手术后发生脑脊液漏患者,对患者脑脊液漏原因进行分析,并对症治疗。结果16例患者因外伤而发病,8例患者因医源性手术损伤而发病。25例患者经过硬脊膜覆盖、加压、引流治疗后均痊愈,且无切口感染,椎管内、颅内感染案例。随访10个月,未出现脑脊液漏再发及脑脊液囊肿案例。结论严格手术操作,加强术中、术后观察,胸腰椎后路手术发生脑脊液漏发病率可显著控制。胸腰椎后路手术发生脑脊液漏患者需立即进行加压俯卧操作,并及时给予引流、抗生素治疗。
作者单位：
江苏省盐城市第三人民医院骨科,江苏盐城,224001
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