无需处方362种处方药登记销售-政策监管-华源医药网
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无需处方362种处方药登记销售
作者：陈里予&&&&文章来源：中国医药报&&&&点击数：&&&&更新时间：
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无需处方，上海医保药店内362种处方药可以登记销售。日前，从相关部门传来消息，沪上300多家医保定点药店内，除了精神类、激素类，抗生素等药品外，常用慢性病处方药可以在药店执业药师指导下登记销售。
不过，多家药店表示，会按照规定把用药量控制在两周内。与此同时，药店会加强用药咨询，一旦发现病人病情有需要会提醒其去医院就诊。
登记销售，记录保存两年
这几天，沪上多家医保定点药店收到上海市人保局、市医疗保险办公室、市食品药品监管局联合发布的《对于本市医保定点药店对规定范围内处方药执行登记销售的通知》。通知指出，各定点药店登记销售药品仅限于上海市基本药物目录688种内，国家食品药品监督管理局公布的《药品零售企业不得经营和必须凭处方销售药品的名单》以外的其他处方药品。
统计显示，此次可登记销售的处方药中，有202种西药，160种中成药。
虽然362种处方药无需处方，但是各家医保定点药店将严格执行登记销售规定，登记内容包括病人姓名、性别、医保卡号、配购药品、购药日期、通讯方法或地址等，同时药店药师要签名，登记销售记录至少保存两年。
不少医保药店紧急备货
目前，不少医保定点药店已经准备妥当。复美大药房开出专柜售药。童涵春药店紧急备货，并在柜台上陈列出这些药品，让市民一目了然。老百姓大药房负责人熊伟坦言，以前要求患者必须凭处方购买，很少有市民会在医院看病后，再拿着处方到药店购买处方药，这几天药店正加大处方药备货量。
而一些市民听说新措施后也频频到药店咨询相关事宜。每半个月都要到医院排队挂号配药的陈老伯表示，因为血脂高，自己一直要使用降血脂药物阿托伐他汀，但是每次到医院配药排队候诊常常要花半天时间。“如今终于可以到家门口的医保药店直接配药了。”
上海市食品药品监管局药品流通处相关负责人透露，为了方便市民购药，从2005年开始，上海非医保定点药房已经对部分处方药放开，市民购买内分泌药、心血管药、中成药等常用慢性病药物无需凭处方，但必须登记姓名、电话、购药批次。一旦出现药品问题，可以在第一时间追溯到购药者。不过，抗生素、激素类、精神类药品一直严格把关，这些药物用药风险比较大，必须在医生指导下使用，凭医生处方到药店购买。
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本月起，部分处方药可登记购买
来源：瑞安网字体：
核心提示：
　　&凭处方就可以买到处方药，可是每次买处方药都要先去医院开处方，不知道有什么办法能简化程序？&虽然患者需凭医师处方购买处方药，也已是明文规定，但很多市民觉得不方便。近日，有网友向《瑞网议事厅》反映，购买处方药太过繁琐，每次购买都要去医院挂号、排队、拿处方，若能省去这些步骤，将更加方便患者及家属(问题编号：22088)。
　　购买处方药有点折腾
　　记者了解到，目前，患者要在定点零售药店购买处方药，必须携带定点医疗机构具有处方权的医师开具的外配处方。比如高血压、糖尿病等比较常见的慢性病(或者感冒发烧等)，其治疗药物多属处方药，用药时间长，每次购药必须到医院开处方，十分不方便。
　　近日，家住外滩的孙先生跑了几个大药房想买些治疗高血压的药给父亲，都因没有处方被拒绝了。孙先生只好带着父亲到附近的一家医院开处方，结果挂号、排队、做检查、再找医生开处方，足足花了半天时间。孙先生对此颇有意见，他认为，虽然可以理解凭处方买处方药的规定是为了更好地保障老百姓的生命安全，但是有点不那么便民。
　　昨日，记者来到市区两家药店里，随机采访了几位正在买药的市民。正在选购处方药的市民王先生表示，自己并不是第一次到药店买药了，对一些基本的用药常识略知一二，但为了买盒药要到医院折腾几个小时开处方，感觉实在是太麻烦了。
　　1年之内购药将无需处方
　　记者从市人力资源和社会保障局了解到，为解决高血压、糖尿病等比较常见的慢性病患者不凭处方就无法在药店刷市民卡买药的现象，人社局即将在全市的医疗保险定点零售药店，推行开放部分处方药登记销售的新规。
　　&现在在定点零售药店实行登记销售制度后，这两种病的治疗药物可以到定点医疗药店登记购买，参保患者只需携带病历本和处方到首次购药的药店进行登记后，1年之内到该药店刷市民卡购药无需提供处方。&市人社局工伤科副科长林漫漫说，本月起，参保人员到本市医保定点零售药店购买用于治疗高血压、糖尿病的处方药将暂实行登记销售。
　　据悉，参保患者在购买处方药时必须登记，登记内容必须真实、有效、及时。登记记录至少保存2年。此外，首次登记需要提供医保定点医疗机构的原始病历、处方，并做好复印留存。而各医保定点零售药店应确保营业时间内有执业药师或药师在场指导用药，每次购药量不超过1个月，处方的有效期为1年。
　　&如患者病情及用法用量发生变化，需重新提供医保定点医疗机构的原始病历和处方。&林漫漫说，新规启动后，各医保经办机构也会同时对医保定点零售药店执行处方药登记销售情况加强稽核检查，及时纠正和处理违规行为，以保障市民可以更方便、更放心地购药用药。　(记者项武龙)
（编辑：林子涵）
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& 湖北首个智能药房启用 电脑配药一张处方仅用12秒
患者在药房前刷一下就诊卡，处方信息就传送到药房电脑中。不用药师去找药，通过电脑调配，药品能自动&落&入传送履带，12秒左右汇集在一起后跟药品清单一起送至患者手上。昨日，协和医院宣布正式实施智能化配药，电脑和机械代替药师人工配药取药。
协和医院药房从去年9月开始尝试智能化配药，这一系统昨日正式投入使用，这在我省尚属首次。
记者昨日在这家医院智能药房里看到，所有盒装常规药品柜是打通的。打开柜门，有一个可以上下移动的药品传送履带。
患者交费后在药房门口刷就诊卡取号，药品处方就出现在药房电脑上。工作人员在电脑屏幕上轻轻一点，处方上标明的药品就会从柜子的不同地方轻轻推送掉落在履带上。药品全被配齐后，会被履带传送到一个药柜中间的小窗口处，连同一张打印好的药品清单一起汇集在一个小篮子里。
&每张处方的平均电脑配药时间只需12秒。电脑配好药之后，药师再来核对药品。&该医院药师万景介绍说，&智能药房面积为500平方米。虽然药房面积变大了，但药师们现在的工作量只有以往的1/4。&
电脑配药除了快捷外，另一优点是精准。在智能药房里，每种药品都有唯一的库位编码，电脑对药房的全部药品进行数字化管理。当有新药入库时，可及时录入库位编码，把调剂人员熟悉新药位置的时间缩短为零。对于&看似听似&药品，调剂人员可通过药品库位编码来避免这类调配差错。
目前，加入电脑配药的有近500种药品，都是患者需求多的药品。针剂药品、高危药品、一类二类精神药品、麻醉药品、冷藏药品以及用得少的药品没有加入电脑配药。
万景介绍，电脑配药、机械取药，缩短了患者等候时间，一般在10分钟内即可拿到药品。而在以往人工取药的老药房窗口处，每天都排着长队，患者往往要等半个多小时才能取到药品。
在智能药房帮助下，由于排队时间少、秩序好，药师的工作不再是找药和维持秩序，而是回归职业本质，细心地向患者介绍药品基本用法。
记者体验&&&
前有6人排队4分钟取到药
记者昨日上午体验了一下这个智能药房的效率。
11时26分，记者交费后在药房门口刷卡取号，显示在1号窗口等待取药。
当时，记者手里是126号，1号窗口处正在分发120号患者的药品，等候取药的共有6人。
11时30分，屏幕显示和叫号系统同时通知记者取药。在4分钟内，所有药品及一张药品清单顺利到手。
药品精准送达患者需过三关
第一关：电脑配药按照药品库位编码核对选取，药品配齐后跟药品清单一同放在小篮子里。
第二关：一位取药的药师按照药品清单核对药品，传给窗口处的药师。
第三关：窗口处的药师将药品和药品清单递给患者，并根据清单上的药品名称、规格、数量，讲解药品基本用法。
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新形势下如何在药店销售处方药
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　　中华人民共和国卫生部第53号令，即新的《处方管理办法》（以下简称53号令）已于日经卫生部部务会议讨论通过，自日起施行。根据这部法规，处方药在药店销售将全凭处方，否则将取消药店经营处方药的资格。而目前药店的药品结构中，处方药占据着重要位置，其销售额占到40－50％，如果各地监督机构严格执行这部法规，而绝大多数药店又不改变自己的经营战略，那么，他们都将面临生存危机，江苏药店联盟的近2000家药店也将面临同样的命运。
　　江苏药店联盟的核心价值观之一就是创新，面对新的经营环境，我们一定有办法去应对。通过对53号令的仔细研究，我们发现，新的市场机会在53号令的第17条和第6条，第17条写得非常明确：&#8220;医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。&#8221;改变了以前医院开出的处方大多采用商品名或者某些特殊的代码的做法，即使医院处方外流到药店，药店也无法辨别。第6条更加重申了处方应&#8220;字迹清楚，不得涂改&#8221;、&#8220;药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用&#8216;遵医嘱&#8217;、&#8216;自用&#8217;等含糊不清字句。&#8221;这一条更是为医院处方流向药店铺平道路。
　　一、目标顾客的定位
　　我们要辨别哪些患者的处方可能从医院流到药店。研究表明以下四种患者很有可能从医院拿着处方到药店来购药：
　　1、中老年病人。这群顾客特别在乎消费的成本，不管是医保消费还是自费。
　　2、慢性病患者。这群顾客对自己的病已经有所了解，有的顾客对自己的病有深刻的理解，所谓久病成良医就是这个道理。
　　3、治疗费用巨大的患者。有些病治疗费用巨大，比如癌症等，每次治疗费用动辄数千，甚至上万，绝大多数患者都承担不起，急需寻找价格相对便宜的药店购买。
　　4、费病人。毫无疑问，这群顾客对药店来说是最忠诚的客户。
　　二、疾病种类的确定
　　我们要对药店经营处方药的疾病种类进行深入的研究，因为，药店不可能像医院那样备齐所有的处方药。长期的药店经营实践表明以下四种的疾病种类是江苏药店联盟的经营方向：
　　1、心脑血管疾病。据世界卫生组织统计，全世界每年大约有1500万人死于心脑血管病，其死亡率已占各种疾病死亡率的50％。据卫生部的资料显示，2006年，全球的高血压患者已有6.5亿人，我国的高血压患者超过1亿人，并且每年新增300万人。高血脂症患者也有1亿人。
　　2、糖尿病。我国的患病率已经达到4％以上，也就是说，我国有近6000万人患有此病。糖尿病是一种慢性、终身性的疾病，必须进行长期综合治疗，这种综合治疗仅靠医务人员是远远不够的，大部分治疗措施必须在家庭中实施。
　　3、风湿和类风湿疾病。全世界类风湿关节炎的平均发病率为1％。
　　4、慢性肝炎以及其引起的肝病。
&　　三、处方药的销售方法
　　1、要求店员在工作时间抽空走出去拜访目标客户，各药店可根据自己药店的实际情况进行安排，但是，每个药店必须有硬性的规定，每人每天至少拜访一个客户，把药店的价格优势和服务内容详细介绍给他们。
　　2、所有的店员首选的客户应该是自己的亲朋好友，再通过他们的介绍，逐渐扩大客户范围。
　　3、根据53号令的第16条：&#8220;医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种、注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。&#8221; 所以，我们可以与厂家的医药代表联系，由他们与相关科室的临床医生联系，把不在医院购进品种的处方拿到本药店来。
　　4、采用各种小媒体做一些力所能及的广告，把这一消息告知我们的目标客户。江苏药店联盟将设计宣传页，放在各联盟药店的柜台上供客户领取。
　　5、有条件的药店可以开设坐堂医生，为目标客户开处方进行处方药销售。
　　6、有条件的连锁药店，应该想办法开设门诊所。
　　四、实施客户关系管理 　　　客户关系管理（CRM）的核心是了解客户的需求，倾听客户的心声，药店的一切产品和服务都要围绕我们的客户而设计和实施，在共赢思想的指导下，强调和客户建立长期的稳定关系。如下图所示：
　　利用药店的ERP软件，把店员拜访的客户资料输入电脑，以便永久保存。这样可以不断地改进我们的服务内容，提高我们的服务水平，达到与客户建立长期的稳定关系的目的。下面是客户资料内容的表格：
　　五、店员的激励　　1、如果实现处方药的自营品种销售，可以增加20％奖金发放比例，各药店可以根据自己的情况具体设计。　　2、在连锁药店处方药销售排列前3名的店员可以作为后备进行有目的的培养，优先参加各种培训，以及其他深造的机会。　　总之，每一次国家政策的改变都会给当代药店带来危机和机会，重视市场研究的药店会从危机中寻找机会，从而快速地发展和壮大自己，并把竞争对手抛在后面，为实现跨越式发展打下良好的基础。　　（来源：东方医药网）
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