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希望提供的帮助：今年11月底去贵院给我孩子做了先天性心脏病房缺右侧侧切修补术，一个月后去复查，心脏都好，就是右肺有偏阴影，这个阴影自从手术后就存在，一个月过去了，依然如故，我想问下专家，这是怎么导致的，和手术有关系吗，有什么影响吗?
病历资料 :
病例资料仅医生及患者本人登录后可见
右侧开胸会有不同程度的肺不张，就是肺没有膨开，这对孩子基本是没有影响的，回家以后可以让孩子吹气球玩的，可以锻炼肺活量。不用特别在意的。很多孩子或者大人都有的。
大夫郑重提醒：以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！
技术职称：副主任医师
学术职称：副教授
各种先天性心脏病的介入诊断与治疗，瓣膜病的介入治疗，结构性心脏病围手术
各种先天性心脏病的介入诊断与治疗，瓣膜病的介入治疗，结构性心脏病围手术期管理，各种肺动脉高压的诊断与治疗。
尚小珂，武汉协和医院心外科医生，副主任医师、副教授、硕士生导师。湖北省医学会心外科分会结构
尚小珂，武汉协和医院心外科医生，副主任医师、副教授、硕士生导师。湖北省医学会心外科分会结构性心脏病专业委员会主任委员，心外科杂交手术术者，结构性心脏病介入术者（国家卫计委先心病介入资格证、冠脉介入资格证），曾建立武汉亚洲心脏病医院心脏动力实验室并负责相关工作，2015年在新加坡中央医院国家心脏中心工作，有较丰富的临床和教学及科研经验，荣获中国心外科青年医师最高荣誉“中国心外科优秀青年医师奖”（中国医师协会），以及心外科“厄尔.巴肯”奖（中华医学会），武汉市“晨光计划人才培养项目”获得者（武汉市科技局），第二届“武汉中青年医学骨干人才”获得者（武汉市卫生局），2016国家优秀博士奖学金（中国教育部），主持或参与10余项国家级、省（部）、市级科研基金项目，擅长各种先天性心脏病的介入诊断与治疗，结构性心脏病围手术期管理，肺动脉高压的诊断与治疗，长期在国内各地进行学术交流，已在核心期刊发表论文百余篇，其中一篇以第一作者发表IF15.203分的杂志。率先在湖北省内开展大规模结构性心脏病介入手术，主持并参与结构性心脏病介入治疗手术5000余台，复杂先心病镶嵌介入500余台，目前单人介入治疗手术量800余台，介入检查400余台，位居湖北省第1，全国第4。对适应症范围内的房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄治疗成功率99%以上，室间隔缺损成功率95%以上，重大并发症发生率控制在2‰以下。至今保持湖北省最龄低体重动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄的介入治疗（4.7kg婴儿）以及最高龄先心患者介入手术纪录。擅长对复杂先心镶嵌手术治疗，对主肺动脉窗、冠状动脉瘘、乏氏窦瘤破裂、肺动静脉瘘等等介入治疗有较丰富的手术经验。近期大规模开展主动脉腔内修复手术，并在协和医院率先开展TAVI及左心耳封堵术。
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房缺手术后会有后遗症吗
来源: www.yodak.net
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摘要：由于房间隔缺损可以并发房性心律失常、心功能不全、肺动脉高压等病，最终导致充血性心力衰竭和生命缩短，所以患儿应当通过手术治疗。那么，房缺手术后会有后遗症吗？
由于可以并发房性、心功能不全、等病，最终导致充血性和生命缩短，所以患儿应当通过手术治疗。那么，手术后会有后遗症吗？
房缺术后一般不会有后遗症，恢复良好，心脏功能可以者，能够和正常人一样生活、工作和学习。如未合并其他先天性心血管畸形，属于简单心脏畸形，手术安全系数高，术后多能取得令人满意的治疗效果。
目前房间隔缺损较常用的方法是介入封堵治疗与手术，二者较大特点就是微创，具有不开胸、出血少、痛苦小、恢复快的优势。介入封堵治疗基本属于无创治疗，手术入口只有针孔般大小，无需输血，可在局麻下完成，有的患者可在门诊完成，节省了住院时间与费用。房间隔缺损做介入封堵治疗手术大概需2-3万元。
胸腔镜手术是在胸壁上打3个1.5㎝左右的小孔，借助电视胸腔镜完成手术，无需开胸，患者也不用忍受开胸劈骨的痛苦，术后恢复快，24小时即能下床活动，住院5-7天即能出院，可节省一部分住院费用，恢复后不会留下长长难看的疤痕，只有小小的&钥匙&孔，不影响美观，治疗费用仅比传统开胸手术贵一万元。
术后休养应注意防止以下并发症的发生：房缺外科修补手术术后可能出现并发症主要有：心律紊乱、冠状动脉及脑动脉气栓、急性左心功能不全和残余漏。房缺内科介入封堵手术可能出现的并发症：残余分流；封堵器脱落；栓塞；封堵器位置不当；感染性；心律失常；溶血和心包填塞。总之，选择 专业的医院和经验丰富的医生，可避免许多术后并发症，提高手术成功率。
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【共享】有人做过心脏介入封堵吗？发个房间隔封堵器大家看下
心脏介入大家的医院开展的多不多？封堵器的样子好象我没搜索到。所以就发个给大家留个资料。以后也许可以用到哦！虽然自己还没有机会直接参加介入封堵手术，不过相信不久将来就可以努力达到目标了。呵呵.....上次在床边还看过一个封堵器脱出掉入心房里的（武汉什么医院做的手术，然后转到我们医院）。可惜床边没打印机，遗憾啊。大家看，房间隔可见封堵伞，两边打开，所以封堵前的缺口精确测量很重要。如果差了0.几cm。封堵就很可能会失败。心脏介入前必须对缺口位置，软边和硬边几个切面，仔细测量
（缩略图，点击图片链接看原图）这个病人是2天前做的封堵，现在复查可见封堵口周围还有少量的漏出这个在刚做完封堵不久是可以允许的，随着周围软组织的生长和适应，就会逐渐堵死。但是大面积的漏还是考虑封堵失败哦
（缩略图，点击图片链接看原图）换一个切面，一丝血流漏出。呵呵，碰到这种情况，千万不能立刻和病人说，没堵好什么的。这一点应该是允许的，时间长了。大部分人就慢慢愈合了。和临床沟通很重要。比如有的患者做过球囊扩张或者其他心脏介入。看到房间隔有过隔血流，大家也不能直接写房缺，这是插导管造成的通道，可以描述可见过隔血流，否则一些无理取闹的患者会很麻烦。呵呵
（缩略图，点击图片链接看原图）切面不错，你们的机器是Fhlippe IE33吗？用得怎么样？我们医院也有一台zgw007 wrote:切面不错，你们的机器是Fhlippe IE33吗？用得怎么样？我们医院也有一台感觉不错哦。比VIVID7好用，两个价格差不多不过因为病人多，没时间去研究，所以三维等做的很少，没时间做啊我用它做过一些三维，遇上病人条件好的三维的切面还算清楚，但是心脏扩大的，如扩心心尖录不全，会留个洞。但我听我的师兄说，vivid7的组织多普勒和彩色血流更好一些，你感觉呢？zgw007 wrote:我用它做过一些三维，遇上病人条件好的三维的切面还算清楚，但是心脏扩大的，如扩心心尖录不全，会留个洞。但我听我的师兄说，vivid7的组织多普勒和彩色血流更好一些，你感觉呢？V7的彩色血流因为加入了GE特有的绿色，所以对看一些异常血流确实比较敏感。图1TEE－房间隔缺损封堵术前（右图）术后（左图）
（缩略图，点击图片链接看原图）图2 TTE―房间隔缺损封堵术后
（缩略图，点击图片链接看原图）图3 房间隔缺损封堵示意图
（缩略图，点击图片链接看原图）以前没上传过图片，一试很容易。动态图还是不行，难度较大。动态的也容易做哦参考学习链接：怎样上传动态图像 >大家一起来分享自己工作中的好图片.呵呵请教一个问题：房间隔缺损封堵的适应症是什么？多大的缺损可以用，多大的不能用？不规则的房缺也可以吗？我就快做手术了.术后再和大家分享当事人~我的感受.我不是心血管科的,不过看了还是有所收获哦~~~尤其是同时作为一个病人...谢谢楼主!!!房间隔缺损封堵治疗适应征：1、有手术指征的单纯中央型房间隔缺损； 2、房缺直径《＝30mm，小儿房间隔》=房间隔缺损的2倍；3、卵圆孔未闭（尤其合并栓塞者）；4、房缺术后残余分流；5、经皮二尖瓣球囊扩张术后明显心房水平分流；6、缺损最小残余房间隔组织边缘》＝3－5mm。房间隔缺损封堵治疗禁忌征：1、并存需外科治疗的其他心脏畸形;2、原发孔型房间隔缺损；3、存在右向左分流的肺动脉高压；4、多发或筛孔状房间隔缺损;5、房颤6、心腔血栓；7、左房发育不良或房内异常隔膜。对于不规则的房缺，若不是多发或筛孔状房缺或原发孔型房缺，应该也可以用封堵的，只是选择封堵器的型号时要按照最大缺损宽度来进行选择，否则会出现漏。值得注意的是即使缺损最小残余房间隔组织边缘》3－5mm，若其边缘太软，卡不住伞的话，也不适宜做封堵了。这种患者我碰见过一例。
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