请问血浆纤维蛋白原高出正常值1,66，应考...相关问题
提问时间： 16:02:14
患者性别：男患者年龄：86
病情分析： 病情分析：纤维蛋白原一种急性时相反应蛋白，高出参考值往往是机体的一种非特异性反应，常见于毒血症，肺炎，轻型肝炎等感染性疾病及脑血栓，心肌梗死等的无菌性炎症反应。意见建议：意见建议：控制进食
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提问时间： 21:09:36
患者性别：女患者年龄：24
病情分析：纤维蛋白原是血栓栓塞相关疾病的危险因素。纤维蛋白原升高，除了与遗传和生活方式有关系以外，纤维蛋白原还是一种与炎症和应激有关的蛋白，风湿热等也可以导致纤维蛋白原升高，某些恶性肿瘤可以导致纤维
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提问时间： 19:34:36
患者性别：男患者年龄：43岁
问题分析：您好，献血与腹泻并无必然联系，但有可能您献血后自身免疫力下降引起的胃肠功能失调。意见建议：建议流质饮食数天，并口服些整肠生及正气丸等药治疗。必要时应到医院做些常规检查以明确病因。
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提问时间： 09:21:19
患者性别：女患者年龄：28岁
首先告诉你这个对你没大的影响.纤维蛋白原只是一种促进凝血的物质.只有在人体受到伤害并出血时才发挥作用.而且你的测定值也接近正常.还有不要太相信医院的检测结果其中的误差也是很多的.而且我相信你没有身体方面的
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提问时间： 19:00:59
患者性别：男患者年龄：30岁
问题分析：您好，根据您以上所述的症状情况，可能您机体内患有细菌感染的现象。意见建议：建议您适当服用一些消炎抗菌药物治疗一星期左右观察疾病情况。两个星期后继续复查看看情况。好转就可以停药了。
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提问时间： 15:45:38
患者性别：女患者年龄：48
病情分析： 根据你的检查结果，可以排除甲亢！主要是两项抗体偏高，说明甲状腺有炎症！属于是桥本氏甲状腺炎的指标！这种情况的话，意见建议：最好及时进行治疗，甲状腺疾病是属于发展性疾病，如果拖延病情，会转变
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提问时间： 12:57:45
患者性别：女患者年龄：42
病情分析： 你好，根据你描述的情况有可能是因为血液浓缩引起的，可以多喝水，多吃水果意见建议：建议你不要过于担心，现在夏天出汗较多容易血液粘稠，现在要多喝水补充血容量
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提问时间： 12:42:05
患者性别：女患者年龄：29
指导意见：你好朋友,根据你的提问, 不能确诊.一般和动脉硬化症或者血栓形成有关系.需要根据临床表现确诊治疗. 感谢对有问必答的支持.不明白欢迎再次咨询,祝你身体健康.
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提问时间： 23:16:38
患者性别：男患者年龄：39岁
凝血时间延长主要见于血液中凝血因子缺乏或抗凝物质增加时如血友病、肝脾病、急性传染病等血友病患者的凝血时间可长达1~2小时以上血液中抗凝物质增多常见于应用肝素治疗时如断肢再植术后此外血小板严重减少时亦可引
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提问时间： 16:04:04
患者性别：女患者年龄：41-50
你好；这种情况建议饮食采用低脂肪、低胆固醇、低饱和脂肪酸饮食，多吃蔬菜，多吃水果。可选择药物如血脂平，血脂康，辛伐他丁，非诺贝特片等治疗。
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塞宁降低血浆纤维蛋白含量
基本信息：女&&24岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：这几天我老是感觉到脸色惨白，全身会疲劳，这样的情况已经有一段时间了，我就去医院检查，发现平均血红蛋白量偏高，情况还不算严重，但是我之前都做过这样的检查，但是都没有这样的现象,平均血红蛋白量偏高,有什么问题吗?血红蛋白含量正常值又应该是多少？
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擅长：全科
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东营市东二医院&&&全科
建议：按照你的描述分析，　平均红细胞血红蛋白浓度：32～36%，增高的原因有严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤病人，尿崩症，甲状腺功能亢进危象，糖尿病酸中毒等，由于血浆中水分丢失过多，导致血液浓缩，会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加。你的情况可能是平时喝水少，再加上出汗，丢失了体液而致血红蛋白量偏高，请你放心，在正常范围的。
擅长：全科
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保山市丁康医院&&&全科
建议：血红蛋白的正常值：成年男性：120～160g/L，成年女性：110～150g/L，新生儿：170～200g/L，儿童：110～160g/L。成年男性大于170g/L，女性大于160g/L，为血红蛋白增多，你检查血红蛋白为174g/L，为正常高限，最可能的原因为血液浓缩，造成红细胞和血红蛋白相对性增多。血红蛋白相对性增多： 由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如饮水少，大量出汗等。 建议两周后复查血常规
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临床检验信息导报2001年第4期
脑梗死溶栓治疗中的血浆纤维蛋白原功能的变化
沈阳202医院检验科 汲森崔娴维 赵威
沈阳202医院神经内科 蒋智林
[摘要]目的 观察238例脑梗死(ACI)患者急性期和32例ACI溶栓的血浆纤维蛋白原(fibrinogen
Fg)及血浆纤维蛋白单体(fibrin monomer FM)聚合反应进行动力学研究。方法 应用纤维蛋白原功能检测系统通过计算机辅助分析,得出一个动态结果。结果
1.ACI急性期Fg浓度和FM功能均高于对照组,有显著性差异(P&0.01);2.急性期后前5天溶栓Fg浓度和FM功能各参数又均低于对照组,而溶栓的恢复期各项指标均逐渐恢复,但各值仍高于对照组。结论
纤维蛋白原分子反应增强与纤维蛋白原分子结构变异有关,这可能是ACI发生的重要原因。
[关键词]纤维蛋白原 溶栓治疗 脑梗死,
脑梗死患者血浆纤维蛋白原(fibrinogen Fg)浓度明显增高,在溶栓治疗监测中纤维蛋白原浓度成为一项重要的临床生物学指标,特别是近年来证实,纤维蛋白原水平升高与动脉硬化血栓合并症的发生和发展密切相关。但血浆Fg聚集功能变化少见报道。我中心应用Fg功能测定系统对238例急性动脉硬化性脑梗死(ACI)患者的血浆进行了测定,并动态观察了32例ACI患者血浆浓度及分子功能的变化,[1，2]现报告如下。
资料与方法
一、研究对象
ACI患者238例,男128例,女110例。年龄(56±16)岁。按全国神经精神科学第2届学术会议制定的脑血管疾病诊断标准,经临床表现及CT明确诊断。
健康对照组50例,其中男性24人,女性26人,年龄(48±12)岁。均来自于正常健康体检者,检查前2周未曾服用抗凝及抗血小板类药物。
1.采血方法:初诊患者在入院12小时内一次采集空腹静脉血,按血液与抗凝剂(0.109mmol/L枸橼酸钠)9:1比例混合制成抗凝血,2500r/min离心10min,取血浆贮于-80℃待测。溶栓用药为精纯抗栓酶(吉林新星制药厂),首次20U,静滴,随后隔日1OU,静滴。第8天开始停药。溶栓患者根据临床需要进行实验监测。
2.血浆Fg浓度测定:用法国STAGO-ST4凝血仪和美国太平洋血栓与止血试剂测定。
二、仪器与试剂
仪器:采用血浆Fg单体聚集功能测定系统(西安医科大学中心实验室研制)
试剂:1.蕲蛇毒(CAAV)冻干品系列广州医学院蛇毒研究所提供。
2.纯人Fg为Sigma公司产品。
3.Tris-HCL缓冲液(内含Tirs0.1mol/L;乙二醇-6000 2Og/L;吐温-80 1Og/L;CaCl2
5mmol/L;Ph7.45)
4.反应了混合液:用Tris -HCL缓冲液把稀释的蕲蛇毒作1:200稀释。
受检血浆50μl,加上述CAAV950μl于0.5cm玻璃杯上系统检测。
1.纤维蛋白单体聚合速率(FMPV):是反映血浆Fg浓度及功能的综合参数。
2.最大光密度(ODmax)即反应终止的吸光度减去起始时的吸光度。它与血样中凝固性Fg的量成正比的。
3．/Amax是反映Fg分子本身的聚集功能。比值增加,代表着纤维蛋白原反应性增强。[3，4]
表1 238例急性期ACI患者血浆Fg浓度及FM功能参数的变化
Fg(g/I)&&&& FMPV&&&& &&&AMAX &&&&&&&FMPV/AMAX
2.92&&&&& 0.485&&&&&& 0.128&&&&& 3.450
±0.90&&&& ±0.145&&&&& ±0.035&&&&& ±0.225
&&&&& 4.54&&&&& 0.675&&&&&& 0.214&&&&& 4.482
&&&&&&&&&&&&&
±0.96**&&&&& ±0.246**&&&&&&&
±0.074**&&&&& ±0.386**
*P&0.05 **P&0.01
表2 32例ACI溶栓患者血浆Fg浓度及FM功能参数的变化
Fg(g/I)&&&& FMPV&&&&&&&
AMAX&&&&& &FMPV/AMAX
2.92&&&&& 0.485&&&&&& 0.128&&&&& 3.450
±0.90&&&& ±0.145&&&&& ±0.035&&&&& ±0.225
2.72&&&&& 0.462&&&&&& 0.124&&&&& 4.285
1& &&&&&&&±0.43*&&&&& ±0.086*&&&&&&&
&&&&&&±0.288**
1.10&&&&& 0.298&&&&&& 0.086&&&&& 4.128
±0.24**&&&&& ±0.038**&&&&&&&
±0.016**& &&&±0.234**
0.44&&&&& 0.144&&&&&& 0.056&&&&& 3.864
±0.11**&&&&& ±0.014**&&&&&&&
±0.009**& &&&±0.168**
1.42&&&&& 0.413&&&&&& 0.132&&&&& 4.194
±0.18**&&&&& ±0.092*&&&&&&&&
±0.054 &&&&&±0.262**
2.00&&&&& 0.536&&&&&& 0.142&&&&& 4.388
±0.22**&&&&& ±0.142**&&&&&&&
±0.060*& &&&±0.334**
从表中1可见238例ACI急性期Fg浓度和FM功能均高于对照组。动态观察20例ACI患者在急性后的前5天溶栓期Fg浓度和FM功能参数见表2,表中显示各参数逐渐降低,第5天达最低点,恢复期逐渐上升,但各值仍高于对照组,有显著性差异(P&0.01)。
研究表明血浆Fg浓度增高是脑血管疾病发病的重要危险因素,其水平升高促进局部血栓形成。目前认为,血浆Fg水平升高导致脑血管病发病的机制可能有两个方面:①血浆Fg参与动脉粥样硬化形成的全过程,它不仅能使内皮细胞迁移、变性,还能使平滑肌细胞增生,肥大;②血浆Fg不但是血液凝固系统的重要因子,而且还是血小板聚集的辅因子,其水平升高促进了局部血栓的形成。
本文结果表明,ACI患者治疗中血浆Fg浓度,FM功能发生相应的变化。所以FM的各项参数也可作为溶栓检测的指标。ACI的FMPV和ODmax均明显增高,且FMPV/ODmax亦明显高于对照者,也许是此原因导致动脉硬化基础上出现两种不同结局的原因。
现在我们以中国蕲蛇毒(CAAV)替代凝血酶检测主要是它不被血浆抑制剂如抗凝血酶Ⅲ和α2巨球蛋白所抑制,因而不受肝素和FDP的影响。根据FM聚合反应速率作为Fg的量和质的函数,可同时检测血浆Fg浓度及FM功能。
血浆纤维蛋白原测定方法有多种,大多数方法是以血浆纤维蛋白原浓度作为凝固时间的函数为基础,此类方法只能反映血浆纤维蛋白原水平的变化而不能反映纤维蛋白原分子的功能状况,而且反应受肝素纤维蛋白(原)降解产物的干扰。[5]
1.MeadeTW Mellows S，brozovic M etal.Haemostatic function
and iprin-
cipal results of the northwick part heart study,Lancer,
2.Look NS,Vbben D.Fibrinogen as a major riskfactor in cardiovascular
disease.Trends PharmacoI Sei,4
3.邓永祺,张锡英,柴力等。蛋白酶抑制对中国蕲蛇毒凝血活性的影响。中华血液学杂志,
4.符民桂,马西,纪卫东等,血浆纤维蛋白原功能测定及应用,中华血液学杂志,):489
5.王鸿利,包承鑫,朊长耿等,血栓与止血检验技术,上海科学技术出版社,百度拇指医生
&&&普通咨询
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