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近日在微博上看到这么一条新闻：
作为人，也许不能想象活熊被取胆是什么感受，但是既然官方给了这么个说法，我们也许可以通过想象直肠癌病人的情况来理解熊的感受。
那么直肠癌病人是怎么排便的呢？
总的来说，这是一个复杂的问题。大致可以分成手术前和手术后两种。首先是外科手术之前的情形：
胃肠道的解剖结构示意图
如上图所示，直肠癌就是发生在直肠的上皮来源恶性肿瘤，即图示的Rectum的部位，是人类消化道的终末端，也是控制排便的重要器官。大多数直肠癌病人有 血便的症状，或者是排便习惯改变，腹泻、便秘或腹泻和便秘交替发生，大便有粘冻，或者有肛门坠胀感，很少有排便时疼痛的情况。在个别极晚期的病人会出现肠 梗阻，无法排便的情况。总之，直肠癌是一种致死性的恶性疾病，病人的排便痛苦情况完全是根据疾病的进展程度和病人的个体差异而出现极大的变异性。不管怎么 说，总不会是愉快的体验。
不过，根据具体的语境，这位房会长所指更可能是指病人在直肠癌手术以后的排便感受。麻烦的是，直肠癌的手术方式多样，大致上也能分为两类：保留肛门的和不保留肛门的。
如果直肠癌病灶的位置比较高，并且没有累计肛门括约肌的话，那么这位病人非常幸运，可以做保留肛门的手术。其中常用的一种术式就是DIXON手术——即切 除病变的直肠、清扫周围的淋巴结，然后再将两侧断端连接起来的手术。这种手术虽然保留了病人用肛门排便的功能，但是由于直肠是控制便意和排便反射的重要器 官，术后病人常有不同程度的排便功能紊乱，包括严重的腹泻、便秘，或者肛门坠胀感，甚至肛门疼痛等。虽然经过训练，大多数人可以维持大致正常的生活，但有 些病人术后还是会遗留终身的排便问题。
Dixon术的手术范围（阴影为切除部分）
直肠-肛门区解剖结构如果病人的病灶位置非常接近肛门，或者已经侵犯到肛门括约肌的话，病人可能就要接受MILES术式。
MILES术是一种什么样的手术呢？这么说吧，如果我和一个人有血海深仇，那么我就会诅咒他接受MILES手术。该术式的中文全称是——经腹会阴联合直肠 癌根治术。通俗的来说就是把直肠和肛门一并切除，缝合会阴部，然后在腹壁上挖一个洞和肠子的残端缝合起来，使大便从腹壁上的这个洞口流出来。
左图为MILES手术切除范围（阴影部分）
MILES手术后在腹壁上留下这么一个洞与结肠相通，大便就从这里流出
这个洞口就是结肠造口了，美其名曰“人工肛门”，其实只有肛门“排出大便”的功能。由于缺乏肛门括约肌的约束，病人根本不可能通过自己的意志来控制大便，必须在造口上接一个袋子来接纳随时可能从结肠排出的大便。
如图所示，在造口上贴上这么一个环，然后再接上塑料袋（造口袋）
可以想象，常年在皮肤上贴这么一个东西是有多难受。更糟糕的情况还在更换造口袋的时候。患者在更换造口袋时不仅需要忍受大便的恶臭，更要时时提防，因为造 口部位缺乏正常的免疫屏障，而粪便又是富含细菌的物体，因此极易感染。患者通常需要艰苦的训练才能掌握更换造口袋的技术。即使谨慎小心，仍不免遇到各种问题，需要时常去医院接受护理。
更糟糕的是，对于男性病人来说，由于男性生殖系统与直肠紧密相连，因此无论MILES术还是DIXON术，都难免损害生殖神经，引起暂时性的或永久性的勃起功能障碍。
据我了解，活熊取胆是通过手术在熊的胆道系统留置引流管到体表，以便随时抽取胆汁。因此房某所称“与直肠癌病人排便类似”的应指的是直肠癌病人中相当痛苦的一种——即接受MILES手术的病人。该手术的病人即使接受专门训练以后仍然难以彻底避免感染、梗阻等多种并发症，并且永久丧失正常的排便功能，苦不堪言。而且很多男病人还会因此遭受难言之隐。
所以，“和直肠癌病人排便一样”绝不意味着“舒适” 。而这个比喻，对那些与死神奋力搏斗的直肠癌病患来说，实在是太过轻佻了。
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为什么大肠癌患者很多
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拒绝大肠癌，从硒做起
    当癌症正悄然走进人们的视线时，硒也开始了它抗癌防癌的使命。硒的强氧化功能，能清除机体内自由基，使脂质过氧化物得到有效的清除。
    大肠癌在近年来已经渐露头角，因为生活水平的不断提高，人们经常性的食用高营养食品，饭后不太活动，这样是非常不好的。记者从人民医院肛肠外科专家张教授处了解到，近年来，大肠癌的发病率已仅次于肺癌，居于内脏肿瘤的第二位。从1980年到1984年的5年间，人民医院实施的大肠癌手术一共是314例，但在2000年到2004年5年间，医院实施的大肠癌手术就有2322例。发病率明显增加与近年来人们的饮食习惯改变直接相关。　　
    张教授介绍，近年来，对大肠癌发病率增加的研究有很多，但大肠癌就是吃出来的病已经成为大家...
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一辆轿车撞断护栏，一根直插驾驶室，司机半边脸撕裂。
　　通常情况，对于癌症患者的饮食护理上，常常建议病人在饮食结构上选择高蛋白、高脂肪、高纤维的食物，特别是要多吃些新鲜的蔬菜和水果。此外，在临床的一些研究上发现，结肠癌患者都有着极为相似的饮食结构：高脂肪、高动物蛋白、少纤维，因此被称为吃出来的癌症。因此，有些医生建议结肠癌病人多吃些粗纤维食物，但是山东武警医院生物诊疗中心专家表示，结肠癌患者在食用粗纤维时一定要进行细加工。
　　粗纤维是什么?
　　我们知道，粗纤维是植物细胞壁的主要组成成分，主要包括纤维素、半纤维素、木质素及角质等成分。一般认为，多吃些含粗纤维的食物可以帮助消化，加强肠胃功能，是有益处的，但是吃多了就会因无法消化而造成腹胀。
　　一般认为，在粗纤维食物中主要是指每百克食物含粗纤维2克以上的食物，如有杂粮类：玉米、小米、高粱、荞麦、燕麦;蔬菜类：木薯、番薯、竹薯、黄豆、青豆、绿豆、赤豆、豌豆、豇豆、蚕豆、黄豆芽、芹菜、韭菜、大蒜苗、黄花菜、香椿、青椒、毛豆、茭白、竹笋、鞭笋、芦笋、洋葱、芥菜、牛皮菜;水果类：苹果、梨、葡萄、杏、柿、山楂、草莓;坚果类：果脯、杏干、梅干、橄榄、红枣、粟子、核桃、花生;海产品类：海带、紫菜、发菜、海藻、琼脂等。
　　肠癌患者为什么不能吃粗纤维食物?
　　一般认为，食用粗纤维食物能够对预防便秘和腹泻有着较好的帮助，但是肠癌患者如果食用大量的粗纤维食物，会引起肠腔凸起，肠腔变窄，因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。而粗纤维的这些食物，由于其纤维比较粗，难以消化、吸收，会加重胃的负担，故结肠癌患者应少吃。
　　另外值得注意的是，咖啡的主要成分也有粗纤维，病人患病期间也应禁止饮用。
　　此外，病人还应忌食辛燥食品、桂皮、芥末，辣椒等太燥热的食物。少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物，包括：猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。
　　肠癌患者适宜吃什么?
　　1)应以新鲜、易消化，富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主，新鲜蔬菜、水果每餐必备。
　　2)多吃有一定防癌抗癌的食物，如菜花，卷心菜，西兰花，芦笋，豆类，蘑菇类，海参，鲨鱼等。
　　3)选用具有软坚散结作用的食物：海蜇，紫菜，淡菜，海参，鲍鱼，墨鱼，海带，甲鱼，赤豆，萝卜，荠菜，荸荠，香茹等。但此类食品性滞腻，易伤脾胃，食纳差和发热时要少吃。
　　4) 不同体质选用不同食物。脾胃虚弱，中气不足可食用乳鸽，鹌鹑，鸡蛋，大枣，圆肉，生姜，大蒜，鲜菇等;肝肾阴虚可用乌鸡肉，猪腰子，黑豆，黑芝麻，核桃，鲍肉等;血虚可食用猪肝，猪骨，鹅血，菠菜，豆制品等。
　　在进行肠癌病人的护理时，如果病人的胃口不佳、食欲不振，应给予易消化、细软的半流质食物，如小米粥、藕粉汤、玉米面粥等，这些食物可顺利通过肠腔，减少肠道刺激，防止肠梗阻发生。如果病情已发展到晚期，更要控制粗纤维食物摄入，建议病人多喝蜂蜜水，多吃香蕉、梨，其中蜂蜜通便效果最佳。
　　山东武警医院生物诊疗中心专家温馨提示，除了在饮食上要特别注意调补，为增加自身免疫力，可根据自身情况服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)现代中药，抑制癌细胞，缩小肿瘤;抗炎止痛，增加白细胞，减轻放化疗毒副作用;提高生活质量，延长患者的生命期限。
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客服邮箱：→ 直肠癌病人最好不要吃什么？
直肠癌病人最好不要吃什么？
健康咨询描述：
我的老板最近几天精神不太好，脸色很差，我们都很担心，后来我们打听到了，原来，我们老板的父亲得了直肠癌，最近一直都在住院治疗，我们都想给老板的父亲尽点心，我想了解一下直肠癌病人不能吃什么。
想得到怎样的帮助：我想要了解一下直肠癌患者的饮食禁忌？
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帮助网友：27036称赞：43
&&&&&&你好，少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物。包括：猪油、牛油、鸡油、羊油、肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄以及棕榈油和椰子油等。
疾病百科| 直肠癌
挂号科室：普外科、肿瘤科
温馨提示：饮食宜多样化，养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激；对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变的机会。
&&&&&& 直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食管癌是大肠癌的最常见部分(占60...
好发人群：40岁以上男性
是否医保：医保疾病
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