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你知道焦虑型抑郁症的典型症状么
你知道焦虑型抑郁症的典型症状么？说起抑郁症恐怕很多人都认为是情绪低落，抑郁不振，认为这才是抑郁症的代表性症状，其实这是对疾病不了解的表现，抑郁症除了抑郁以外还包括很多类型的负面情绪，其中最常见的就是焦虑，又称焦虑型抑郁症，因此很多人情况下的抑郁症都被误诊误判。那么焦虑型抑郁症除了焦虑和抑郁以外还有什么典型症状呢？
你知道焦虑型抑郁症的典型症状么
1、自我评价过低：焦虑型抑郁症的症状表现有哪些？病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。
2、睡眠障碍：典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2~3小时，醒后不复入睡，陷入悲哀气氛中。
3、消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。
4、丧失兴趣是焦虑型抑郁症的症状表现之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉"没有感情了"、"情感麻木了"、"高兴不起来了".
5、抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拨。焦虑型抑郁症的症状表现也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
6、精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用"精神崩溃"、"泄气的皮球"来描述自己的状况。
7、昼夜变化：病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%.
8、 性功能减退：疾病早期即可出现性欲减低，男性可能出现阳痿，女病人有性感缺失。
9、病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
10、食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻。
就像抑郁症一样，很多人都容易针对疾病的名字进行字面理解，认为焦虑型抑郁症就是焦虑和抑郁这两种症状，这显然是不正确的。如果仅仅根据这两种症状就进行判断，必然不符合医学诊断的严谨性。经过以上介绍，想必大家也已经对焦虑型抑郁症有所了解了吧。
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本周推荐博文昼轻夜重，暴食失眠，是抑郁症吗？_抑郁症，焦虑症_好大夫在线网上咨询
副主任医师
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昼轻夜重，暴食失眠，是抑郁症吗？
状态：就诊前
&副主任医师
你好，如果在精神专科医院住院观察半个月，并诊断为“抑郁症”，可以认为诊断是可靠的。但是也有些精神疾病随着时间的推移和年龄的增长会改变诊断的。所以目前如果有症状，希望还是进行抗抑郁症治疗。治疗的方法是药物治疗+心理治疗。但是必须需要患者自己意愿才行。所以，建议亲人有耐心的陪同她，给予她心理上的支持。同时也给予她足够的耐心等待她从心理感冒中走出来。
疾病名称：焦虑症&&
希望得到的帮助：持续时间较长，药物治疗能否有好的效果？能去找您就诊吗？
病情描述：2014年底开始出现焦虑症状，开始时有烦躁，焦虑，紧张，恐惧，失眠等症状，后来经服用阿普唑仑，佐匹克隆等药物后，焦虑症状有所好转，但失眠症状一直持续至今，血压高，服用络活喜降压药控制。...
疾病名称：社交焦虑&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：与人接触就会觉得闹心难受，，心烦，，然后就是手足无措，，，简单的小事做起来也恨费劲，，，所以经常被人嘲笑，，活得很辛苦，，因为什么事也做不好，，更不想见人了，，所以最不想去的地方就...
疾病名称：广泛性焦虑&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：头晕晃动没劲肝气郁结胃不饿烦怕这怕那出汗
疾病名称：神经内科医生说焦虑症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：心烦胸闷气短心跳有晕厥感呼吸不畅，晚上十二点左右不舒服加剧，早上起床症状好转。
疾病名称：焦虑症&&双向情感障碍&&
希望得到的帮助：现在吃半片赛乐特，是否可怀孕？需要停药吗？怎么停？
病情描述：2009年，诊断为双向情感障碍一下，用药碳酸锂。2011年停药，后因严重焦虑，一直服用帕罗西汀。
疾病名称：强迫症&&
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病情描述：医学前辈您好，我是一名刚入职外科医生，接触病人或者手术，总觉得怕自己感染传染病，明知道不会的，但还会反复看病人化验单排除诊断，反复的回忆当时的情景，琢磨会不会感染传染病，犯病时心情...
疾病名称：强迫症和焦虑症&&
希望得到的帮助：希望能治疗好，如何治疗？请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：强迫思维，想一些好无意思的东西，非要知道答案，有颤抖的现象，还有心跳很快，对外界事物不敢兴趣。现在的病情就是很痛苦，老是强迫想一些没有意思的事情，比如装修的豪宅图片看有一点不完美，...
疾病名称：怀疑自己有焦虑症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：工作集体，腼碘，有种不敢直视对方的眼神，说话交流不自然，对于上级不好意思打招呼等，进入梦乡都做梦，梦到白头焦虑过的事情等
疾病名称：强迫症&&
希望得到的帮助：曲优（舍曲林）说明书上说成人每日服药一次，早或晚均可。医生让我每天服药一次，我体...
病情描述：强迫症，洗澡时反复冲淋浴，洗手时间长，睡觉前反复检查钥匙在不在裤子上，还有很多想法。
疾病名称：焦虑症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：惊恐型焦虑症，紧张心慌，发病时伴有身体轻微颤抖，紧张时尿频，总想排便。日落后，阴天情况紧张加剧，头时常跳疼。食欲不振，胃里不舒服。胸前区有刺痛。中药治疗后，大约一个月没有太明显发病...
疾病名称：广泛性焦虑&&
希望得到的帮助：不吃药会好吗我真的不想在吃药
病情描述：广泛性焦虑头晕晃动没劲胃不爱生气，感冒更厉害，走不动路肝气郁结腰疼跨骨困酸左胸后面有牵拉感老瞌睡头晕晃动没劲肝气郁结胃不饿烦怕这怕那出汗头晕晃动没劲胃不饿乏力瞌睡腰疼跨骨困酸左胸后...
疾病名称：焦虑、恐惧、心胸闷痛&&
希望得到的帮助：治好焦虑恐惧症
病情描述：焦虑恐惧症坐车害怕，紧张就难受
疾病名称：焦虑，胡思乱想&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：焦虑，胡思乱想，社交不自然，内向，不善于交流，不够主动，有点胆怯，无自信
疾病名称：焦虑症&&
希望得到的帮助：有没有根治办法或者改善途径，烦请医生看到后尽快回复，感激不尽；联系电话：181***59...
病情描述：2015年7月份出现昏倒现象，心慌，气短，心跳快，紧张害怕，身体颤抖，四肢无力，胸胀气，注意力不集中胡思乱想，到徐州二院检查心脏/血清/均没有问题，后到南京脑康中医院检查神经内科，确诊为焦...
疾病名称：焦虑症并有高血压&&
希望得到的帮助：不知是按高血压治疗？还是继续抗焦虑？药该如何吃，多长时间调剂？能否得到系统治疗？...
病情描述：9年前确诊焦虑症（心慌心悸，头晕头痛，发麻濒死，乏力血压高等），以帕罗西丁劳拉阿普唑仑治疗，期间没有得到固定大夫的系统治疗，2011年底停药无明显不适。2012年治疗视神经炎时血压心电图正常...
疾病名称：焦虑、恐惧、心胸闷痛&&
希望得到的帮助：治好焦虑恐惧症
病情描述：遇事焦虑，经常恐惧，坐车半路恐惧难受，害怕死
疾病名称：失眠抑郁焦虑&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：你好医生，我因长期用手机搞网站，精神压力很大。以及于失眠。
疾病名称：焦虑症&&
希望得到的帮助：现在病情有进一步的好转，感觉还差一点点，想问问您现在是否需要调整药物剂量？还有一...
病情描述：徐大夫，您好！我是您的焦虑症患者，现在在外地工作，服用欣百达和米氮平已有一年半，其中服用欣百达90mg、米氮平7.5mg，已有5个月，现在病情有进一步的好转，感觉还差一点点，想问问您现在是否...
疾病名称：抑郁症，焦虑障碍&&
希望得到的帮助：、、、、、、、、、、、、、、、、、、、
病情描述：碳酸锂浓度没到0.4，药需要加量吗?、、、
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈文姬大夫的信息
中西医结合治疗脑梗塞、冠心病、糖尿病等老年性常见病变。对躯体疾病所致精神心理障碍，如焦虑、抑郁等情绪...
陈文姬，女，副主任医师，医学博士，硕士生导师，心理咨询师。东南大学附属中大医院。中华医学会全科医学分...
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你可能喜欢广泛性焦虑障碍
广泛性焦虑障碍诊断鉴别
根据ICD-10，诊断GAD必须是至少几周内的大部分时间有焦虑症状，通常已持续6个月以上，其焦虑症状包括：①忧虑：如担心未来，感到&紧张不安&，注意力集中困难，经常过分担心，且有紧张不安，易激惹等;②运动紧张，易，睡眠不佳，不安，头痛，震颤，不能放松;③其他高警觉症状：如出汗，心率加快，口干，胃不适，眩晕，之类症状者即可诊断本病。
主要的诊断要点是符合GAD标准的患者总是把自己看作是易烦恼的人，求医与其说是为了治疗疑虑，毋宁说是为使他们对担心的事消除疑虑，比如孩子们的健康，某个症状的意义，对因这些主诉或或其他焦虑表现而反复去医院就诊检查的患者，医生应考虑是否存在过度担忧。
以上两类焦虑症均为原发性，而非继发于器质性疾病，精神分裂症，情感障碍和其他类型神经征。
根据临床表现及症状特征一般诊断并不困难，在惊恐障碍的诊断上，应注意排除躯体器质性问题，如发作频繁，加上预期性焦虑，有可能会误诊为广泛焦虑障碍;某些躯体疾病如二尖瓣脱垂可有类似惊恐发作的症状，应注意鉴别，在广泛性焦虑的诊断上，应排除甲状腺功能亢进，，等躯体疾病或成瘾药物的戒断反应所引起的继发性焦虑。
1.与正常人在应激时的焦虑反应相鉴别，即有强烈的情感体验，有自主状和运动性不安，同时其焦虑程度及持续时间和现实&刺激&极不相称，正常人的焦虑反应不会完全具备上述特征。
2.特定躯体疾病可表现为相似的症状，在任何情况下必须充分考虑这种可能性，特别是在其焦虑症状无合理的心理解释时，甲状腺功能亢进，可导致易激惹，坐立不安，震颤及心动过速，此时，体格检查可发现甲状腺肿大，细微震颤以及，必要时可行甲状腺功能检测，和可致发作性的焦虑。
其他的躯体疾病更多的是通过心理机制导致焦虑，如患者害怕疾病的致命后果，当患者有特殊理由害怕某种严重后果时常发生这类情况，如患者亲戚因有相似的临床症状及病程发展而死亡，因此，在临床工作中有必要询问患者是否认识有类似症状的其他人。
当广泛性焦虑障碍以躯体症状为主要表现时，很容易被误诊为其他疾病，此时，阴性的实验室检查结果加重了患者的焦虑而非减轻，因为这些结果无法解释严重的临床症状，如果临床医师考虑到焦虑症状的多样性，认识到心悸，，尿频，腹部不适以及其他在表2中列举的症状可能是广泛性焦虑障碍临床表现，就能大大减少类似的误诊。
患者有时会以焦虑为主诉而无明显的精神病性症状，甚至在直接询问下也予以否认，但仔细询问症状产生的原因即可减少误诊，因为患者会暴露一些奇特的想法，如认为周围有威胁性的影响，焦虑症状可见于多种精神疾病，但并非是这类精神疾病的主要临床相，其焦虑内容与其他精神疾病的主要症状无内在联系，需要注意的是和相鉴别，焦虑和抑郁可伴随存在，在诊断上常依靠两者在发生上的先后顺序的分析及严重程度的比较来确定，故在这两种疾病的诊断上要十分重视病史的收集和对其症状的观察。
4.抑郁障碍
相对于焦虑症状，其抑郁症状更为严重，同时症状出现的先后顺序和不同，在广泛性焦虑障碍中焦虑症状先出现，因此，在询问病史时应同时询问患者和其家属以明确诊断，有时伴有激越的抑郁发作会误诊为焦虑，但仔细询问其抑郁症状即可减少误诊，抑郁症常有明显焦虑或激动不安，而广泛性焦虑患者，由于长期紧张不安，生活往往也不愉快，其鉴别要点在于：广泛焦虑障碍患者通常先有焦虑症状，病了较长时间才逐渐觉得生活不幸福;无昼重夜轻的情绪变化;常难于入睡和睡眠不稳而早醒少见;自主神经症状不如抑郁症丰富;食欲常不受影响;更为重要的是本病患者并不像抑郁症那样对事物缺乏兴趣或高兴不起来，但不典型抑郁症的鉴别诊断可能更困难，当抑郁和焦虑症状都很明显，且分别符合两种疾病的诊断标准时，则同时下两个诊断，此外值得注意与本病鉴别的精神障碍还有：躯体化障碍，人格解体障碍等。
在神经症的症状中，混合情况很常见，此时应识别以哪类症状为主，可做出相应的诊断，但应注意抑郁症状比较危险，会导致自杀，故要掌握优先考虑抑郁诊断的原则。
5.早老痴呆和
有时这类患者会以焦虑为主诉，临床医师常常会忽略其伴随的或将之归咎于注意力不集中。
6.精神活性物质，酒精的撤药反应或者咖啡因的滥用均可导致焦虑，如果患者隐瞒病史常可导致误诊，如果患者报告晨起时焦虑特别严重，提示酒精依赖(撤药反应常在此时明显)，但有时继发于抑郁障碍的焦虑也在晨起时明显。
经典网上问答
回复医生：
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咨询在线医生老年焦虑危害大，及时发现是关键
　　人到老年，虽不用再为事业担忧，但退休焦虑、养老焦虑、家庭焦虑仍时常困扰他们的生活。持久过度的焦虑可严重损害老年人的身心健康，加速衰老，增加失控感，损害自信心，并可诱发高血压、冠心病等疾病；急性焦虑发作可导致脑卒中、心肌梗死、青光眼高压性头痛失明以及跌伤等意外发生。所以，对于老年朋友来说，当出现焦虑的时候一定要及时进行调解，减少疾病痛苦。老年朋友可用汉密顿焦虑量表对焦虑程度进行评定。 　　汉密顿焦虑量表（HAMA）是精神科临床中常用的量表之一，心理科医生主要就是通过这个量表对患者进行询问，从而作出初步的诊断。老年朋友可以自行测试一下，从而对自己的焦虑状态有初步的了解，必要时及时咨询医生进行干预调整。 　　HAMA所有项目采用五级评分法。各级的标准为：无症状；轻；中等；重；极重。分别对应评分为0～4分。建议施测时间为20分钟。 　　汉密顿焦虑量表 　　1.焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹（编者注：激惹是一种剧烈但持续较短的情感障碍。患者一遇到刺激或不愉快的情况，即使极为轻微，也很容易产生一些剧烈的情感反应。表现为极易生气、激动、愤怒甚至大发雷霆，与人争执不已。常见于瘟病、神经衰弱、躁狂状态、躯体性或脑器质性精神病）。 　　2.紧张：紧张感，易疲劳，不能放松，情绪反应，易哭，颤抖，感到不安。 　　3.害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。 　　4.失眠：难以入睡，易醒，多梦、梦魇，夜惊，醒后感疲倦。 　　5.认知功能：或称记忆、注意障碍。注意力不能集中，记忆力差。 　　6.抑郁心境：丧失兴趣，对以往爱好缺乏快感，忧郁，早醒，昼重夜轻。 　　7.肌肉系统症状：肌肉酸痛、抽动，不灵活，牙齿打颤，声音发抖。 　　8.感觉系统症状：视觉模糊，发冷发热，软弱无力感，浑身刺痛。 　　9.心血管系统症状：心动过速，心悸，胸痛，血管跳动感，昏倒感，心搏脱漏。 　　10.呼吸系统症状：胸闷，窒息感，叹息，呼吸困难。 　　11.胃肠道症状：吞咽困难，消化不良，肠动感，腹泻，体重减轻，便秘。 　　12.生殖泌尿系统症状：尿意频数，尿急，停经，性冷淡，阳痿。 　　13.植物神经系统症状：口干，潮红、苍白，易出汗，起&鸡皮疙瘩&等。 　　14.会谈时行为表现：（1）一般表现有紧张、面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白；（2）生理表现有吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。 　　结果评定（仅供参考）： 　　HAMA量表能较好地反映焦虑症状的严重程度。总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患者焦虑症状的严重程度和对各种药物、心理干预效果的评估。按照我国量表协作组提供的资料，总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于7分，便没有焦虑症状。一般来说，HAMA总分高于14分，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。 　　当老年人发现自己正处于焦虑状态时，可以督促自己多从事一些有利于放松的运动，比如打打太极拳，到环境幽静的地方散散步，平时多做深呼吸练习，或者学习禅宗打坐等。如果自我调解不见效，一定及时向专业医生求助。 　　重庆博仁堂中医健康管理中心主任 汤大铁……
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