[21343次][2907次][1479次][1303次][1045次][755次][742次]孕妇八个月多些了，两次血常规的血红蛋白浓度都是76.79，中度贫血，又补了补血的药，需要查地中海筛查不？_百度宝宝知道城堡内所有设施由冰雪建造，蔚为壮观，游客络绎不绝。
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　　何为地中海贫血？
　　地中海贫血又称海洋性贫血，是一组遗传性疾病。其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常，这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低，寿命缩短，可以提前被人体的肝脾等破坏，导致贫血甚至发育等异常，这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。
　　血红蛋白是由血红素以及两条a链和两条beta-链组成的，如下图：
　　如果a-珠蛋白链合成减少或缺如就可以导致a海洋性，beta-珠蛋白链合成减少或缺如就会导致beta-海洋性贫血。 本病以地中海沿岸国家和东南亚各国多见，我国长江以南各省均有报道，以广东、广西、海南等省区发病率较高，在北方较为少见。
　　有那些表现？
　　beta-地中海贫血要比a-地中海贫血多见。地中海贫血主要表现为不同程度的贫血，轻型或者杂合子患者（基因携带者）可以没有乏力、头晕及皮肤面色苍白等贫血相关的任何表现，这些携带者可以正常工作及生活，但是在查体时可以检测到携带有地中海贫血的相关基因。典型的地中海贫血患者从出生后幼年起即有贫血表现，且逐渐加重，常有黄疽、脾脏肿大、发育障碍，智力迟钝等。常有骨骼等畸形，典型病例表现鼻梁凹陷，眉距增宽，颧骨突出等特殊面容。典型和严重患者常常因为严重贫血和心脏、肝脏等并发症而于儿童期失去年轻的生命。
　　如何确定有无地中海贫血呢？
　　地中海贫血的检查非常简单，首先做个血液常规检查，看红细胞的平均体积、平均血红蛋白含量以及平均血红蛋白浓度是否低于正常，然后做血红蛋白电泳观察血红蛋白的比例，以及有无异常血红蛋白（如HbF在beta-地中海贫血中常升高），也可通过基因筛查（如RT-PCR法）检测有无地中海贫血基因等。此外，孕妇可以做产前筛查，以确定胎儿是否患地中海贫血。
　　地中海贫血有那些治疗措施呢？
　　地中海贫血目前没有特效治疗药物，血红蛋白在10g/L以上者一般无需特殊治疗。而明显贫血尤其血红蛋白在60-80g/L以下患者，平常主要靠输血为主。长期输血患者，由于体内铁的负荷增加，常常需要使用排铁的药物。目前，唯一能够根治地中海贫血的方法是造血干细胞移植，但移植的费用多，且有一定风险。此外，有些治疗措施如基因治疗（如利用不同的载体将缺失的a-或beta-基因导入到造血干细胞中，使造血细胞合成正常的血红蛋白）等尚在实验阶段。
　　那么，如何防止地中海贫血的发生呢？
　　“隐患险于明火、防范胜于救灾”，俗话讲得好，预防胜于治疗，防患于未然，将疾病消灭在萌芽状态是最好的措施。通过如下beta-地中海贫血的遗传模式图，我们可以清楚看到如何预防地中海贫血的发生：
　　地中海贫血基因携带者或轻型地中海贫血患者平常是没有明显症状的，但是如果夫妇双方都带有地中海贫血基因，即两人都是轻型地中海贫血，他们的子女就会有25％是重型地中海贫血，50％的是轻型地中海贫血（基因携带者），另有25％的才是正常者；如果只有一方是轻型地中海贫血或基因携带者，他们的子女有50％是正常小孩，25％是轻型地中海贫血（基因携带者），不会有重型地中海贫血小孩。
　　有资料显示，在广西、广东、海南等南方省区，地中海贫血基因携带者高达20％以上。由于目前没有了法定的婚前检查这道“屏障”，很多年轻人拿到一纸结婚证就完婚，从结婚这个程序来讲简化了很多繁琐的手续，殊不知也埋下了很多隐患，两广地区地中海贫血的发病率呈逐年上升趋势。如果结婚前夫妇双方花最多几百元做个，就可以明确是否有地中海贫血以及其他疾病，从而为婚后的生育计划以及优生优育打下基础。然而，很多年轻人可能没有这样做，其后果就是生下来地中海贫血的孩子，这种后果并不是几百元钱能解决的，带来的将是一系列家庭的尴尬和无数医疗费用，一个幸福的家庭也可能由此罩上阴影。
　　因此，年轻的朋友们，为了确保您爱情的升华，确保婚后家庭的幸福和美满，确保生出一个健康的婴儿，请您最好做婚前检查。
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[08-01] 连续三次血常规显示贫血有必要做地中海贫血筛查吗？--报告已经拿到
三月份怀孕后，连续做了三次血常规检查，血红蛋白（HGB）都低，肯定是贫血了，但是医生说三次的 红细胞平均体积（MCV）和平均红细胞血红蛋白含量（MCH）都比参考区间低，医生建议做地中海贫血检查。
不知道有没有孕妈咪跟我是一样的情况，有没有做过地中海贫血筛查呢？
挺担心的 (8月18日)报告今天拿到了,是β-地贫突变类型:654M杂合子,基因型:654M/N.
不知道老公要不要也去做一次检查?[ 本帖最后由 kellyim 于
08:49 编辑 ]
问题是患这种病，一般是女生为O型男生为A型的结合的小孩才会有机会得这种病，而且还是万分之一，机率很低。
lz还是做一下吧，做了不是心理比较有底啊我lp当时就是中度贫血，才84g，后来掉到了62g，快重度贫血了，也是怀疑地贫，我们花了400去查了，排除地贫，后来就药补，开的什么进口药，琥珀蛋白酸铁，吃了4盒，没补起来，以为是其他贫血，又花了好几百去做骨刺取骨髓切片做病理分析，结果查来查去还是缺铁贫血！后来换了一种便宜点的药，硫酸亚铁，结果很快就补起来了，等生的时候都恢复到80多g了，还是要看人体质，不是贵药就有作用。。。当时医生也是说的很吓人，还要我们住院，我们偏不，就做了检查，花钱买放心！现在宝宝生下来很健康，才出生15天，已经长了2斤了！
我3个月的时候也是轻微的贫血，104.5个月的时候血值掉到88，妇幼也是打电话来叫赶紧补血，让买那个琥珀蛋白酸亚铁我人在广州到处买不到这个药，随便先买了一些补铁口服液吃了2礼拜，不懂效果好不好，是保健类药昨天老公买到了复方硫酸亚铁颗粒，是处方药，准备下周去复查，希望能出效果。
引用 原帖由 kellyim 于
22:09 发表 三月份怀孕后，连续做了三次血常规检查，血红蛋白（HGB）都低，肯定是贫血了，但是医生说三次的 红细胞平均体积（MCV）和平均红细胞血红蛋白含量（MCH）都比参考区间低，医生建议做地中海贫血检查。
不知道有 ... 还是检查一下，也让自己放心。如果真的是贫血，就要开始补了，现在可是两个人在吸收营养呢，特别是怀孕早期，宝宝发育很快的哦。
我也是这样 不过我都是90多
医生让我查 我没查
但是自己还是要注意补充含铁
或者是补血的东西我那时候都怀孕快7个月了我老公说
不管查的结果怎样 反正我们都不可能不要宝宝何苦作茧自缚呢
自己注意就好了不过我觉得你做一下排除一下安心也可以
但是我想估计没什么问题啦
结果还是让你补铁
我现在孕5个月也检查有贫血，现在有吃医生开的药，下个月再检查看看~但是我同事已经快生了，她说她每次都检查贫血，说是正常的~
谢谢楼上那么多朋友的关心～ 我到明天就怀孕20W了～ 在15W的时候查出贫血（血红蛋白是92），医生开了叶酸铁片四盒，之后饮食也加了很多补铁的食物，到18W+6的时候再检查时还是一样的情况，就是血红蛋白升到了99，但另外两项 红细胞平均体积（MCV）和平均红细胞血红蛋白含量（MCH）还是一样不在参考范围的。
昨天翻出我去年十月做手术时的病例，看到 红细胞平均体积（MCV）和平均红细胞血红蛋白含量（MCH）两项也是低的，看来是有点问题～
不仅为了宝宝，而且为了自己的身体，也是应该弄明白一下是为什么～看来还是去检查一下好～
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引用 原帖由 keepmovingahead 于
17:03 发表 LZ的情况跟我很像, 不知道筛查是怎么做的? 医生那天就是跟我建议说做个地中海筛查，并说要400块～估计就是抽血当时我说回家考虑一下，因为那天做了唐氏，十天后要回去拿报告，到时再决定吧～现在看了很多鱼鱼的说法，觉得还是有必要做一下筛查的～
不是四百，是八百。要做两条染色体，一条四百。因为地贫有两种，一种阿尔法,一种贝塔，是在两条染色体上。我优生优育是贫血就做了。建议还是做了，这个不是闹着玩的，如果真是，还要查LG的，如果两个人都是，宝宝就很有机会是地贫，到时生他（她）变成害他（她）
我的经验是没必要做~~我怀孕的时候做了，其实就是折腾自己哈~~
我怀孕的时候也做了地中海贫血检测，结果还真的是，只不过是轻度的。医生说若是父母双方都会地贫，就有50%的可能会遗传给宝宝。后来宝宝出来后也做了检查，检查结果没问题。
引用 原帖由 wangzyxm 于
20:39 发表 不是四百，是八百。要做两条染色体，一条四百。因为地贫有两种，一种阿尔法,一种贝塔，是在两条染色体上。我优生优育是贫血就做了。建议还是做了，这个不是闹着玩的，如果真是，还要查LG的，如果两个人都是，宝宝就很 ... 是四百～我今天上午检查了～两条各两百，合计四百～不属于医保范畴，得自费～
我怀孕的时候也做了地中海贫血检测，结果还真的是，只不过是轻度的（A）。医生说若是父母双方都会地贫，就有50%的可能会遗传给宝宝。后来宝宝出来后也做了检查，检查结果是轻度的（A）。。
绝对没有必要，吃药补充一下再查18项。我上次也是3个月也是贫血让我做，我没有做，吃了补血的药，后来就上去了。
我估计即使我有也只是轻度的～那这样，我LG还要不要再去检查啊？
HGB和MCV是通过血常规初步判断地中海贫血的主要指标，两项都偏低是一定要查地中海贫血的。地中海贫血是东南沿海的一个主要地方病，如果你检查出来是地中海贫血，建议你按照医生的要求让你LG也查一下，这也是对孩子负责。希望你的结果是排除地中海贫血。我也查了，今天刚取报告单。
引用 原帖由 watermelon 于
16:23 发表 绝对没有必要，吃药补充一下再查18项。我上次也是3个月也是贫血让我做，我没有做，吃了补血的药，后来就上去了。 我也已经吃了补血的药了，没有效果～ 而且回家翻看了去年的血常规报告，发现都是这种情况，所以还是去做检查了～
我孕18周时，也做了，先前一直有贫血，但是地贫一般是遗传的，父母双方没有的话，一般就不会有，不过，在医生的“吓唬”下，我还是做了，结果正常，是有点缺铁性贫血。
我也才93，没有去查地贫，最近就多吃下补血的东西，看下次查能不能回升……
引用 原帖由 anhuafashion 于
12:21 发表 我也才93，没有去查地贫，最近就多吃下补血的东西，看下次查能不能回升…… 希望都不是地贫～挺麻烦的～如果是地贫，等宝宝出来就要跟楼上的一样小孩出生后就赶紧去做下检查～
我那时也这样，当时多吓到我了，去市妇幼检查了是，没有地中海贫血，那医生说地中海贫血一般都是遗传的
不过你最好还是去检查下比较放心呀
昨天报告今天拿到了,是β-地贫突变类型:654M杂合子,基因型:654M/N.不知道老公要不要也去做一次检查?
现在的医生花样真是多啊，唉，难了我们这些准妈妈们，什么都是为了肚中的宝宝着想，所以只能拼命的心甘情愿的受这些罪，哪知道其实这些都是他们搞出来炸你发钱的山中的方法而以啊，唉，真是可怜。
我妹也和楼主一样的情况，而且连数据也一模一样，期待有更好的回答。
不知道LZ结果怎么样呢，我前几天也检测了地中海贫血，昨天被通知去复检，估计真的是 了，好担心啊。。不知道对小孩有什么影响，已经5个月了。。。。[s:30]
我昨天也去做了检查BB29周了，医生告诉我也是中度贫血，指数好像才86，医生开了4盒酸亚铁糖浆，不知道这几合药吃了会不会升上来，期待中、、、
引用 原帖由 飞火流云 于
10:08 发表 不知道LZ结果怎么样呢，我前几天也检测了地中海贫血，昨天被通知去复检，估计真的是 了，好担心啊。。不知道对小孩有什么影响，已经5个月了。。。。: 我的是β-地贫突变类型:654M杂合子,基因型:654M/N你怎么要复查呢？医生就是要我老公也去检查一下，我老公不肯去，呵呵～
地贫筛查哪个医院能做呢？
市妇幼能做
回复 30楼 kellyim 的帖子
我也不知道，妇幼给我打电话说什么基因罕见什么的，害的我担心了好几天，现在复查报告还没出来，你就检查一次吗，不用复查就可以确定吗？
回复 33楼 飞火流云 的帖子
我就是拿了报告给医生看,跟我说是轻微的地贫~没有说要复查,也没有给我特意打电话可能你比较特殊,也可能是医生吓你,没事,跟结果出来再说吧~
孕期都会有些贫血的,多吃些猪血,芹菜,紫菜等含铁高的东西就好了,有LS有人说只有AO型才会有地中海贫血的可能,乱讲,你是说溶血还差不多,地中海贫血一般是有家族遗传性的,如果家族没有是没太大问题,但如果是有异常还是去做一下吧.缺铁严重是会造成胎儿缺氧.
楼主，叫你老公做个血常规就好，如果没有贫血，就不用做地贫检查了。血常规只要几十块钱，如果有近期的血常规报告，给医生看就好，地贫就是不能补铁剂，要注意食补。我和你的情况是一样的。
引用 原帖由 红蜻蜒 于
12:20 发表 楼主，叫你老公做个血常规就好，如果没有贫血，就不用做地贫检查了。血常规只要几十块钱，如果有近期的血常规报告，给医生看就好，地贫就是不能补铁剂，要注意食补。我和你的情况是一样的。 嗯，谢谢～我已经确定是地中海贫血了，我老公不肯去做，不过他之前的血常规都很正常～知道是地贫后，我就没有特意去补血什么了，因为我也没有头晕什么的现象，就按照医生说的吃叶酸就是了，其他的都正常吃～
我老婆怀孕4个月了今天去做产检，医生说两项红细胞平均容量和平均血红蛋白较低让她去做地贫检查，去妇幼检查一下去了620，还要10天后才有结果，老婆回家查网站什么是地中海贫血，一下把她吓哭了，不知道有没有事啊～晕
引用 引用第37楼燃烧火鸟于 16:55发表的 : 我老婆怀孕4个月了今天去做产检，医生说两项红细胞平均容量和平均血红蛋白较低让她去做地贫检查，去妇幼检查一下去了620，还要10天后才有结果，老婆回家查网站什么是地中海贫血，一下把她吓哭了，不知道有没有事啊～晕
哇塞，又升价了啊～没事，我家宝贝一周四了，身体棒棒的～这是比较常见的情况，没有什么好担忧的～
顶起，我也是中度贫血，我老公没有贫血，所以考虑后没做地贫，等宝宝出生，让宝宝查一下
回 29楼(kellyim) 的帖子
我的和你一样，不知道你后来怎么解决，有什么问题吗？我老公也不肯去，他就说他自己没贫血不用检查。呜。。。
我也是查了三四次血常规那三项都偏低，我老公的血常规正常，纠结要不要做地中海贫血基因检测，哎。
我也是地贫，医生当时建议查我老公或者抽羊水查胎儿，我没查。反正不管怎样孩子都是要的
回复 42楼 ooyilin 不差那点钱就做吧，安心…
回 楼主(kellyim) 的帖子
你老公也要抽血检查，如果查出来贫血，也要去做地贫检查。
回 42楼(ooyilin) 的帖子
最好要查，如果是严重地贫者，最好还是不要孩子，不能为了自己，而害了孩子，孩子出身后要是有问题大人可怜，孩子更可怜，会想为什么父母要把我生出来呢。
回 46楼(ldjymd) 的帖子
我没有贫血的症状，应该最多是携带的吧，现在都7个多月了，无论怎么样孩子也都得要的。
要查，估计在这没有那么重视我们老家是地中海遗传病高发区，孕妇地中海筛查有补贴，才几十块钱，我也是阿尔法轻型地中海贫血，我LG也筛查了，他没事，地中海贫血是不能够过度补铁的，为什么要两个人都筛查呢？如果一个人患地贫，宝宝的遗传几率是一半，如果两个人都有，可能要考虑做基因筛查了，重度地贫宝宝很难成活，中度地贫宝宝长生病，要输血，轻型地贫像正常人一样，一般不用特殊处理，我儿子出生之后我还叫医院专门抽了血送到上级医院筛查，还好只是跟我一样轻型的，花钱买个安心！
回复 48楼 泡芙女士 我也觉得这钱不能省！不能抱着侥幸的心理！
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