医保报销问题：内蒙古呼伦贝尔市乙肝抗病毒用药为什么没列入慢性病用药?不能在门诊报销，必须住院才能报销，但据了解，其他许多省份都列入了慢性病用药且在门诊购药就可以
楼主正文显示宽度
跟帖显示为
本帖只代表的个人观点，不代表人民网观点。 如将本文用于其他媒体出版, 请与联系。举报
微信扫一扫分享本帖到朋友圈
微信扫一扫分享本帖到朋友圈
图文编辑模式
09:49:29&)
( 08:27:29)
( 00:32:28)
468字(43/0)
( 20:05:56)
42字(73/0)
( 07:55:04)
35字(69/0)
( 21:13:00)
( 16:15:57)
80字(206/2)
( 19:27:18)
3726字(12/0)
( 09:32:21)
22字(69/0)
( 15:15:10)
479字(189/0)
( 00:45:06)
167字(103/0)
( 10:32:15)
397字(96/0)
( 15:25:08)
321字(138/2)
( 17:24:51)
92字(73/0)
( 16:56:21)
16字(746/0)
( 14:29:35)
58字(1882/0)
( 23:42:35)
464字(126/0)
( 23:41:29)
286字(82/0)
( 18:28:04)
484字(68/0)
( 18:21:27)
374字(40/1)
( 18:24:46)
489字(66/0)
( 22:26:32)
14字(41/0)
( 10:44:07)
140字(61/1)
( 17:40:40)
461字(47/0)
( 16:58:54)
142字(54/0)
( 12:30:55)
179字(331/0)
( 20:22:29)
33字(44/0)
( 07:06:03)
97字(172/0)
( 11:15:58)
32字(37/0)
( 18:10:14)
49字(50/0)
( 09:27:49)
292字(60/0)
( 09:26:20)
419字(35/0)
( 09:24:01)
443字(50/0)
( 09:21:24)
400字(63/0)
( 09:19:39)
394字(36/0)
( 09:14:37)
485字(50/2)
( 16:45:31)
269字(12/0)
( 16:34:23)
466字(21/0)
( 09:12:00)
187字(47/0)
( 09:10:09)
427字(20/0)
( 09:07:34)
449字(37/0)
( 09:04:54)
482字(40/0)
( 09:02:12)
487字(35/0)
( 19:31:46)
115字(37/0)
( 19:37:42)
67字(303/0)
( 19:29:36)
99字(164/0)
( 13:07:59)
91字(83/0)
( 09:49:18)
78字(41/0)
( 09:23:02)
118字(304/4)
( 18:31:55)
76字(208/0)
( 09:25:34)
88字(194/0)
( 11:50:50)
53字(25/0)
( 11:45:29)
( 10:18:36)
32字(60/0)
( 15:06:30)
35字(35/0)
( 12:20:31)
26字(157/1)
( 13:22:08)
( 01:50:11)
222字(62/0)
( 22:08:24)
44字(41/0)
( 09:50:46)
203字(99/1)
( 08:33:30)
239字(74/0)
( 08:30:48)
640字(60/0)
( 00:34:38)
232字(72/0)
( 14:19:18)
42字(99/0)
( 13:16:26)
31字(71/0)
( 12:16:12)
12字(29/0)
( 12:13:46)
19字(33/0)
( 11:58:54)
26字(44/0)
( 11:57:04)
( 11:46:32)
101字(86/0)
( 10:04:59)
43字(56/0)
( 09:49:21)
446字(272/0)
( 08:43:08)
62字(71/0)
( 08:41:28)
29字(76/0)
( 08:34:12)
83字(58/0)
( 08:29:41)
75字(77/0)
( 08:29:02)
159字(62/0)
( 22:54:35)
76字(99/0)
( 22:51:41)
15字(40/0)
( 21:52:50)
71字(100/0)
( 21:49:44)
101字(104/0)
( 21:36:16)
23字(119/3)
( 12:56:52)
129字(0/0)
( 18:59:08)
57字(13/0)
( 21:15:45)
25字(64/0)
( 21:09:50)
63字(369/3)
( 13:47:50)
( 13:49:55)
( 17:38:40)
24字(84/0)
( 21:09:13)
63字(50/0)
( 21:07:50)
87字(94/0)
( 21:01:59)
86字(81/0)
( 20:36:17)
65字(42/0)
( 20:32:17)
112字(82/0)
( 19:40:21)
85字(75/0)
( 19:27:41)
159字(68/0)
( 19:24:18)
20字(501/0)
( 19:11:27)
31字(91/0)
( 18:12:58)
74字(146/0)
( 17:55:00)
8字(308/0)
请登录后继续操作....
强国社区-人民网您的当前位置： &
【慢性病】慢性肝炎的病理预防知识
&&&时间： [ 大 中 小 ] 浏览次数：
　　慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒），长期饮酒，服用肝毒性药物等。临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常，也可以无明显临床症状，仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性，如不进行适当的治疗，部分患者可进展为肝硬化。
　　疾病介绍
　　慢性肝炎是一类疾病的统称，病因不同，其临床特点、治疗方法以及预后结局可能有所不同，但也有共同的特征：⑴肝功能反复波动，迁延不愈；⑵肝组织均有不同程度的坏死和纤维结缔组织增生，呈现慢性纤维化。⑶病情发展的最终阶段均为肝硬化。⑷均需要保肝和抗纤维化治疗。
　　发病原因及分类
　　依据病因可以将慢性肝炎做如下分类：
　　⑴慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,
　　⑵慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)
　　⑶自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)
　　⑷慢性酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)
　　⑸药物性肝病：又称药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)
　　依据病情轻重，可以将慢性肝炎分为轻、中、重度以及慢性重型肝炎
　　病理生理
　　慢性肝炎的共同特点，即为：不同程度的肝组织坏死和炎症反应，随后发生肝纤维化，最终可发展为肝硬化。目前评估肝脏的慢性损伤程度，仍然主要依靠肝组织活检，即通常所说的肝穿来实现。慢性肝炎的病理改变分为肝组织炎症活动坏死程度的分级（G）和纤维化程度的分期（S）。炎症活动度分级(Grade, G)为4级（G1~4）.G1为轻微活动,G2轻度活动,G3中度活动,G4重度活动. G1-2 为肝脏有轻度炎症活动，G3-4提示肝脏坏死严重； 纤维化程度分期(Stage, S)为4期（S1~4）。S1期：肝小叶汇管区纤维化，病变较轻，S4期为肝硬化，病变较重。[1]
　　发病机理
　　各种慢性肝炎的发病机制各不相同，概述如下：
　　1) 慢性乙型肝炎（CHB）：一般认为HBV不直接损害肝细胞，而是通过宿主免疫应答和反应引起肝细胞的损伤和破坏，导致相应的临床表现。由于宿主不同的免疫反应，包括个体的遗传和代谢差异，HBV感染所引起的临床表现和专柜也不同。免疫耐受期为基本上没有免疫反应，血液内病毒高载量，但基本上无肝损伤。免疫激活器为部分免疫应答的出现，肝损伤导致活动性肝炎，病毒载量有所减低，但免疫反应不完全，所以病毒不能被清除。如果免疫应答与病毒复制达到一个动态平衡，则表现为肝炎的活动度降低和病毒载量的下降。如果病毒基因发生前C区和基本核心启动子 (BCP) 的变异，则出现HBeAg阴性的慢乙肝，而 HBVDNA 阳性。
　　2) 慢性丙型肝炎（CHC)：丙型肝炎的发病机制十分复杂，病毒和人体免疫系统的相互作用，决定了疾病的发生、发展和转归。
　　3) 自身免疫性肝炎（AIH)：其基本发病机制为机体对自身抗原耐受性被打破，从而激发对自身抗原的免疫应答，免疫细胞攻击自身相应的靶抗原，造成细胞的凋亡、坏死和炎症反应。
　　4) 慢性酒精性肝病（ALD)：ALD的发生和发展至少与下述机制有关：①氧化应激：乙醇代谢过程中产生的大量活性氧（ROS），氧自由基的毒性反应，使人体发生氧化应激，是酒精性肝病发生发展的关键机制之一。②乙醛的毒性作用：乙醛是乙醇代谢的中间产物，是造成慢性进行性肝损害的主要因素之一。③内毒素：ALD患者肠道内毒素产生和吸收均有增加，而肝脏对内毒素的清除不足，形成肠源性内毒素血症，通过多种机制加重肝脏炎症损伤。④乙醇的毒性：乙醇代谢过程中，消耗大量NAD+,引起一系列生化代谢紊乱，诱发低血糖，引起乳酸性酸中毒，引起脂肪酸堆积导致脂肪肝；乙醇也干扰蛋白质和核酸代谢。此外长期摄入乙醇还可以直接或间接引起营养不良。总之过度饮酒引起的ALD,是多种机制序贯或叠加作用的结果，这些机制互为因果、相互诱导、相互促进，形成恶性循环。
　　5) 药物性肝病DILI：药物的肝毒性分为可预测性和非可预测性肝毒性两种； 前者肝毒性大小与用药剂量有关，有量-效关系，在动物实验中可以复制；后者与机体的特异质有关，没有明显的药物量-效关系，难以预测且不易在动物实验中复制。临床上DILI绝大多数是后者这种类型。DILI 的发病机制为药物本身或其毒性代谢产物，直接对肝细胞的作用，或者通过免疫机制而造成病变。免疫机制为药物作为半抗原在体内形成新的抗原，通过抗原呈递细胞，刺激T细胞和B细胞应答，导致以免疫反应为主的免疫性损伤。[2-4]
　　临床表现
　　慢性肝炎轻、中度：典型慢性肝炎的早期症状轻微且缺乏特异性，呈波动性间歇性，甚至多年没有任何症状。最常见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽略，也容易被误认为是胃病；临床上经常见到隐匿性肝硬化患者，在出现肝硬化之前，没有感觉到明显不适，也没有进行常规的体检，在不知不觉中逐步发展成为肝硬化；偶有患者出现恶心，腹胀、黄疸，尿色深，但依据症状不能判断出慢性肝炎的严重程度。
　　慢性肝炎重度及慢性重型肝炎：当患者尿色进行性加深，皮肤巩膜黄染进行性加深，乏力食欲下降越来越明显时，提示病情恶化，尤其需要警惕慢性重型肝炎的发生，慢性重型肝炎是肝衰竭的表现，可表现为高度乏力，高度腹胀，高度黄疸以及高度食欲不振，可出现低蛋白血症，腹水胸水，腹腔感染，凝血功能下降，上消化道出血，肝性脑病等，临床上死亡率较高，需要积极救治。 [5]
　　并发症
　　慢性肝炎并发症较普遍，如慢性胆囊炎，肝性糖尿病，乙肝相关性肾病等，控制肝病稳定，有助于并发症的稳定。在慢性肝炎的基础上，当存在诱因如患者过度劳累、大量饮酒或者重叠感染其他肝炎病毒时，可以出现病情急剧加重，发展成为慢性重型肝炎。此外，如果慢性肝炎病情逐渐发展，会发展成肝硬化。慢性重型肝炎与肝硬化均是由慢性肝炎发展而来，病情严重甚至有生命危险，但不是慢性肝炎严格意义上的并发症。
　　诊断鉴别
　　辅助检查
　　慢性肝炎需要做如下检查：
　　(1)肝功能：包括血清ALT,AST, 总胆红素，直接胆红素，间接胆红素，白蛋白，球蛋白，胆碱酯酶，碱性磷酸酶，转肽酶等，了解肝脏损伤程度。
　　(2)凝血酶原时间（PT）及 PTA ：PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标， PTA是PT测定值的常用表示方法，对判断疾病进展及预后有较大价值，近期内PTA进行性降至40%以下为肝衰竭的重要诊断标准之一，& 20%者提示预后不良。亦有采用国际标准化比值（INR）来表示此项指标者，INR值升高与PTA值下降意义相同。
　　(3)肝炎病毒学指标：乙肝五项，丙肝抗体，了解有无肝炎病毒感染。
　　(4)肿瘤标志：如甲胎蛋白AFP, CA199, AFU等，以早期发现肝癌。
　　(5)影像学：包括腹部肝胆脾彩超，了解肝脏有无慢性损伤以及早期筛查肝癌.必要时行腹部增强CT或核磁,以了解肝脏慢性损伤程度。
　　(6)肝脏瞬时弹性波扫描（Fibroscan）:是一种无创检查可用于慢性肝炎患者肝脏纤维化程度评估。慢性肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
　　(7)肝组织活检：仍然是评估患者肝脏损害程度的金标准，包括炎症分级与纤维化分期两个方面。
　　鉴别诊断
　　慢性肝炎需要与慢性胃炎，慢性胆囊炎鉴别。依据以上检查，鉴别慢性肝炎不难。
　　1) 慢性胃炎：表现为胃胀，胃部不适。化验肝功能正常，彩超肝脏无慢性损伤影像改变。无肝炎病毒感染标志。
　　2) 慢性胆囊炎：表现为肝区不适，厌食油腻等，彩超显示有慢性胆囊炎改变，肝脏影像正常。化验肝功通常为正常，无肝炎病毒感染标志；当有胆结石梗阻时会出现黄疸，血清胆红素升高，胆管酶碱性磷酸酶（AKP, ALP）和转肽酶(r-GT, GGT)升高。常与慢性肝炎合并存在，为慢性肝炎的继发表现，掩盖慢性肝炎，需注意鉴别。
　　疾病治疗
　　慢性肝炎的治疗包括多个方面，保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等，其中针对不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治疗中最重要的原则。慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查，通常不需要治疗。
　　①保肝治疗：药物种类比较多，包括甘草酸类制剂，水飞蓟素类制剂，五味子类制剂等。
　　适用于所有的慢性肝炎病人。
　　②抗纤维化治疗：多为中成药口服制剂，也适用于所有的慢性肝炎病人
　　③注射干扰素抗病毒治疗：包括普通干扰素?（2a，2b和1b）和聚乙二醇化干扰素?（2a和2b），适用于慢性乙肝以及慢性丙肝患者，疗程至少1年。干扰素联合利巴韦林是慢性丙肝的标准治疗方案，疗效取决于HCV基因分型以及对治疗的应答快慢。治疗4周内出现丙肝病毒低于检测线者（俗称为阴转），称为有快速应答（RVR），此人群对干扰素治疗效果最好，痊愈率达到87%。
　　④口服核苷类似物抗病毒治疗：这类药物只适用于治疗乙型肝炎,包括慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化。在中国大陆有以下四种药物：拉米夫定（lamivudine， LAM），阿德福韦酯(adefovir dipivoxil, ADV)，替比夫定（telbivudine，LdT），恩替卡韦(entecavir, ETV)；国际上还有第五种药物：替诺福韦（tenofovir disoproxil fumarate，TDF），用于治疗对以上四种药物耐药的患者。核苷类似物的优点是抗病毒疗效好，副作用小，且服用方便，每日1片，在临床上得到广泛的应用，延长了肝硬化患者的生存期并明显改善了肝硬化患者的生活质量。缺点是需要长期服用，并且有耐药的风险。作为治疗慢性乙肝的特殊药品，必须在医生的指导下应用，并且需要定期复查乙肝病毒定量。若随意服药停药，会促进乙肝病毒耐药的发生及导致病情加重，甚至导致死亡。
　　⑤免疫抑制剂：自身免疫性肝炎在保肝药物难以控制的肝功能反复时，行肝穿若提示肝内炎症活动明显，则需要使用糖皮质激素，或合并使用另一种免疫抑制剂硫唑嘌呤，可促进病情的恢复。
　　⑥预防肿瘤的发生：慢性肝炎病史长，发生肝癌的机率增加，补充微量元素硒有助于增强抗癌能力；此外注射胸腺肽提高免疫功能，也有利于增强预防肿瘤的能力。
　　⑦去除病因：禁酒，停止服用损伤肝脏的药物：对于酒精性肝病以及药物性肝病患者尤其重要。对于其他原因导致的慢性肝炎也有重要意义。
　　疾病预后
　　慢性肝炎的预后差别很大，取决于其病因、疾病的进展、诊断时的病变状态以及治疗是否及时和合理。慢性乙肝、慢性丙肝通过抗病毒治疗，病毒的复制得到控制，可以控制病情进展。戒酒对酒精性肝病的发展至关重要，戒酒后经积极治疗肝病可向好转发展， 持续饮酒即使积极治疗，病情也会持续进展，发展成为肝硬化甚至肝癌。自身免疫性肝炎容易波动复发，远期预后较差。药物性肝病预后较好。
　　饮食注意
　　慢性肝炎饮食无特殊要求，注意营养均衡，多食用新鲜蔬菜水果，尽量少食用油炸食品，禁烟禁酒，保持正常体重，保证睡眠时间，注意劳逸结合，心情平和。含有丰富的多种维生素矿物质成分的药品，蜂胶，螺旋藻，鲜王浆，虫草制剂等，对改善肝脏营养，提高免疫功能也有帮助。
　　疾病预防
　　(一)慢性肝炎疫苗预防
　　乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防，乙肝表面抗体水平越高，对人体的保护能力越强。注射乙肝疫苗之前，需要检查肝功和乙肝五项。通常乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。丙型肝炎目前尚无有效疫苗预防。
　　(二)严格筛选献血员
　　严格执行《中华人民共和国献血法》，推行无偿献血。通过检测血清HBsAg,抗HCV、丙氨酸氨基转移酶(ALT)，严格筛选献血员,减少血源性传播
　　(三)经皮和黏膜途径传播的预防
　　推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。
　　(四)性传播的预防
　　对有性乱史者应定期检查，加强管理。建议HBV、HCV感染者病毒复制阳性期，性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。
　　(五)母婴传播的预防
　　对HBVDNA阳性的孕妇，应该到专门的医疗机构实行母婴阻断，成功率&95% ；对HCV RNA阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。
本篇文章共有1页 当前为第 1 页 &&
来源：中国大方门户网站脂肪肝的根源是脾胃不好，气血不足
& 　从中医角度看，脂肪肝的出现的根源还是脾胃不好、气血不足，无法良好运化食物，使得垃圾处理困难，堆积在肝脏里，从而影响肝的供血和其他功能。 &　　这是我的一个朋友的亲身经历：他一年多前被查出有脂肪肝，当时觉得很委屈，觉得减肥时吃得很“穷”，还得这个病，不是被愚弄嘛！不过有了问题就要解决，于是就开始漫长的学习。为了解决脂肪肝，他考了营养师，学了运动专业的课程，最后在研究中医的过程中我们成了朋友。可以说，因为脂肪肝他学到了养生的知识，也治好了他的病。下面是他的一些经验： &　　脂肪肝是营养不良造成的。这里的“良”说的是食品的质和数量是否均衡。常见原因有： 　　有的是长期大量饮酒，伤害了肝功能的酒精性脂肪肝。 &　　有的是营养不良，热卡过剩，身体肥胖，缺乏运动；或不肥胖，但消化不好，饮食结构不好，吃得不均衡，多数是垃圾食品成日吃，或不重视蔬菜、水果和其他营养的均衡，整天大鱼大肉、粮食玩命吃，忽略了均衡，影响了肝脏内的正常代谢。 &　　另一类则是因为经济或本身原因，吃的很“贫苦”！饮食中长期缺乏蛋白质，是没钱或是自虐，克扣生长必需的原料，使得维持肝脏正常工作的维生素、蛋白质等原料不够，无法正常维持肝内脂肪等能量的代谢，造成脂肪积压。最典型的就是某些没营养知识的素食者或纯为漂亮不知道营养的减肥人群。 &　　还有一类就是身体虚弱、久病，吃不下东西，营养不足；或吃得下却无法吸收。 　　脂肪肝分轻、中、重度，程度越严重将来越容易演变成肝硬化。脂肪肝其实是现在代谢性疾病（冠心病、高血压、糖尿病等）的警钟，是这些疾病的幼苗，如果不及时控制而进一步加重，不但破坏肝功能，导致肝硬化，更增加了患那些“文明病”的几率。 &　　得了脂肪肝，也不用太紧张，只要稍微调整一下饮食和生活，就会大有改观；无非就是把营养均衡一下，不需要太大毅力也能把身体弄好。特别注意的是，脂肪肝患者切忌快速减肥，切忌在短时间内快速降低体重，尤其是中度以上的患者。因为快速减肥意味着脱水，意味着能量严重缺乏，这样会适得其反，会加速肝脏功能的破坏。这些患者不要用减肥来消灭脂肪肝，而是该均衡饮食，适度活动，提升身体的气血，不要去管体重有多少。随着身体状况好转，营养均衡，体重会有所减轻的。 &　　脂肪肝饮食指南：高蛋白、低糖（包括主食）、高纤维（多蔬菜、水果）。按以下比例吃，保证营养均衡，还美味无穷（经验证明，按这个吃个半年，身体状况一定大变）。那就是1份粮食；3～4份优质蛋白（肉、豆腐、蛋）；6份蔬菜和水果；常喝奶类（不用管是否低脂），每天250～500毫升；零食吃坚果，如美国杏仁、核桃和松子、瓜子。 &　　另外，可适当参加类似快走（每天走步，１小时内）、游泳、自行车等有氧运动。当然，这个阶段要少饮，或最好不饮酒。如此有个半年一年，脂肪肝就会减轻或消失。只要长期坚持均衡饮食，也许肥胖的脂肪肝患者体重不一定下降，因为正确的饮食和生活提高了身体的代谢能力（气血），即使不减肥，脂肪肝也可以渐渐地消失。所以不用把治疗脂肪肝看作一个艰苦的过程。 &　　可以看出，脂肪肝的治疗不是叫人少吃肉，而是把优质的肉类当做药物来吃。中医认为适当吃肉是培补气血的良好手段，肉类以牛肉、羊肉、鱼、虾、家禽最好，吃肉的同时吃些大山楂丸更好。控制粮食和甜食是饮食调整的关键。西医认为吃太多主食会扰乱激素水平，影响脂肪的正常代谢；在中医看来，脾胃不好的人大量吃主食无异是雪上加霜，不但吸收不了，还会加重病情。所以在饮食调整的前两三周尽量减少主食，增加优质蛋白食品，有利于气血的恢复。两三周后可以适当吃些粗粮、杂粮，少吃精米、精面和白面包。饮食方面细节太多，这里就不一一叙述了。 &　　其实，从中医角度看，脂肪肝出现的根源还是脾胃不好、气血不足，无法良好运化食物，使得垃圾处理困难，堆积在肝脏里，从而影响肝的供血和其他功能。除了影响肝以外，脾胃不好还影响到五脏六腑，造成很多不舒服的症状。 &　　有胸闷心悸气喘而无实质性心脏病的脂肪肝患者，平日可吃些补益气血的小成药，类似参苓白术（脾肺气虚，容易乏力气喘的）；感觉肋间憋气、胸肋骨胀满、容易着急发火或抑郁的人，多数为肝脾不和或肝气郁结，可以吃些逍遥丸（舒肝健脾），同时还可以按摩阳陵泉、太冲穴，以舒肝理气，并放松心情，少生气；此外，经常按摩胃经的丰隆穴可以调理脾胃，降低血脂；容易心悸头晕、全身无力、但又不是有饿感的人，可以服些人参生脉饮、柏子养心丸（容易心悸失眠、饿但无全身乏力的）；如果是觉得喘气费劲，气憋在胸中、胃堵，就像不主动呼吸就上不来气的，可以吃些补中益气丸……所有药物都是以补正气、化瘀滞为目的。 &　　首要的还是要靠饮食和生活的改变，药物的作用是第二位的。只需要小小的改变，带给你的则不会只是解决小小的脂肪肝，而是整体的健康改变。&
本书目录...
Copyright& 2009－, All Rights Reserved.
京公网安备03号
Powered by:　　我也不知道为什么要起这么个题目，是在传播力量，还是在自我鼓舞，不管了，就这样继续写吧。　　不知道该从哪儿说起，简单的说一说吧，说的太具体，只会勾起我以往那些不愿回忆的往事。　　依稀记得家父是在日中午12点半开始的手术，直到16点的时候，大夫端着一小铁盘的肝告诉我们，手术成功，不到18点出的手术室，7月10日左右出院。　　给出的最终病理：原发性肝癌（中期）　　老爹很坚强的人，但那一天，手握病理时，哭了......　　“10年，再让我活10年我就满足了......”　　充满希望又绝望的一句话，现在想来，我的心中还是有种说不出的滋味。　　说一说家父的病史，高血压，糖尿病，痛风，算作三高人士，抽烟，喝酒，脂肪肝（中-重度），无乙肝，有抗体。　　言归正传　　几乎所有的患者，或者患者家属都会查这么一个问题：　　“能活多久？”　　但是没有任何一个大夫敢给你拍胸脯的打包票。有活几十年的，也有活几个月的，有的大夫给的结论回家准备准备吧，但患者就是硬生生的又生存了N年。有的患者明明手术很成功，却预后状况很差。　　为什么？　　心态，生活方式　　得病不可怕，可怕的是心态，当患者决定放弃了，那么，真的就等于放弃了。　　得了这个病的人，一种是吓死的，一种是自己把自己医死的，还有一种长命百岁的继续享受生活的。　　或许你会问，但是看到肝CA的统计生存率很低，而且中国比国外要低很多，对啊，统计出来的生存率确实不高，为什么，因为在中国，发现的大部分都是晚期，已经无药可救，无计可施的阶段。这样的群体，自然会把总的生存率给拉低。而且，对于国外个别国家来说，个别CA已经列为慢性病行列。　　早发现，早治疗，保持好心态，提高生活质量，把坏习惯该戒的戒掉，依然可以活很久，无非自身多了一种慢性病而已。　　继续说自家父亲　　刚出院时，大夫化验甲胎蛋白40多，比刚住院时低了很多（刚住院时140），但还是在正常值以外，大夫给开的中成药：　　天晴甘平牌甘草酸二胺肠溶胶囊　　瑞波特牌雷贝拉挫钠肠溶片　　999牌华幨素片　　大夫要求出院后15天内复查肝功；15天后，在当地抽血化验肝功，7.15（正常范围0-10），当时我激动的蹲在门诊室口哭。　　住院期间，患者交给大夫，一切听大夫的，出院了，患者交给了我们，那么，我们就是保驾的护航机，我们没有专业的医疗知识，但我们可以通过各种途径学习，寻找更好的保养方案。与其说大夫负责治，那么作为家属的我们就负责养。　　出院后一个月，大夫给换药了：槐耳颗粒，金龙胶囊　　我和老爸都抽烟，喝酒，我们互相约定，他戒烟戒酒，我戒烟，酒要比以往下80%，如果他抽一根烟，我就一天抽一盒，如果他喝一口酒，我就当他面，一口闷一瓶高度白酒，距离约定已经半年了，老爸自己承认抽过一口烟，瞬间感到恶心，再没有碰过，酒，至今一口不碰。而我，也继续兑现约定，不抽烟，酒宴从以往的2-3场/周降至现在的1-2场/月，而且即使喝酒，也只是适量而行。　　饮食方面，因为老爹有糖尿病，所以在对控制血糖方面非常注意，这样无形中就对本来控制老爹可以吃的东西中，又减少了一部分。海参，鲫鱼汤，各种蔬菜，蘑菇，各种低糖分的水果，喝茶，无糖酸奶......这个时候，抱的心态更多的是好好补补身体　　锻炼，手术前，老爸每天早上，晚上和老妈一起跳广场舞，因为刚出院，刀口还在恢复阶段，而且伤了元气，老爸每天早晚慢行3-5KM，累了就坐下歇歇，休息好了，再慢行。　　父亲的脾气本就很暴躁，做了手术后，脾气更加不好，大夫说，这是正常现象，需要家属多体谅，老妈做了很大的让步，有时候她背着爸爸面对我哭，她受到的委屈，我懂，但我们只能继续忍让，因为比起这些委屈，我们更希望父亲的身体越来越好。　　首次三月例行复查，影像显示一切正常，甲胎蛋白3.23（凭记忆记的），肝功AFU选项超了正常值0.1，大夫看后说，不用在意，很多正常人都超标的，这个肝功非常好，那一晚，我真真正正的没有任何心事的饱餐一顿。　　时间慢慢的推移，父亲的身体慢慢恢复的越来越好，而我也在网上认识了很多“同病相怜”的朋友们，大家一起互相交流，针对不同的症状，不同的体质，得出不同的治疗方案，我们不是大夫，但我们可以努力让自己成为营养专家。　　在交流的过程中，逐渐考虑给父亲换药，从最初的中成药换成汤药+中成药，毕竟中成药是千人一方，而汤药则是一人一方，中医讲究望闻问切，如果说抗病毒药是冲在前线的冲锋军，那么汤药就是镇守阵地铜墙铁壁，再加上日常食补增强免疫力，有攻有守有足够的能源，我们大家都可能是下一个创造奇迹的人。　　因为老爸不想远行探医，怕太累，遂就地找寻了本地的名老中医，了解了更多的知识　　肝病：应以性平或者凉的食物为主，热发物少吃，不吃，多素少荤，少油腻，海鲜可以吃，虾类少吃不吃，海参适当吃，多吃蘑菇类，肉类可适当吃瘦猪肉，鸭，鹅，鸽肉；鸡牛羊狗少吃，不吃。北方水果所有带桃的水果少吃，不吃，如桃子，樱桃等。南方水果可吃柚子，猕猴桃等。　　举例：鸡本身体温42度，人体温37度，人吃鸡肉，肯定会受不了热量。　　适当运动，以身体表面似有汗而无汗为最佳状态，感到疲惫马上休息。　　日，第二次三月的例行复查，肝功全部指标一切正常，甲胎蛋白2.38，影像方面一切正常。　　再次换药：汤药，金龙胶囊。　　最初的我，满脑子只有两个问题：　　“活多久？能否治愈？”　　现在的我，满脑子只有一句话：　　“增强免疫力，营养均衡，心态放平，适当运动，我爸爸只是得了慢性病”　　心脏病可怕吗？　　跟我住一栋楼的三楼老大爷，多年患有心脏病，随时随刻都可能离开，好几次同死神擦肩而过，听上去比肝CA还要可怕，但只要按时服药，保持心态，营养跟得上，同样可以活很久。　　糖尿病可怕吗？　　听上去没什么，我爸爸的一个朋友，多年患有糖尿病，但是从来不注意，60岁就离开了，其实他还可以活很久。
楼主发言：3次 发图：0张
　　忌大补，宁可缺点，也不要补的太过
　　给自己顶顶吧，希望从天涯可以找到更多的同病相怜的患友们，大家一起探讨，创造属于自己的奇迹
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规}