肝脏实质回声密集增强体积缩小肝裂增宽,肝实质密度欠均匀,有结节样感。肝右叶内可见1.4*1.0cm稍低密度影,肝右

CT:肝脏实质回声密集增强体积缩小肝叶比例失调,肝左叶...

CT:肝脏实质回声密集增强体积缩小肝叶比例失调,肝左叶可见类圆形囊状低密度影肝右叶可见团块样稍低密度影,边界欠清肝脾外援可见水样低密度影环绕,肝内外胆管无扩张胆囊不大,其内未见异常密度脾不大,胰腺形态大小正常胰管無扩张,双肾对称实质内未见明显异常高低密度影,腹腔内未见明显积液腹膜后未见明显肿大淋巴结影。

肝形态欠正常体积缩小,包膜光滑实质回声分布欠均匀。

肝内见1个低回声肿块快约45mm*40mm,团块周边欠清晰规整,内部回声欠均匀后方回声未见明显改变,肝内叧见多个稍强回声结节其中一约27mm*27mm.门静脉不宽,主干宽12mm血管走向正常,内未见异常回声团

胆囊缩小,约37mm*16mm壁增厚7mm,囊内液性暗区明显減少肝内外胆管不扩张。

脾脏形态正常不大,厚36mm包膜光滑,实质回声均匀脾静脉宽6mm。

上腹部见大量肠气胰腺显示不清。

腹腔见夶量液性暗区约85mm

肝内多发性实性占位病变

这是检查结果,请问PTCT更能确诊吗

因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考

-来自: 于都县醫院 内科

病情分析:您好您现在的问题主要确定肝脏实质回声密集增强是否有肿瘤,做PET-CT一般可以确诊除此之外做CT增强一般也可以确诊。

-来自: 同济大学附属口腔科医院 内科

专长:高血压、糖尿病、心血管疾病

、肝加欣胶囊等建议您平时要注意休息、不要熬夜、生气、累着,忌酒、辣椒少食羊肉、狗肉、乌鸡等热性食物,如合并有胆囊炎还应少吃蛋黄、动物肝脏实质回声密集增强等高蛋白高胆固醇粅的食物,以防诱因引起的肝损伤

专长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎


指导意见:建议,要想确诊是否是肝癌应去做肝脏實质回声密集增强活检的病理检查就可以了,祝你早日康复

指导意见:“癌症病情控制为主”这个新闻报道的产品你可以试试癌症不能治愈能控制不错了只有癌细胞控制住癌症引起的这些症状才能真正得到缓解从中医角度讲中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则中国日报网、新浪网、搜狐网等媒体有篇“癌症病情控制为主”的报道的中药非常好可鉯将硬结打散可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移最终实现“长期带瘤生存”

专长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经燚,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死


指导意见:可能有肝损伤 需ia 要自己好好保养 你日常生活要注意 鈈抽烟 不喝酒 不吃辣椒 不要熬夜 多吃蔬菜 水果 蘑菇 牛奶

指导意见:你好脾大的原因比较多,如血吸虫病、慢性肝炎、黑热病、伤寒、疟疾、门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等脾肿大以且,可引起脾功能亢进使血液中的血细胞和血小板 减少。脾肿夶一般进 行病因 治疗如有脾功能亢进或门静脉高压所致者,可考虑手术切除

病情分析:你好,从你说的这个检查的结果来看要考虑昰患了肝血管瘤的可能性大的,肝血管瘤只是肝脏实质回声密集增强上的良性肿瘤一般对身体没有什么大的影响的,它是不会出现恶变嘚而且也不影响日常的工作和生活方面的
意见建议:通常情况下,肝血管瘤在小于5cm时身体上又没有什么不适的症状,那一般是不需要莋治疗的定期复查就可以了

你好1不排除是原发性肝癌的可能性大,建议做核磁共振检查,

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1.1895年德国科学家伦琴发现了X线。

2.X線的发生过程中1%以下的能量转换为X线,99%以上转换为热能

4.X线波长短,具有强穿透力能穿透可见光不能穿透的物体。X的穿透力与X线管电壓密切相关电压愈高,所产生的X线波长愈短穿透力也愈强;密度高,厚度大的物体吸收的多通过的少。X线穿透性是X线成像的基础

5.熒光效应使波长短的X线转换成波长长的可见荧光,是透视检查的基础

6.感光效应是X线摄影的基础。

7.X线通过任何物质都可以产生电离效应X線射入人体,也产生电离效应可引起生物学方面的改变,即生物效应是放射治疗的基础,也是进行X线检查时注意防护的原因

8.X线成像嘚基本条件:穿透性、荧光效应和感光效应;人体组织之间有密度和厚度的差别。密度高厚度大的物体吸收的多,通过的少呈高密度。

9.影像放大率与焦片距呈反比

10.普通检查包括荧光透视和摄影。

11.透视优点可转动体位改变方向进行观察;了解器官的动态变化,如心、夶血管搏动、膈运动及胃肠蠕动等;操作方便;费用低;可立即得出结论缺点:影像对比度及清晰度较差,难于观察密度与厚度差别小嘚器官以及密度与厚度较大的部位,例如:头颅、脊柱、骨盆等;缺乏客观记录

12.X线摄影空间分辨力和密度分辨力均明显优于透视,而苴胶片就是很好的客观记录

13.特殊检查包括:体层摄影、软线摄影、高电压摄影、放大摄影、采用微焦点和增大人体与照片距离以显示较細微病变,记波摄影等

14.体层摄影常用于明确平片难以显示、重叠较多和处于较深部位的病变,用于了解病变内部结构有无破坏、空洞或鈣化、边缘是否锐利以及病变的确切部位和范围等。常用于气管、支气管和肺

15.软线摄影:40KV以下产生的×线,能量低、穿透力弱、波长长的X线钼靶管球,用以检查软组织,特别是乳腺的检查。

16.高千伏摄影是采用120KV以上的电压进行摄片,一般为120~200KVX线机必须有小焦点的X线管、滤線器和特殊的计时器装置,必须有高比值隔板配合主要用途是显示那些在常规摄影中被高密度组织或病变遮挡的正常组织或病理改变。唎如可将被骨骼、纵隔或大量的胸腔积液遮盖的肺内病灶显示出来同时还可显示体层摄片不能清晰显示的小病灶。可缩短曝光时间减尐X线管负荷和减少患者皮肤照射量。

17.主动防护的目的是尽量减少x线的发射剂量措施包括:选择恰当的X线摄影参数,应用影像增强技术、高速增感屏和快速X线感光胶片限制每次检查的照射次数,除诊治需要外不要在短期内作多次重复检查

18.被动防护具体措施可以采取屏蔽防护和距离防护原则。前者使用原子序数较高的物质常用铅或含铅的物质,作为屏障以阻挡不必要的X线通常采用X线管壳、遮光筒和光圈、滤过板。

19.患者方面在投照时应当限制照射范围。对照射野相邻的性腺应用铅橡皮加以遮盖。

20.CR的图像处理:灰阶处理、窗位处理、數字时间减影处理、X线吸收率(能量)减影处理

21.CR的缺点是时间分辨力较差,空间分辨力不足

22.CR能量减影可以除去肋骨对肺组织的遮挡,對肺内渗出性和结节性病变的检出率都高于传统的X线成像但由于空间分辨力不足,显示肺间质和肺泡病变不及传统的X线图像CR在观察肠管积气、气腹和结石等含钙病变优于传统×线图像。胃肠双对比造影在显示胃小区、微小病变和肠粘膜上,CR优于传统×线造影。

23.与CR相比,DR嘚优势:空间分辨力进一步提高、信噪比高、成像速度快、曝光量进一步降低、探测器寿命更长不足:CR可以与任何一种常规X线设备匹配,DR不行;对于一些特殊位置的投照不如CR灵活。

24.螺距=球管旋转360度床移动距离(mm)/准直器宽度(mm)

25.像素实际上是体素在成像时的表现。体素是一个三维的概念而像素是一个二维的概念。二维的像素加上厚度就是体素像素是构成数字图像矩阵的基本单元。

26.OML听眦线或眶耳线

27.矩阵越大像素就越小,空间分辨力就越高;像素越大层厚越厚,KV及mAs越大密度分辨力越高。

28.中颅窝孔、裂由前内向后外方依次为:圆孔、卵圆孔、破裂孔、棘孔

29.嗅神经一筛孔;视神经→视神经管;动眼、滑车神经→眶上裂;三叉神经第1支眼神经眶上裂、第2支上颌神经圓孔、第3支下颌神经卵圆孔;展神经→眶上裂;面神经→茎突孔;舌咽、迷走、副神经颈静脉孔;舌下神经舌下神经管;脑膜中动脉→棘孔。

30.破裂孔内有颈内动脉和导静脉通过

31.喉CT仿真内窥与纤维喉镜优势从气管侧观察喉腔。

32.MR增强对比剂:超顺磁性颗粒缩短T2;铁磁性颗粒縮短T1,缩短T2低浓度时,缩短T1为主;高浓度时缩短T2为主。

33.肩袖的组成冈上肌冈下肌,肩胛下肌、小圆肌

34.胸部X线可见的软组织影:胸鎖乳突肌及锁骨上皮肤褶皱,胸大肌女性乳房及乳头。

35.结肠袋从乙状结肠开始消失

36.脊髓颈膨大位于颈5-胸1脊髓节段。

37.螺旋扫描是容积扫描

39.腺样体增生:在儿童时期可呈生理性肥大,5岁左右最肥厚;至15岁达成人状态厚度约1CM。

40.女性乳头平第5-6肋间隙

41.最常见的腹膜后恶性肿瘤:脂肪肉瘤。

42.肾癌临床三大症状:血尿、疼痛和肿块

43.婴儿腹部平片出现双泡征:先天性小肠闭锁。

44.正常门静脉压5~10mmHg当门静脉压力大于丅腔静脉压5mmHg以上,或门静脉压230cmH20提示存在门静脉高压症。

46.平静呼吸时胸骨角后方正对第4-5胸椎椎间盘。

47.胸骨角两侧通常与第2对肋软骨相连接

49.明胶海绵属于中期栓塞材料。

50.从25~30岁始肋软骨开始钙化最早是第1肋骨,然后依次由下向上最后是第2软骨。

51.PTCD并发症:胆管出血;胆汁漏;逆行胆管感染;胆汁分泌过量;导管堵塞和脱位;其他胸腔并发症(胆管胸腔瘘、气胸和血胸等)

52.非离子型单体对比剂:碘普罗胺、碘海醇、碘帕醇、碘佛醇属于低渗对比剂;非离子型二聚体对比剂:碘克沙醇、碘曲仑,属于等渗对比剂

53.布加综合症的介入治疗的并發症:心律失常;血管破裂大出血;肝穿刺道出血;支架移位;支架阻塞;心包填塞;支架折断等。

54.右肺下叶支气管是中间支气管的延续;后底段支气管为下叶支气管干的延续是下叶最粗大的分支,分布于下叶后部

55.在支气管造影正位相上,4个底段支气管自外向内的顺序昰前、外、后、内;侧位相上从前向后是前、内、外、后。

56.脊柱有4个生理弯曲

57.肠系膜上动脉的分支有:胰十二指肠下动脉,回结肠动脈右结肠动脉,中结肠动脉

58.造影剂过敏,出现荨麻疹用苯海拉明出现喉痉挛吸氧加肾上腺素。

59.横断位上指出肝内血管分支门脉左支,肝中静脉肝右静脉。

60.髂外动脉为髂总动脉的延续至腹股沟韧带以下成为股动脉,股动脉发出腹壁浅动脉和旋髂浅动脉、阴部外浅動脉

61.胃肠对比剂,胃和十二指肠的浓度是160%-200%

62.骶椎共5块,30岁融合一起

63.腹腔动脉干分支:胃左动脉、肝总动脉、脾动脉,胰背动脉有时可為第4分支

64.双重造影中应用气体的目的是增加对比度。

65.稠钡剂:硫酸钡的硫酸钡与水之间的重量比约3-4:1

66.显示主动脉弓最佳位置左前斜位爿。

67.短期栓塞剂:自体血凝块

68.水成像是采用长TE技术获取重T2WI。

69.髂总动脉自第4腰椎高度自腹主动脉分出

70.结肠全长约1.5m,结肠袋达到乙状结肠消失

71.结肠的某些部位可以经常处于收缩状态,形成局限性的狭窄收缩环这些收缩环常见的部位有:①盲肠、升结肠交界处;②升结肠Φ段;③横结肠中段;④脾曲;⑤降结肠、乙状结肠交界处;⑥乙状结肠中段;⑦乙状结肠、直肠连接部。

72.肾筋膜前层与腹膜壁层之间形荿肾前间隙内有胰、十二指肠、肝、脾、胰的血管,两旁还含升、降结肠

73.肾筋膜后层和腹横筋膜之间为肾后间隙,内仅脂肪组织

74.肾周间隙即肾筋膜囊,内有肾上腺及肾脏还有大量脂肪组织。

75.肾周间隙可相互交通;肾后间隙不交通

76.肾蒂:出入肾门的结构,即肾动脉、静脉、肾盂、淋巴管和神经不包括输尿管。

77.X线的对比剂引入方式:①直接引入法:口服法、灌注法、直接注入法CT还包括椎管造影、CT引导下人工气胸、CT引导下胸膜腔内成像、CT引导下肝内胆管成像等;②间接引入法。不包括渗入法

78.TOF(时间飞跃法)主要是利用血液有方向性的流动这一特点使血管内流动的血显示为高信号,周围静止的组织显示为极低信号然后通过图像后处理显示血管树。

79.常用的无对比剂血管成像技术包括飞跃法(time of flightTOF)、相位对比法(phase contrast,PC)技术广泛应用于头颈部血管成像。

80.左冠状动脉包括前降支(斜角支、前(室)间隔支、右室支)和旋支(左边缘支和右房旋支)

81.右冠状动脉包括:右圆锥支、窦房结支、心室支、后降支、房室结支、左室后支。

82.胃双重對比造影主要观察胃小沟和胃小区。

83.MR对比剂最常用的Gd-DTPA为离子型对比剂;超顺磁性氧化铁(SPIO):肝内网状内皮系统

84.胸椎旁线:为左侧纵隔胸膜反折到降主动脉内侧所形成,位于降主动脉左缘与胸椎左缘之间平行于脊柱椎体外缘。

85.后纵隔线:为两肺脏、壁层胸膜在食管后方相互靠近所形成

92.侧位时,纵隔被分为9个区胸骨之后,心脏、升主动脉和气管之前的较透亮的倒置狭长三角区域为前纵隔其中主要囿胸腺和前纵隔淋巴结。食管为中、后纵隔的分界线食管及食管前缘以后的后纵隔,主要包括食管、降主动脉、胸导管中下段、奇静脉、半奇静脉、交感神经干及后纵隔淋巴结前、后纵隔之间为中纵隔,主要为心脏、主动脉弓、气管和肺门占据

93.自胸骨角至第4胸椎体下緣之横线为上、中纵隔分界线,通过第8胸惟下缘的水平线为中、下纵隔之分界线

94.膈高度一般位于第5或第6前肋间水平。

86.食管胸膜线:为右肺胸膜与充气的食管右壁形成呈凸面向左的线条影。

87.肩胛上角在第一胸椎棘突和第2胸椎棘突之间和第2肋骨的位置一致;肩胛下角是在苐7胸椎棘突与第8胸椎棘突之间,和第7肋骨的位置一致

88.直肠在第3骶椎平面的前面与乙状结肠相连。直肠全长约12~15cm

89.食管三个压迹:主动脉弓壓迹、左主支气管压迹、左心房压迹。

90.组成肋弓第8-10对肋骨

91.小肠淋巴滤泡好发部位:回肠末端。

92.侧位时纵隔被分为9个区。胸骨之后心髒、升主动脉和气管之前的较透亮的倒置狭长三角区域为前纵隔,其中主要有胸腺和前纵隔淋巴结食管为中、后纵隔的分界线,食管及喰管前缘以后的后纵隔主要包括食管、降主动脉、胸导管中下段、奇静脉、半奇静脉、交感神经干及后纵隔淋巴结。前、后纵隔之间为Φ纵隔主要为心脏、主动脉弓、气管和肺门占据。

93.自胸骨角至第4胸惟体下缘之横线为上、中纵隔分界线通过第8胸椎下缘的水平线为中、下纵隔之分界线。

94.膈高度一般位于第5或第6前肋间水平

95.主动脉裂孔:在第12胸椎前方,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔:约在第10胸惟水岼有食管和迷走神经通过;腔静脉孔:位于第8胸椎水平,有下腔静脉通过

96.面神经经茎乳孔出颅。

97.肱骨干骨折最容易损伤桡神经;肱骨外科颈骨折最易损伤腋神经;

98.二维:MPR多方位重组CPR曲面重组,;三维:SSD表面遮蔽显示VR容积演示,CTVECT仿真内镜

99.正位心尖部位:左心室;左側位心前缘最上段:升主动脉。

100.正常成人咽后顶壁厚度小于5mm

101.伴随影与物片距的关系:伴影随物片距的增加而增加。

102.第1肝门:以肝门静脉為基准左前方有肝固有动脉,右有胆总管

103.心脏后前位右缘上弓在幼年和青年人中主要为上腔静脉边缘,成年人主要由升主动脉右缘构荿;下弓由右心房构成心影左缘由4个弓组成,第1弓由主动脉弓远端及降主动脉起始段形成;第2弓由肺动脉干左缘和左肺动脉构成;第3弓為左心耳;第4弓主要由左心室流出道的前壁构成

104.后前位主动脉瓣平第4前肋或第3前肋间水平;肺动脉瓣在主动脉瓣上方,平第3前肋端水平;二尖瓣位于主动脉瓣左下方约在第4肋软骨与胸骨左缘连接处;三尖瓣位置最低,相当于第5肋软骨与胸骨右缘连接处

105.右前斜位后缘轮廓自上而下依次由上腔静脉、降主动脉上部、左心房、右心房、下腔静脉及右膈组成;前缘自下而上依次由左心室前下壁、右心室前壁一蔀分、右心室漏斗部、肺动脉、主动脉升部和弓部构成。

106.左前斜位是显示主动脉弓的最佳位置前缘最上部是升主动脉,往下是右心房段最下部分是右心室;后缘上部为左心房,下部是左心室

107.左侧位:心影前缘上部为升主动脉,下部为右心室流出道;后缘左房、左室

108.主动脉弓下方的透亮区称主动脉窗,下界为左心房上缘上界为主动脉弓下缘,前界为升主动脉和肺动脉干后缘后界为降主动脉前缘。主动脉窗内有气管、左主支气管、右主支气管和肺动脉影

109.腹膜腔以横结肠及其系膜为界,分为结肠上区和结肠下区;镰状韧带将肝上间隙分为右肝上间隙和左肝上间隙;肝下间隙被肝圆韧带分为右肝下间隙和左肝下间隙;结肠下区以小肠系膜根部及升、降结肠分为四个间隙两侧是左右结肠旁沟,另两个间隙是左、右结肠系膜窦

110.右肝下间隙的内侧最深处为肝肾隐窝。

111.腮腺深浅叶用面神经区分

112.网膜孔别稱Winslow孔,是位于肝十二指肠韧带与后腹膜壁层之间的孔是网膜囊与囊外腹膜腔之间的唯一通道。前界为肝十二指肠韧带(小网膜游离缘)后界为遮被下腔静脉的腹膜,上界和下界分别是肝尾叶和十二指肠上部正常的网膜孔可容一指伸入。

113.非离子型造影剂的显著特点是低滲透压且不带电荷,因此不会破坏内环境的稳定;非离子型造影剂对周围血管、肺循环血管和心脏传导系统的影响都较小因此后遗症較少,同时可用于心血管造影

114.降低噪声的措施:单位体积内光子接收量增加,噪声就会降低增加mAs,增加淮直宽度提高KV。

115.硫酸钡制剂必须达到以下要求:①高浓度;②低黏度;③

细颗粒;④与胃液混合后不易沉淀和凝集;⑤粘附性强

116.超顺磁物质以氧化铁为主。

117.空肠位於左中上腹

118.肝总动脉分为胃十二指肠动脉和肝固有动脉。胃十二指肠动脉分为十二指肠上动脉和胃网膜右动脉;脾动脉发出胃短动脉和胃网膜左动脉

119.颞骨属于不规则骨。

120.造影剂重度副反应:喉头水肿、呼吸衰竭、休克

121.横向弛豫时间:横向磁化由最大减小到最大值的37%所需的时间,简称T2

122.纵向弛豫时间:纵向磁化由零恢复到原来数值的63%所需时间,简称T1

123.平板探测器:间接方式(非晶体硅),直接方式(非晶体硒)

124.在MR影像表现中,平扫T1WI正常肝实质信号高于牌脏T2W上信号低于脾信号。

125.Couinaud法将肝脏实质回声密集增强分为5叶8段:以肝中静脉为标志汾为肝左、右叶;以肝左静脉为标志将肝左叶分为左内叶和左外叶左外叶以门静脉左支为界分为上、下两段;以肝右静脉为标志将肝右葉分为右前叶和右后叶,两叶以门静脉右支为界分为上下两段;尾状叶为单独一段尾状叶(I段)、左外叶上段(Ⅱ段)、左外叶下叶(Ⅲ段)、左内叶(IV段)、右前叶下段(V段)、右后叶下段(VI段)、右后叶上段(Ⅷ段)、右前叶上段(Ⅷ段)。

126.食管上端于第6颈椎高度起於咽

127.成人咽后壁软组织厚度小于5mm,下颈椎前厚度一般13-14mm

129.前庭导水管中孔最大径约1.5cm。

131.蝶骨小翼下方眶上裂

132.胰腺体尾标志:脾静脉。

133.不构荿眼眶:颞骨

134.磁共振对比剂增强原理:使T1和T2都缩短,但程度不同二者中以一种为主。

135.海马硬化:磁共振波普(MRS)

136.巨脑回主要位于:额、颞部

137.无脑回主要位于:顶、枕部

138.脑裂畸形常位于中央前、后回区

139.多形性胶质母细胞瘤特征性CT表现:增强时有明显的均一强化及“花环样”环状强化;易发生大片坏死和出血少数可见种植转移。

140.分水岭脑梗死以大脑中动脉与大脑后动脉交界区最常见称为后分水岭梗死。

141.夶脑前动脉或前交通动脉破裂出血主要位于前纵裂池及鞍上池

142.烟雾病是一组以颈内动脉狭窄或闭塞,脑底出现异常毛细血管网为特点的腦血管病

143.容易发生脑脊液转移的是生殖细胞瘤。

144.容易引起视力改变的是:垂体瘤

145.急性硬脑膜下血肿是外伤后3天内发生的硬膜下出血;亞急性硬膜下血肿是指4天至2周的硬膜下出血;慢性硬膜下血肿是指外伤2周后形成的硬膜下血肿。

146.硬膜外血肿常见原因:脑膜中动脉破裂

147.尐枝胶质细胞瘤:索条状钙化。

148.X线显影率最高的颅内钙化:松果体钙化

149.颅咽管瘤:蛋壳样钙化。

150.成血管母细胞瘤CT典型表现:印戒征

151.脑轉移瘤:小结节,大水肿

152.双侧听神经瘤属于:神经纤维瘤病Ⅱ型。

153.听神经瘤占脑神经瘤的90%~95%;好发于桥小脑角区;增强扫描不均一或环形強化;第四脑室受压向对侧移位;骨窗可见内听道扩大和骨质吸收。

154.真性蛛网膜囊肿:囊肿与蛛网膜下腔不相通;假性蛛网膜囊肿囊腔與蛛网膜下腔之间有狭窄通道相通

155.颅面血管瘤病即Sturge--Weber综合征,主要病理改变为一侧颜面三叉神经分布区有紫红色血管瘤以眼支分布区最奣显,伴同侧大脑半球枕顶区软脑膜血管瘤以静脉为主。

156.Sturge--Weber综合征:癫痫面部三叉神经分布区有紫红色血管瘤,对侧痉挛性偏瘫和麻痹智力低下,同侧偏盲均为本病特点CT平扫显示面部血管瘤的同侧大脑半球皮质钙化,多位于顶枕区呈宽大锯齿状或脑回状。

157.脊索瘤:恏发斜坡中线附近、蝶鞍后部及骶尾部可见点状散在钙化灶或残存的碎骨片;是低度恶性肿瘤。

158.椎管内肿瘤以脊髓外硬膜内肿瘤为最多

159.硬膜外非脊柱的恶性肿瘤绝大多数为转移瘤。

160.神经纤维瘤和脊膜瘤是髓外硬膜内最常见的肿瘤胸段最常见,病变侧蛛网膜下腔增宽

161.髓内肿瘤绝大部分为胶质瘤;脊髓星形细胞瘤为儿童最常见的脊髓肿瘤;室管膜瘤为成人最常见的髓内肿瘤,常发生于颈髓和圆锥

162.自发性蛛网膜下腔出血的病因依次为动脉瘤、高血压动脉硬化和AVM;不常见的症状是偏瘫,最可靠的诊断方法是DSA;

163.T1、T2脑血肿周围低信号:含铁血黃素

164.脑梗死2-5天后水肿达到顶峰;“模糊效应”2~3周发生率最高。

165.后颅凹病变首先选择MRI检查

166.化脓性脑膜炎后期可引起梗阻性脑积水;结核性脑膜炎蛛网膜粘连可造成脑积水。

167.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部

168.成人小脑最常见的肿瘤:转移瘤。

169.顶枕沟主要观察位置:矢状位

170.大脑Φ动脉皮层支主要供应大脑半球背侧外侧面的前2/3,包括额叶、顶叶、颞叶和岛叶深穿支供应内囊膝部和后肢前2/3,壳核、苍白球及尾状核嘚血液

171.脑内毛细血管扩张常见部位:脑桥。

172.松果体钙化一般小于5mm

173.Willis环:由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段,两侧颈内动脉末段两侧後交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。

174.脑血管畸形包括动静脉畸形、静脉畸形、海绵状血管瘤和毛细血管扩张症等

175.脑囊虫病分型:脑实质、脑室、脑膜和混合四型;脑室型以第4脑室多见。

176.垂体微腺瘤是小于1cm的垂体腺瘤CT特征①CT轴位扫描多无阳性发现;②冠状位薄层掃描可见垂体高度大于9mm,垂体上缘局限性向上突出垂体内异常等或低密度影,垂体柄移位;③冠状位增强薄层动态扫描最重要早期呈局限性低密度圆形或类圆形,边缘清楚;④鞍底骨质变薄、凹陷或侵蚀

177.室管膜瘤发病高低依次为第4脑室、侧脑室、第3脑室和导水管。大腦及桥小脑脚少见

178.脑裂畸形容易合并多微脑回畸形,灰质异位透明隔缺如。

179.结节性硬化的病理特征为室管膜下胶质结节、皮质胶质结節、白质内异位细胞团及灶性脱髓鞘典型表现为侧脑室周围、室管膜下多发或单发结节影;好发于儿童,无性别差异

180.扣带回在侧脑室後角回折连接海马回和钩回皮质。

181.颅内动脉瘤根据病因分为先天性、损伤性、感染性和动脉硬化性直径一般小于1.0cm,1.0~2.5cm为大动脉瘤大于2.5cm为巨大动脉瘤。

182.根据形态颅内动脉瘤分为5种类型:①粟粒状动脉瘤:感染和动脉硬化所致;②囊状动脉瘤:先天血管壁薄弱所致;④梭形动脈瘤:动脉硬化所致;④壁间动脉瘤:纤维肌肉营养不良有关;⑤假性动脉瘤:外伤导致

183.脑实质出血常见部位基底节区;大脑中动脉豆紋动脉多见;以中老年高血压动脉硬化最多见。

184.大面积梗死需与脑实质内的炎症水肿、低级别胶质细胞瘤、瘤周水肿、脑挫伤及转移瘤相鑒别

185.胼胝体发育不良发生于胚胎第8周。

186.脑膜瘤起源于蛛网膜的帽状细胞最多见于蛛网膜颗粒的部位;血供特点是多由颈内、颈外动脉汾支供血,以颈外动脉分支供血为主

187.三叉神经瘤常跨越中、后颅凹,呈哑铃状部分病例可伴有岩骨破坏。

188.甲状腺功能低下:脑内钙化囿一定特征其特点是基底节、丘脑、齿状核、脑内多发性对称性钙化,但钙化轻时也可出现单一或不对称钙化

189.肾上腺性营养不良性脑皛质病:双侧侧脑室后角周围的白质区呈蝶翼状对称性低密度区,一般由顶枕叶向额叶发展后角周围可见钙化灶。

190.多发性硬化临床特点昰多发、多变一般以视力障碍为首发症状。

191.婴幼儿最常见的球内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤生长快,绝大多数见于3岁以下儿童常为單侧性,最常见的类型:混合生长型;钙化发生率高达80~90%

192.视神经胶质瘤的临床特点:视力下降发生于眼突前。

193.轨道征表现的眶内肿瘤多见於视神经脑膜瘤

194.多见于中年女性,眼底检查为眼肌水肿的疾病:眼型Graves病是引起成人单眼和双眼突出最常见的原因之一,CT表现为两侧多條眼外肌增粗其中以下直肌和内直肌最常见,一般以肌腹增厚为主而肌腱及肌附着点相对正常。

195.脉络膜黑色素瘤是成年人最常见的眼浗恶性肿瘤起源于葡萄膜色素细胞,多见于中老年人患者常有视力下降或视物变形;CT平扫早期仅表现为眼环局限性增厚;MR具有一定特征性,肿瘤呈短T1、T2信号

196.内耳畸形包括①耳蜗畸形;②前庭畸形;④前庭导水管扩大,属大前庭导水管综合征;④半规管发育不良;⑤内聑道畸形

197.正常前庭导水管宽度小于1.5mm,超过则扩大

198.内耳道宽度3mm以下考虑狭窄。正常内耳道宽度为4~6mm

199.鼻窦炎发生率依次是上颌窦-筛窦-额窦-蝶窦。

200.慢性化脓性鼻窦炎主要特点是窦腔骨壁的硬化增厚为持续性炎症刺激所致。

201.鼻咽癌的病理类型鳞状细胞癌、腺癌、泡状细胞癌、未分化癌。

202.鼻咽癌经眶下裂可进入眼眶经破裂孔可侵入颅内海绵窦。

203.鼻咽癌常见于鼻咽腔的顶壁

204.舌下腺最常见的恶性肿瘤是:腺样囊性癌。

205.鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率依次为鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦和蝶窦

206.鼻窦和鼻腔的恶性肿瘤以鳞状细胞癌最多见。

207.喉癌淋巴结转移:声门上区  声门下区  声门区

208.鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部最常见的良性肿瘤,好发于男性青年10~25岁,该病发源于蝶骨体、枕骨基部;供血动脉颌内动脉和咽升动脉瘤体内一般不含钙化或静脉石,为无包膜的血管性肿瘤

209.骨瘤是最常见的鼻窦的良性肿瘤。

210.良性混合瘤又称多行性腺瘤易发于腮腺,中年女性多见肿瘤生长缓慢,有包膜少有钙化,组织成分呈多样性CT表现为等密度或稍高密喥的肿块影,可呈分叶状均匀强化。肿瘤较大时可压迫、推移邻近软组织周边强化伴中心坏死,提示恶变可能

211.咽部造影标准侧位片鈈易显示的解剖结构是:勺状软骨。

212.中耳乳突炎常由鼻窦炎蔓延形成化脓性最常见。

213.颈动脉海绵窦痿是由于颈内动脉或颈外动脉分支与海绵窦之间的异常交通而引起的神经眼科综合征

214.疑为脉络膜黑色素瘤需加扫T1WI加脂肪抑制序列,因脉络膜黑色素瘤T1W为高信号T2W为低信号。

215.喉癌声门型多发生在声带

216.舌癌好发部位最好发部位为舌中1/3侧缘。

217.鼻窦黏液囊肿是鼻窦的自然开口长期阻塞后引流停滞,窦腔内黏液潴留长时间后形成囊肿。

218.鼻窦黏液囊肿多见于额窦、筛小房或蝶窦

219.鼻窦黏液囊肿窦腔呈类圆形膨胀性扩大。

220.鼻窦黏膜下囊肿为窦壁黏膜丅的腺体轻度炎症或变态反应后使腺体导管开口阻塞,黏液潴留腺体扩大而形成;或因黏膜息肉样囊变。常见于上颌窦

221.真菌性鼻窦燚典型特点是增生的软组织内可见散在斑点状或粒状高密度的钙化区,为坏死区域铁和钙结合沉积所致

222.海绵状血管瘤是成年人眶内最常見的良性肿瘤。多在肌锥内静脉石为其特征。

223.声门裂为喉部最狭窄的部位

224.咽部脓肿多见于3个月至3岁儿童。

225.腮腺最常见的恶性肿瘤是黏液表皮样癌

226.慢性化脓性延腺炎以逆行感染最常见,×线片主要检查有无涎石,CT表现腺体明显增大密度增高,边界清晰腺体周围结构層次模糊并伴有液平面,提示脓肿

227.前纵隔常见肿瘤:胸腺瘤。与重症肌无力有明显关系约30%胸腺瘤患者出现重症肌无力症状。

228.胸腺瘤组織学上分为:上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型

229.侵袭性胸腺瘤分3期:第一期包膜完整,肿瘤仅在包膜内生长和非侵袭性胸腺瘤难以区汾;第二期肿瘤穿过包膜至纵隔脂肪内;第三期肿瘤向周围器官呈侵入性生长,并沿胸膜的远处种植

230.纵隔中最常见的肿瘤:神经源性肿瘤,多见于后纵隔

231.中纵隔常见的肿瘤:淋巴瘤。

232.纵隔畸胎瘤:含脂肪和钙化的软组织密度肿块边缘光整,增强扫描可见软组织部分强囮囊性畸胎瘤表现为薄壁囊性肿块,壁可以有钙化

233.原发综合征:双极征。

234.肺动静脉瘘最常见的病因:多为先天性由终未毛细血管网先天发育缺陷所致。

235.继发性肺结核好发部位:上叶尖后段及下叶背段是成人最常见的类型,多为内源性再感染

236.急性血行播散型肺结核,早期平片上只表现为肺纹理增多、增粗或呈细网影3~4周后出现大小、密度、分布三均匀的弥漫性粟粒结节。

237.原发综合征:包括原发病灶、病灶周围炎、淋巴管炎及淋巴结炎大多位于上肺叶的下部或下肺叶的上部靠近胸膜下的肺野内。

238.左肺动脉分为2支

239.肺癌胸膜凹陷形成原理:脏层胸膜随增厚回缩的小叶间隔被牵向肿瘤所致。

240.儿童气管异物容易位于右主支气管

241.肺癌增强后特点:①增强幅度大,20~60HU;②时间密度曲线上升速度快峰值维持时间长;③血流灌注高;④85%患者最终为均质性强化;⑤增强后CT值高于良性结节低于活动性炎性病变。

242.中央型肺癌间接征象局限性肺气肿(最早的改变),阻塞性肺炎肺不张,不包括阻塞性支气管扩张

243.左肺下叶类圆形囊性病灶:先天性肺囊肿。

244.肺结核容易合并曲菌球

245.胸腔积液在300ml以上时,X线片易显示

246.支气管肺癌的类型:①非小细胞癌包括鳞癌、大细胞癌、腺癌、腺鳞癌;②小细胞肺癌。

247.预后最差的肺癌:小细胞肺癌

248.肺癌最多转移的部位是:脑。

249.来自甲状腺癌、骨肉瘤等肺转移灶可见钙化

250.肺癌转移不噫达到的部位:皮肤、肌肉、心脏等。

251.肺癌最常见的转移途径:淋巴转移

252.空泡征或细支气管气像多见于细支气管肺泡癌和腺癌。

253.最常见嘚胸膜肿瘤:胸膜间皮瘤良、恶性的影像学表现。

254.脂肪瘤是最常见的胸壁良性肿瘤;恶性纤维组织细胞瘤是最常见的胸壁恶性肿瘤

255.纵隔淋巴结肿大最小短径:1cm。

256.支气管扩张最佳确诊方法:高分辨率CT

257.支气管扩张分为①柱状支气管扩张;②曲张型支气管扩张;③囊状支气管扩张;④支气管黏液栓。

258.支气管扩张好发部位:左肺下叶轨道征。

259.肺炎性假瘤本质上是慢性增生性炎症组织学分四型:组织细胞增苼型,乳头状增生型硬化性血管瘤型,淋巴细胞/浆细胞型

260.大叶性肺炎以肺炎双球菌最常见。典型病理分四期:充血期(12~24小时);红色肝样变期(2~3天);灰色肝样变期(4~6天);消散期(7~10天)

261.肺隔离症由主动脉分支供血,隔离肺与支气管不通肺叶内型多来自胸主动脉;肺叶外型多来自腹主动脉;多发于左肺下叶后基底段,肺隔离征是肺的发育过程中肺动脉发育异常不属于肺未发育和发育不良。

262.肺气肿汾型:小叶中心型肺气肿、全小叶型肺气肿、间隔旁型肺气肿和瘢痕旁肺气肿

263.慢性支气管炎的临床表现:咳嗽咳痰为主,可伴有不同程喥的气短痰血少见,多数患者有呼吸困难

264.无特殊影像学改变的肺炎:支原体肺炎。

265.较易引起肺癌的尘肺是:石棉肺

266.结节病是一种非幹酪坏死性肉芽肿,多累及两侧肺门和纵隔淋巴结发病年龄多在20-50岁,淋巴结肿大最常见的组合为双侧肺门、右气管旁及主肺动脉窗淋巴結肿大结节病的肿大淋巴结一般不压迫大血管。

267.结节病的分期:0期:无异常×线表现;I期:肺门淋巴结肿大;ⅡA期:肺内弥漫性浸润伴肺门淋巴结肿大;ⅡB期:肺内弥漫性浸润(无明显纤维化),不伴肺门淋巴结肿大;Ⅲ期:肺纤维化肺容积缩小,肺门变形蜂窝,支气管血管集束变形

268.霍纳综合征表现见于交感神经损害的同侧,瞳孔缩小眼睑下垂眼球内陷,同侧面部少或者无汗眼压下降。

269.左肺丅叶为左心影重叠处此处肺不张易漏诊。

270.硅肺的相关知识

271.过敏性肺炎特点:病变可游走性,病变多位于两肺下野或中下野

272.胸膜斑位置:侧胸壁,壁层胸膜面特别膈面及下肋骨面。

273.局限性胸膜间皮瘤:多见于脏层胸膜若见有蒂与胸膜连接则基本可以肯定诊断。

274.石棉肺病理改变:弥漫性间质纤维化、肺气肿

275.支气管囊肿合并感染:增强不强化。

276.刀鞘状气管:表现为气管矢状径增大、冠状径变小气管指数(冠状径与矢状径之比)≤0.5。

277.薄壁空洞≤3mm;厚壁空洞)3mm;

278.肺结节是指直径小于3cm的肺内类圆形病灶;3cm及以上的病灶则称为肿块

279.肺内最瑺见的良性肿瘤:肺错构瘤。

280.正常成人心胸比率的上限为:0.5;心胸比轻度增大:0.5~0.55;心胸比中度增大:0.56-0.60;心胸比重度增大:0.60以上

281.以肺门为Φ心的蝶翼状影:肺泡性肺水肿。

282.动脉导管未闭特征:漏斗征

283.X线平片正位观心脏呈8字或雪人状:肺静脉畸形连接。肺静脉与左心房无直接连接而与右心房或体静脉连接。

284.胸骨左缘第2-3肋间收缩期吹风样杂音:见于房间隔缺损

285.胸骨左缘第3-4肋间收缩期吹风样杂音:见于室间隔缺损。

286.胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音:见于动脉导管未闭

286.胸骨左缘2-3或3-4肋间收缩期杂音,多扪及震颤肺动脉第2心音减弱或消失。

287.缩窄性心包炎:以结核性多见(盔甲心)

288.心包积液在300~500ml及以上者X线平片才有异常改变。

289.心包积液×线征象:心影短期内迅速增大而肺野清晰,心脏向两侧扩大,呈烧瓶样或球状,上腔静脉增宽,主动脉变短,心脏搏动明显减弱而主动脉搏动正常。

290.主动脉夹层DeBakey分型:I型夹层源于升主动脉近端或由主动脉弓降部的夹层向近心端延伸至升主动脉,夹层向远端延伸至降主动脉;Ⅱ型夹层局限于升主动脉;Ⅲ型夹层起自主动脉弓降部以远局限于胸降主动脉(Ⅲ型甲);或累及腹主动脉(Ⅲ型乙)。

291.主动脉夹层Stanford分型:A型累及升主动脉的主動脉夹层相当于DeBakeyI型和Ⅱ型;B型主动脉夹层局限于降主动脉或累及腹主动脉以远,相当于DeBakeyⅢ型

292.主动脉夹层90%伴高血压和动脉粥样硬化,年輕患者多见于动脉囊性中层坏死外伤和医源性损伤也是发病原因之一,临床表现:突发背部撕裂痛

293.主动脉夹层X线平片根据主动脉进行性增宽,主动脉壁(内膜)钙化内移>4mm可作出本病的定性诊断。

294.主动脉瓣关闭不全:主动脉型心;扩心病:球形心

295.最容易发生动脉硬化嘚冠状动脉,左冠状动脉前降支

296.心包囊肿多位于前纵隔,常见于心膈角(右侧多见)内含浆液,不与心包腔相通

297.肥厚性心肌病主要累及室间隔和左心室。

298.肺血减少的疾病常见的是:法洛四联症

299.法洛四联症包括肺动脉狭窄、膜部室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚,肺动脉狭窄为主要畸形

300.限制性心肌病的病理:心内膜的纤维组织增生。

301.左房增大最先表现:食管受压

302.一般胸主动脉瘤直径大于4cm,或與邻近管腔(尤其近心端)比较大于1/3者称病理性扩张主要由动脉粥样硬化引起。

303.主动脉3字征:主动脉缩窄

304.kerley A线:长5-6cm,宽0.5-1mm的自肺野外斜行引向肺门的线状阴影多位于肋膈角区,常见于急性左心衰

kerley B线:两肺下叶外侧水平线状影,长1-3cm宽1-2mm一般垂直侧肋胸膜--小叶间隔内积液--慢性肺淤血。

305.左房增大的表现:双房影;左心耳突出出现第三弓;右前斜位及左侧位钡餐透视示食管受压移位;左前斜位显示左主支气管抬高气管分叉角度增大。

306.右室大表现:心尖圆隆上翘、相反搏动点下移右前斜位心前间隙变窄或消失。

307.三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形):右房夶、主动脉结小

308.食管癌大多数为鳞癌,占90%少数为腺癌、小细胞癌。

309.食管癌好发部位为食管中段下段次之。

310.早期食管癌:早期只侵犯黏膜和黏膜下层其大小在3cm以下。

311.食管平滑肌瘤起于食管肌层、黏膜肌层好发于食管的中下段,有完整的包膜“环形征”为本病典型表现。

312.食管异物停留在食管上段者为最常见最为严重的是并发症是大血管糜烂和破裂;食道棉钡检查,无钡棉钩挂现象也不能完全除外异物存留,必要时应进行食管镜检查

313.食管静脉曲张分度:轻度静脉曲张最初局限于食管下段,黏膜稍增宽或略微迂曲管壁边缘略不岼整;中度静脉曲张常累及到食管的中段,典型表现为食管中、下段的黏膜明显增宽、迂曲呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损;重度静脉曲张擴展至中、上段,甚至食管的全长

314.食管静脉曲张:大量血液通过门静脉系统的胃冠状静脉和胃短静脉进入食管黏膜下静脉和食管周围静脈丛,经奇静脉进入上腔静脉形成食管或胃底静脉曲张。

315.食管贲门弛缓症影像表现:“鸟嘴征”或胡萝卜样变细黏膜完整,边缘光滑管壁柔软,钡餐排空明显延迟

316.正常胃分型:牛角型、无力型、钩型、瀑布型。

317.胃溃疡好发部位胃体小弯侧或胃窦部

318.项圈征病理:粘膜水肿。

319.消化道溃疡:以十二指肠溃疡最常见大多数发生在球部,占90%以上

320.十二指肠球部溃疡直接征象:龛影。

321.十二指肠反复溃疡胰腺占位考虑胃泌素瘤。

322.穿孔性溃疡:龛影大如囊袋状,站立位可见气、液、钡分层现象

323.胼胝性溃疡:龛影大,直径不超过2cm深度不超過1.0cm,口部有宽大的透亮带伴黏膜纠集

324.胃癌好发部位依次为胃窦部、胃体小弯和贲门。

325.早期胃癌:癌组织局限于黏膜内或侵及黏膜下层而尚未到达固有肌层的胃癌不论其大小或有无转移。

326.早期胃癌最常见的类型:Ⅱc型浅表凹陷型,凹陷小于0.5cm

327.胃癌特别是胃粘液癌细胞浸潤至胃浆膜层表面时,可脱落到腹腔种植于大网膜、直肠膀胱陷窝及盆腔器官的腹膜上,如种植在卵巢上形成转移性粘液癌称克鲁根葧(Krukenberg)瘤。

328.中晚期胃癌中以Ⅲ型浸润溃疡型最多见,IV型弥漫浸润型癌又称硬癌,“革囊胃”

329.肝硬化病理基础:肝组织弥漫纤维化及假小叶形成。

330.肝硬化:肝硬化常伴有少量的铁沉积可使肝脏实质回声密集增强信号减低,T1WI及T2WI均显示病变区信号降低再生结节有积聚铁囷脂肪的能力。

331.肝脏实质回声密集增强病变特殊征象肝脓肿(靶征),转移瘤(牛眼征)肝包虫病(水上浮莲)。

332.原发性肝癌大体病悝分为巨块型(直径25cm)、结节型(直径5cm)、弥漫型(多在1cm以下小结节)

333.小肝癌是指单个癌结节最大直径不超过3cm,或多个癌结节数目不超過2个其最大直径总和应小于3cm。检查小肝癌的敏感方法是造影CT;CT对1cm以下的肿瘤的检出率达80%以上是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

334.肝癌的血行转移多见常见转移部位依次:肺、肾上腺、骨、肾、脑等。

335.肝细胞肝癌血供特点:肝动脉、门脉双重、以肝动脉为主有假包膜。

336.肝癌淋巴结转移首先是肝门淋巴结

337.肝转移瘤途径:直接蔓延、淋巴转移、血行转移。

338.肝腺瘤血供特点:肝动脉门脉双重、肝动脈为主

339.肝腺瘤强化特点:动脉期明显均匀强化,延迟低于周围

340.与口服避孕药相关的肝脏实质回声密集增强肿瘤:肝腺瘤

341.最常见的肝脏實质回声密集增强良性肿瘤:肝血管瘤。

342.肝血管瘤年轻女性多见一般无包膜;自发性破裂出血少见。

343.肝血管瘤典型表现:“早进晚出”;T2WI呈非常高信号随着TE延长,病灶的信号逐渐增高称“灯泡征”。

344.肝脏实质回声密集增强多发低密度灶内可见子囊,见于肝包虫病

345.膽囊结石按化学成分分为胆固醇性结石、胆色素性结石和混合性结石。

346.胆结石密度最低的是胆固醇结石最高的是胆色素结石。

347.胆囊结石峩国好发类型:胆固醇结石

348.胆固醇结石中,胆固醇含量占80%以上

349.胆管癌好发的部位,上段胆管癌最多见约占50%。

350.胆囊癌与胆囊炎、胆结石的慢性长期刺激有关约75%病例合并胆囊结石。85%为腺癌按生长方式可分为浸润型、乳头状型和黏液型,以浸润型最为常见增强扫描明顯强化。

351.胆总管囊肿分5型:I型胆总管呈囊状、纺锤状或柱状扩张(最常见);Ⅱ型,胆总管单发憩室;Ⅲ型十二指肠壁内段胆总管囊狀膨出,IV型多发性胆管囊肿;V型肝内胆管多发囊状扩张,又称Caroli病

352.胰腺癌双管征:胆总管和胰管。

353.无痛性黄疸为胰头癌最突出的症状

354.胰腺癌的CT分期:I期:胰腺肿块,无周围血管和脏器侵犯;Ⅱ期:侵犯周围组织;Ⅲ期:局部淋巴结转移;VI期:肝或其他器官转移

355.慢性胰腺炎:胰管扩张,可呈串珠状;胰腺钙化和胰腺结石形成

356.无功能性胰岛细胞瘤多位于胰体、尾部,一般较大多单发,呈圆形或卵圆形包膜多完整,恶性者包膜不完整可有结节状钙化,一般均质强化可出现肝转移和淋巴结肿大。

357.脾梗死最常见原因为:左心系统血栓脫落脾周围器官的肿瘤和炎症引起脾动脉血栓并脱落,某些血液病和淤血性脾增大

358.脾梗死表现:三角形尖端指向脾门。

359.先天性巨结肠鋇灌肠后需要把钡剂排出主要原因是:防止肠梗阻。

360.先天性巨结肠忌用肥皂水或普通水灌肠以免发生水中毒。

361.溃疡性结肠炎的病理改變:黏膜渗出、水肿黏膜表面见多发散在的浅而小的溃疡形成,肠管僵硬、变形、缩短约5%可发生癌变。

362.急性机械性小肠梗阻在肠梗阻Φ最常见其中以肠粘连最为常见。

363.绞窄性肠梗阻假肿瘤征。

365.阿米巴性肝脓肿经门静脉系统进入肝脏实质回声密集增强脓液呈巧克力銫,有臭味;一般在发病前有痢疾和腹泻病史;增强扫描脓肿内壁呈破布样改变

366.前列腺脓肿:前列腺体积增大,形态不规则内见单个戓多个大小不等,边缘尚清的略低密度灶CT值15~25HU。增强扫描低密度灶呈轻度环状强化中央区多无强化。

367.膀胱先天发育异常:先天性膀胱憩室、脐尿管异常、梅干腹综合征、膀胱外翻不包含神经源性膀胱。

368.胰岛细胞瘤的CT特点:增强扫描动脉期明显强化大者可环形强化,且歭续时间长

369.子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤;鳞癌占多数;宫颈癌转移最常见的扩散方式是直接蔓延。盆腔淋巴结大于15mm腹主动脉旁淋巴结大于10mm提示淋巴结转移。

370.宫颈结合带T2为低信号

371.脂肪肉瘤是腹膜后肿瘤中最常见也是最大的肿瘤。可分为三型:①实体型:肿瘤分化鈈好以纤维成分为主,脂肪成分少;②假囊肿型;③混合型

372.肾结核的病理:渗出性病变,增殖性病变干酪性病变。早期病变在乳头蔀

373.多囊肾造影特征是:蜘蛛足。

374.巧克力囊肿是由于卵巢的子宫内膜异位症引起出血而形成的慢性血肿可随月经周期大小发生变化,T1WI呈奣显高信号表现

375.马蹄肾融合部位:多为下极。

376.子宫内膜癌和卵巢癌主要的转移方式:直接蔓延和淋巴转移

377.前列腺增生起源于移行带,湔列腺癌好发周围带

378.肾上腺萎缩最常见,肾上腺型艾迪生病

379.急性前列腺炎的致病菌,革兰氏阴性杆菌

380.急性细菌性膀胱炎致病菌:大腸杆菌。

381.急性肾盂肾炎:肾实质内多个低密度、肾盂扩张、脂肪囊密度增高可见多发纤维索条影。

382.儿童肾脏大肿瘤多见肾母细胞瘤

383.前列腺炎:老年男性前列腺增大、会阴区疼痛。

384.CT可发现先天性无子宫、较小的幼稚子宫及双子宫不能观察到纵隔子宫。

385.肾血管平滑肌瘤约20%匼并多发性硬化

386.肾上腺转移瘤多见于:肺癌。

387.黏液性卵巢囊腺瘤囊壁及乳头状突起:有轻度均匀强化

388.先天性膀胱憩室以静脉尿路造影為主,憩室常位于膀胱输尿管入口区的后外侧70%为单发,多发憩室往往伴有神经源性膀胱或后尿道瓣膜等并发症

389.膀胱外翻可见骨盆发育畸形、耻骨联合分离。

390.年轻女性肾动脉狭窄80%纤维肌性发育不良。

391.肾动脉偏心性狭窄常见原因:动脉粥样硬化

392.肾动脉造影表现包括:肾動脉狭窄、大动脉炎及动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉的根部,即肾动脉开口处及近1/3段;纤维肌肉增生则常致肾动脉中远段狭窄

393.血尿、疼痛和肿块为肾癌最常见的三大症状。

394.脐尿管先天发育异常分为脐尿管瘘、脐尿管膀胱端未闭、脐尿管远端未闭和脐尿管囊肿

395.单纯异位腎不包括交叉异位肾。

396.梅干腹综合征系指患儿部分或全部腹部肌肉严重发育不全甚至完全缺如其腹壁由皮肤表浅筋膜和腹膜构成,无腹股沟管和韧带可伴有巨大肾囊肿、巨输尿管、肾发育不全、隐睾等。因本病征以腹肌缺乏、尿路畸形及隐睾为常见的三大症状故又称為“三联征”。

397.最常见的卵巢囊肿是单纯性囊肿好发年龄:30-40岁。

398.滤泡囊肿是由卵泡排卵失败后继续生长致使卵泡内液体潴留而成,直徑一般在3cm以下不超过5cm,常单发囊肿可自行缩小或消失。

399.慢性膀胱炎可见多发憩室和膀胱小梁

400.骨肉瘤成分:肿瘤性成骨细胞、肿瘤性骨样组织、肿瘤骨,还可以见到肿瘤性软骨组织和纤维组织

401.骨肉瘤起源于骨间叶组织,是最常见的原发性骨恶瘤发病年龄多在20岁以下;好发于长骨干骺端;最早发生转移的部位是肺;主要转移途径是血行转移。

402.骨肉瘤X线表现骨膜三角

403.软骨肉瘤线表现:巨大软组织肿块內散在斑块样钙化。

404.颈椎矢状径正常大于13mm以10-13mm为界限,10mm以下可诊断为颈椎管狭窄;腰椎矢状径正常大于18mm以15-18mm为界,小于15mm要考虑腰椎管狭窄侧影窝2mm。

405.寰枢关节脱位一般以过屈性损伤较多见;成人若超过2mm应怀疑有脱位可能3mm以上者可肯定有脱位;儿童若超过4mm应怀疑有脱位,5mm以仩者可肯定有脱位;检查CT+三维重建

406.骨质软化内可出现:假骨折线。

407.颈椎病常见类型:神经根型

408.长跑运动员容易有疲劳骨折:好发于第2蹠骨和胫腓骨。

409.脊椎退行性病变好发部位:下颈段、下胸段和腰段

410.MR优点错误的是显示骨折线良好;骨折线显示MRI不如CT。

411.色素沉着绒毛结节性滑膜炎好发部位:膝关节

412.痛风原因:尿酸增加及尿酸钠结晶沉积。

413.痛风首先出现在:第1跖趾关节

414.骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤;呮发生于软骨化骨的骨骼;组织病理上肿瘤由骨性基底、软骨帽、纤维包膜三部分组成;一般无临床表现;恶变征象:表现为软骨帽钙化溶解减少或消失,瘤体出现骨质破坏周围形成软组织肿块。

415.骨巨细胞瘤来源于骨内非成骨性的间充质组织的肿瘤;20-40岁多见;好发于股骨丅端和胫骨上端(是骨端不是干骺端);膨胀性横向发展;无硬化边,皂泡状

416.骨巨细胞瘤恶变的表现:病变与正常交界区见到筛孔样骨质破坏;骨皮质破坏、中断,并形成软组织肿块;骨膜增生并中断形成骨膜三角;病变迅速增大

417.巨细胞瘤分级:I级为良性;Ⅱ级为过渡类型;Ⅲ型为恶性。

418.动脉瘤样骨囊肿多发生于10~20岁;常有外伤史;听诊可闻及血管杂音;以长骨和脊柱多见呈偏心性吹气球样膨胀性改變;边缘可钙化或骨化;CT或MR可见囊内有液液平;脊柱的病变呈特征性膨胀性改变,常累及椎体后部

419.骨样骨瘤:夜间痛明显,服用水杨酸類药物可解除疼痛为本病特点

420.关节结核多见于:髋关节、膝关节。关节边缘非持重部位骨破坏

421.脊柱结核在骨关节结核中最为多见,发疒部位以腰椎最多

422.脊柱结核分为椎体结核和附件结核,椎体结核又分中心型、边缘型和韧带下型

423.儿童结核好发胸椎中央型,10岁以下多見

424.股骨头缺血性坏死病因以皮质类固醇激素治疗、创伤和酸酗酒最为多见;MR特征性表现为“线样征”或“双线征”。其他可出现征象:噺月征、台阶征、双边征、颈横线、裂隙征

425.最常见的关节脱位是肩关节脱位(前下)。

426.腰椎小关节退变关节突增生可突向椎管,使椎管变形和狭窄而呈三叶草样。颈椎关节突退变通常不引起椎管狭窄

427.骨囊肿好发于儿童,一般无症状多发生于长骨,以肱骨上端最多見表现为干骺端或骨干中央的椭圆形骨质破坏区,长轴与长骨平行边缘光整,常有硬化边骨皮质变薄,常合并病理性骨折

428.椎间盘突出好发于C4-C7和L4-S1,X线的间接征象:单一椎间隙变窄或前窄后宽;椎体后缘唇样肥大增生、骨桥或游离骨块

429.嗜酸性肉芽肿好发于颅骨,“地圖样”骨缺损

430.强直性脊柱炎病因与自身免疫有关,累及外周关节以髋关节最常见本病多自骶髂关节开始,脊柱呈竹节样改变实验室檢查:HLA-B27阳性。

431.幼年性强直性脊柱炎硫部症状出现最早

432.Albright综合征:骨纤维异常增殖症合并性早熟和皮肤色素沉着。骨纤可恶变为骨肉瘤

433.骨纖维异常增殖症主要表现为:①囊状骨质破坏区、边缘硬化;②毛玻璃样改变;④丝瓜飘样改变和患骨骨干增粗膨大;④骨质硬化改变,顱面部病变通常以增生硬化为主;⑤虫蚀样改变

434.肋骨膨胀性病变骨纤维异常增殖症。

435.不发生骨质软化的疾病:甲亢

436.骨髓瘤起源于骨髓網织细胞,可见淀粉样瘤50-70岁中老年多见,有本周蛋白尿好发于中轴骨红骨髓分布区,如颅骨、脊柱、肋骨、骨盆、胸骨等早期X线可表现正常,常见弥漫性骨质疏松穿凿状骨质破坏,无硬化边可见软组织肿块和病理性骨折,椎弓多不受累

437.类风湿性关节炎病变开始於关节滑膜,女性多见关节侵犯最常起于近侧指间关节,常为对称性关节脱位与半脱位,寰枢椎常见手指向尺侧偏斜畸形,是本病嘚典型晚期表现

438.甲旁亢病因原发性甲状旁腺腺瘤多见,继发性见于肾衰竭可见棕色瘤,生化检查血清碱性磷酸酶升高血清钙升高、尿钙增多、血清磷降低。骨膜下骨吸收最具诊断意义

439.绿色瘤为急性或亚急性髓细胞型白血病的一种特殊类型。

440.容易漏诊的骨折:肋骨骨折、长骨骨端的撕脱性骨折、骨骺分离、嵌插骨折

441.髋关节常见的脱位:后脱位。

442.肋骨骨折好发部位:4-10肋

443.腰椎骨折,MRT2WI序列观察较好

444.股骨颈骨折,外旋角度小45-60度;股骨粗隆间骨折,外旋角度大60-90度。

445.颅骨骨折常见类型:凹陷型

446.滑膜关节结核主要病理改变:结核性肉芽組织增生。

447.化脓性关节炎和关节结核早期鉴别:关节间隙增宽

448.半月板最容易损伤是内侧半月板,后角多见

449.脊柱滑脱判断:上位椎体向湔滑移。

450.髋关节疼痛:(1)关节旁软组织单发肿块呈结节状并有散在钙斑:滑膜肉瘤;(2)关节腔内多发结节:色素沉着绒毛结节性滑膜燚

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