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2016年城镇居民医保与新农合个人缴费比例或将上升
来源：经济参考报编辑：
摘要：随着医疗费用的上涨和保障水平的提高,医保基金中长期支出压力加大，居民医疗保险的巨额财政补贴风险正逐步显现。记者了解到，2016年城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴费比例或将上升......
（gold.org/）1月11日：随着医疗费用的上涨和保障水平的提高, 基金中长期支出压力加大，的巨额财政补贴风险正逐步显现。记者了解到，2016年和的个人缴费比例或将上升。专家认为，从筹资机制来看，财政补助已经占到筹资总额的四分之三左右，存在&泛福利化&倾向，未来应逐步改变目前个人与财政筹资责任失衡的局面，建立财政补贴与个人缴费的合理分担机制。
对此，记者分别向人社部和卫计委发采访函，截至11日零时尚未得到回复。
出于对参保积极性等因素的考虑，多年来居民医保的个人筹资标准一直以很小的幅度上升，居民医保筹资的增长主要通过财政补贴的增加来实现，财政补贴与个人筹资的比重从最初的1∶1变成了目前的约4∶1。
记者获得的数据显示，六年来城镇居民人均财政补贴的增幅一直高于人均个人缴费增幅，从而使得人均筹资总额中财政补贴的比重越来越大，已经由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%，财政补贴与个人缴费之比已接近4∶1。2015年城镇居民医保政府补助标准为每人380元，个人缴费为人均不低于120元。
有业内人士担心，我国的居民医保已经出现了&泛福利化&倾向。随着个人收入水平的不断提高，个人的缴费责任并没有相应提高，这给公众一种印象：居民医保主要是靠政府投入，似乎更像一种福利，而不是。据了解，一些地方政府有过财政投入与居民缴费同步增长的想法，却担心提高居民个人筹资会降低参保人的参保积极性，影响参保率。
&只要是保险，都要精算，精算自然是中性概念。原来制度过度依赖财政，好像天经地义，这是不对的，因为必须精算平衡，不能把保险当福利。&一位财政部人士表示，财政应该补贴居民医保，但不应该补贴到这样高的比例，未来应该降低财政补贴在居民医保筹资中的比例，&恢复到财政出一块，个人出一块。&
人社部研究所所长金维刚认为，居民医保目前筹资比例不合理，筹资水平的增长主要依靠财政，财政补助在整个筹资比例方面占的比重过大，个人缴费所占比重很小，会导致未来医保基金的压力越来越大。与此同时，大多数地区居民医保的报销比例可以达到70%甚至超过70%，与职工的报销比例也就相差10个百分点，而职工医保与居民医保在筹资方面相差几倍，这就导致筹资机制与医保待遇之间出现了一些扭曲的现象。
人社部社会保障研究所医保研究室主任王宗凡也认为，财政补贴比重过大，不仅带来财政是否可支撑的问题，也使得居民医保有滑向福利制度的危险。完善居民医保筹资机制的基本原则，是回归社会保险属性。
&虽然在法律层面上，我国城镇居民医保制度属于社会保险制度，但是在实践中，居民医保却采取了一些超出常规的政策措施，如自愿参保缴费、主要依赖财政补贴吸引参保、定额缴费、不顾筹资能力过快提升待遇等。&王宗凡认为，在制度建立之初，这些政策措施有效地促进了参保扩面、增强了制度吸引力，不过随着全民医保的实现，特别是在居民医保待遇水平达到相对较高的水平、基金支出压力越来越大的情况下，应该充分认识到现行筹资政策的局限，逐步增加个人缴费的比重，均衡个人和政府的筹资责任和负担。
对于未来的改革方向，王宗凡认为，调整筹资政策应充分考虑目前面临的困难和阻力，需要循序渐进、逐步推进，不可操之过急。随着居民收入的增长，可参照职工医保缴费单位和个人的分担比（约为3∶1），将居民医保缴费财政和个人分担比的调整目标也确定为3∶1。当然，实现这一目标还需要一个过渡期。
中国社科院财经战略研究院副研究员汪德华接受记者采访时表示，居民医保的财政补贴是必要的，但是需要一定限制。&因为我国参加城镇居民医保和新农合的人数共约有8、9亿，而财政资金有限，如果都靠财政，那么医疗保障的待遇很难提上去，而且长期看对财政的支出压力会非常大。&他认为，财政和个人分担比逐步调整为1：1是比较合适的。
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意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗，在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后，保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残：在保险期间内，若被保险人因在旅行时遭受意外伤害，并自事故发生之日起365日内因该事故身故的，保险公司按保险金额给付身故保险金；因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的，保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗：在保险合同有效期内，若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故，或罹患疾病，且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗，保险人依据本附加合同约定，对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾或烧伤，按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险：被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的，保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险：境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残，保险公司将给付保险金补偿。（本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付）
意外保障/火车意外：被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车（含轻轨、地铁）期间（自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止，但中途双脚离开火车车厢期间除外），遭受的意外伤害事故；
旅程变更保障/旅行延误：若由于恶劣天气、罢工、航空公司超售或航空管制等原因而导致飞机或轮船延误，每延误5小时，可获赔偿300元。
责任保障/个人随身财产：旅行期间被保险人随身财产被盗窃或抢劫，或因其他第三方责任遗失，意外损坏，可获赔偿。（每件或每套行李或物品最高赔偿额为2500元）
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我的意见：2015年城乡居民基本医疗保险个人筹资标准日期： 10:41:53投稿：yvonne 来源：泡泡网
导语2015年城镇居民医保的缴费是多少？报销比例是多少？2015城镇居民医疗保险什么时候开始办理？为推进城乡居民基本医疗保险制度可持续发展,经市政府同意,决定对城乡居民基本医疗保险2015年度个人筹资标准调整如下。
&&&&2015年城镇居民医保的缴费是多少&报销比例是多少&2015城镇居民医疗保险什么时候开始办理　　日前,2015年城乡居民基本医疗保险个人筹资标准公布,成年居民一类标准由每人每年200元调整为220元,缴费日期为日至12月31日。　　为推进城乡居民基本医疗保险制度可持续发展,经市政府同意,决定对城乡居民基本医疗保险2015年度个人筹资标准调整如下:规定缴费期内个人缴费标准,成年居民一类标准由每人每年200元调整为220元,二类标准由每人每年100元调整为150元;学生和儿童由每人每年80元调整为100元。在10月1日至12月31日缴费的,享受政府补助;超过规定时间缴费的,除缴纳个人应缴纳部分外,还应承担原由政府补助的资金,提醒广大居民按时缴费。　　据了解,具体财政补贴数额将于2015年制定,但根据相关文件要求,原则上将不低于每人每年360元。也就是说,如果居民错过这三个月的缴费期,在下一年度补缴时将多缴纳约360元的财政补助部分。　　自今年1月1日起,淄博城镇医保和新农合正式实现并轨。并轨初期,城乡居民个人缴费标准为一类标准每人每年200元,二类标准每人每年100元,学生和儿童每人每年80元。此次上调也是并轨实现后近一年的时间内,标准的首次上调。400-667-5599（免长途费）
宣城市城镇居民基本医疗保险补助标准有所提高
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宣城市城镇居民基本医疗保险补助标准有所提高
发布日期：
导读：今年宣城市城镇居民基本医疗保险补助标准有所提高，普通参保居民的个人缴费标准也有所提高，但对于低保、重度残疾等困难群体的个人缴费标准则不变。
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关于2014年度城镇居民基本医疗保险缴费的公告
作者：佚名
文章来源：本站原创
点击数：13151
更新时间： 8:58:56 [
运城市医保中心&&中国建设银行运城分行
关于2014年度城镇居民基本医疗保险缴费的公告
根据运政发〔2009〕24号《运城市人民政府关于印发运城市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知》、运人社局发〔号《运城市劳动和社会保障局关于启用医疗工伤生育保险相关数据的通知》和晋政办发〔号山西省人民政府办公厅《关于山西省社会保障卡建设的指导意见》等文件精神要求，今年我市城镇居民医疗保险缴费工作由运城市医疗保险管理服务中心和中国建设银行运城分行共同协作办理。现就2014年我市城镇居民医疗保险缴费有关事项公告如下：
一、缴费标准
1、非从业城镇居民180元。
2、少年儿童、在校学生、18周岁以下城镇居民,以及非从业城镇居民中的低保人员50元。
3、学生儿童中的低保对象和重度残疾人不缴费。
二、缴费时限及医保待遇
缴费时间从日开始至日结束。缴费人自日起享受全年的城镇居民基本医疗保险待遇。
三、缴费方式
参保城镇居民个人缴纳2014年医疗保险费可通过以下3种方式进行：
1、已参保并领取社保卡的居民，通过建设银行网银
转账或在建设银行营业网点将现金存入社会保障卡金融账户内，由建设银行统一代扣。此种缴费方式必须保证社保卡金融账户金额达到应缴费数额。
2、已参保未领取社保卡的居民，通过建设银行网上银行、手机银行办理缴费业务，或在柜台以现金缴纳到指定的城镇居民医疗保险账户上。
3、新参保居民（包括新生儿、新迁入人员、劳教或刑满释放、农业户口转为非农业户口等人员），到所属地医保中心办理参保手续后，可在所属地医保中心缴费。
对于无建设银行营业网点的万荣县和夏县，可采用第三种方式完成缴费工作。
四、社会保障卡金融服务功能
1、社会保障卡金融账户具有储蓄、消费结算、转账支付、账户管理及其他理财签约服务等多种功能。
2、具有自动转账、自动汇款、质押贷款、证券买卖等交易功能。
3、具有养老金、医疗、失业、通讯、水电气等各类代缴费事宜。
4、具有发放工资、养老金、医疗、失业、工伤、生育保险类报销资金及住房公积金等各类代收事宜。
5、持卡人需本人携带有效身份证件及卡片到建设银行任意网点柜面开通ATM转账功能。
6、社会保障卡金融账户内的存款计付利息；同时免收年费、小额账户管理费及密码挂失手续费。
五、特别温馨提示
1、缴费期限内社会保障卡上的余额应不低于当年缴费标准。2、城镇居民医疗保险个人缴费部分，将随着经济发展水平逐年进行调整，提醒广大城镇居民应及时关注当年公布的缴费标准。
3、低保人员务必于每年9月份，持《居民低保证》到所属地医保中心对本人低保身份进行审核后再缴费。
4、在网上银行办理查询、转账、缴费等业务时，为保护持卡人资金的安全，建议持卡人在设置网上银行密码时尽量不要与社会保障卡金融账户的交易密码相同。
咨询服务热线：
运城市医保中心：2223622&&&&&永济医保中心；8035551
盐湖区医保中心：8690122&&&&&芮城医保中心：3026302
临猗医保中心&：2330060&&&&&&万荣医保中心：4529910
新绛医保中心&：7530175&&&&&&稷山医保中心：5580227
河津医保中心：6310200&&&&&&&闻喜医保中心：7022234
夏县医保中心：8533198&&&&&&&绛县医保中心：6533086
平陆医保中心：3532658&&&&&&垣曲医保中心：6088125
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