体检总胆固醇偏高，低密度脂蛋白胆固醇偏高，怎么办？
体检总胆固醇偏高，低密度脂蛋白胆固醇偏高，怎么办？
09-01-08 &
您好好，这种情况是高脂血症。但是你说偏高，那具体是多高的呢？一般高那么一丁点是没有问题的，到时再复查一下。      如果高很多，那饮食方面要控制下，注意减少肥甘厚腻食物。最好也复查下肝脏B超，排除一下脂肪肝的可能。     如觉得我回答满意请采纳为最佳答案。也可以点击从我的名字进一步了解与专家在线交谈。
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根据2004年卫生部的调查统计，我国的血脂异常患者比例已高达18.6% （《内科学》第7版），即2009年已经有2.3亿人患有血脂异常，血脂异常已经成为国人的第一大杀手。无论你是谁，你的亲戚朋友、同事等肯定有人血脂异常，与胖瘦无关，因此学习这些知识对我们无论有没有疾病的人都有好处，希望您能耐心阅读。一、纠正几个关于低密度脂蛋白胆固醇的错误认识：1.胆固醇高就是坏事，胆固醇越低越好。×答：错误，胆固醇主要分为低密度脂蛋白胆固醇（LDL，以下简称LDL)，和高密度脂蛋白胆固醇（HDL以下简称LDL），LDL高于正常是坏事，但HDL高于正常是大大的好事，他是脂质的清道夫。高密度脂蛋白HDL可将血液中的多余的胆固醇转运到肝脏，处理分解成胆酸盐，通过胆道排泄出去，从而形成一条血脂代谢的专门途径，也称“逆转运途径”。2.低密度脂蛋白胆固醇（LDL）是导致动脉粥样硬化的主要原因。×答： 描述不全准确，正常情况下LDL是以非氧化状态存在，非氧化的LDL并不容易引起动脉粥样硬化（小动脉壁像稀粥样的改变），最新的第7版《内科学》已明确 阐述LDL被氧化成了（Ox-LDL)，这些氧化了的LDL才会沉积在血管内壁，导致粥样硬化。如果把LDL看成是奔驰在公路上的汽车，氧化了的Ox- LDL就是生锈有故障的汽车，HDL好比是专门清除路障的拖车。如果车况良好的话，哪怕汽车多一点，交通照样顺畅，但有问题、生锈的汽车上路抛锚就肯定很容易导致交通堵塞了。道理就是这样的。3.只要低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）正常了，其他的胆固醇不用管。×答：错误，即使低密度脂蛋白胆固醇（LDL）正常了，也不排斥LDL有部分被氧化，照样会导致粥样硬化，关键是要看HDL是否足量。1975年 Miller博士和他的研究小组，发现了八例患者血脂水平都在正常范围，却患上了严重的冠心病（冠心病是心脑血管疾病的代表性疾病）；同时又发现，这八例冠心病患者都有HDL偏低的特点。流行病学研究证实：HDL＜0.907mmol/L时，冠心病发病危险性为HDL＞1.68时的8倍；HDL每升高0.1，冠心病的发病率下降 50%。4.高胆固醇的治疗就是“降血脂”。×答：错误，这个观念依然很顽固，以致于我国保健食品功能上都写着“辅助降血脂”，准确的写法应该是“调节血脂”，即主要是要提升HDL和防止 LDL氧化，消耗甘油三脂为主，这才是治疗的目标。5.化学调脂药物来得快，我还是喜欢吃化学药。×答：错误，化学调脂药物来的快没错，但其实如果LDL不是很高时候，并不一定需要使用他汀类药物来降低LDL，防止LDL被氧化才是关键，才有可能避免动脉粥样硬化，同时他汀类药物和贝特类药物合用时可能导致横纹肌（心肌、骨骼肌）溶解。6.我虽然血脂有点异常，但血糖不高，应该没啥问题。×答：错误，近年有不少研究提示了脂代谢异常在 2 型糖尿病发病中的重要性，在2009年召开的第 61 届美国糖尿病协会学术会议上，研究者 Mcgarry 根据目前的研究结果，提出脂代谢异常为 2 型糖尿病发病机理中的原发病机理中的原发事件，提出了糖尿病其实是糖脂病（ diabetes mellipitus ）的新概念及新术语。长期以来，糖代谢紊乱一直被认为是糖尿病的首发病理生理变化，而脂代谢异常为继发改变，居次要地位。因此，糖脂病这一新概念的提出不 仅刷新了糖尿病的发病机理，而且将对糖尿病的防治产生深远影响，它这种强调纠正了 2型糖尿病（DM2） 的致粥样硬化作用，将防治矛头直指降低心血管危险性及病死率。最近的一项临床调查显示： 558 例 2 型糖尿病患者中仅有 15% 患者接受调脂药物治疗，其中只有极少数患者达到治疗目的。因此调节血脂是非常重要的治疗，无论有否糖尿病。二、什么是正确的调血脂治疗观念？基于上述的正本清源，治疗血脂异常的目的就是为了防止动脉粥样硬化，因此调血脂的目标应该是三条：1.防止LDL氧化，2.提升HDL，3.消耗甘油三脂。其中提升HDL是最重要的，其次是防止LDL氧化，消耗甘油三脂。三、怎样才能知道我体内的LDL被氧化了没有呢？如果LDL被氧化了，他一定会产生一些氧化的产物，如MDA（丙二醛），如果MDA偏高了，说明脂质氧化较重。MDA在血液尿液中都有，很多医院都有这项检查项目。四、如何解决上述问题？如果出现了上述的风险，可以考虑服用天然的抗氧化剂，没有啥副作用，比如说虾青素、花青素、葡萄酒、包括维生素e等等，不过一定要足量，否则也没有作用。严重的LDL过高才需要服用他汀类药物来降低。我们科室最近两年对血脂异常的患者进行了两年的跟踪，使用抗氧化剂的效果还比较理想。
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从中医的角度来所，阴阳平衡是动态、变化的。收受属阴，发散属阳（采自太阳发散）。这里的阴是高密度脂蛋白胆固醇简称HDL，阳是高密度脂蛋白胆固醇简称 LDL。由于人们不良生活习惯的日积月累，如抽烟、酗酒、熬夜、饮食无规律、过食甘肥、食物相克损伤都会导致阴阳失衡，也就是HDL偏低，LDL偏高。 HDL偏低换句通俗的话说肝脏滤血功能下降，血液的垃圾太多太重无法及时清运。或者自身被氧化活性不强，也成了血液中的垃圾；LDL偏高就是把肝脏里的血输送到血液中去的运载能力差，会像超载汽车一样不堪重负把垃圾丢在路上（血管中）,或是自身被氧化成ox-LDL也成为了垃圾如造成动脉粥样硬化、脑梗塞、心脑血管疾病等病症。所以中医的“固本培元”根本是使阴阳达到平衡，也就是西医的说法“提高HDL，降低LDL”。解决问题根本是尽早使用抗氧化剂如 ASTA虾青素、β-胡萝卜素、维生素E之类的抗氧化剂防止HDL、LDL时刻被氧化，再就是改掉不良的生活饮食习惯减轻HDL和LDL的负担。  这位朋友的低密度脂蛋白胆固醇偏高要赶紧防治的，说明你的输血能力差，尽早使用虾青素类的抗氧化剂，把HDL值提高0.9以上，加上平时饮食营养均衡。
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你的情况属于高脂血症中的“高胆固醇血症”，高脂血症能引起动脉硬化、冠心病等不良后果。首先应该控制饮食，少吃含高胆固醇类食物如动物内脏皮肤、动物油脂、鱼籽、蛋黄等，是否用药要根据你的年龄、性别、是否吸烟、是否有高血脂相关的症状等因素去咨询心血管专科医生。目标是把血脂控制到最理想水平。 祝你成功！
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你的情况属于高脂血症中的“高胆固醇血症”，高脂血症能引起动脉硬化、冠心病等不良后果。首先应该控制饮食，少吃含高胆固醇类食物如动物内脏皮肤、动物油脂、鱼籽、蛋黄等，是否用药要根据你的年龄、性别、是否吸烟、是否有高血脂相关的症状等因素去咨询心血管专科医生。目标是把血脂控制到最理想水平。 祝你成功！
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你的情况属于高脂血症中的“高胆固醇血症”，高脂血症能引起动脉硬化、冠心病等不良后果。首先应该控制饮食，少吃含高胆固醇类食物如动物内脏皮肤、动物油脂、鱼籽、蛋黄等，是否用药要根据你的年龄、性别、是否吸烟、是否有高血脂相关的症状等因素去咨询心血管专科医生。目标是把血脂控制到最理想水平。 祝你成功！
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多吃些稀的食物去医院看看吧
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你的情况属于高脂血症中的“高胆固醇血症”，高脂血症能引起动脉硬化、冠心病等不良后果。首先应该控制饮食，少吃含高胆固醇类食物如动物内脏皮肤、动物油脂、鱼籽、蛋黄等，是否用药要根据你的年龄、性别、是否吸烟、是否有高血脂相关的症状等因素去咨询心血管专科医生。目标是把血脂控制到最理想水平。
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低密度脂蛋白　　LDL是富含胆固醇的脂蛋白，其胆固醇主要来自从CE转运的高密度脂蛋白中的胆固醇。目前认为血浆中LDL的来源有两条途径：①主要途径是由VLDL异化代谢转变而来；②次要途径是肝合成后直接分泌到血液中。　　LDL的降解是经LDL受体途径进行代谢，细胞膜表面的被覆陷窝是LDL受体存在部位，即LDL中的ApoB100被受体识别，将LDL结合到受体上陷窝内，其后再与膜分离形成内吞泡，在内吞泡内经膜H+-ATPase作用，pH降低变酸，LDL与受体分离并与溶酶体融合后，再经酶水解产生胆固醇进入运输小泡体，或者又经ACAT作用再酯化而蓄积。血浆中65％-70％的LDL是依赖LDL受体清除，少部分（约1/3）被周围组织（包括血管壁）摄取异化。一旦LDL受体缺陷，VLDL残粒由正常时大部分经肝LDL受体识别，而改为大部分转变成LDL，使血浆中LDL浓度增加。　　人体血液中有4种脂肪：胆固醇、中性脂肪、游离脂肪酸和磷脂类。胆固醇是一种油油复合体，大部分由肝脏制造。人体内胆固醇的总量为100到200克。其中三份之二在体内自行合成，三份之一来自食物。胆固醇必须和脂蛋白结合才能运送到体内各部分。脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。 　　血清中的脂蛋白胆固醇，低密度和高密度脂蛋白的含量是一对二。两者都有重要任务：低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织，高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢。当低密度脂蛋白过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。 　　低密度脂蛋白高在饮食上应注意: 多吃豆制品和少量饮葡萄酒（一天不超过100毫升）可增加高密度脂蛋白胆固醇水平。大量饮酒极易由于热能过剩而肥胖，同时肝内合成甘油三酯量增加，极低密度脂蛋白胆固醇分泌也增多，反而造成高脂血症。　　一般成年人空腹血清中总胆固醇超过572mml/L，甘由三酯超过1.70mml/L，可诊断为高脂血症，而总胆固醇在5.2--5.7mml/L者称为边缘性升高。可有四种结果：　　(1):高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过572mml/L,而甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70mml/L。　　(2):高甘油三脂血症：血清中甘油三酯含量增高，超过1.70mml/L， 而总胆固醇含量正常，既总胆固醇＜5.72mml/L。　　(3):混合型高脂血症：血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过527mml/L，甘油三酯超过1.70mml/L。　　(4):：低密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白--胆固醇（HDL--胆固醇）含量降低＜9.0mml/L。
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我的HDL也偏高，是1.7不知道怎么样
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