输尿管结石有哪些治疗方法?
　　输尿管结石有哪些治疗方法?这是大多数人比较关注的问题，对于输尿管结的治疗，不可掉以轻心，应及早上医院检查、就诊。此外，输尿管结石的治疗方法也很多，如`排石、碎石机碎石、手术等，为了您的健康，患者应慎重选择治疗方法，那么，输尿管结石有哪些治疗方法?下面是我们泉州百信结石病医院的专家对此的介绍。
　　输尿管结石的治疗方法：
　　手术治疗：传统手术治疗，意味着会不可避免的带来创伤,传统手术取石切口大、损伤大、复发率高、危险大，而且恢复时间长，对多发性结石、有慢性炎症均不适合。手术对于患者机体的损伤相对较重，特别是对于一些肾功能尚好的患者，手术切口部位的疤痕生成是结石复发的良好温床，手术中留下的一些缝合线头，也成了结石生成的绝好基地。而且在体表上还要终生留下手术瘢痕。法
　　非手术治疗：曾经患者受尽百般折磨，有的还不止`做手术，有的则长期接受，更有患者经过多种治疗方法后，结石的反复发作已经让其丧失了治疗信心。因此，寻找一种`苦、高效对症、不易复发的治疗方法是疗好结石病的关键，不但要减轻患者的身体痛苦和经济负担，而且可以有效防止结石病带来的并发症和`，使治疗不走弯路，达到事半功倍的效果。
　　治疗输尿管结石我们泉州百信结石病医院的专家向你推荐“钕激光碎石术”，钕激光又称绿激光，钕激光碎石术是一种腔内碎石技术。它通过一根超细石英破璃光纤，直接将激光作用于结石上并将其击碎，而且不会对结石附近的软组织造成损伤，为结石周围的软组织提供最大程度的保护。其碎石时间短、效率高，同时由于它是非灼热性，只对结石有效，对人体组织无损伤、治疗简单、碎石效果好，恢复快。又被患者称为“不伤身的碎石术”。
　　钕激光的适应范围
　　对于尿路结石而言，如肾结石、膀胱结石、输尿管结石、尿道结石等，通过钕激光能达到微创治疗效果。
　　钕激光的特性
　　钕激光是一种腔内碎石技术，通过可随意弯曲的激光光纤，其具有很好的柔软度，弯曲直径达到了10毫米，可很好地与软镜相配合，可治疗许多其它激光和器械无法治疗的结石。
　　激光光束可一路“追击”，直接作用于结石。此外在光导纤维内还有一根发射性的引导激光，一旦此引导激光不能看见结石，则激光机将拒绝工作。
　　钕激光发出的两种不同波长的组合激光，可瞬间转化为巨大能量，直抵纤维末端与结石之间，结石即刻崩解。一般而言，一颗鸡蛋大的结石遇到钕激光5分钟左右即会化为粉末。
　　钕激光的脉冲宽度仅为1.2微秒，在同类激光产品中是最短的，而获得的脉冲峰值功率却是最高的，达到了100千瓦。钕激光非灼热性且只对结石有效，结石周围的软组织根本不会吸收钕激光，所以不会造成热炙伤和治疗区域临界热损伤，这就使得手术的并发症几乎为零，大大减少患者的痛苦。
　　传统的碎石系统在碎石的同时很容易造成其它正常组织的损伤，出现血尿、肾绞痛、尿路梗阻、肾性高血压、消化道出血、皮肤损伤等，一些心功能不太好的患者甚至会出现心跳骤停。因而患者亲切地称钕激光为“不伤身的碎石术”。
　　钕激光的碎石时间短、效率高，即使是形成多年，坚硬顽固的结石经钕激光一照，也即可全部化为粉末。钕激光治疗系统能将结石碎成小于2mm的粉末状，甚至是那些表面有光亮的高硬度的结石。而不像先前研究的碎石系统那样遇到一些高硬度的结石就显得力不从心。因此这个分裂将使临床碎石系统应用的要求达到一个新的标准。
　　碎石与排石同步进行
　　许多接受过传统碎石术的患者都曾有过一段漫长而痛苦的排石过程，他们必须靠服中药，大量饮水，多活动、蹦跳来促使结石排出。即使如此，被打碎的结石能不能排出还是未知数。
　　钕激光的碎石与排石几乎是同步的，因为碎石干净，粉末小而易排出，绝大多数的患者术后结石的粉末可自行排出
，而且无痛苦、恢复快，术后观察两三天患者就可出院。
　　泉州百信结石病医院是闽南地区首家结石病专科医院，是一家以微创技术为特色、专注于结石病诊疗和临床研究的的现代化医疗机构。医院致力于实现大众更健康优质的生活创造一切可能。
　　泉州百信结石病医院是泉州市首家结石病专科医院，以“专病专治”为特色，秉承“追求品质技术特色，创办一流百信诊疗”的目标，全心致力于胆结石、肾结石、胆囊息肉等各类结石及相关疾病的研究诊治。
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输尿管结石的治疗用药
　　输尿管结石的治疗概要：　　大约80%的输尿管结石可以自行排出，在输尿管绞痛发作时使用镇痛剂或非类固醇化合物是有效的治疗方法。由于不同水平的输尿管结石的治疗和预后也分别不同。过去上尿路结石多采用开放式外科手术方法治疗。最近10余年来，随着输尿管肾镜、ESWL广泛应用和技术玫进，越来越多的患者避免了开放手术的创伤。一般来讲，对上段输尿管结石，倾向于选择ESWL;中段输尿管结石，倾向于输尿管镜取石法;下段输尿管结石，倾向于ESWL和输尿管镜取石法。中药排石汤对输尿管结石的疗效较好。　　输尿管结石的详细治疗：　　(一)治疗方法　　1.保守治疗　　大约80%的输尿管结石可以自行排出，在输尿管绞痛发作时使用镇痛剂或非类固醇化合物是有效的治疗方法。传统的观点主张急性期应该大量饮水以增加输尿管的蠕动，有利于结石排出。经最新研究发现，在输尿管梗阻的最初几小时内，由于前列腺素E2其他血管活性物质对肾脏的作用，输尿管内压力和肾血流量均大幅度提高。在梗阻24小时输尿管压力下降至峰值的一半，肾血流只有正常的70%。而在这段时间内，正是临床上病人的绞痛表现最严重的时候。因此认为，在急性期应避免过度水化，合理使用镇痛剂利于结石自行排出和缓解疼痛。有些作者还提出使用非甾类抗炎药如消炎痛等，以利于抑制前列腺素的合成，从而使输尿管内压力下降，减轻输尿管绞痛的程度。这些药物治疗还可以减少输尿管水肿、松弛输尿管，以利于结石排出。另外，皮质类固醇激素和钙通道拮抗剂也可能有助于促进结石自行排出。　　2.输尿管上段结石　　由于不同水平的输尿管结石的治疗和预后也分别不同，故将输尿管分为上、中、下三部分。上段输尿管从肾盂到骶骨上缘：中段输尿管从骶骨上缘到骶骨下缘，相当于髂血管的水平;下段输尿管从骶骨下缘到膀胱。　　(1)ESWL：ESWL自80年代中期开始应用于上段输尿管结石，目前已经成为首选的治疗方法。结石的ESW L碎石率一般超过80 %，还有报道成功率达到94.7%(Netto et a1)。发生梗阻的结石缺少液体结石界面而使结石不易碎裂。在非梗阻的结石存在自然膨胀的空间，使外层结石从核心剥离，而使震波能传递到内层。结石过大以及输尿管水肿使可膨胀的空间减少，导致吸收和反射震波使结石不易碎裂。　　如果原位的ESWI未成功，可以逆行输尿管插管，将结石推凹肾脏，然后按肾盂结石处理：或将导管头端绕过结石至结石近端后再行碎石，以提高碎石成功率。　　(2)经皮顺行肾穿刺输尿管取石术(Percutaneous AntegradeNephrostourererolithotony，PAN)：在1976年首次应用于治疗肾结石。用于治疗输尿管上段结石时可通过肾中盏穿刺途径。如果输尿管有扩张，络石可被夹住取出，也可以采用体内碎石方法。　　(3)逆行输尿管镜取石术：早期使用的是l0.5F或11.5F硬性输尿管镜，用于输尿管上段结石的逆行取石治疗成功率不高，仅为22%～60%。目前使用较细的硬性输尿管镜和纤维输尿管镜都可以成功地到达肾盂。GraSSo使用7.5F可弯性输尿管镜结合液电碎石器的方法，治疗输尿管上段结石的成功率为97%。最新一代可弯性输尿管镜的工作管腔直径能够达到5F，使输尿管上段结石的治疗更加简便。　　3.输尿管中段结石　　对中段输尿管结石主要有两种治疗方法，即ESWL输尿管镜取石。首选何种方法并无共识。由于输尿管镜的疗效可靠.而ESWL治疗与骶骨有重叠的结石存在困难，更多的观点倾向于首选输尿管镜取石。　　(1)ESWL：ESWL治疗中段输尿管结石的成功率在60%一85%。以前认为，如果结石与骶骨重叠，ESWL的治疗效果不满意。这是因为骨盆能够吸收震波，减弱80%～90%的能量。如果病人采用俯卧位，震波就可以避开骨盆而直接从前方传入。通过这种从前方的震波途径，理论上讲震波源与结石之间的含气肠腔也会导致能量损耗。但通过调整不同的俯卧体位可以得到改善。　　(2)逆行输尿管镜取石术：对中段输尿管结石的输尿管镜取石及砖石成功率很高，结石取出率80 %～l 00%。可以在门诊进行，疼痛较轻的通常不需要辅助治疗。如果技术熟练、使用新型细输尿管镜，并发症也很少。　　4.下段输尿管结石　　指骶骼关节下缘以下的输尿管结石，治疗方法包括LSWL、输尿管镜。虽然在过去提倡使用输尿管网篮套石术，但随着输尿管镜取石技术的发展，使输尿管网篮套石术逐渐成为历史。不过目前对下段输尿管结石的处理方法仍然存在争议。输尿管镜取石方法的技术简单，成功率高;而ESWL的结石清除率虽然没有输尿管镜高，但侵袭性小，并发症少，还可以通过选择合适的病人使成功率得到大大提高。　　(1)ESWL：用于治疗下段输尿管结石的成功率为84%～90%。80年代初期，由于下段输尿管结石定位困难，限制了ESWL的应用0现在该问题已经得到解决o　　(2)输尿管镜：随着碎石技术的不断改进，现在ESWL的成功率已经有了很大提高，但仍然不如输尿管镜近100%的成功率。经尿道逆行输尿管镜是一个安全可靠的操作，通常在门诊进行，大多数泌尿外科医生都能掌握。使用l0.5F输尿管镜时，并发症的发生率为12.5%;使用新型输尿管镜的并发症发生率为O。　　5.开放手术　　随着上述新技术的不断发展和完善，输尿管切开取石手术目前已经很少应用。但当上述方法难以奏效时，它仍是治疗输尿管结石的一种有效的方法。　　在下列情况时考虑开放手术：结石较大.估计难以自行排出又并发感染和肾功能损害等;结石伴尿路梗阻性病变，需要手术同时解决：梗阻严重的结石在ESWL碎石后需要多次输尿管镜取石，病程拖延数周甚至数月，输尿管和肾脏损伤的机会增加，这时施行开放手术较为明智;结石在输尿管的某处停留时间过长，刺激输尿管粘膜上皮过度增生，形成息肉，需开放手术一并切除肉作病理检查。　　6.腹腔镜输尿管切开取石术　　腹腔镜输尿管切开取石术和腹膜外内腔镜输尿管切开取石术是两种新的治疗手段，并且随着激光组织融合和其他组织再生技术的应用，进一步拓宽了它们对输尿管治疗的应用范围。所以，当常规治疗失败时，一部分病人可以选择应用腹腔镜输尿管切开取石术。腹腔镜输尿管切开取石术以后可能作为一种微创的方法广泛用于治疗输尿管结石，但至少目前这种可能性还很小。　　总之，输尿管结石治疗方法的选择取决于结石的大小、位置、成分、停留的时间、各种方法的有效率、并发症的多少、医疗条件、医生技术、病人健康条件、病人要求和医疗费用等。　　7.中药治疗　　中药排石汤对输尿管结石的疗效较好，方药为金钱草30g、海金砂藤18g、白芍10g、生地12g、鸡内金6g、广木香4.5g(后下)、小甘草4.5g，煎服，另取琥珀末3g冲服，并鼓励患者大量饮水。　　(二)治疗相关：　　标准住院日为≤7天。　　手术日为入院第≤3天：　　术后住院恢复≤4天：　　1.必须复查的检查项目：血常规、尿常规、KUB;根据患者病情变化可选择相应的检查项目。　　2.术后抗菌药物应用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔号)执行。　　(三)出院标准：　　1.一般情况良好。　　2.D-J管位置正常。
《外科疾病药疗食疗全书》尤昭玲主编；贺菊乔，旷惠桃主编卫生部临床路径2010版《泌尿外科疾病》 秦万长主编《实用临床老年病学》 王艳苹主编
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?输尿管结石最佳治疗方法是什么？
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建议你首先选择体外超声波碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.一定要注意多喝水.
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前段时间我一直便秘而且上腹很痛，吃了很多帮助消化的药也没有效果，后来检查是尿道结石，请问尿道结石的危害有哪些怎么预防？输尿管结石的治疗方法是什么
共6位网友提供帮助
会员9227284 12:29:16
原则上可以先考虑保守排石，但如果吃了中药到现在都没有什么疗效，还排不出，说明结石局部有粘连或输尿管狭窄可能，估计还是来住院用输尿管镜直接将结石取出为好。
会员9227792 12:34:16
体外碎石比较适合小的石头,看能否用尿道扩张取石,如不可行,只能用手术取了。另外，如果是多发的话可能切开也不能取完出来，有些小的还是比较难取尽的，小的石头，可以在平时多注意饮水，多跳，坚持不懈是可以排出来的。祝早日解决您的烦恼，健康生活！
会员9228240 12:39:16
一般尿道结石多发于老年男性，特别是有前列腺增生或长期保留导尿、卧床不起的人好发。但是也不用害怕，石头小可以考虑药物排石，大了可以通过体外碎石来排石。
会员9227677 12:44:16
建议如果自行排石不顺利的话，最好下导尿管，将结石推进膀胱，体外碎石后再将结石排出，并配合抗炎，中药治疗。
会员9227245 12:49:16
预防结石平时多注意调整饮食，尿石以草酸钙为最多,含高草酸的蔬菜有:菠菜,马铃薯、草莓.平时多吃能在体内产生碱性的蔬菜和水果.
会员9227730 12:54:16
尿道结石患者要多饮水,要养成多喝水的习惯,以增加尿量,帮助体内的毒素及各种盐类排出.同时,注意饮水卫生,注意饮用水的质量.
问重庆输尿管结石治疗方法
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
病情分析：勿吃过多富含草酸盐的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。少食含草酸、钙高的食品，如菠菜、油菜、海带、核桃、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。草酸盐结石患者，应避免吃含草酸较高的食物(如番茄、芦笋、浓茶)。意见建议：如果是尿酸盐的患者，应注意尽量少吃含尿酸较高的食物，如动物内脏、海产品、咖啡、可可、红茶、巧克力和花生等;磷酸盐结石避免碱性食物，一般病人无需限制钙饮食。
问尿道结石的治疗
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户：221654
治疗应包括一般治疗病因治疗体外冲击波碎石腔内取石溶石治疗外科手术治疗中药治疗及食饵疗法等综合措施一般治疗包括大量喝水和针灸疗法应旧能维持每日尿量在毫升大量饮水配合利尿解痉药物可促使小的尿石排出为了保持夜间尿量除睡前饮水外夜间起床排尿后宜再饮水稀释的尿液可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发在有感染时较多的尿量可促进引流有利于感染的控制如结石小患者降状况良好可采用体育活动并可适用中西药物以利结石自行排出近十年来肾结石的治疗有了突破性的进展现在常用的治疗方法以体外冲击波碎石(ESWL)及腔内泌尿外科为主只有少数病例采用手术治疗
问尿结石该吃什么药
职称：医生会员
专长：擅长于口腔内科常见病，多发病的诊断、治疗，能熟练地运用口腔检查工具，对病人进行检查，对龋病、牙髓病、根尖周病、牙龈炎、牙周炎有一定的检查，诊断和鉴别诊断能力，并掌握了拔牙、口腔内局部浸润麻醉、根管治疗的基本操作技能.具有对牙体缺损、缺失等进行烤瓷冠、桩核冠、局部、及全口等美观修复的操作技能.
&&已帮助用户：29488
问题分析：尿路结石是泌尿系统的常见病之一.结石可发生于尿路的各个部位,但多数原发于肾和膀胱.临床表现有疼痛,尿血,并可引起尿路感染,到了后期可能发生肾功能不全,因而早期诊断和及时防治尿路结石尤显重要.要治疗尿路结石,可以采用中药治疗,西药治疗,针炙疗法,外科手术疗法意见建议：如果要碎石可以到医院做个B超,查一查结石的位置,大小,以确定治疗方案,如果较小,可以采用服药排石的方法,如果较大就要借助于外力了,目前最常见的是冲击波体外碎石,据称还有激光碎石的,不提倡手术取石,日常生活中多喝水,多运动,忌酒类,禁吃含草酸类蔬菜[如菠菜],现在各城市差不多都有结石专科医院,尽量不去那些综合性大医院[费用高,医术差],我们辽宁这里的结石专科医院治愈率极高.一旦碎石完成,不需要特殊护理,用一点消炎药,不超过一周就与常人无异了
问尿结石吃什么药治疗方法有哪些
专长：心脏病、肝胆疾病
&&已帮助用户：225381
您好，这个尿结石是一种极为常见的疾病，当缺水，尿量减少，尿浓缩时，肾中晶体盐类浓度增高，尿结石的发生率增加。建议你可以吃点排石药物，如果下不去的话可以采取体外超声碎石，效果也是很好的，期间一定要多饮水的，多吃新鲜水果蔬菜，辛辣刺激性的食物尽量不吃或少吃。
问尿结石的最佳治疗方法
职称：医师
专长：龋齿病,牙龈炎,牙周炎
&&已帮助用户：50651
指导意见：你好，你这种情况应是泌尿系感染的症状，建议去医院做尿常规检查一下。建议口服左氧氟沙星，三金片，呋喃坦啶，多喝水，近期禁止性生活，保持外阴清洁卫生，保持辛辣刺激食物
问尿道结石早期症状应该怎么治疗啊？
专长：乙肝、传染科综合
&&已帮助用户：215824
对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
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