神经性耳鸣怎样治疗
男 | 38个月
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健康咨询描述：
BR>了.看遍了本城的大小医院,都说是神经性耳鸣,开了药但都没有治疗好.我想问的是:中国科技这么发达竟治不了这个病吗?
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医生回复区
222.39.2.190爱心医生
你好！首先祝你早日恢复健康,通过您的介绍可以确定您耳鸣的程度,我建议您使用耳聪白金组合，对于耳鸣的治疗有相当好的效果！尤其是对患有美尼尔氏综合症的患者有良好的治疗效果
你好！首先祝你早日恢复健康,通过您的介绍可以确定您耳鸣的程度,我建议您使用耳聪白金组合，对于耳鸣的治疗有相当好的效果！
擅长: 耳聋、耳鸣、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎，咽喉炎,糖尿病，
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神经性耳鸣的特点是耳鸣声或大或小，一般为持续的长音，如蝉鸣声或电话机的鸣声，也有像流水声、风声、机器声等声音的。发病的原因比较复杂，主要是由于感冒、情绪、劳累或噪音等某种因素引起听神经末梢功能紊乱的表现，应该抓紧时间治疗，否则有可能随着时间的推移，引起听力下降，所以还是要抓紧治疗。根据我多年的临床经验和我院的药物及疗法完全有希望使你消除耳鸣，希望你提供详细情况。另外平时要保持良好的情绪、预防感冒、避免劳累使病情加重。中华耳病网
刘业生主治医师
擅长: 全科医疗
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神经性耳鸣要进行下列检查：耳部常规检查，电测听，声导纳，听性脑干诱发电位，耳声发射，掩蔽试验及利多卡因试验（每公斤体重2毫克利多卡因溶于50毫升0.9%生理盐水中静滴,时间>10分钟.在给药完毕后如耳鸣改善，则为利多卡因阳性。利多卡因可能不是直接作用于内耳,而主要是作用于外周神经.因此利多卡因阳性的耳鸣可以称为"外周神经性耳鸣".它可指导以后的用药方案.必要时可行CT及MRI检查。
　　在除外了外耳及中耳性耳鸣后，对耳蜗性，神经性及中枢性耳鸣的定位诊断及治疗方法：
　　1.外毛细胞型：常为低频型耳鸣，伴有听力下降或听觉过敏，耳声发射检查异常，掩蔽试验有效。对此型耳鸣应采用掩蔽治疗。
　　2.内毛细胞型
　　3.血管纹型：血管扩张剂有效
　　4.离子通道及耳蜗神经型：2~4型利多卡因试验阳性，对此型耳鸣应采用血管扩张剂，卡马西平，苯妥英钠，VitB1及腺苷B12等药物治疗。
　　5.中枢型：对掩蔽试验及利多卡因试验均无效。患者自己常分不清耳鸣的部位，常弥散在颅内称为颅鸣。患者常有神经衰弱病史或焦虑征。对此型患者应首先对神经衰弱或焦虑征进行治疗，药物治疗应选择谷维素，氯硝安定，阿普唑仑，枣仁安神，安神补心等。
　　五.对症处理
　　(一)物理方法
　　1,助听器：内耳听力障碍者首先要用助听器进行纠正,中耳引起的听力障碍只有当手术无效或无法手术时才用.
　　2.耳鸣掩蔽器：　其原理是通过外界的声音掩蔽耳鸣声.它是所有耳鸣治疗方法中疗效最好的它没有副作用,可以由患者自己进行调节和关闭,如果患者自己觉得不适的话.
　　3.电刺激和离子介入：在外耳道内灌注利多卡因溶液,在外耳道内放(+)电极,对侧小臂上放一个参照电极(--),利多卡因可以通过鼓膜,鼓室,圆窗/卵圆窗进入内耳.但现在已经证实,用这种方式不能使利多卡因进入内耳.离子介入与电刺激内耳联合使用现在被理解为一种小的心理的治疗。
　　5.对于听力丧失，进行了电子耳蜗移植的患者发生耳鸣，可以用电刺激进行有效的治疗，但它至今未成为一种常规的治疗方法。其适应症很窄，只适用于高度耳聋及完整耳聋的患者。
　　建议采用以下方法，去病建身，延年益寿。祝身体健康。
1、通周辅助法
体态、呼吸、意念：采用高位撑的体态，在沙发扶手、桌子、床头等两尺高以上的地方均可以习练，开始只做简单的机械运动，不管呼吸，不加意念，待两臂感到微酸，累的时候，开始加意念并配合呼吸。身体向下时吸气，用全身的毛孔往里吸，要吸满。起身时，双手支住身体，全身放松，不要急于做连续动作。在支起的过程中休息一会儿，起身时呼气，意想体内的真气顺尾闾往上走，经督脉，百会降入下丹田、会阴。一呼呼一圈，连续撑一阵后放松站立一会，便可收功。
功效：1、增强内气，经常练这一式，会感到内气沿着后背一片片地往上运行。平时坐站的时候，也经常出现尾闾处有气往上升，且面积很大，这都是真气充足的表现。2、治疗督脉上的疾病，因气足时要冲击两侧俞穴，故又是对上半身的全面调理。
2、睡觉锻炼
体态、呼吸、意念：开始是仰卧，全身放松，两手置于身体两侧，进行体呼吸，吸气时，意想宇宙间真气通过全身毛细孔吸进来，呼气时，意想全身的病气、浊气通过全身的毛细孔射出去射透天边。
做一阵以后，放弃吸射的意念，一切顺其自然，只知道自己还在练就可以了，也可用侧卧方式习练，身体向右侧卧，右手心向上，置于头侧，左手放在左胯上，两腿自然弯曲，进行体呼吸，意念同上，。可在练习态中入睡，睡醒时不要急于起床，可在床上闭目习练体呼吸，待全身有了气感后，再起床，这种在练习态中睡着，又在练习后起床的功法，等于一宿都在练，凡各此类情况均为好现象，不必惊慌害怕，也不必欣喜，，要注意保持平静，一切顺其自然。
功效：对神衰、失眠、多梦的病症有特殊疗效，长期习练易入定。
3、行走锻炼：体态、呼吸、意念：行走时脚跟先落地，要一步一个脚印的走，呼吸时采用体呼吸，即吸气时，意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内，呼气时，意想全身的病气，浊气，疲劳之气通过全身的毛细血管射出去，射透天边，呼吸要与走路的速度相结合，不宜快行。
功效：练出自然换气的功能，脚跟先落地，可以调动肾经，故有强肾固本的作用。
4、跑步锻炼：体态：慢跑，呼吸、意念：体呼吸，即吸气时，意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内，呼气时，意想全身的病气，浊气，疲劳之气通过全身的毛细血管射出去，射透天边，呼吸要与跑步的速度相结合，不宜太快。
注意事项：练跑时，舌尖始终抵住上齿龈，口中出现口水时，标志内分泌系统已经活跃，可将口水分几口咽入肚内。慢跑时，身体上下起伏不要太大，注意平缓。
功效：主治干燥综合症，加强内分泌系统功能；全身性调理。
5、颤抖法：
体态、动作、意念：两脚踏地与肩同宽，两手自然下垂，两腿微曲，全身松立，眉心舒展，面带微笑，全身做有规律的上下颤抖。颤抖一阵以后，身体松立，意想全身的病气、浊气、疲劳之气顺着已经通畅的经络排入地下，排一阵病气之后，放弃排病气的意念，意守下丹田静养一会儿，内视真气再体内运行的情况，最后深呼吸三次，将气沉入下丹田做为收功，此功可以随时随地练，不受场地限制。
呼吸：自然呼吸。
功效：排病气；主治神经衰弱、头晕、头胀，习练之后有一种形象高大的感觉，头脑清醒。尤其适合脑力劳动者习练；是一种全身性的调理，练后周身轻松。
6、以音助气立掌法：体态、呼吸“两臂向下伸直，指尖向上抬起，掌根下按，呼气时发出鼻音，同时放松两臂、两手，以音催气，沿两臂下行，体会手心感觉。也可将两手立掌向前推出，两臂平举。
功效：疏通两臂经络，帮助发放外气，用劳宫发出的气为热气，对治疗寒症效果较好；可治疗两臂上及与手三阴手三阳有关的脏腑疾病。
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耳鸣的治疗为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕），尽管治疗方法很多，但尚无特殊有效的方法。
(1).病因学治疗：该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法，但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行治疗；
(2).药物治疗：包括基本疾患治疗和对症治疗，后者包括减轻耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗焦虑药）和耳鸣抑制药（如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等）；
(3).掩蔽疗法：为目前治疗耳鸣较为有效的方法；
(4).心理学治疗：通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。
(5).电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。
(6).耳鸣的联合治疗：耳鸣的治疗方法很多，很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外，包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理，以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量，增加协同疗效，达到更有效的治疗耳鸣。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。细查耳鸣病因
根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。
耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异
耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。
目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项
由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项：
1要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。
2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可)。
3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。
耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧；有的间歇出现，有的持续不停；轻者安静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感到吵闹不安。
造成耳鸣的原因有很多：
①主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。
②血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，
④另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。
⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理：
①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。
②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。
③有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等；
④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。
、辨证施治
1、风热侵袭型此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的治疗，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。
2、肝火上扰型此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有：胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。
3、痰浊上壅型此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有：半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。
4、肝肾不足型此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有：生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。
5脾胃虚弱型患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有：党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。
nanjingwcy爱心医生
你好！首先祝你早日恢复健康！“是药三分毒”，我来给你介绍二则成功治愈“耳鸣”的秘方：
1）热盐枕耳--用大盐适量，炒热，装入布袋中，以耳枕之，袋凉则换，坚持数次，即可见效。
2）瓜子壳汤--葵花子壳15克，放入锅中，加水1杯，煎服，日服2次，坚持数日，可见成效。
3）三七花蒸酒酿--三七花10克，酒酿50克。同装于碗中，隔水蒸熟。分1--2次连渣服，连服7天。
4）响铃猪耳朵--响铃草30克，猪耳朵1对。加水共炖烂，去药渣，加食盐少许，分2次服。用治气虚耳鸣。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。
神经性耳鸣发病原因目前还不清楚，一般认为多与血管问题、病毒感染导致神经病变、自身免疫问题、肾虚等因素有关。该病尚没有根治方法和特效药物，可在医生指导下针对发病原因用中药进行治疗，可改善症状。
验方一健脾补肾方治疗神经性耳鸣（药方编号：r16001）
[处方组成]桑寄生，枸杞子，仙鹤草，五味子，杜仲等。
[用法用量]每日l剂，水煎分早、晚2次口服。
[功能主治]益气健脾补肾，通窍醒神健脑。主治：耳鸣。
[处方加减]夜间耳鸣加重，加酸枣仁等；头痛寐差，加石决明等；肾虚明显，加女贞子等；头昏椎动脉供血不足，加葛根等；年老有血瘀症状者．加路路等；。。。
[病例验证]上方治疗肾虚性耳鸣50例65耳，痊愈8耳(12．3％)，显效15耳(23．1％)，有效24耳(36．9％)，无效18耳(27．7％)，总有效率为72．3％。
验方二养心宁神方治疗神经性耳鸣（药方编号：r16002）
[处方组成]磁石，酸枣仁，琥珀，珍珠母，龙骨，茯神，远志，黄连等。
[用法用量]每日l剂，水煎分早、晚2次口服，28日为1个疗程。
[功能主治]养心宁神，平肝镇惊，通窍聪耳。主治：神经性耳鸣。
[处方加减]索取药方时一并寄出。
[病例验证]上方治疗神经性耳鸣30例40耳，显效14耳(35％)，有效15耳(37．5％)，无效11耳27．5％)，总有效率为了2．5％。
验方三补肾活血通窍方治疗神经性耳鸣（药方编号：r16003）
[处方组成]葛根，黄芪克，黄精，熟地，山药，山茱萸，丹皮，桃仁，红花等。
[用法用量]每日l剂，水煎分早、晚2次口服。
[功能主治]补肾益气，活血通窍。主治：耳鸣耳聋。
[处方加减]失眠加酸枣仁、远志等。
[病例验证]本方治疗耳鸣耳聋36例，治愈6例(16．7％)，有效27例(75％)，无效3例（8.3%）总有效率(91.7%)。
神经性耳鸣的诊断与治疗
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一.神经性耳鸣产生的模式分析
听觉信号的形成是听觉过程的最后一步,可能出现在大脑皮层.耳鸣则是没有信号输入时产生的声音幻觉.如果这样来理解耳鸣的话,则病变部位可以发生在声音传导的每一个过程中.
(一).外周性耳鸣
外周性耳鸣是听神经接受耳蜗病理兴奋的结果.耳蜗或蜗神经病变可以引起内毛细胞及所属的神经纤维放电率增加,错误的信号象正常的声信号一样传到中枢.中枢听路神经元不能区别是病理性兴奋还是正常声刺激产生的生理兴奋。
1.蜗性耳鸣
(1).细胞顶部的损伤与机械电传送.
静纤毛束的病变如柔软性下降,纤毛的完整性消失或静纤毛的溶合,纤毛与盖膜之间失去联系.如在急性噪音性损伤时所见,一般被认为是外周性耳鸣.
(2).细胞体的损伤与电机械传送
在发现了耳声发射与外毛细胞的关系不久发现,外毛细胞的耳蜗增益过强,可使基底膜振动产生耳鸣.柯替氏器在功能正常时使振动点平衡,这样对声音有高度的敏感度及高度的频率选择.
(3).细胞代谢障碍也可引起的细胞损伤及内环境稳定性的变化.
主要是内毛细胞离子流动和第二信使系统的波动引起基底部突触神经递质的自动释放产生兴奋.由于毛细胞是直接依赖于内耳液体的化学成分的,耳蜗的感觉器官以外的部位损伤,如血管纹,由于渗透压的改变或内外淋巴液离子浓度的变化继发性地引起毛细胞功能障碍,产生耳鸣.
(4).细胞基底的病变及电化学,化学电传送
毛细胞代谢障碍,细胞基底直接的机械损伤以及外淋巴液成分的变化都直接影响突触传递.由此认为,突触的绝缘性消失,可引起细胞间相应的兴奋,结果是邻近细胞的病理性放电,同时引起内毛细胞病理性的突触后兴奋度增强.
(5).耳蜗感觉器官以外结构的病变
总的来说所有耳蜗感觉器官外的结构病变均可引起耳鸣.对内耳内环境稳定起重要作用的是血管纹.细胞的感受器电位和外毛细胞的增益功能直接依赖于耳蜗内电位与血管纹.盖膜对离子浓度PH值和渗透压也是高度敏感的,也直接依赖于血管纹的功能.
2.神经性耳鸣
单独损伤听神经：如听神经瘤,非常少见.噪音或氨基糖甙类而毒性药物引起的内耳损伤总是伴有神经纤维的电生理改变.在内耳完整时产生神经性耳鸣的一种病理机制是,听神经纤维的髓鞘部分断裂(听神经瘤)失髓鞘可以使神经纤维的绝缘丧失,动作电位可以从一条纤维传至另一条.
3.中枢性耳鸣
中枢性耳鸣的存在是没有争论的.当切断了听神经后如耳鸣仍然存在则认为耳鸣来自中枢听路.严重的中枢性供血障碍,脑肿瘤,颅脑外伤,神经衰弱或神经外科术后都可出现中枢性耳鸣.中枢听路上的损伤部位往往不能准确定位,患者常自觉为颅鸣或头深部的声音很难判断哪一侧,很难掩蔽,而且利多卡因往往无效.耳声发射正常说明内耳的机制正常.目前的观点是由于抑制神经元的功能下降而引起听觉核区自发活性病理性改变引起耳鸣.兴奋了某一频率的传入兴奋神经元可通过神经分支同时抑制邻近的传入神经元,其机理是耳蜗的频率定位理论(旁侧抑制),当传入神经元受损时,对邻近神经元的抑制解除,可以从邻近神经元的兴奋性增加而引起耳鸣.
以往在临床上多将三者统称为神经性耳鸣。Eyshold(1991)根据掩蔽治疗及利多卡因试验的结果......
耳蜗型耳鸣：掩蔽治疗有效，即掩蔽治疗后耳鸣减轻或消失在2分钟以上者。
神经型耳鸣：利多卡因试验阳性(1.0毫克利多卡因/公斤体重)。
中枢型耳鸣：掩蔽与利多卡因试验均无效。
混合型耳鸣：掩蔽试验与利多卡因试验都只能使耳鸣减轻者。多频率耳鸣......
例6.外伤性耳鸣
多发生在脑外伤后,耳鸣的产生部位可在耳蜗,神经或听中枢,也可混合存在.脑外伤后的耳鸣的特点之一是利多卡因可使多数病人耳鸣加重.
例7自声过强
在一个完全没有声音的屋子里,听力正常者也可以感觉有一定的噪声.在熟悉的环境中对这种自体的噪音是不会引起注意的.因为它被日常生活中的噪音所掩蔽了.由此推论对于听力正常者其听阈也受到很轻的噪音的影响,即自体噪音.这种自体噪音只有大到一定程度才可作为声音出现.自体噪音的产生主要是迷路及其周围的血管.在躯体运动后,这种噪音能明显听到.
中耳重听者会觉得生理性噪音加强,因为与正常人相比,外界声音对内耳的作用小于听力正常者.这似乎可以解释耳硬化症的耳鸣,相应地通过手术改善了听力后耳鸣也明显改善.另外在镫骨手术后病理性的耳鸣也减弱,因为中耳恢复正常后外界的掩蔽作用又加强了.
是不容易治疗的，可以中药治疗
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昨晚第一次耳鸣没打扰到睡觉收藏
十天了啊，终于减轻了。。。。
昨天去上海五官科医院看了，还是说我神经性耳鸣，鼓膜看了下没病变。叫我吃甲钴铵，这药之前吃了一星期也没啥效果。。。后来拿了药就走了
回来后发现一侧鼻塞，就吃了康泰克，结果晚上耳鸣明显减轻，都不打扰睡觉了。。。。。这才想起来自从耳鸣开始我就轻度流鼻涕，一天擦2.3次鼻涕。。。现在我怀疑是否是感冒引起咽鼓管堵塞导致耳鸣的，声导抗我是as型，医师确说是正常的，没什么问题
再吃一颗？
不要乱想，心情放松，多按摩，注意不要熬夜。我耳鸣450多天，期间不注意变脑鸣与耳痛了，
楼主现在在怎么样了，话说我昨天这样了
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耳鸣一个多月，干眼症近三年，飞蚊症很多年
状态：就诊前
1.耳鸣有一过性耳鸣，有自愈的耳鸣，能不能好主要方面是你自身，其次才是诊治。
2.我是也和杨威大夫在一个办公楼上，我在201。
3.你这种耳鸣，除了需要针灸和中药一起治疗还要配合饮食调整和心情的调整能够事半功倍，中医治病中病即止，没有什么具体的疗程，有的病人自我调养得当有的看一次就OK，也有的病人长期自己走不出困境一个月半年甚至一年都难以获得治愈，具体的看情况才知道多少钱，现在因为医保限制部分药物和诊疗项目是自费，大部分是公费项目。
4.汤药代煎放阴凉之处能够保存一段时间，太热保质期到时你可以问问中药房。
你的情况在临床中常有发生，有部分病人病越找越多，一般建议这类型的人不是去怨天尤人寻找自己的不幸，那是一种消极的心态，而是将时间精力多放在调整自己的生活习惯，调整自己让自己有个平和的好心态上面，正气足疾病少或无。
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您的病情已经了解，建议：不是不能治关键看你自身
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
邓大夫您好！O(∩_∩)O~之前跟您咨询过我耳鸣的问题，很感谢您细心得回复了我！我们快开学了，因为暑假在家医院治疗效果不是很明显，希望能在开学之后找您继续治疗一下。但是关于挂号的问题像再麻烦您一下，希望没有打扰到您O(∩_∩)O~
1.我看到您预约条件必须是复诊，不知道我这种在别的地方治疗过，但是没有找您治疗过的情况算是复诊吗？
2.我已经提交了申请，约在了5号。如果在好大夫网没有预约上，在5号之前去医院排队的话医院里还留着您的号可以挂吗？
3.如果去医院排队挂号的话，我这种情况可以点名挂您的号吗？
非常感谢您O(∩_∩)O~
你好！你过来的话第一次找我还是属于初诊，加号是给复诊的病人，可以到同仁医院东区（外）的中医楼问有没有我的号，如果有的话就能挂上，初诊以后可以通过网络申请加号。
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状态：就诊后
疗效：满意 && 态度：很满意
邓大夫很年轻，但是很厉害！我耳鸣大概快三个月了，是因为考试着急得的。暑假在家找老中医看了两个月，后来治不好，她干脆给我开了几盒中药丸让我吃两个月，不愿意再给我看了。邓大夫很负责任！我觉得在看病期间她不仅帮我看了病，还帮我医了心。在听她和别的耳鸣患者说话时，我觉得她说的那句“耳鸣患者一般听不进别人劝，因此也就好不了”很有道理。在随后的治疗中，邓大夫纠正了很多我无意中养成的坏毛病。比如坐姿站姿，说话方式，说话语气，生活态度等等。刚开始我很怕邓大夫，觉得找很有压力，姿势总是犯错误。但是邓大夫说，“我又不害你，你害怕我不是给你也给我增加心理没用的负担吗”。现在我觉得，邓大夫又是医生，又想我生活中严厉的导师。这次看病不光扎了针灸，邓大夫还根据我整体情况正了颈椎，按摩了腰椎等等。吃了邓大夫两副中药后现在觉得耳鸣不会那么嘈杂了，声音也变得小了一些。我也希望自己今后能调整好状态，并在今后的治疗中，彻底消灭耳鸣这个家伙O(∩_∩)O~
邓大夫很年轻，但是很厉害！我耳鸣大概快三个月了，是因为考试着急得的。暑假在家找老中医看了两个月，后来治不好，她干脆给我开了几盒中药丸让我吃两个月，不愿意再给我看了。邓大夫很负责任！我觉得在看病期间她不...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
12-09-04找邓叶清大夫就诊的b***患者，成功报到医生诊断疾病：耳鸣，干眼症，颈椎问题，失眠，大便干燥，月经不调，脸色蜡黄门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：治疗情况：保守治疗（药物）最近一次大夫门诊做的检查项目：最近一次就诊时大夫给的处置方案：推拿，针灸，重要
好的，看到了！
可以按照网站提示预约加号了
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状态：就诊后
等大夫您好，我想在下周二继续找您治疗，我已经预约了，您帮我约一下吧O(∩_∩)O~
好的，已经通过了！
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状态：就诊后
使用预约加号服务
b***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：b***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 09:30:00
就诊疾病：
耳鸣，排卵期出血
耳鸣，排卵期出血
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示加号短信凭证，请医生开加号条。
3、持医生开具的加号条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
状态：就诊后
邓大夫您好，我已经领到网上的预约短信了！我看短信上面说我必须先找您领一张条才能去挂号，这是什么意思呀？
如果是加号需要先拿到我开的加号条才能到挂号处去加号
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邓叶清大夫通知停诊:郑重声明：近日有人冒充北京同仁医院中医科邓叶清医生开具诊断证明在网上卖减肥药，邓叶清医生在此郑重声明：诊断证明书不是本医生所开，诊断证明书、公章和签字经我院官方核实属伪造，请广大患者及消费者注意甄别，不要轻信网络虚假信息。所涉药物与本医生无任何关系，药物成分可以到药监局检测，有无违禁品需要专业部门和专业人士的检测，再次提醒消费者马上停止服用此药，服用此药后身体出现不适请及时到正规医院就医，对身体有无伤害需要到正规医院专科检查，造成损害可以向相关部门举报，假公章、冒充签字的假诊断证明书应积极向相关部门举报。关
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邓叶清大夫通知停诊:8月14、15日（本周四、五）全天停诊，请大家安排好就诊时间，谢谢
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
邓叶清大夫通知停诊:9月8日中秋放假，请大家安排好就诊时间！祝大家中秋快乐！阖家幸福！
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邓叶清大夫通知停诊:9月28日～10月7日休假国庆放假，请大家安排好就诊时间！祝大家国庆节快乐！！
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邓叶清大夫通知停诊:9月26日上午停诊，9月28日～10月7日休假国庆放假，请大家安排好就诊时间！祝大家国庆节快乐！！
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邓叶清大夫通知停诊:10月24日下午停诊，请大家安排好就诊时间！谢谢
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邓叶清大夫通知停诊:APEC本人工作安排：周日11月2日（周日）全天门诊，11月3～6日（周一～周四）按照平时工作安排，11月7日（周五）上午门诊，11月8日～12日停门诊，请大家安排好就诊时间！谢谢！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
邓叶清大夫通知停诊:12月16日（周二）下午停诊，请大家提前安排好就诊时间，谢谢
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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邓叶清，女，首都医科大学附属北京同仁医院中医科医生,毕业于北京中医药大学,现中国中医科学院研究生部就读...
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