您的位置： &
整形外科技术在小面积深度烧伤创面修复中的应用
摘　要：目的 讨论改善小面积深度烧伤创面愈合效果的临床方法。方法：采用整形外科的各种皮瓣，全厚皮移植和直接缝合等方法修复深度烧伤创面。结果：本组52例中48例患者伤口均一期愈舍，2例腹部带蒂皮瓣蒂部发生感染，二期断蒂手术时经过处理愈舍良好，2例局部皮瓣的尖端出现小片状坏死，经换药后愈合。结论：应用整形外科技术对早期、中晚期小面积深度烧伤创面进行修复，创面愈合时间短，远期效果良好，临床上有广阔的应用前景。
优质期刊推荐& 整形美容外科方法处理小面积深度烧伤
整形美容外科方法处理小面积深度烧伤
摘 要：目的：探寻缩短小面积深度烧伤病程及减少局后遗疤痕的方法。方法：采用创面切除、直接缝合或整形外科的各种皮瓣修复缺损。结果：对68例74例创面临床治疗后，创面均一期愈合，术后愈合时间平均9天，经46例随访
【题　名】整形美容外科方法处理小面积深度烧伤
【作　者】陈秦吉 孙要文 等
【机　构】陕西省人民医院烧伤整形科,西安710068
【刊　名】《中国美容医学》 2001年第10卷第2期,129-131页
【关键词】小面积深度烧伤 整形外科手术 美容 疤痕
【文　摘】目的：探寻缩短小面积深度烧伤病程及减少局后遗疤痕的方法。方法：采用创面切除、直接缝合或整形外科的各种皮瓣修复缺损。结果：对68例74例创面临床治疗后，创面均一期愈合，术后愈合时间平均9天，经46例随访远期效果满意，取得了预期效果。结论：应用整形外科方法处理早期、中晚期小面积深度烧伤，可以缩短疗程、降低费用，改善小面积深度烧伤创面修复的，比传统方法更具优点。
【下载地址】
本文导航：
小面积深度烧伤,整形外科手术,美容,疤痕
上一篇：暂无大面积三度烧伤外科治疗经验--《人民军医》1982年06期
大面积三度烧伤外科治疗经验
【摘要】：正 早期切除焦痂,目前已成为成功治疗特大面积烧伤的主要措施。我院21年来对大面积三度烧伤治疗的经验和教训,也充分证明了这一点。本文总结我院21年来治疗大面积三度烧伤89例的效果,分析三度烧伤面积在30%以上,经切痂植皮或脱痂治疗的病例,其中成人83例,儿童6例,共治愈61例,总治愈率为68.5%。治愈病例中,最大三度面积为90%,三度面积在70%以上者治愈4例。纵观我们21年来切痂植皮和脱痂肉芽创面植皮相比(见表1),不论大小面积的疗
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
早期切除焦痴,目前已成为成功治疗特大面积烧伤的主要措施。我院21年来对大面积三度烧伤治疗的经验和教训,也充分证明了这一点。本文总结我院21年来治疗大面积三度烧伤89例的效果,分析三度烧伤面积在30形以上,经切痴植皮或脱痴治疗的病例,其中成人83例,儿童6例,共治愈61例,总
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国重要会议论文全文数据库
孙菊妹;郑金满;叶礼岳;王史辉;林邦长;潘君太;林雪松;;[A];中华医学会第六届全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];2001年
毛远桂;李勇铁;杨越华;林尊文;蓝蔚;;[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
白培懿;郝振明;雷晋;;[A];第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编[C];2009年
孙永华;;[A];急、慢性创面治疗新技术专题系列研讨会之灾难性成批伤早期救治与创面修复论坛论文汇编[C];2010年
陈存富;王永武;孔祥红;傅冬梅;张志华;吴庆云;李岩;石强;;[A];中华医学会第六届全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];2001年
姚世红;曾彪;黄晓辉;易小进;罗玉娟;;[A];第七届全国烧伤创疡学术会议论文汇编[C];2002年
毛远桂;杨越华;李勇铁;林尊文;蓝蔚;;[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
魏伟;;[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
王东海;冯晋斌;胡霞;白东海;吴学斌;程皓;李明;;[A];中华医学会第六届全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];2001年
刘洪琪;邢同义;李德水;李卫华;;[A];全国烧伤早期处理专题研讨会论文集[C];2002年
中国重要报纸全文数据库
北京美宝烧伤创疡研究所
王洪生;[N];健康报;2007年
王锡华 叶祥柏;[N];健康报;2006年
孙永华 史济湘 廖镇江 高丽;[N];健康报;2005年
周鹏;[N];农村医药报（汉）;2007年
湘雅三医院烧伤整形外科
教授;[N];大众卫生报;2001年
王维超;[N];常德日报;2006年
;[N];健康报;2010年
张新生;[N];科技日报;2010年
湘雅三医院烧伤整形科教授
罗成群;[N];大众卫生报;2001年
中国硕士学位论文全文数据库
黄磊;[D];南方医科大学;2012年
刘霞;[D];南方医科大学;2012年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备74号2013年烧伤外科主治医师：烧伤面积与死亡率-烧伤外科-外科主治医师-
热门关键字：
您现在的位置:&>>& >>
&>>&2013年烧伤外科主治医师：烧伤面积与死亡率
2013年烧伤外科主治医师：烧伤面积与死亡率
&&&&2013年主治医师考试即将到来，考试宝小编将2013年烧伤外科主治医师考试辅导之烧伤面积与死亡率整理如下，供各考生参考！衷心祝愿各考生顺利通过考试！
&&&&1　临床资料
&&&&1.1　一般资料　本组病例共7664例，男5342例，女2322例。年龄18天～97岁。致伤原因多为火焰及沸水，部分为瓦斯爆炸、化学因素、电击等。
&&&&1.2　烧伤面积与死亡率　按每增加10%面积为一组，统计各组的平均面积及死亡人数(附表)。按表中平均面积为自变量(X)，死亡率为应变量(Y)，经统计学处理求得简单回归方程为：Y=-13.62+0.77X。进行t检验，得t值8.4238，P＜0.01，显示烧伤面积与死亡率有直线回归关系。
&&&&2　讨论
&&&&本组统计的死亡人数只限于因烧伤引起死亡的例数，由此推出的回归方程，可根据自变量(烧伤面积)推算应变量(死亡率)。该方程对预测重病人愈后当有一定的参考价值。
&&&&本组病人死亡率偏高，分析有以下主要原因：①地区经济落后；②我们的治疗手段还比较落后。
&&&&我们推出的回归方程不足之处是其它一些干扰死亡的因素未考虑入内，主要有：①患者年龄、原发病；②烧伤深度；③受伤至入院时间；④救治手段。
&&&&推荐：烧伤面积如此算
核心提示：烧伤(burn):由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。
　　在事故的新闻报道中，时常见到“烧伤面积达百分之几……”的说法，这个数字是怎么算出来的呢?
　　时间过得真快，转眼间7天过去了，我兑现了“还你一个英俊的阿强”的诺言。这天，阿昌夫妇及阿强的太太高兴地来接伤愈的阿强出院。
　　办出院手续时，他们问了一些诸如阿强回去后要不要用消毒水洗已痊愈的伤口、要不要戒口、能不能晒太阳等问题。我告诉他们，阿强完全好了，可以用自来水洗澡，不必用消毒水，也无须戒口，能晒太阳。临走时，阿昌约我星期日去他家，一是友人小聚，二来他们对烧伤的知识很感兴趣，还有很多有关烧伤的问题想弄清楚。
　　烧伤面积如此算
　　到了星期日，我应约来到阿昌家里。进门一看，几位友人早已来了，阿强夫妇也在场。彼此问候后，他们就接连提出了各自感兴趣的问题。阿强的太太说上次阿强入院时，医生很快就判断出阿强的烧伤面积是9%，这是怎么判断的?你上次讲了烧伤严重程度分类的方法，但应怎样区分浅Ⅱ度及深Ⅱ度、Ⅲ度呢?
　　烧伤面积是指人体烧伤的体表(皮肤)面积，通常用烧伤部分的体表面积占全身体表面积的百分数来表示。它的计算方法很多。在我国，规定用来计算烧伤面积的有中国九分法和手掌法两种。
　　中国九分法是将人体划分为几个区，各个区所占面积再以9%为单位来计算。如头颈部、每侧上肢各为一个区，各区所占的体表面积为全身体表面积的9%;胸腹腰背(前后躯干)加上会阴的体表面积为9%×3(胸腹部占13%，腰背部占13%，会阴占1%);双下肢加上双侧臀部的体表面积为9%×5+1%(其中双侧臀部为5%)。由于小孩子发育的特点是头大下肢短，其计算方法是：头颈部为9%+(12-年龄)%，双下肢为9%×5+1%-?12-年龄?%，其余与成人相同。
　　手掌法是根据人的五指并拢时，一个手掌的面积约为其体表面积的1%，以此做参照来计算病人的烧伤面积。
　　烧伤深度这般分
　　至于烧伤深度，是指烧伤的组织深达哪一层组织。在国内，烧伤深度的估计方法是根据1970年上海全国烧伤学术会议的规定，使用三度四分法。也就是说把烧伤分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，即三度;Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度，即四分。
　　表皮层受伤，累及角质层、透明层和颗粒层，基底细胞层完好无损则为Ⅰ度烧伤。临床表现为皮肤，疼痛，伤后2～3天脱屑愈合。
　　Ⅱ度烧伤的特点是伤及表皮层全层及部分真皮，临床上有水泡，可分为浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤的区别主要是：浅Ⅱ度会很痛，呈锐痛;深Ⅱ度则没那么痛，呈钝痛;浅Ⅱ度水泡大，泡皮薄;深Ⅱ度水泡小，泡皮较厚。如果水泡破了，浅Ⅱ度创面呈红，红得比较均匀，创面渗出液很多，很潮湿;深Ⅱ度创面呈白中透红，不均匀，创面渗出没有浅Ⅱ度多，只是显得有些湿润。过1天左右，深Ⅱ度创面会出现细小、棕红、网状的血管栓塞征，而浅Ⅱ度不会出现这种情况。如果没有感染，浅Ⅱ度创面可在两周左右愈合，愈后没有瘢痕增生;深Ⅱ度则需4周左右愈合，愈后有色素沉着和瘢痕增生。
　　Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，严重者可伤及肌肉、骨骼。由于皮肤全层被烧坏，神经末梢被破坏，所以反而不感到痛。创面上没有水泡，较干燥，可显得苍白、焦黄，甚９天左右，创面会出现粗大、黑、树枝状的血管栓塞征。Ⅲ度创面要植皮才能愈合，其瘢痕增生与植皮形式有关。
　　热力烧伤的热作用可以持续一段时间;化学性烧伤，不管是强酸还是强碱，其作用持续时间更长，可达4天;电接触性烧伤，血管内膜受损，可以出现进行性坏死。所以，对烧伤深度估计有时需要在伤后2～3天才能确定。
　　为什么要切开他的喉
　　讲完烧伤面积的计算方法以及烧伤深度的划分，一旁的阿昌问起了与阿强同天入院的那个大面积烧伤病人的情况，问那个病人入院时为什么要打吊针?为什么要把他的喉切开?为什么你要嘱咐护士把病房的室温保持在32～35摄氏度?
　　阿昌说的“把喉切开”，在医学上称为“气管切开”。由于那位大面积烧伤病人是在一个密闭的小船舱内烧伤的，有严重呼吸道，为保持病人呼吸道的通畅，防止呼吸道因为气道黏膜、脱落、分泌物积聚而引起呼吸道梗塞造成病人窒息死亡，同时也为方便呼吸道的治疗和护理，所以有严重吸入性损伤的患者要早期行气管切开术。
　　我把刚才的问题解答完，其他人插话说他们很想知道什么是吸入性损伤，为什么会出现吸入性损伤。正准备回答，我接到科室打来的电话，原来又有大面积烧伤病人入院，需要赶回去处理。我只好与他们告别，答应他们下次再谈。
　　小编提醒：更多精彩内容，请关注
（实习编辑：陆云云）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
清热解毒，止痛，生肌。用于各种...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
诚邀广州红十字会 烧伤科主任 张志教授审核修改39疾病库烧伤科的内容，向您详细介绍烧伤症状，烧伤治疗方法，烧伤该怎么办，烧伤的并发症，烧伤种类等。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
求医就诊小贴士
肿瘤的真相与误区
妇产大解密
糖叔的甜蜜私厨
皮肤大件事
咳嗽、流鼻涕、打喷嚏……在很多人看来，这些轻微的感冒症…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
为迎接5月31日“世界无烟日”，广东省健康教育中心举行了无…… []
一次偶然没有性欲不必担心，可分为完全性性欲低下和境遇性…… []
喝白粥等于幸福的味道，这是一个误饮农药导致食管烧伤的男孩最真实的感受。一年多以来，小强什么都吃不了，全靠自己把营养液 “打进”胃里面。而务农的父母，倾尽所有，到处借钱，甚至卖掉了老房子为他治病。如今，小强在南方医科大学第三附属医院进行了第一期手术，恢复顺利，医护人员尽力为其节省费用，但是前期在海南当地治疗花费巨大，这个家庭已经走投无路了。}