高血压的吃什么预防高血压与保健

《健康谈》之《高血压的预防与保健》直播实录
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主持人:高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。近几年来发病率一直呈直线上升的趋势,其中中青年比例超过了34%。那么,高血压到底会引起哪些健康问题呢?高血压又该如何预防和保健?今天我们就为大家邀请到了云南省第一人民医院心脏内科主任医师赵燕来为大家解疑答惑。赵主任,您好!
原标题:《健康谈》之《高血压的预防与保健》直播实录
云南省第一人民医院心脏内科主任医师赵燕作客《健康谈》。摄影:陆月玲主持人:关注健康,关爱生命!各位网友,大家好,欢迎收看《健康谈》!主持人:高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。近几年来发病率一直呈直线上升的趋势,其中中青年比例超过了34%。那么,高血压到底会引起哪些健康问题呢?高血压又该如何预防和保健?今天我们就为大家邀请到了云南省第一人民医院心脏内科主任医师赵燕来为大家解疑答惑。赵主任,您好!赵燕:各位网友大家好!主持人:今天这期的话题是高血压,我们想知道一个问题,到底什么是高血压呢?赵燕:这个问题也非常困扰大家,根据我们最新的指南,高血压理论上血压超过140/90,就可以诊断是高血压。原来没有那么多的高血压患者,现在物质文明发达了,高血压的病人患病率反而增长了。根据最新的统计数据,5个人当中有一个病人就是高血压患者。大家对高血压也越来越关注,如果平常发现自己的血压高压超过140,低压超过90,还是要去确诊一下自己是不是得了高血压。主持人:医院是怎么界定呢?赵燕:医院有专门的方法测定血压,不是现在说电子测量。另外在测量血压的时候有一些标准的方法,要到专门的医院找到专门的医生测定,测量的方法也要准确,比如说要在休息5分钟以后才开始测定,绑的位置一定要跟心脏在一个水平线。在不同的时间段测定都超过140/90就要警惕是患了高血压。主持人:在家测量后怀疑自己是高血压,是否需要到医院做一个确诊?赵燕:对。高血压其实是完全可以预防的,只要诊断是高血压,正规的药物治疗是可以的。高血压通过正规的降压治疗,20年以后可以跟正常人一样。主持人:到底那些人群会得高血压呢?赵燕:40岁以上男性2年应该有一个正规的体检,女性也是。为什么现在高血压的患病率越来越高,一个是遗传,如果父母有高血压的疾病,他的小孩患病率会增加50%。第二,就是肥胖,体重指数超标的你的血压指数也会增加。第三,很多抽烟喝酒的,特别是饮酒,饮酒过量会增加你的血压4—10个毫米贡柱。所以还是要在一段时间内进行血压的测定。主持人:患了高血压会有什么样的症状?赵燕:病人血压高会出现头昏,还会引起失眠,严重的高血压可以增加急性的心肌梗塞,最早主要的表现还是头昏、耳鸣、胸闷、心慌,这个时候就要对自己的血压进行一个标准的测定。主持人:下面我们看网友的提问,网友问:家里有老人患了高血压是否会遗传给下一代,年轻人患了高血压能否通过食疗来降低患病的几率?赵燕:研究证明爸爸是高血压,对下一代是有遗传因素的,家里人有高血压的话自己的生活习惯就要注意,第一要控制自己的体重,第二是注意自己吃盐的量,不要吃的太咸。如果爸爸是高血压的话要注意控制自己的体重,养成良好的生活习惯,尽量戒烟戒酒,注意盐量的摄入,少吃包含脂肪酸高的食物。主持人:那您刚刚提到含饱和脂肪酸的食物是什么呢?赵燕:就是火锅、动物的内脏,腌制肉类等。年轻人还是尽量运动,控制自己的体重。主持人:说到运动我们就来看这位网友的问题,我30多岁时血压有时高有时低的情况,偶尔失眠,这样的情况如何治?有人说这个情况不要吃药,每天多运动就可以改善,这样的办法对吗?赵燕:这个办法可能是民间流传的。医院现在有一个动态血压的测定,可以测量你的48次血压,我们也知道血压不是每天都很高,有两个高峰,早上的8点和下午的4—6点,有时候你感觉到一会高一会低是正常的。所以,在医院做一个动态血压的测定可以确诊。网友通过适当的运动,减肥、少喝酒、少抽烟,血压有时候也会降低。主持人:刚刚你也说了遗传和环境的因素会影响高血压的得病率,除了这些还有什么原因?赵燕:高血压是多种因素相结合的,也不一定是那种单一原因导致的。急诊里曾经有过最年轻的心肌梗塞是20岁,后来才知道这个孩子15岁就诊断为高血压,但是家里面没有引起重视。主持人:患了高血压可能不会马上出现什么严重的症状,但是以后会影响你的身体健康。赵燕:对。比如冠心病的病人都会合并高血压,这样的病人病情就会重得多。主持人:高血压要引起人们足够的重视。赵燕:对。
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高血压预防
&怎样有效地预防高血压
高血压病是冠心病最主要的危险因素之一。防治高血压,对预防冠心病,减少冠心病死亡率具有重要意义。具体方法如下:(1)定期测量血压是早期发现症状性高血压的有效方法。对有高血压家族史的人,从儿童起就应定期检查血压。正常小儿的收缩压=年龄×2+80(mmHg),舒张压为收缩压的2/3-3/5。学龄儿童正常最高值12/0.7kpa(120/80mmHg)对无高血压家族史的人,从40岁起应定期测量血压,有的高血压病人可维持10-20年无症状,一旦发现已是Ⅱ期以上。(2)限盐。许多研究证明摄盐量与高血压发生率成正相关。终生低钠的人群,几乎不发生高血压。世界卫生组织规定,每人每天的食盐摄入量为3-5g,这对预防高血压有良好的作用。有高血压家族史的人,最好每天只吃2-3g盐。(3)戒烟。吸烟可以使血压升高,心跳加快,吸一支烟有时可使血压上升3.33kpa(25mmhg)。尼古丁作用于血管运动中枢,同时还使肾上腺素分泌增加,引起小动脉收缩。长期在量吸烟,可使小动脉持续收缩,久之动脉壁变性、硬化、管腔变窄,形成持久性高血压。(4)控制体重。超重给机体带来许多副作用。胖人高血压的患病率是体重正常者的2-6倍,而降低体重则可使血压正常化。有人对中度高血压进行5-10年的观察,发现平均体重下降5%,曾使2/3依靠药物降压的病人放弃服药;降低体重还可明显减少降压药剂量。控制高糖.高脂食物,少食多餐,积极参加体育锻炼是减肥的重方法。(5)积极参加体育锻炼,放松紧张情绪。20世纪的办公室病,缺乏户外锻炼是一个主要原因。缺乏体育锻炼易使脂肪堆积,体重增加,血压升高。体育锻炼还可使紧张的精神放松,慢跑、散步、游泳等均对稳定血压有很大好处。(6)及时控制临界高血压。当血压在18.7-21.3/12-12.7kpa(140-160/90-95mmHg)之间时称为临界高血压,临界高血压多无症状,但必须予以重视,美国45岁男性中,舒张压为12.7kpa(95mmHg)者,5年死亡率较血压正常者高2倍。对于临界高血压首先应用非药物疗法。除了上面介绍的措施外,还可用理疗、针灸等,多可收到良好效果。
&中老年人要谨防高血压
高血压是目前最常见的疾病之一,不少冠心病人、脑血栓病人以及脑出血病人都合并有高血压。当人进入中老年后,有时莫名地感觉头痛、头晕,注意力不集中或睡眠不踏实,就要谨防有高血压发生,此时应尽早明确诊断,以便实施治疗和适当保养。高血压往往被称为“无声的杀手”。如果血压长期得不到控制,各组织、脏器功能将受到严重损害,尤以心脑肾等重要器官受害最重。有调查资料显示,高血压病人心脑血管发病率是血压正常者的4到8倍。主要因长期的高血压极易导致,由此可引起冠心病、心绞痛、心肌梗塞和心力衰竭,引起脑血栓和脑溢血(中风),轻则偏瘫,重则危及生命,还有肾功能不全、尿毒症等。另一方面,发生后又可使血压进一步升高,形成恶性循环。实际上,高血压、就像亲兄弟一样,你中有我,我中有你,关系密切,因此在治疗上要标本兼治。目前对高血压的治疗主要采用化学合成降压药,但化学合成药物降低血压副作用多,而且一旦停药后,会出现血压的“反跳”,即血压比用药前更高,对于患者来说极易发生意外。近年来发现,γ―亚麻酸对降低血压有效,它的优点在于不但能降低血压并持续保持血压的平稳,避免血压的“反跳”,而且对人体和其他组织器官无毒副作用,同时它还具有降低人体胆固醇含量,抑制血小板聚集等功能,这对于高血压患者来说,更是一举多得的功效。
&预防高血压的四大战略
战略一 自我保健高血压病是顽症,要伴随患者终生,而且经常随着生活、工作、情绪的变化 起伏波动,光靠每周看一次门诊,测一次血压是远远不够的,必须提高自我保健 意识和自我保健的能力。1.自我检测。如每天根据病情变化测1-4次血压;2. 自我诊治。在医生指导下根据血压变化,灵活调整药物剂量,当病情有突然变化 时,应及时求医,以免贻误病情;3.自我护理。最重要的是按时服药;4.自我 康复。若并发脑溢血、脑梗塞、心肌梗塞、肾功能衰竭时,还要根据不同病情学 会自我康复,如按摩、理疗、针灸、功能锻炼等,不断提高生活质量。战略二 全民参与对付这样一个流行广、危害大的严重疾病,必须要有权威的领导,严密的组 织,发动专家、基层医务人员及广大群众积极参与,对高血压病要形成一种“老 鼠过街,人人喊打”的浩大声势。而且又要注意作好踏踏实实的细致工作,要将 防治高血压的措施及健康教育具体落实到每一个人身上,要送医到户,送药到人。战略三 科学的生活方式不健康的生活方式是高血压病的重要病因之一。科学的生活方式就是要严格 按照人体的生理卫生、节律及生物钟效应,安排好工作、学习及生活。做到生活 规律,起居有常,有劳有逸,经常运动,饮食有节,粗细多样,低盐少脂,防止 肥胖,戒烟限酒,长寿健康。战略四 良好心境高血压病属心身疾病范畴,精神创伤、大悲、大怒、心理失衡、过度紧张, 均可使血压升高。因此,中老年人要学会自我心理调适,自我心理平衡,自我创 造良好心境。做到谈笑风生心胸阔,宽厚待人朋友多,苦中求乐能解脱,知足和 乐笑呵呵。
&美国预防高血压的九种方法
1. 戒烟2. 减肥,女性体重较轻的人应该限制每天的饮酒。3. 减少钠的摄入量(每天食盐的摄入量不超过6克食盐)。4. 增加锻炼(每天散步和其它活动30~40分钟)。5. 多食水果和蔬菜6. 每天多食含钾食品(建议钾的摄入量每天为3.5g,约每天食3支香蕉,喝桔汁三杯)。7. 饮食中含有足够的钙(每天应该摄入大约1300mg的钙)。8. 限制饱和脂肪的摄入。9. 限制胆固醇的摄入。
&六项措施预防高血压
哈医大二院刚刚完成的一项样本量达万人的高血压调查表明,食盐量过高、饮酒过度、寒冷、肥胖及缺乏运动已成为诱发高血压病的主要因素。医生认为,对高血压一定要注意平时的预防和控制。对此,哈医大二院心内科的于玲范教授提出预防高血压的六项措施:一是减少食盐摄入量。每天摄入盐量应少于5克,大约每天为小汤匙的半匙。二是合理膳食。饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食,多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。三是合理减肥、控制体重。最有效的方法是适度节制饮食,减少每天摄入的总热量;增加体力活动,包括快步、慢跑、游泳等。四是戒烟限酒。烟草中含有尼古丁,能刺激心脏使心跳加快,并使血管收缩,血压升高。大量饮酒,尤其是烈性酒,可使心跳加快,血压升高,有些患者即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可呈现血压高于正常水平。因此高血压病患者应限制饮酒。五是体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,每次活动一般以30――60分钟为宜,强度因人而异,量力而行。六是注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,避免情绪大起大落。
&妇女预防高血压的要点是什么
(1)妇女与男性相比,有不同的生理特征。所以,也常发生一些特有病症,如妊娠高血压综合征(简称妊高征),病多发生于妊娠24周与产后两周,主要临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时会出现抽风、昏迷而威胁母子生命,所以要注意预防。如何预防妊高征的发生,关键在于做好孕期保健工作,即了解血压水平(妊娠前和早孕时血压水平)。每次产前检查除测量血压外,还应测量体重,检查尿内是否有蛋白,对有妊高征家族史,既往有慢性持续性高血压、肾脏病、糖尿病以及多胎妊娠、羊水过多的孕妇更应注意。有人研究发现,在妊娠中期和末期每天天口服阿斯匹林50~150mg,可使妊高征的危险性减少65%,提示阿斯匹林可减少妊娠高血压的发生。(2)口服避孕药的妇女,在我国的比例较大,重点应对易感人群进行血压监测,及时发现血压升高,及时终止服药,改用其他避孕措施,就能防止高血压的发生。 一般认为肥胖,年龄大,吸烟,糖尿病,高脂血症,有妊娠高血压病史,肾病史及有高血压和心脑血管病家族史者为易感人群。 预防办法,首先询问病史,发现有上述危险因素者,停服避孕药,改用其他避孕措施。其次进行体格检查,服药前必须进行血压、体重、乳房及肝肾和妇科检查,作为服药前的对照水平,如发现不能口服避孕药者则不用,并应注意定期测量血压。一般第1年每3个月检查血压1次,以后每半年检查1次。
&更年期高血压的预防
1.限制进食高脂肪、高胆固醇的食物患高脂血症的患者,要严格控制饮食,选择低胆固醇食物,多吃蔬菜、豆制品、瘦肉、公鸡肉、兔肉、海蜇和鱼类,尤其应多吃富含纤维素的蔬菜,以减少胆固醇在肠内的吸收。限制动物脂肪、蛋类、内脏等。因脂肪有促进胆固醇吸收与合成的作用,故可使红细胞聚集、血液粘稠度增加、血栓形成、血流速度减慢、心肌供氧减少,最终导致冠状动脉硬化。冠心病患者及有发病倾向者,不应吃糖或适当地加以限制。2.限制体重超重者要逐步减轻体重,但不宜过快,否则病人会感到不适。患者在减低体重时期应保证补充足够的蛋白质,即每千克体重大约需要蛋白质1-1.5g。若饮食中缺乏蛋白质,可引起体内脏器耗损,营养不良,抵抗力下降。因此应进食低脂肪、低糖、正常蛋白质的食物。在控制饮食的过程中如缺乏饱腹感,应多吃蔬菜而不能吃糕点、糖果等。3.加强体育锻炼每天从事一些户外活动,并持之以恒。散步、练气功,打太极拳均有好处。体力活动及大运动量,消耗能量大,因而能降低血中脂质。运动能预防和治疗高脂血症,尤其是脑力劳动者每天早晚可以跑步或散步,开始每天15-30分钟,在适应后再逐步地增加运动量。4.避免过度紧张生活要有规律,以保持正常的高级神经活动;过度兴奋会使血中胆固醇增高,工作过度紧张,情绪波动都可引起高脂血症,也易引致。5.戒烟酒长期饮酒者其血液中低浓度脂蛋白高,易引起高脂血症,应戒酒。偶尔饮少量的酒关系不大,但吸烟已肯定成为冠心病的诱发因素之一,应当戒烟。
&瘦人也要警惕高血压
美国曾有研究人员对200个血压正常或高血压的人进行了调查,发现患高血压的胖人和瘦人在应激状态下的激素水平差异很大。研究人员指出,这可能是因为肥胖能在一定程度上抑制身体应激状态下的激素反应,瘦人则就没有这样的效果。对此,上海同济医院心内科主任罗明教授告诫,不要因为自己身体比较瘦就放弃了锻炼和保健,其实很多疾病与人的胖瘦没有必然联系。临床上有些瘦人从不认为自己会得心血管疾病,平日里忽视了自我保健,发现疾病时往往已经很严重了。因此,他提倡瘦人同样要关注自己的心血管健康。
&防治高血压从“盐”开始
今天是我国卫生部门确定的“全国高血压日”。据有关资料表明,我国现有高血压患者达1.2亿,在世界居于首位。除此之外,我国还有5000万人血压偏高,并且每年新发病人数就约有200万。医学界认为,盐的摄入量长期偏高是导致高血压的主要原因之一。目前,我国每人每日平均食盐摄入量为16至20克,致使心脑血管病发病率高达8%。因此,了解盐是人类有效防治高血压的基础。盐是人类延续生命的必需品,具有调节人体内水分的均衡和分布,维持体液平衡的作用,适量摄取食盐有益于健康。普通食盐,又称“咸盐”,其化学成份是氯化钠,属高钠低钾盐。早在5000多年以前,我国人民就已用海水制盐。关于盐的功用,我国古籍多有记载。如说盐有“引火下行,润燥祛风”之功、有“擦牙固齿、清热渗湿”之效,以及“专治脚气”等等。到了现代,盐的用途更加广泛,据有关部门的统计,已达1.4万种之多,食品、化工、冶炼、陶瓷、玻璃、医药等工业均离不开盐。近年来,我国政府为预防危害人民健康的碘缺乏病,强制实行了全民食盐加碘。目前,盐作为国家专营商品,加碘盐也是由政府指定的盐业公司生产的,以保证提供给人们质量合格的碘盐。盐相伴人类走过悠悠岁月。在人类文明的发展中,人们对盐的另一面也有了新的认识。专家认为,长期食盐过量,会导致高血压、中风、冠心病等心脑血管疾病。世界卫生组织建议,健康人通过饮食摄取的最佳盐量,每人每日不应超过6克。如果能长期保持摄入的食盐量低于6克,可使25岁至55岁人群的收缩压降低9毫米汞柱,到55岁时冠心病死亡率可减少16%。因此,有关专家提出:“远离高血压,从限盐开始。”此外,国外的多项人体和动物试验证实,白内障的发生和食盐摄入过多有关,专家认为,清淡饮食有助于老年人防止白内障。随着社会的文明与进步以及人们生活水平的提高,近年来市场上食用盐的种类日益增多。诸如低钠盐、调味盐、麻辣盐、胡椒盐、汤料盐、保健盐等五花八门,含盐的佐餐食品琳琅满目,人们可以在多种选择中去丰富生活情趣。俗话说“众口难调”,或咸或淡并无大碍。但是,别忘了食盐的摄取应有科学和健康的概念。守住家中的“盐罐子”,保证健康的每一天。
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高血压预防与保健
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高血压的预防
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高血压的诊断高血压-中青年高血压预防治疗-搜狐健康
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中青年高血压你得了吗?
&&&&安贞医院流行病研究室主任赵冬博士做客搜狐健康访谈间,在线回答网友关于高血压病的早期预防和相关问题。
【编者按】高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。
现场访谈实录
Chapter1:高血压的发病率非常高,与哪些因素有关?
  思思:高血压的发病率非常高,有统计说我国18岁以上高血压患病率是18.8%。
  赵冬:高血压是目前最常见的疾病,中国的患病率,15岁以上人群每5个人就有一个,全国总的人数有1.6亿,这么多人都得这种病,为什么?目前95%高血压病人都是不清楚的原因造成的,剩下不到5%是继发的,比如肾脏的疾病、肿瘤等等。
  思思:高血压的发病与哪些因素有关?
  赵冬:第一个因素是肥胖,第二吃盐吃得太多,特别是纳盐的摄入量过高。吸烟、精神紧张,这些是目前比较认可的跟高血压发生有关系的因素……
Chapter2: 中青年人血压偏高,应该注意哪些呢?
  思思:中青年人血压偏高的话,应该注意些什么呢?
  赵冬:对于目前还没有高血压的人来讲,最重要的就是预防高血压的发生。遗传因素我们是很难改变的,所以预防高血压发生最重要的就是注意采取健康的生活方式,就高血压而言,第一,不要吃得太咸,每天每个人摄入的盐要少于6g。
  赵冬:还有一个也很重要,就是要经常的测量血压,对于中青年人来说,我觉得一年至少要测一次血压,在很多城市针对35岁以上的人群,首诊都要量血压。  赵冬:还有一个很重要的是运动,运动其实是一个非常非常好的方式……
Chapter3:高血压用药的原则是什么?会影响怀孕吗?
  网友:高血压能不能在药店里随便买一些药就吃呢?高血压用药有什么原则呢?
  赵冬:有上百种降压药,但是还是不能自己到药店去随便买药。因为药有很多种,而这些药都有很多禁忌症,一般的病人光靠说明书很难判断自己适不适合用。
  思思:很多妈妈在怀孕、或者打算怀孕的时候都非常担心,服用降压药会不会对小孩有影响?她们应该注意一些什么呢?
  赵冬:我想这个问题应该两方面看。一方面,有一种疾病叫妊高症,其中有一个非常大的特征就是血压高。另一方面,有些孕妇吃的特别多……
Chapter4:高血压、高血脂、心脏病和糖尿病的关系?
  网友:我今年25岁,血压是152/95,我检查发现有中度的脂肪肝,血脂也高,我想问,高血脂会引起血压的升高吗?
  赵冬:高血脂、高血压、血糖的升高,还有肥胖,现在叫代谢综合症。经常发现有很多人血脂不正常、血压也不正常,实际上这些病之间是互相关联的……
  网友:高血压、心脏病和糖尿病的关系?我家有糖尿病史,我以后会不会得?
  赵冬:三者的关系,确实像我刚才说的高血压和血脂有关系,和糖尿病也有关系。如果他有高血压,血脂不正常,有糖尿病史,他就是极高危的病人……
Chapter5: 治疗高血压能停药吗?什么药能根除高血压?
  网友:治疗高血压能停药吗?血压不高是不是就可以不吃药了,到高了再吃呢?  赵冬:这位网友的问题也是带有普遍意义的问题,高血压病人停药不停药是取决于血压能不能控制,因为高血压病人最重要的就是把血压控制到正常。吃药、吃什么药、吃多少、吃不吃,都是看你能不能达到这个目标。   思思:有些广告说能根除高血压,吃完了马上就有效。
  赵冬:高血压目前为止没有根治的办法,95%是原发性高血压……
搜狐健康出品 策划:寒汐 主持/制作:思思 摄影:孙国华}

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