科学如此昌明对尿毒正怯束手无策的近义词

现代医学真的昌明吗?
十八世纪,西方发现了细菌,随后发明了抗生素,一举控制了瘟疫。从此奠定了西医权威的地位,同时也将西医的发展走向以微观证据为主的方向,所有医学的技术都朝向微小世界去寻找答案。为了在这个微小世界里找答案,因此发展出愈来愈精密的各种设备,这些设备的愈来愈进步,使人们也觉得医学愈来愈进步了。
经过了近两百多年的发展,到了二十世纪末,在解剖学上,对于人体的各个部份,似乎都已经查清楚了,可是许多疾病的原因却仍然是个迷。也有许多的疾病虽然推断出了疾病的原因,可是依据这些原因所发展出来的医疗方法,并不能真正的把疾病去除。多数的慢性病,只能用药物控制,患者必需终身服药,而医生也很明白的告诉患者,这些药只能减缓疾病的恶化,并不能真正断除疾病的根。实际上除了细菌性的疾病和外科手术以外,西医能够完全治愈的疾病并不多。多数严重的疾病只能控制而不能治愈。
这不禁使我怀疑倒底是医学真正的昌明进步了,还是只有那些用来制造医疗仪器的电子科学进步了,现代医学不过穿了件先进的电子外衣而已。
由于整体西医理论建立在解剖学的基础上,因此至今只有个别器官的学说,没有整个人体运行的完整理论模型。例如高血压就认为问题出在心血管,所有治疗完全着重在如何降压。糖尿病就认为问题出在分泌胰岛素的胰脏,就利用药物来平衡胰岛素的分泌。这些方法都建立在&人体会造成这些症状,必定是一种控制上的失误&的假设。这是一种完全忽视人体系统智能能力的逻辑。
其实从工程上来分析,如果人体自身具有一个智能型的自动控制系统,这个系统很有可能在发现人体有问题时,能自动调整各种系统的参数,来克服这些问题所造成的影响。
例如由于人体血液浓度改变,血管硬化等原因,使人体以原有的血压,无法将血液送到必需送到的地方时,人体会主动调高血压,来达到目的。也就是说,高血压的现象有可能只是人体的应变措施所造成的结果,它本身并不是一种疾病,而目前的治疗方法主要着重在调整血压,这只能防止血管因压力太大而破裂,并不能消除造成血压上升的真正原因,因此当然不能将之治好。
如果这个假设成立,找出人体采取应变措施的原因,消除这些原因,才是治病的根本之道。
1995年美国曾经出版一本书名为还我健康(Reclaim to our health),揭开美国医学界的许多黑幕。其中对美国医师协会利用各种手段排斥西医以外医疗方法的研究和发展,以及美国医学界和利益团体之间的许多见不得人的事都有很深入的描述。我曾从事投资工作多年,了解西方国家的许多医学研究经费都是由药厂投资的。这一点使我怀疑他们的研究是真的想把人们的疾病去除,还是只想控制疾病。目前西医的治疗方式是要求患者每天每餐都要吃药,许多疾病都必需终身服药,这是最符合药厂利益的。
在这本书中也提到很多这一类医学界轻人命而重利益的实例。最让人惊心的是癌症治疗的两种方法&放射性治疗(放疗)和化学性治疗(化疗)。书中提到放疗最早被用来治疗癌症的动机,完全是美国政府为了降低舆论反对其进行核能军事用途的研究而硬找出来的和平用途。而后透过政府和利益团体的力量,使这项治疗方法让保险公司列为合法的癌症治疗手段,保险公司愿意支付费用。从此这项方法虽然没有实际的证据证明真的能够治疗癌症,但是仍然是目前最主要的医疗手段。
化疗则是另一个类似的例子,开始时它所使用的药剂,是二次大战时的化学武器药剂。同样的也是在没有证据证明它有效的前提下,只要保险公司愿意支付,医院就会推荐患者使用。因为所有的医生都知道这两个疗法都不能治愈疾病,因此他们从不说明到底有多少治愈率,而是强调它一年或五年的存活率有多少。
书中还提到美国对这些放疗和化疗医生所做的问卷调查,问他们&如果他们自己或自己的家人得了癌症,愿不愿意接受他们经常替患者所做的放疗或化疗治疗?调查的结果出乎意料,居然绝大多数的医生都不愿意,理由是他们自己没有见过真正被治好的患者,但是这些治疗所带给患者的痛苦实在是太可怕了。
中国大陆实施改革开放政策以后,认为西方的东西什么都好,没有认真研究,也不知道外国医学界的黑幕,就大量引进放疗和化疗的设备和治疗方法。最糟糕的是少数不肖医生由于工资低,素质很差,工作非常草率。许多患者在经过简单的检查就认定为癌症,有的甚至切片检查结果还没有出来就认定了,立刻进行化疗,相信有许多人命被糊里胡涂的扼杀了。
最可怕的是这种误诊的结果患者不是被活活吓死,就是被这些治疗手段治死,这时医生会说:&你看我的诊断没错吧,要不患者怎么会死&。只要患者死了,就证明医生的诊断是对的,这是非常可怕的矛盾逻辑(Interest conflict),只要患者被确诊为癌症,就给予医生合法杀人的执照。
每一个人环顾自己周围的亲人,总会发现在有限的亲友中,就有许多现代医学无法治愈的疾病。例如失眠、痛风、坐骨神经痛、肌无力、关节炎、过敏性疾病、各种心脏病、高血压、骨刺(骨质增生)、肝炎带原、哮喘、硬皮症、尿毒症、糖尿病、各种癌症&.等,都是非常普遍的现代人疾病。再从另外的角度来看,几乎人体从头到脚每一个器官都有现代医学束手无策的疾病。这两点使我对现代医学昌明的说法有很大的怀疑,当然对西医的治疗,只着重控制,而没有能力治愈疾病的本质,更有深切的体认。
我再用计算器的另一种情况,来解释目前医学上的一些现象。假设人体像一部计算机,将一部20世纪设计的计算机,交给一个19世纪的最优秀的科学家维修,由于缺乏整体设计理论的基础,科学家只能利用解剖的方法,一边拆解,一边研究,换换这个零件,再换换那个零件,试试看。以现在的眼光来看,这样要能修好计算机是完全需要很好的运气。
同样的现代医学缺乏人体的完整理论,就像19世纪的科学家不了解20世纪的计算机理论一样,只能以解剖尸体的方法,一边拆解,一边研究,换换这个器官,换换那个器官,试试看。这样要能治愈疾病,也就只好完全靠运气了。
最要命的是有些权威的医生,自以为完全了解人体,当疾病发生时,就担负起和疾病对抗的作战指挥官,完全采取攻击的手段,就以人体为战场,在战场上和疾病展开激烈的战事。由于对人体知识的一知半解,这些医生的攻击手段,经常也会对人体产生巨大的伤害。有时候甚至分不清敌我,有些攻击手段的攻击目标还是人体真正的作战部队。常常疾病消失了,人体也崩溃了。
现代医学,在基本逻辑上犯的最大错误就是:低估人体系统的智能能力,高估人类的知识能力。
举凡科学研究都必需从原始的哲学理论开始,先假设模型,再不断的利用实际的现象来验证其正确性,并反复的修正模型,直到这个模型能够解释所有的现象,才能从哲学领域进入科学领域。
由于现代医学至今连一个独立系统最基本的能源供应系统的概念都没有,根本谈不上有什么系统模型和理论。但是由于众多电子设备所建立权威的先进形象,几乎没有人怀疑他们的理论缺陷,也接受疾病只能控制不能痊愈的现实结果。更因为如此,使得近百年来并没有人投入建立基本模型的工作,大多数的研究资源都花在解决各种疾病症状一类,以微观方向为主的枝微末节工作上。
西方科技早年的发展动机,一直想发展出可以点石成金的点金术。因此,早年化学是西方最发达的科学。现代医学真正的发展是在一、两百年之前,也就是在西方化学最发达的年代,因此,整个医学都是用化学为基础发展出来的,我们可以说现代医学是用化学来治病的。
古时候的中国人注重的是玄学,这是一种非常宏观的系统学,中国人所看到的是一个完整的系统,所以称人体是一个小宇宙,其实就是指人体是一个各项功能俱全的完整独立的系统。面对这样的系统,在当时科技手段欠缺的环境,无法用数据或类似现代科学的方法来描述,只能用阴、阳、虚、实等对比性的文字来说明他们的概念,后人看不懂这些文字的内涵,就说中医是玄学。中医是在这样的文化下发展出来的医学,可以说中国人是用系统学来治病。
l&中医现代化&还是&中医西医化& ?
中医和西医相反,从开始的理论就是用宏观的方式讨论人体的整体模型,从而发展出整套的医疗方法。但是其系统过于庞大,用西医微观的观点,很难立即提供直观的证据,因此一直被认为不科学。加上中国数百年来的弱国形象,使得中医的地位在世界上一直无法建立。
近百年来,中国不断的在各个方面进行现代化,中医也不例外。由于现代化的主事者在开始时就先入为主的认为西医较中医为优。早期在二次大战期间的汪精卫伪政府,甚至还有废除中医的计划。因此中医现代化的工作,立足点采取完全否定中医,大胆引进西医的方法,用西医的分科,及西医的诊断方法来重新界定中医。
这种做法,与其说是&中医现代化&,不如称之为&中医西医化&来得贴切。这种牛头不对马嘴硬套的结果,使得中医完全失去了原有的优点。&头痛医头,脚痛医脚&是长期以来中医认定庸医的标准。但是中医现代化引进了西医的观点以后,西医和现代化以后的中医大多数用的是这个方法。
真正的中医面对疾病的态度和西医完全不同,首先必需很清楚的了解敌人是疾病,而人体的作战指挥部是人体内的自我治疗系统,不是外在的医生。外在医生的任务,首先是了解敌情和战况、人体自我治疗系统的工作方向及作战时可能的外在反应。其次是了解人体自我治疗系统能力薄弱的环节,在适当的时候给予必要的支持,扮演好后勤补给的角色。
同时适时的给予患者病情的解释,使患者了解自己身体的工作状况,配合人体自我治疗系统工作的需要,调整心理状况和生活作息,提供自我治疗系统最大的能量补给,做好安定患者情绪的工作。也就是外在的医生,实际上是人体内部医生的助手。
传统中医的医疗手段,在古书中的记载是分为砭、针、灸、药四种方法。
&砭&指刮痧和按摩等物理治疗方法,是四种方法之首,是各种方法中最重要的方法。除了&砭&的治疗效果可能特别好以外,由于它完全不需要特别的材料和工具,只要一双手或简单的刮痧板就行了。只要懂得医理,随时随地都能为人治病,是最方便的医疗方法,可能因此被古人将之列为各种治病方法之首。
药为四种方法之末,主要可能是这种方法需要各种不同的药材,不是随时随地都能具备的,因此最早被列为治疗方法中的下策。
一个好的中医应该精通四种方法,视实际需要及资源状况,选择最好的方法为人治病。但是由于&砭&的治疗方法,医生最耗体力,也最耗时间,最不容易赚钱。而开方取药,不但能用最少时间、最少体力为人看病,同时在药材上也比较容易抬高价格,可以使医生获得最大的经济利益。
多年演变下来,最终&以药为主&的治疗方法成为中医的主流,而各种&砭&的手段却沦为民俗疗法,中医的功效也大打折扣。和西医的发展一样,经济利益的诱导使得中医也走偏了方向。
现代中医教学或医院把中医依不同的医疗手段予以分科,如针灸科和推拿科等,使得现代的中医师不再具备这四种最基本的技术。
另外还将中医分成了内、外科,中医的理论中,外表的症状不过是五脏六腑疾病的表像而已,我无法理解如何能够将之分为内、外两个不同的科?这就是中医引进西医概念的最不好例证之一。
在实际的经验里,多数疾病用砭、针、灸、药,这四种治疗方法都有效,但是各种方法对不同疾病的效用有很大区别。例如最常见的心包经阻塞,推拿、按摩最快收效,但是却很难找到药物可以有效治疗。
许多因心包经阻塞引起的疾病,都因为&砭&的式微而成为今日的疑难杂症。例如多数的肌无力就是心包经阻塞造成疾病发生的主要原因,而成为今日中西医束手无策的疑难杂症。
严格说来中医现代化,并没有真正开始。例如中医最讲究血气,可是至今没有任何仪器可以度量血气的多寡。其它虚症、实症更不用说了。另外中医的望诊也是非常重要的诊断手段,依古书的记载,人体的疾病都会在外表留下明显的痕迹,但是古时候医书都是刻在竹简上的,对望诊的记录只用很简单的几个字说明。
例如小肠的毛病,古书里就记载&小肠疾颊丰&五个字,到底是脸颊的那一个部位?如何丰?后人就很难从书里了解。近代摄影乃至计算机影像处理、技术进步非常快,但是中医现代化的工作里,却很少听说有这方面的研究,多数的研究都集中在最容易赚钱的制药技术上。我们认为以基本中医理论为依据的中医现代化的医疗技术或医疗仪器的研究,将是新世纪医学发展能够有最大突破的可能方向之一,也将是中国人有机会攻下全球市场的另一个机会。
在中国大陆,我接触过许多中西结合的医生,他们多数满脑子西医的概念,只是开药时中、西药都开。最常见的作法是&西医的诊断,中医的处方&。
这是最大的弊病,首先对于脏器的定义,中西医就有很大的不同。其次中医的诊断还必需经过各种逻辑的推演,如四诊八纲的辩证,才能找出生病的器官。
用西医头痛医头的逻辑诊断,开中医的药,是完全行不通的。例如胃溃疡和十二指肠溃疡,在西医认定为胃或十二指肠的疾病,但中医却认为是肝和情绪的疾病。如果依照西医的诊断,开出治疗胃或十二指肠的中药,其结果当然不会理想了。
其实中医最重要的应该是诊断,透过望、闻、问、切的手段,对患者进行包括整个身体和从幼年到成年的生活习惯、心理状况以及近期的特殊事件等做全面性的了解,再依医生的经验进行整体的判断 (可惜的是今天能做这种诊断的中医师已经极为稀少了)。
只要诊断的方向正确,治疗就变成很简单的事了,可以有许多不同的治疗手段,都能对疾病产生改善甚至痊愈的效果。
怀着戒慎恐惧的心情,花了许多年,不知改了多少个版本,把两个帮我校对的好朋友弄得人仰马翻,总算完成了这本书。在写作之前,写作之中,我一直在犹豫是不是适合写这么一本书,使用手册本应是设计制造者该写的,人类已经在这个星球上生存了近百万年,大概这是第一本使用手册,我是不是越俎代庖,太自大了?
长期以来,也一直担心这本书是不是会给自己带来许多的麻烦。事实上这本书是一直在忐忑不安的心理压力下完成的。写完之后,松了一口气,无论这本书会带给自己多少麻烦,就让它来吧。
在写这本书的这些年中,不断有新的进展,愈来愈多人了解我们的工作,也给我们很多的鼓励。到了接近完稿之前,我们又克服了几种严重的疾病,我们提供的只是一种养生保健的方法,教导人们如何正确的使用身体,没有使用任何药物和器材,这种方法称不上是医学,却创造了比医学更大的效用。
现代的医学几乎对所有慢性病都束手无策,显然医学这门科学存在着很大的缺陷。这是一门会影响每一个人生和死的学问,有时候小小的一个错误都会让某些人失去生命,没有机会补救。因此,这个行业有很严格的法律,限制着各种行为。这些法律原来的用意是为了保护病患的权益,也保护了医生权益。法律规定医生只要用被认可的医疗方法为患者治病,如果因此导致患者发生生命上的任何损失,他们没有责任。由于事关人命,任何这方面的法律责任都是非常严重的。
这样的法律也严格的限制了医生思考的权力,更不准有创新的权力,只有在教学医院工作的医生有资格开发新的治疗方法。即便是这些教学医院的医生,也必需冒着很大的风险,经过很长时间的动物实验,才能在病人身上进行实验。
多数的医生都只能用学校所学,或医学界公认的方法来治病。虽然全世界有这么多的医生,但是只有极少数的医生有资格开创新的医疗方法。在这样的环境里,就算华陀再世也很难再成为一个神医。
虽然在这本书中对整个现代医学有很直接的批评,但是当我们亲身经历在加护病房中与患者共同和死神博斗,体会了那种惊心动魄的历程之后,对于许多献身医疗事业,每天都必需面对这么恶劣环境的医护人员有无限的敬意,今天医学的问题并不是他们的错,而是各种大家无法掌握的因素长期造成的。
我们所有的科学家伙伴们都没有医生资格,我们不能开业行医,只能建议一些具有医师资格的朋友参考我们的方法,或者提供朋友观念上的指导,更多的是一些医院已经放弃的病人,以死马当活马医的心态找我们帮忙。
多数时候,我们是在自己的身上进行各种试验,我们每个人都很珍惜每一次生病的机会,因为这是最好的实验机会。所幸我们的方法是最自然而且安全的,因此,并没有冒任何风险。每次生病,都有机会仔细观察自己体内倒底发生了什么事,仔细思考身体在做什么。这本书有许多章节,都是我在生病时所写下来的。
有一次,由于我们想观察心包积液流动的状态,需要一名自愿者,在心脏和心包膜之间注入显影剂,然后在MRI(磁共振设备)下观察,在心脏上注射是有一点点危险的,因此,我自愿担任&白老鼠&。后来因为其它原因,实验没有做成,这是唯一一次具有少许危险的实验。费伦教授则在多数的经络研究中充当白老鼠,多数实验中的照片都是他自己担任主角的。
也因为&我们不是医生&的限制,让我们有机会发展出这一套完全不需要医生资格就能做的保健手段和全新的健康观念。却意外的发现,原来正确的观念比昂贵的药物和危险的手术更能帮助患者消除疾病。
由于我们都没有受过正统医学的教育,在思考疾病的成因时,完全没有任何框架,每个人用他原来学过的科学知识来建构自己的疾病模型,再经过一群不同技术背景的朋友共同讨论,就发展出这一套理论和观念。我们不敢说这就是真理,但是,许多朋友读过我们整理的文章后,都认为很有道理,也很合逻辑。其中很多人身体力行的奉行我们的一式三招及健康观念,健康真的就这么得到了。
我们希望这本书能够带给更多的朋友和家庭健康快乐的人生,也给医学界带来一点改变,让更多的人敢开始思考医学的基本问题,建构更接近真理的医学模型。有朝一日能够将现在困扰全世界的这些慢性病全数消除。
在掌握了健康的方法之后,真正享受到那种完全不用担心疾病的自信,这种感觉真好,但愿您也能和我们一样拥有这份自信。
我们找了一群志同道合的医生朋友,在上海市经络科学研究中心的支持下,2002年七月,在上海最热闹的淮海中路开设了原安针灸推拿诊所,利用我们这套理论,提供需要的朋友及时协助,我们也在筹集资金建立一个大型的慢性病调养中心,这个调养中心将是一个休息和学习正确生活习惯的场所。
我们理想中的医院应该更像一个休闲旅馆,没有药味,没有白大挂的医护人员,不再有白墙和白天花板构成冷冰冰的白色空间,有的是活泼的空间,和指导正确生活方式的健康顾问及义工;没有手术房,取而代之的是多媒体教室和休闲设施,每天有轻松的旅游节目和休闲活动。医生的处方除了经络的物理调理之外,还有&观念处方&,提供患者适当的生活建议,并帮助患者改正生活习惯。
每一个人学会了正确使用自己身体的方法之后,未来的医疗费用应该极为低廉,希望有一天慢性病医疗服务不再是一种商业行为,而是社会最基本的公共设施,这个世界上的每一个人都有能力和权力享用,这是我们整个工作团队的最终理想。
&摘自&&人体使用手册&&
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科学如此昌明对尿毒正怯束手无策
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慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法,但由于供体的缺乏,肾移植无法发挥其应有的治疗作用
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上个月在德国等地爆发的严重腹泻疫情吸引了全世界的目光。经权威部门调查,造成此次大规模传染病爆发的元凶是一种名为O104的大肠杆菌,它的恐怖毒力来源于两种致病大肠杆菌的联手。这种新型病菌不仅对抗生素具有高度的抵抗能力,而且一旦遇到抗生素,它还会分泌更多的细胞毒素来加重病情,治疗颇为棘手。
而就在今年四月,有媒体报道称韩国多名孕妇疑似感染未知病毒,导致肺快速纤维化,已有一名孕妇死亡。联系不久前媒体热议的NDM-1型超级耐药细菌、令全球风声鹤唳的甲型H1N1流感、数年前肆虐京城的SARS病毒以及数十年来未能彻底攻克的艾滋病病毒,人们不禁要问:为什么在医学昌明的21世纪,还会频繁出现这样或那样令人们束手无策的“怪病”?医学是不是在某种程度上孕育和催生了这些恐怖的怪胎呢?医学如此发展,究竟是福是祸?
与上述类似的问题其实并不新鲜。事实上,当前医学所面临的公众质疑和责难,比以往任何时候都要多。随着新型药物、大型检查设备的推广普及,人们为治疗所花费的金钱与日俱增,然而治疗效果却往往不能达到人们所期望的程度。以抗肿瘤药物为例:许多售价不菲的产品所能达到的效果往往只是“可能”延长数月甚至数周的生存期;某些内科疾病在经过彻底的全身大型检查、无休止的抽血化验之后,医生能做出的结论却往往只是“很抱歉,虽然得到了确诊,但是您的病无法根治,需要终身服药”。宏观层面,医疗卫生支出已经使得不少发达国家都感到不堪重负,尽管如此,各国公众对医疗保障体制的怒气却仍难以消解。
从技术角度,医学的发展也带来了种种前所未有的危机。除了上述提到的耐药细菌和新型病毒,遗传工程和生物技术的发展使得人们对可能出现的伦理问题产生了恐惧和焦虑。更不必说在实际医疗行为中常常出现的误诊、滥用和冷漠了。在这种情形下,一旦发生某些公共卫生事件,人们很容易地就会将指责的对象转向医学本身:为什么现代医学的研究对象已经精微到了分子水平,人类所面对的敌人却一点也没有减少,反倒有越来越多越来越难以应付的趋势呢?这是我们所需要的医学吗?
要弄清上述疑问,我们首先要来看看现行的医学为我们带来过什么,为什么是这个医学而不是别的什么治疗体系在世界范围内取得了主流地位。它的困难或局限性在哪里,未来又会是怎样的。
直到100多年以前,医学还一直是一门十分局限的学问。关于疾病认识得很少,理论方面充满了大量猜测和靠不住的经验,能做的更是极其有限。当时对人类健康威胁最大的仍然是感染性疾病,一次大的传染病流行往往会造成数以万计的死亡。“黑死病”(鼠疫)、“白色瘟疫”(结核)、天花等臭名昭著的杀手大行其道,疾病成为大自然控制人类数量的绝佳手段。同时,母婴死亡率居高不下,人类平均寿命提升缓慢。
然而,随着19世纪后半叶病原生物学的兴起,大量疾病的真正病因被找到。免疫学开始加速发展,疫苗的出现改变了人类在微生物面前赤手空拳的历史。人们对传染病的防治越来越有经验。上世纪中叶抗生素的出现,拉开了抗菌药物与微生物进化抗争的序幕。与此同时,外科学有了长足发展,免疫抑制剂使得器官移植成为可能。超声、CT,核磁,PET,各种内窥镜、导管以及植入性设备让人类在观察自身和治疗疾病时有了更多武器……这种医学的井喷式发展所带来的效益至少可以从两个方面来体现:一是自上世纪中叶以来,曾长期困扰人类的致命传染病(鼠疫、霍乱、天花等)再也没有造成过大规模死亡,1979年WHO甚至宣告在世界范围内消灭了天花;另一方面,在过去的半个多世纪,全世界人口呈现高速增长,人类的平均寿命几乎翻了一倍。这些成就中的一大部分要归功于医学革命。正是由于现代医学带来的这些显而易见的好处,使得它迅速为全世界所接受,并造就了它当前的主流地位。
显著的成就和种种高科技手段在诊断和治疗中的应用,使得医学在公众心中的威信大大提高,这不可避免地导致一些人对现代医学寄予了过高期望。然而事实是,在现代医学晴朗光鲜的表象下却处处布满了阴云。作为专业人员,相信大多数医生都很明白,医学所能做的仍然是太过有限。即便是曾经让全世界欢呼的抗生素,也在病原微生物的快速选择和变异之下显得越来越力不从心。在部分落后地区,疟疾等热带病仍然大行其道,传统的抗疟药物效果已经大不如前;结核病卷土重来,即使联用多种化学药物治疗也往往无济于事。更多的慢性病,如高血压、糖尿病等,目前尚无一劳永逸的解决办法;对无处不在的癌症,尽管分子生物学每天都在诞生无数的研究文章,但临床治疗效果还是不能让人满意。
因此,在这种认识水平还在快速提高而治疗水平尚未跟上、某些方面甚至有所倒退的情形下,屡屡出现“怪病”冲击人们的视听也就不足为奇了:我们虽然能够认识它,却暂时拿它没有办法。所以,医学昌明催生怪病的说法实际上并不成立,之所以会给人这种错觉,是医学各领域发展不均衡的结果。这并不意味着当前医学的发展方向有了错误,更不意味着我们应该退回到过去的蒙昧时代。科学发展过程中带来的种种问题,还是要靠科学自己去解决。
面对步步紧逼的新型耐药菌和病毒,各国均已建立了监测网络,力图早期发现合理应对,将其流行控制在有限范围内;抗生素在各个生产领域以及临床治疗上的滥用反过来加速了自身的淘汰,对此人们已有充分认识,并正在努力改变现状;新的抗菌药物也在不断研发过程中;对于病毒,人们也从未停止过对安全有效的疫苗的追求。面对与衰老和生活方式关系密切的多种慢性病,虽然当前尚无能够根除的治疗方法,但至少能够做到最大程度保证良好的生活质量以达到预防合并症和减低远期风险的目的;对于部分癌症和罕见病,治疗方面也有突破,例如利用干细胞移植技术配合系统化疗能够治愈某些血液系统的肿瘤;对乳腺癌,在早期发现的基础上施以适当处置能够达到临床治愈;采用基因技术能够使部分联合免疫缺陷的患儿达到相当程度的缓解等等。
那么,普通公众又该如何看待这些有关“怪病”的报道呢?首先,过度忧虑是不必要的,更不必纠结于某些细节,并将其与自身对应,甚至整日担忧自己感染了诸如“阴性艾滋病”等尚未报告过的致命病毒。这样做除了给自身增添不必要的压力之外毫无可取之处。当然,如果确有不适,还是应当及时就医。其次,对于医学,请多一些宽容和理解,医学的局限性在短期之内恐不会有大的改观,我们也不宜对医学抱有过高的期待——在人均寿命大大超过历史的今天,许多健康问题是过去从未面对过的,解决它们还需要时间。最后,万一所谓的怪病就出现在我们身边,也不要惊慌。这时我们所要做的仍然应该是相信科学。因为历史已经证明:只有科学,以及建立在科学基础之上的现代医学,才能够最大限度地帮助我们渡过难关,过去如此,未来也将如此。
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