药物流产后7天腹痛、腰痛
时间： 17:43:55
健康咨询描述：
药物流产后腹痛、腰痛、感觉肚子特别凉、服药后两小时后排出妊娠物、挺多、第二天挺好、第三天出去了一趟、那天风大、我认为没事、从第四天开始就开始肚子痛、挺厉害。今天是第8天了、依旧腹痛、你说我是怎么了、我该怎么办、谢谢谢谢谢谢
想得到怎样的帮助：药物流产后7天腹痛、腰痛（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好腰很痛这是你流产导致的，注意多休息，增加营养。你目前观察几天，人流后没有出血并不代表有问题，通常情况下人流后一周左右，阴道内会有红色或淡红色分泌物，其量由多到少，无明显气味。如果出血时间超过15天，出血量大过月经量，特别是分泌物有臭味，并伴有发烧、腹痛等症状，则应及时去医院检查和治疗，以免病情加重。目前你这种情况注意观察有异常情况及时到医院复查。 药流适合于停经在４９天以内的怀孕妇女，虽具有简便、不手术、痛苦小的优点，但也存在一些缺点，如完全流产率低于手术流产率，出血量多，出血时间延长等。 用药流打胎后出现月经改变和发生感染得阴道炎，主要原因有以下几种：第一，药流药物的常规剂量，并非适合每一个早孕妇女，少数人用药后，可表现为胚胎组织变性不均匀、不完全，导致不全流产，以致出血时间延长和月经改变。第二，药物流产后，无论出血时间长或短，或有无出血，在没有恢复来月经之前，都要禁止性生活。因为药物流产使子宫颈处于松弛状态，阻止病原菌进入宫腔的作用随之减弱，性生活时，男性包皮中潜藏的病原菌及女性外阴、阴道、宫颈中的病原菌，可乘机上行感染宫腔;同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，也容易被细菌感染。 还需提醒的是，采用药物流产打胎要做到：其一，在做药流前请医生检查，切不可自行随便服用药物打胎。其二在用药流药物打胎后：①留心观察排出的肉末样胚胎组织物是否完整。②一个月内不同房性交、不洗盆浴、不做阴道冲洗。③保持下身卫生，卫生巾和内裤要勤洗勤换。④若阴道出血较多，有阵发性腹痛或体温升高，应随时急诊。用药后一周，即使阴道无出血和腹痛，也应去医院复查，以便作好善后处理。⑤在医生指导下，服用抗菌素预防感染。出血超过两周仍淋漓不尽者，应到医院查明原因，必要时作清宫手术。⑥适当补充营养，注意劳逸结合。⑦坚持采用可靠的避孕措施避孕，切不可抱着侥幸心理，以免造成怀孕，影响心身健康。 药物流产有禁区 因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦，于是，很多人便选择了药物流产。 　　药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题，完全流产率已经达到90％—95％，并且如果流产失败了，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻，因为宫口已开，不需扩宫。但是，药物流产也是有其适用范围的，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。 　　适应症： 　　1.因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者; 　　2.适合于怀孕8周内的高危妊娠，负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者，也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女。 　　禁忌症： 　　1.青光眼、哮喘患者; 　　2.心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者; 　　3.带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者; 　　4.服药后不能及时去医院就诊者最好不用药物流产，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。 　　如果你决定了药物流产，那么还应了解一些注意事项：首先，药物流产只用于终止宫内妊娠。用药前务必做B超检查，确诊宫内妊娠，胎囊大小约在1.0CM—2.5CM方可服药;其次，胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间长。此外，还应口服消炎药预防感染。 药流前，为什么先要做B超？ 尿妊娠试验和妇科检查已证实妊娠，还要再做B超证实一下是很有必要的。 　　众所周知，药流适用于孕周小，胎囊及胎芽小的妊娠，因而阴道出血少、清宫率低，可达到92％以上的完全流产率，很受人们欢迎。 　　目前，“药流”用的是米非司酮（息隐、含珠停）加上前列腺素类药物配伍使用。如果把妊娠囊比作植物的小苗，前一种药物可以使小苗根系坏死，土壤变性，不利于小苗成活而死亡，后者则促使子宫收缩，宫腔挤压把小苗排出，从而结束妊娠。小苗完全从宫腔排出，从而结束妊娠。 　　小苗完全从宫腔排出，我们称之为完全流产。反之，如果小苗没有从宫腔排出或者部分残存在宫腔，这时病人常有腹痛，阴道出血量增高，必须立即到医院进行清宫。 　　目前有资料统计，宫内孕和宫外孕的比例为50～300：1，宫外孕时尿妊娠试验也呈现阳性，如果不照B超，没有分清宫内孕还是宫外孕，盲目采用药物流产，妊娠囊着床子宫腔外，药物对它不起作用，仍可造成腹腔内大出血，危及病人生命。因此，药流前先作B超，是排除宫外孕的重要手段。 药流后出血时间长怎么办 允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女，此时子宫内有两种妊娠组织，一种是胎囊，将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育，并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出，就可以认为堕胎基本完成。但是，由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止。一般地，药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整，导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。 　　按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以服用益母草膏或中药生化汤，也可以肌注催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为，治疗药物流产后出血淋漓不净，只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了，这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的，并不能将宫腔内的残留物排出体外，因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净，子宫收缩良好时，出血才会停止。值得注意的是，药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多，可能是月经量的几倍，并伴有大血块，这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的，此时需要立即去医院就诊，行清宫术以止血。 　　由于药物流产出血时间较长，宫颈口松驰，会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此，如果阴道出血超过7天，应该常规服用抗生素3～5天预防感染。少部分病人药物流产后不注意卫生，在出血量少或出血暂时停止时游泳、行房事，结果造成宫腔感染，引起子宫内膜炎。此时患者阴道出血量不一定多，但有腥臭味，可能夹有黄色分泌物，或伴有小腹隐痛。治疗要给予足量的抗生素，并服用益母草膏或生化汤，促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织，可以行清宫术，术后继续抗炎治疗。 　　药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象，患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳，进行性生活，这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术，游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则，都有可能导致盆腔炎症的发生。 多次流产后再怀孕要注意些什么? 以前有过多次自然流产的妇女，如果流产原因已明确，并且这次怀孕中前一些异常情况已纠正了，这次妊娠成功的可能性就大，如妇女因子宫颈内口松弛而造成数次流产，若这次妊娠缝合了子宫颈内口，流产机会就会减小了。但有许多流产原因是不清楚的，再次妊娠再发生流产，至少在30％，因此一旦怀孕，需要卧床休息，可用黄体酮类的药物及维生素E进行保胎，至少持续至以前几次妊娠流产发生的妊娠周数之后。　　　　 指导意见：如果这次妊娠持续下来，孕期要很好地注意休息，及时做B超检查，了解胎儿有无畸形，特别要注意，有无前置胎盘的存在，因为多次流产后前置胎盘发生的机会多了。如果能持续至足月，临产前一定要备好血，因为多次流产后，尤其有过多次流产后刮宫者，子宫内膜受到损伤，胎盘发生粘连的机会增加，以防产后出血的发生。如果多次流产后此次妊娠又流产了，一定要去就医，经过医生检查，寻找以前流产原因，并加以纠正后再妊娠为好。
擅长: 消化内科,小儿科和妇产科
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病情分析：您好，根据你的情况考虑有可能是流产后宫内有淤血或是没有流干净引起指导意见：像这样的情况建议你是可以到医院做个B超下子宫内是否有残留的，确诊有是需要清宫治疗下的，及时口服抗炎药物预防感染和口服促进子宫收缩药物治疗下
擅长: 妇科疾病
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病情分析：现在你是否还有出血呢？药流的话，一般出血的时间是在一周左右。指导意见：如果现在还有出血还是这些症状的话，有可能是有药流不全的情况，如果没有出血，只是有肚子疼以及腰疼的感觉的话，有可能是盆腔炎症，要及时消炎的。
擅长: 妇产科、心理疾病
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病情分析：像您这种情况，多是由于风寒侵袭引起的流产后下腹疼痛。指导意见：像您这种情况，建议您去中医院就诊，通过检查结果采用中药进行调理。
擅长: 妇产科疾病,还有心理疾病
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病情分析：根据你的情况描述,应该是与你的身体有关系指导意见：应该是和你的身体有很大的关系,所以建议你一定要多注意休息不要过房事生活
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注意多休息
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病情分析：
您好,这种情况建议您及早去医院做B超看看宫内是否还有残留,如果有残留那建议及早清宫以免导致宫内感染.祝您健康.
病情分析：
药物流产的优点就是避免手术的疼痛损伤,但是缺点就是容易流产不全,阴道出血时间长.
指导意见：
一般流产之后最好做个B超,检查是否全部流下了,
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